Antibakteriella läkemedel är inte antibiotika.

Det finns en myt bland folket att alla antibakteriella läkemedel och antibiotika är en och samma.
Ta till exempel ampicillintrihydrat och biseptol med sulfadimetoksinom (sulfonamider, och den första är det i allmänhet trevligt att ta bort från produktionen - på grund av hög toxicitet). Åtgärden av alla droger syftar till att påverka smittämnena (mikrober).
Den första beredningen erhålls på semisyntetisk väg, med deltagande av mikroorganismer, och den andra - på ett helt syntetiskt sätt.
Antibiotika är ämnen av mikrobiellt, animaliskt eller vegetabiliskt ursprung som kan undertrycka tillväxten av vissa mikroorganismer eller orsaka dödsfallet (c).
Antibakteriella läkemedel är inte alltid säkrare än antibiotika.
Biseptol kan vara mycket giftigare, till exempel Sumamed antibiotikum. Allt beror på kroppen.

Antibiotika och antibakteriella läkemedel skiljer sig åt i beredningsförfarandet: vissa erhålles genom en halvsyntetisk metod, andra är syntetiska.
Användbar information om antibiotika och andra antimikrobiella medel - www med2000 en

Antimikrobiella medel och antibiotika

Mikrober är mikroskopiska, osynliga organismer. När det gäller mikroorganismer, patogener, som orsakar olika infektionssjukdomar, är oftare implicerade. Mikrober - detta koncept är ganska brett, det innefattar: protozoer, svampar, bakterier, virus. Antibiotika är antibakteriella läkemedel vars antimikrobiella verkan riktas mot patogena bakterier, några intracellulärt parasitiska mikroorganismer, exklusive virus.

Vad är antimikrobiella ämnen?

Detta är den största gruppen av farmakologiska läkemedel som består av läkemedel som har en selektiv effekt på patogener av infektionssjukdomar orsakade av vissa typer av mikroorganismer som smittar kroppen: bakterier, virus, svampar, protozoer. Hittills har det medicinska nätverket mer än 200 ursprungliga antimikrobiella läkemedel, vilket inte räknar generik i kombination med 30 grupper. Alla skiljer sig åt i verkningsmekanismen, kemisk sammansättning, men har gemensamma egenskaper:

• Huvudpunkten för användning av dessa läkemedel är inte värdorganismernas cell, utan mikrobens cell.
• Deras aktivitet i förhållande till orsakssjukdomens orsaksmedel är inte en konstant men förändras över tiden, eftersom mikrober kan anpassa sig till antimikrobiella läkemedel.
• Preparat kan påverka patogena mikroorganismer som orsakar dödsfallet (bakteriedödande, fungicida) eller stör alla viktiga processer, vilket saktar tillväxten och reproduktionen. (bakteriostatisk, viristatisk, fungistatisk).

Skillnaden i skillnaden mellan begreppet "antimikrobiellt medel" och det smalare "antibakteriella läkemedlet" är följande: den första innefattar inte bara terapeutiska medel utan också profylaktisk. Till exempel har en lösning av jod, klor, kaliumpermanganat, som används i praktiskt läkemedel, antimikrobiell verkan, men hör inte till antibakteriell.

Desinfektionsmedel och antiseptika som används för att behandla ytor och hålrum som inte har uttalad selektiv effekt men effektivt påverkar patogena mikroorganismer kan hänvisas till preparat med antimikrobiell effekt.

antibiotika

De är en ganska stor grupp droger.

Ett antibiotikum är också ett antimikrobiellt medel.

Skillnaden ligger i ett smalare, riktat spektrum av terapeutisk verkan. De första generationerna av sådana droger hade huvudsakligen aktivitet mot bakterier.

Moderna antibakteriella läkemedel är antibiotika som effektivt verkar på intracellulärt placerade mikroorganismer: mykoplasma, klamydia och protozoer, av vilka vissa har antitumöraktivitet. De kan orsaka en mikrobes död eller störa processerna med sin vitala aktivitet. De viktigaste mekanismerna för åtgärder på parasitcellen är:

• Förstörelsen av membranet av en patogen mikrobe, vilket leder till dess död.
• Överträdelse av syntesen av proteinmolekyler, som hämmar bakteriens vitala processer. Detta är huvudverkan av tetracykliner, aminoglykosider, makrolider.
• Störning av cellramen på grund av irreversibla förändringar i strukturen hos organiska molekyler. Så är penicillin, cefalosporiner.

Vilket som helst antibakteriellt medel orsakar död eller inhibering av de vitala processerna av cellulära patogener. Antibiotika är inte alls effektiva för att undertrycka tillväxt och reproduktion av virus.

Korrekt behandling

Den viktigaste egenskapen vid val av ett antibiotikum är dess spektrum av verkan mot patogena mikrober. För framgångsrik behandling är det mycket viktigt att det föreskrivna läkemedlet når sin tillämpningsområde och mikroben är känslig för läkemedlets effekter. Det finns bredspektrum eller smala spektrum antibiotika. Moderna kriterier för urval av antibakteriella läkemedel är:

• Typen och egenskaperna hos patogenen. Bakteriologisk undersökning, som bestämmer orsaken till sjukdomen och mikrobens känslighet för läkemedel, är extremt viktigt för effektiv behandling.
• Val av optimal dos, läget, administrationsvaraktighet. Överensstämmelse med denna norm hindrar uppkomsten av resistenta former av mikroorganismer.
• Användningen av en kombination av flera läkemedel med olika verkningsmekanismer på vissa typer av mikrober, kännetecknad av en ökad förmåga att omvandlas till resistenta former som är svåra att behandla (till exempel Mycobacterium tuberculosis).
• Om orsaksmedlet för det infektiösa förfarandet är okänt fördelas bredspektrummedel tills resultaten av bakteriologisk undersökning erhålls.
• När man väljer ett läkemedel beaktas inte bara sjukdomens kliniska manifestationer, utan även patientens tillstånd, hans åldersegenskaper, svårighetsgraden av den samtidiga patologin. Utvärdering av dessa faktorer är särskilt viktigt, eftersom den speglar immunsystemets tillstånd och gör det möjligt att bestämma sannolikheten för oönskade biverkningar.

Det finns ingen grundläggande skillnad mellan dessa termer "antibakteriell" och "antimikrobiell". Antibakteriell terapi är en integrerad del av ett bredare koncept antimikrobiell behandling, inklusive inte bara bekämpningen av bakterier utan även virus, protozoer, svampinfektioner.

Vad är skillnaden mellan antibakteriella och antimikrobiella medel?

Antibakteriella medel hämmar tillväxten av mer ofarliga bakteriearter, medan antimikrobiella läkemedel förhindrar tillväxten av ett brett spektrum av bakterier, inklusive mögelsvampar. Trots det faktum att både antibakteriella och antimikrobiella medel är vanliga är antimikrobiella egenskaper vanligen mer potent receptbelagda läkemedel. Antibakteriella handrengörare och ansiktsvårdsprodukter är mer benägna att innehålla kemikalier som används för att hämma tillväxt och förstörelse av ytbakterier. Till skillnad från antimikrobiella medel hindrar de inte tillväxten eller förekomsten av bakterier.

Huvudskillnaden mellan antibakteriella och antimikrobiella medel är deras förmåga att förhindra bakterieutveckling.

Till exempel förstörs antibakteriell tvål vanligtvis de mest oskyldiga bakterierna och medelriskiga bakterier som kan vara närvarande på ytan av mänsklig hud. Antimikrobiella medel å andra sidan förhindrar spridningen av bakterier som kan leva och föröka sig i kroppen. Några av dessa bakterier kan bidra till utvecklingen av sjukdomar och olika störningar, såsom akne.

Både antibakteriella och antimikrobiella medel används för att motstå bakterier, men oftast är de utformade för att motstå olika bakteriestammar.

Antimikrobiella medel används vanligen vid tillverkning av receptbelagda antibiotika, kemoterapeutiska läkemedel och antifungala lösningar. Antibakteriella medel används huvudsakligen för att undertrycka spridningen av bakterier som orsakar vanliga och ytliga hudinfektioner.

Klorhaltigt blekmedel är ett exempel på en produkt som har antibakteriella egenskaper och används ofta för att minska mängden ytbakterier som finns i kök och badrum.

En av de viktiga skillnaderna mellan antibakteriella och antimikrobiella medel är att antimikrobiella medel vanligtvis förhindrar spridningen av bakterier. Till exempel förhindrar antimikrobiella kemikalier tillväxten av mögelsvampar, som vanligtvis multiplicerar och sprider sig mycket snabbt. Och även om antibakteriella medel kan förstöra befintliga bakterier, måste de ständigt appliceras eller återanvändas för att bli av med allvarlig bakteriestam. Antimikrobiella läkemedel förstör inte bara befintliga bakterier, utan förhindrar även bakterier att multiplicera och sprida sig till andra ställen.

Den frekventa användningen av antibakteriella och antimikrobiella produkter kan försvaga en persons egen förmåga att bekämpa infektioner.

Detta gäller särskilt för vissa typer av antibiotika som används för att behandla milda och måttliga infektioner. Resistens kan också vara ett problem med antibakteriella ämnen som används i rensmedel för rensning för ansikte och händer. Vissa typer av antimikrobiella kemikalier, såsom penicillin, har kunnat motstå bakteriens förmåga att utveckla resistenta stammar.

Vad skiljer sig från antibiotika antimikrobiellt läkemedel

Upptäckten av antibakteriella läkemedel är en av de största framgångarna från det tjugonde århundradet. Antibiotika har sparat livet för miljontals människor runt om i världen. Samtidigt utgör deras okontrollerade intag ett hot mot hälsan och genom att öka antalet antibiotikaresistenta bakterier gör det mycket svårare att bekämpa infektionssjukdomar.

Inte överraskande faller antibakteriella läkemedel i kategorin receptbelagda läkemedel. Beslut om behovet av deras användning, valet av den mest lämpliga läkemedels- och doseringsregimen - läkarens prerogativ Apotekets apotek ska i sin tur förklara för köparen att särdragen av effekten av det antibakteriella läkemedlet utmatas och påminner om vikten av att följa reglerna för administrationen.

Antibiotika och antibakteriella läkemedel - finns det några skillnader mellan dem?

Ursprungligen kallade antibiotika organiska ämnen av naturligt ursprung som kan hämma tillväxten eller orsaka mikroorganismernas död (penicillin, streptomycin, etc.). Senare användes termen för att beteckna halvsyntetiska ämnen - produkter av modifiering av naturliga antibiotika (amoxicillin, cefazolin, etc.). Helt syntetiska föreningar som inte har naturliga analoger och har en effekt som liknar antibiotika kallas traditionellt antibakteriella kemoterapidroger (sulfonamider, nitrofuraner etc.). På senare årtionden har konceptet "antibiotikum" blivit mer vagt och används ofta idag för både naturliga och halvsyntetiska föreningar, liksom många antibakteriella läkemedel, till följd av framväxten av ett antal effektiva antibakteriella kemoterapeutiska läkemedel (till exempel fluorkinoloner) som är jämförbara med aktiviteten gentemot traditionella antibiotika. Oberoende av terminologin är principerna och reglerna för tillämpning av antibakteriella medel desamma.

Hur skiljer sig antibiotika från antiseptika?

Antibiotika inhiberar selektivt mikroorganismernas vitala aktivitet, utan att ha en märkbar effekt på andra former av levande varelser. Sådana avfallsprodukter av organismer, såsom ammoniak, etylalkohol eller organiska syror, har också antimikrobiella egenskaper, men de är inte antibiotika, eftersom de inte verkar selektivt. Med systemisk användning har antibiotika, i motsats till antiseptika, antibakteriell aktivitet när de används externt, såväl som i biologiska medier i kroppen.

Hur påverkar antibiotika mikroorganismer?

Det finns bakteriedödande och bakteriostatiska medel. En betydande del av de för närvarande använda läkemedlen i denna grupp är bakteriostatiska medel. De dödar inte mikroorganismer, men genom att blockera syntesen av proteiner och nukleinsyror saktar de sin tillväxt och reproduktion (tetracykliner, makrolider, etc.). För utrotning av patogenen vid användning av bakteriostatiska läkemedel använder kroppen immunitetsfaktorer. Därför används vanligtvis bakteriedödande antibiotika hos patienter med immunbrist, vilket, genom att hämma tillväxten av cellväggen, leder till att bakterierna döds (penicilliner, cephalosporiner).

Prescribing antibiotics för en virusinfektion hjälper inte till att förbättra välbefinnandet, förkorta behandlingens varaktighet och förhindrar inte infektion hos andra.

Vad styrs av läkaren, som förskriver detta eller det antibiotikum?

När man väljer ett effektivt antibakteriellt medel för behandling av denna patient, är det nödvändigt att ta hänsyn till spektrumet av läkemedlets aktivitet, dess farmakokinetiska parametrar (biotillgänglighet, fördelning i organ och vävnader, halveringstid etc.), arten av biverkningar, möjliga interaktioner med andra läkemedel som tas av patienten. För att underlätta valet av antibiotika är de uppdelade i grupper, led och generationer. Det är dock fel att behandla alla droger i samma grupp som utbytbara. Preparat av samma generation som skiljer sig strukturellt kan ha signifikanta skillnader, både vad gäller handlingsspektrum och farmakokinetiska egenskaper. Sålunda har ceftazidim och cefoperazon bland tredje generationens cefalosporon klinisk signifikant aktivitet mot Pseudomonas aeruginosa, och enligt data från ett antal kliniska studier är cefotaxim eller ceftriaxon ineffektivt vid behandling av denna infektion. Eller till exempel med bakteriell meningit är tredje generationens cefalosporiner de valfria läkemedlen, medan cefazolin (första generationens cefalosporiner) är ineffektivt eftersom det tränger in i blod-hjärnbarriären. Det är uppenbart att valet av det optimala antibiotikumet är en ganska svår uppgift, vilket kräver omfattande professionell kunskap och erfarenhet. Helst bör receptet på ett antibakteriellt medel baseras på identifieringen av det patogena medlet och bestämningen av dess känslighet mot antibiotika.

Varför är antibiotika inte alltid effektiva?

Effekten av ceftazidim-antibiotikum på en koloni av Staphylococcus aureus: fragment av en förstörd bakteriell cellvägg är synliga

Aktiviteten av antibakteriella läkemedel är inte konstant och minskar med tiden på grund av bildandet av läkemedelsresistens (resistans) i mikroorganismer. Faktum är att antibiotika som används i human och veterinärmedicin ska betraktas som en extra faktor vid valet av mikrobiella livsmiljöer. Fördelen i existenskampen erhålls av de organismer som på grund av ärftlig variation blir okänsliga för läkemedlets verkan. Mekanismerna för antibiotikaresistens är olika. I vissa fall förändrar mikrober vissa delar av ämnesomsättningen, hos andra - de börjar producera substanser som neutraliserar antibiotika eller tar bort dem från cellen. När ett antibakteriellt medel tas är mikroorganismer känsliga för att dö, medan resistenta patogener kan överleva. Konsekvenserna av antibiotics ineffektivitet är uppenbara: långsiktiga sjukdomar, en ökning av antalet besök till läkaren eller sjukhusvistelser, behovet av utnämning av de senaste dyra läkemedlen.

Vilka faktorer bidrar till ökningen av antalet antibiotikaresistenta mikroorganismer?

Den främsta orsaken till bildandet av antibiotikaresistens i mikrober är irrationell användning av antibakteriella medel, i synnerhet är deras mottagning inte enligt indikationer (till exempel med viral infektion), utnämning av antibiotika i låga doser, korta kurser, frekventa förändringar av droger. Varje år blir antalet antibiotikaresistenta bakterier alltmer, vilket väsentligt komplicerar kampen mot infektionssjukdomar. Antibiotikaresistenta mikroorganismer är farliga, inte bara för den patient från vilken de isolerades, utan också för andra invånare på planeten, inklusive de som lever på andra kontinenter. Därför har kampen mot antibiotikaresistens nu blivit global.

Antibiotikaresistenta mikroorganismer är farliga, inte bara för den patient från vilken de isolerades, utan också för andra invånare på planeten, inklusive de som lever på andra kontinenter. Därför har kampen mot antibiotikaresistens nu blivit global.

Kan antibiotikaresistens övervinnas?

Ett sätt att bekämpa mikroorganismernas resistens mot antibiotika är produktionen av läkemedel som har en väsentligen ny åtgärdsmekanism eller förbättring av befintliga, med hänsyn till orsakerna till att mikroorganismerna har blivit känsliga för antibiotika. Ett exempel är skapandet av så kallade skyddade aminopenicilliner. För att inaktivera beta-laktamas (ett bakteriellt enzym som förstör antibiotika i denna grupp) fästes en hämmare av detta enzym, clavulansyra, till en antibiotikamolekyl.

Det nya antibakteriella läkemedlet teixobaktin (Teixobactin) har framgångsrikt passerat provet hos möss och, som antyds av författarna till studien, kan lösa problemet med bakteriell resistens mot antibiotika i flera årtionden.
Läs mer: Nytt antibiotikum - nytt hopp

Varför är antibiotikum självmedicinering oacceptabelt?

Okontrollerad mottagning kan leda till att "radera" symtomen på sjukdomen, vilket gör det svårt eller omöjligt att fastställa orsaken till sjukdomen. Detta gäller speciellt vid misstänkt akut buk när patientens liv beror på korrekt och snabb diagnos.

Antibiotika, som andra droger, kan orsaka biverkningar. Många av dem har en skadlig effekt på organen: gentamicin - på njurarna och hörselnerven, tetracyklin - på levern, polymyxin - på nervsystemet, levomycetin - på blodbildningssystemet etc. Efter att ha tagit erytromycin observeras ofta illamående och kräkningar och höga doser av levomycetin i hallucinationer och minskad synskärpa. Långvarig användning av de flesta antibiotika är fylld med tarmdysbios. Med tanke på svårighetsgraden av biverkningar och möjligheten till komplikationer, bör antibiotikabehandling utföras under medicinsk övervakning. Vid oönskade reaktioner bestäms frågan om huruvida man fortsätter att ta drogen, avbryter läkemedlet eller ger ytterligare behandling beslutas av läkaren, liksom möjligheten att använda ett specifikt antibiotikum i kombination med andra läkemedel som är föreskrivna för patienten. Tillsammans minskar läkemedelsinteraktionerna ofta effektiviteten av behandlingen och kan till och med vara osäker för hälsan. Okontrollerad användning av antibakteriella medel är särskilt farligt hos barn, gravida kvinnor och ammande kvinnor.

Motstånd mot antimikrobiella medel noteras över hela världen och det här problemet gäller bokstavligen alla invånare i världen, så det måste lösas tillsammans. Den ledande rollen i kampen mot mikrobiell resistens, enligt WHO-experter, hör till läkemedelsarbetare.
Läs mer: Bekämpa antimikrobiell resistens: Farmakologernas och apotekarnas roll

Kan en patient självständigt justera dosen och varaktigheten av ett antibakteriellt läkemedel?

Efter att ha förbättrat hälsan eller reducerar kroppstemperaturen, stoppar patienter som tar antibiotika på egen hand ofta behandling tidigt eller reducerar dosen av läkemedlet, vilket kan leda till utveckling av komplikationer eller övergången av den patologiska processen till en kronisk form, liksom bildandet av resistens mot mikroorganismen mot det använda läkemedlet. Samtidigt, om det tas för länge eller om dosen överskrids, kan antibiotikan ha en toxisk effekt på kroppen.

Används antibiotika för att behandla influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner?

Prescribing antibiotika för en virusinfektion förbättrar inte välbefinnandet, förkortar behandlingens varaktighet och förhindrar inte infektion hos andra. Tidigare var antibakteriella läkemedel förskrivna för virusinfektioner för att förhindra komplikationer, men nu fler och fler specialister vägrar denna praxis. Det har föreslagits att profylaktiska antibiotika för influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner bidrar till utvecklingen av komplikationer. Förstörande av vissa typer av bakterier skapar läkemedlet förutsättningar för reproduktion av andra resistenta mot dess verkan. Observera att detta inte gäller profylaktisk antibiotikabehandling som sådant: det är viktigt efter operation, allvarliga skador etc.

Är hosta en anledning att förskriva antibiotika?

Antibiotikabehandling är tillrådligt om hostan orsakas av bakteriell infektion. Ofta är orsaken till hosta en viral infektion, allergi, bronkialastma, överkänslighet hos bronkierna till miljöstimuli - förhållanden där receptbelagda antibakteriella medel inte är motiverade. Beslutet om tillsättning av antibiotika tar endast en läkare efter en diagnos.

Kan jag ta alkoholhaltiga drycker med antibiotikabehandling?

Alkohol har en uttalad effekt på omvandlingarna i kroppen av många läkemedel, inklusive antibiotika. I synnerhet ökar alkoholkonsumtionen aktiviteten hos oxidativa intracellulära leverenzym, vilket leder till en minskning av effektiviteten hos ett antal antibakteriella läkemedel. Vissa antibiotika, som interagerar med sönderfallsprodukterna av alkohol i kroppen, kan ha en toxisk effekt på olika organ och vävnader, vilket uppenbaras av allvarlig huvudvärk, takykardi, frossa, minskad blodtryck, neuropsykiatriska störningar etc. Alkohol ökar den hepatotoxiska effekten av ett antal antibiotika. Vanligtvis i instruktionerna för användning av antibakteriella läkemedel under rubrikerna "specialinstruktioner" och "läkemedelsinteraktioner" specificeras funktionerna i kombination med alkohol. Även i avsaknad av speciella varningar rekommenderas det inte att dricka alkohol under antibiotikabehandling.

antibiotika

Lista över bredspektrum antibiotika av den nya generationen och deras användning

Antibakteriella läkemedel klassificeras i smala läkemedel (de förstör endast en typ av bakterier) och bredspektrum (de är effektiva gentemot de flesta mikroorganismer samtidigt).

Mekanismen för deras handling är att blockera patogenens vitala funktioner. Samtidigt är bredbildande antibiotika i den nya generationen utformade på ett sådant sätt att de inte har någon liknande effekt på cellerna i det drabbade organet.

Denna selektivitet av exponering på grund av det faktum att bakterierna bildar cellväggar, vars struktur skiljer sig från människan. De aktiva komponenterna i läkemedlet bidrar till brott mot integriteten hos bakteriecellerna utan att påverka cellmembranen i patientens organ.

Hur gör den nya generationen antibiotika

Till skillnad från droger från den antiseptiska gruppen har antibiotikumet en riktig terapeutisk effekt, inte bara efter extern applikation, utan fungerar också systemiskt efter oral, intravenös, intramuskulär användning.

Antibiotika av den nya generationen kan:

• Påverka syntesen av cellväggar genom att störa produktionen av vitala peptidkomplex.
• Störa cellmembranets funktion och integritet.
• Störa proteinsyntes, vilket är nödvändigt för tillväxten och aktiviteten hos den patogena patogenen.
• Inhibera nukleinsyrasyntes.

Av naturen av påverkan på bakterieceller är antibiotika uppdelade i:

• Baktericida - patogenen kommer att dö och därefter kommer den att avlägsnas från kroppen.
• Bakteriostatisk - den aktiva ingrediensen dödar inte bakterier, men försämrar deras förmåga att reproducera.

Det är viktigt att bestämma hur aktiv den aktiva substansen i läkemedlet är i relation till en eller annan patogen i den patologiska processen. För att göra detta måste du gå igenom en serie laboratorietester som ordinerats av en läkare.

Funktioner av läkemedlets verkan

Fördelarna med bredspektrum antibiotika beror på deras förmåga att förstöra de flesta patogener.

För läkemedel i denna grupp hör till tetracyklin droger, cefalosporiner, aminopenicillin, aminoglykosid och makrolid läkemedel från, karbapenemer.

Nya generationer av droger är mindre giftiga, risken för oönskade sidoreaktioner är mycket lägre.

Antibiotika med brett spektrum kännetecknas av förmågan att effektivt hantera de komplicerade katarrsjukdomar, inflammatoriska processer som påverkar området för de övre luftvägarna, lymfkörtlar, urinvägarna, huden etc.

Listan över antibiotika av en ny generation med ett brett spektrum av åtgärder.

Om vi ​​betraktar den nya generationen antibiotika är listan följande:

När cefalosporiner III och IV generationen är ineffektiva, som i fallet av infektionssjukdomar, provocerade genom inverkan av enterobakterier och anaerober, karbapenemer patienter visas mottagande "Ertpenema" och "meropenem" (en typ av reserv droger).

Användningen av penicilliner är lämplig för infektionen av organen i mag-tarmkanalen, andning och urinvägar, hud. Endast III-generationen har ett brett spektrum av aktivitet, som innefattar: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ampioks" och "Bacampicillin".

De beskrivna läkemedlen är inte avsedda för självbehandling. Om du identifierar de första tecknen på sjukdomen ska du konsultera din läkare för råd och val av en lämplig, omfattande behandling.

Fokuserade starka antibiotika

Smala spektrumantibiotika är aktiva mot några bakteriearter.

Dessa läkemedel innefattar följande grupper:

• Makrolider baserade på erytromycin, triacetyloleendomycin, oleandomycin.
• Cefalosporiner baserade på cefazolin, cefalexin, cefaloridin.
• Penicilliner.
• Streptomycin.
• Antibakteriella reservdroger som påverkar gram-positiva patogener som är resistenta mot penicilliner. I detta fall kan läkaren rekommendera användning av halvsyntetiska penicilliner: ampicillin, carbenicillin, dicloxacillin.
• Olika andra läkemedel baserade på rifampicin, lincomycin, fuzidina.

Användningen av ett specifikt läkemedel är tillrådligt när patogenen för den patologiska processen är pålitlig känd.

Förberedelser av ett brett spektrum i bronkit

Med bronkit används en ny generation antibiotika, eftersom laboratorietester kan ta flera dagar, och behandling rekommenderas att börja så snart som möjligt.

Under komplex terapi kan följande ordineras:

• Moderna penicilliner representerar en komplex läkemedel, verksamma ämnen som bidrar till att blockera produktion av enzymer som producerar mikroorganismer i syfte att minska den farmakologiska aktiviteten av penicillin. Läkaren kan rekommendera användning Panklava, Augmentin, Amoksiklava, Oksampa, Trifamoksa ILD.
• Läkemedel från gruppen av makrolider används vid individuell intolerans mot medel från gruppen av penicilliner. Läkemedel kan tilldelas på grundval av klaritromycin (Fromilid), midecamycin (Macropen), spiramycin (Rovamycinum) josamycin Vilprafen).
• Formuleringarna enligt cefalosporin grupp baserad cefazolin (Natsef), cefalexin (Palitreks), cefixim (Supraks) tsefditorena (Spetratsef), cefuroxim (Zinnat, Zinatsef, Ketotsef).
• Läkemedel från gruppen av kinoloner och fluorokinoloner baserade gatifloxacin (Gatispan), levofloxacin (Glewe, Tavanik, Lefoktsin), moxifloxacin (Aveloks, Moflaksiya), pefloxacin (Abaktal), ciprofloxacin (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Det finns inget sådant som den bästa antibiotika, eftersom varje medium har en lång lista med de farmakologiska egenskaperna, indikationer och kontraindikationer, möjliga biverkningar och rekommendationer om antagning samt läkemedelsinteraktioner.

Val av antibakteriellt läkemedel utförs endast av en kvalificerad, erfaren specialist, som tar hänsyn till sjukdommens art, patientens individuella egenskaper, ålder, vikt och samtidiga sjukdomar. Läs mer om behandling av bronkit med antibiotika här.

Behandling av lunginflammation

Vid behandling av lunginflammation används antibiotika av en ny generation från gruppen:

• Cefalosporiner: Natsef, Ceklor, Maxipim, Litoran, Cefabol, Tamycin, etc.
• Kombinerade fluorokinoloner: Tsiprolet A.
• Quinoloner: Glevo, Tavanic, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Digran.
• Kombinerade penicilliner: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

De beskrivna läkemedlen kan användas för att erhålla resultaten av laboratorietester för lunginflammation utan att specificera patogenen.

Sinusitterapi

Vid bihåleinflammation rekommenderas moderna preparat med ett brett spektrum från gruppen av makrolider och cefalosporiner. De är ett mycket effektivt substitut för penicilliner.

Enligt strukturen av cefalosporiner och makrolider med liknande droger penicilliner, men har möjlighet att hämning av utveckling och fullständig destruktion av patogena mikroorganismer.

Dessutom kan anti-congestants, antiseptika, sekretolytika förskrivas.

• Vid allvarlig sjukdom används makrolider: Macropen och Azithromycin.
• Det kan också rekommenderas att använda kombinerade fluokinoloner baserade på tinidazol och ciprofloxacin (Ciprolet A).

Behandling av angina

Omfattande behandling av akut tonsillit (ont i halsen) innebär användning av antiseptika, lokalanestetika samt antibakteriella medel.

Antibiotika för systemisk exponering är:

• Cefixime (Pancef) och cefuroxim (Zinnat) preparat av cephalosporinserier. Tidigare genomfördes behandling huvudsakligen penicilliner. I modern medicin ges preferensen till den nya generationen cefalosporiner, eftersom de visar större effektivitet vid behandling av bakterieinfektioner som påverkar nasofarynxen.
• Kombinerade fluorokinoloner baserade på ciprofloxacin i kombination med tinidazol (Ciprolet A).
• Multikomponentpreparat av penicillinserien: Panklav, Amoxiclav.
• Droger från makrolidgruppen baserat på azitromycin (Azitral, Sumamoks). De är ett av de säkraste antibiotika, eftersom de inte praktiskt framkallar oönskade sidreaktioner från mag-tarmkanalen, såväl som toxiska effekter på centrala nervsystemet.

Antibiotika för topisk administrering i form av pastiller kan också rekommenderas: Grammidin C, Grammidin med narkos, Gramidin neo.

Förkylning och influensa

När bekräftat behovet av antibiotika vid behandling av förkylning, föreskriver läkaren:

• Fluoroquinroner från den senaste generationen: Avelox är ett läkemedel med en snabb och uttalad bakteriedödande effekt.
• Makrolider: Rulid, Klaritromycin. En av de mest lämpliga drogerna är Sumamed. Detta är ett narkotikaprodukt med ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet och god tolerans. Skillnader i låg gastrotoxicitet fortsätter att fungera under en vecka från det att den sista tabletten användes.
• Cefalosporiner: Cefamundola.

Även beredningen av ett brett spektrum av farmakologisk aktivitet har ingen effekt på livet av virus, så deras användning är inte tillrådligt i den komplexa behandlingen av mässling, röda hund, viral hepatit, herpes, vattkoppor och influensa.

Urogenitala systeminfektioner: cystit, pyelonefrit

När cystitis detekteras rekommenderas dessa antibiotika i piller:

• Unidox Solutab - läkemedlet är bekvämt att använda: 1 gång per dag.
• Norbaktin rekommenderas att använda två gånger om dagen, läkemedlet har en lista över kontraindikationer och biverkningar.
• Monural - ett antibiotikum i pulverform för intern administrering. Det är ett läkemedel med långvarig åtgärd som bidrar till snabb eliminering av patogena mikroorganismer.

Innan du erhåller resultaten från laboratorieundersökningar av pyelonefrit, börja med användning av fluorokinoner (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), ytterligare behandling kan justeras. Cefalosporiner och aminoglykosider kan också ordineras.

Antimykotiska läkemedel i pillerform

Med tanke på det stora antalet olika typer av svampinfektioner ordinerar läkaren ett eller annat antibiotikum baserat på resultaten av en omfattande undersökning.

Läkemedlet av val kan vara:

• Läkemedel som tillhör 1 generation på grundval av nystatin.
• Antibiotika 2 generationer, som används för infektioner i det urogenitala systemet. Bland dem: Clotrimazol, Ketokonazol, och Miconazol.
• Bland tredje generationens läkemedel kan användningen av flukonazol, antrakonazol, terbinafin rekommenderas.

4: e generationens läkemedel inkluderar Caspofungin, Ravukonazol och Posaconazol.

Antibiotika för sjukdomar i synen av syn

Vid bakteriell keratit och klamydial konjunktivit är det lämpligt att använda Maksakvin - medel för systemisk behandling.

Bland antibiotika kan Vitabact, Tobrex, Okacin ordineras för topisk administrering.

För att sammanfatta

Antibiotika är kraftfulla ämnen av naturligt, syntetiskt eller halvsyntetiskt ursprung, vilket bidrar till att undertrycka tillväxten och aktiviteten hos patogena mikroorganismer.

Bredspektrumdroger är effektiva mot de flesta bakterier samtidigt, och deras nya generation medför minimal skada på kroppen.

Val av lämplig medicin beror främst på diagnosen, sedan på mekanismen för dess verkan, graden av toxiska effekter och farmakokinetiska egenskaper. Oberoende urval och användning av antibakteriella läkemedel är farligt och oacceptabelt.

Fungerar antibiotika inte längre? Doktor och...

Förteckning över de senaste antibiotika inom bredspektrum i 2019

Bredspektrumantibiotika idag är de mest populära drogerna. De förtjänar en sådan popularitet på grund av sin egen mångsidighet och förmåga att kämpa samtidigt med flera irriterande ämnen som har en negativ inverkan på människors hälsa.

Läkare rekommenderar inte användning av sådana verktyg utan tidigare kliniska studier och utan rekommendationer från läkare. Omormaliserad användning av antibiotika kan förvärra situationen och orsaka uppkomsten av nya sjukdomar, samt ha en negativ inverkan på mänsklig immunitet.

Antibiotika ny generation

Risken att använda antibiotika på grund av modern medicinsk utveckling reduceras praktiskt taget till noll.

Nya antibiotika har en förbättrad formel och handlingsprincip, tack vare vilken deras aktiva komponenter påverkar uteslutande på den cellulära nivån av det patogena medlet, utan att störa den positiva mikrofloran i människokroppen.

Och om tidigare sådana medel användes i kampen mot ett begränsat antal patogena medel, kommer de idag att vara effektiva direkt mot en hel grupp patogener.

Antibiotika är uppdelade i följande grupper:

• tetracyklingrupp - tetracyklin;
• aminoglykosidgrupp - Streptomycin;
• amphenikolantibiotika - kloramfenikol;
• penicillinserier av läkemedel - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin eller Tikartsiklin;
• antibiotika i karbapenemgruppen - Imipenem, Meropenem eller Ertapenem.

Typ av antibiotikum bestäms av läkaren efter noggrann forskning av sjukdomen och forskning av alla dess orsaker. Läkemedelsbehandling som föreskrivs av en läkare är effektiv och utan komplikationer.

Viktigt: Även om användningen av ett antibiotikum hjälpte dig tidigare betyder det inte att du ska ta samma läkemedel om du har liknande eller helt identiska symtom.

De bästa bredspektrum antibiotika i den nya generationen

tetracyklin

Den har det bredaste utbudet av applikationer;

Rekommenderat pris - 76 rubel.

Tetracyklin från vad som hjälper:

med bronkit, tonsillit, faryngit, prostatit, eksem och olika infektioner i mag-tarmkanalen och mjuka vävnader.

Avelox

Det mest effektiva antibiotikumet för kroniska och akuta sjukdomar;

Ursprungsland - Tyskland (Bayer);

Rekommenderat pris - 773 rubel;

Läkemedlet har ett mycket brett användningsområde och ingår i listan över viktiga läkemedel av Ryska federationens hälsovårdsministerium.

Praktiskt taget inga biverkningar.

amoxicillin

Det mest ofarliga och mångsidiga läkemedlet;

Ursprungsland - Slovenien

Rekommenderat pris - 77 rubel;

Det används som i sjukdomar med en karakteristisk feber och med andra sjukdomar;

Mest effektiva för:

• infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna (inklusive bihåleinflammation, bronkit, angina, otit)
• matsmältningsinfektioner;
• hud- och mjukvävnadsinfektioner;
• infektioner i genitourinary system;
• Lyme sjukdom;
• dysenteri;
• meningit;
• salmonella;
• sepsis.

augmentin

Det bästa kompletta antibiotikum rekommenderat för barn;

Ursprungsland - Förenade kungariket

Rekommenderat pris - 150 rubel;

Vad hjälper?

bronkit, tonsillit, antrit och olika infektioner i luftvägarna.

amoxiclav

Ett effektivt läkemedel med ett mycket brett användningsområde, praktiskt taget ofarligt.

Ursprungsland - Slovenien

Rekommenderat pris - 220 rubel;

Läkemedlet rekommenderas för användning, både barn och vuxna.

• minimala kontraindikationer och biverkningar
• trevlig smak;
• prestanda;
• innehåller inte färgämnen.

sumamed

Höghastighetsläkemedel med ett mycket brett användningsområde;

Ursprungsland - Kroatien

Rekommenderat pris - 480 rubel;

Mest effektiva vid bekämpning av infektioner som påverkar luftvägarna, såsom: ont i halsen, bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation. Det används också i kampen mot infektionssjukdomar i hud och mjuka vävnader, urogenitala, liksom i tarmsjukdomar.

Tsefamandol

Mycket aktiv mot gram-negativa mikroorganismer;

Ursprungsland - Ryssland

Mest effektiva vid bekämpning av gram-positiva och gramnegativa bakterier, mykoplasma, legionella, salmonella samt sexuellt överförda patogener.

Avikaz

Höghastighetsläkemedel, med nästan inga biverkningar;

Ursprungsland - USA;

Mest effektiva vid behandling av sjukdomar i urinväg och njurar.

INVANZ

Enheten fördelas i ampuller (skott), ett av de snabbaste antibiotika;

Ursprungsland - Frankrike;

Rekommenderat pris - 2300 rubel;

Det mest effektiva läkemedlet i behandlingen av:

• pyelonefrit och inf. urinvägarna;
• infektiös. bäckensjukdomar, endometrit, postoperativ info och septiska aborter;
• bakteriella skador på huden och mjuka vävnader, inklusive diabetisk fot
• lunginflammation;
• septicemi;
• buksinfektioner.

Doripreks

Syntetiskt antimikrobiellt läkemedel med bakteriedödande aktivitet;

Ursprungsland - Japan;

Detta läkemedel är mest effektivt vid behandling av:

• nosokomial lunginflammation;
• svåra intra-abdominala infektioner;
• komplicerad inf. urinvägarna;
• pyelonefrit, med en komplicerad kurs och bakterieemi.

Klassificering av antibiotika efter spektrum och användningsändamål

Modern klassificering av antibiotika per grupp: tabell

Följande är typerna av antibiotika i denna serie och deras klassificering i tabellen

Antibiotika vid tidpunkten för verkan:

Antibiotiska grupper och namnen på huvudgenererande läkemedel

Tabeller tas från webbplatsen: http://lifetab.ru/

Vad är antibiotika?

Antibiotika är läkemedel som har en skadlig och destruktiv effekt på mikrober. Samtidigt, till skillnad från desinfektionsmedel och antiseptika, har antibiotika låg toxicitet för kroppen och är lämpliga för oral administrering.

Antibiotika är bara en bråkdel av alla antibakteriella medel. Förutom dem innefattar antibakteriella medel:

• sulfonamider (ftalazol, natriumsulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalen etc.);
• kinolonderivat (fluorokinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, etc.);
• antisyphilitiska medel (bensylpenicilliner, vismutberedningar, jodföreningar, etc.);
• anti-tuberkulosläkemedel (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, etc.);
• andra syntetiska droger (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosalid, etc.).

Antibiotika är preparat av biologiskt ursprung, de erhålls med hjälp av svampar (strålning, mögel), liksom med hjälp av vissa bakterier. Dessutom erhålles deras analoger och derivat genom konstgjord syntetisk - genom.

Vem uppfann det första antibiotikumet?

Det första antibiotikumet, Penicillin, upptäcktes av den brittiska forskaren Alexander Fleming 1929.

Vetenskapsmannen noterade att den form som oavsiktligt kom in och sproutade på petriskålen hade en mycket intressant effekt på bakteriernas växande kolonier: alla bakterierna kring formen dog.

Efter att ha blivit intresserad av detta fenomen, och efter att ha studerat ämnet som släpptes av mögel - isolerade forskaren antibakteriell substans och kallade den "Penicillin".

Produktionen av droger från detta ämne Fleming verkade dock mycket svårt, och han deltog inte i dem. Detta arbete fortsatte för honom av Howard Florey och Ernst Boris Chain. De utvecklade metoder för rengöring av penicillin och satte den i stor utsträckning. Senare tilldelades alla tre forskarna Nobelpriset för deras upptäckt.

Ett intressant faktum var att de inte patenterade sin upptäckt. De förklarade detta genom att säga att ett läkemedel som har förmåga att hjälpa hela mänskligheten inte borde vara ett sätt att tjäna pengar. Tack vare deras upptäckt, med hjälp av penicillin, besegrades många infektionssjukdomar och människolivet förlängdes med trettio år.

I Sovjetunionen, vid ungefär samma tid, gjordes "den andra" upptäckten av penicillin av en kvinnlig forskare Zinaida Ermolyeva. Upptäckten gjordes 1942 under det stora patriotiska kriget.

Vid den tiden åtföljdes icke-dödliga skador ofta av smittsamma komplikationer och resulterade i soldaternas död.

Upptäckten av det antibakteriella läkemedlet gjorde ett genombrott i militärfältmedicinen och gjorde det möjligt att rädda miljontals liv, vilket kan ha bestämt krigets gång.

Antibiotikumklassificering

Många medicinska rekommendationer för behandling av vissa bakterieinfektioner innehåller formuleringar som "ett antibiotikum i en sådan serie", till exempel: ett antibiotikum i penicillinserien, en tetracyklin-serie, och så vidare. I detta fall menas den kemiska indelningen av antibiotikumet. För att navigera i dem är det tillräckligt att vända sig till huvudklassificeringen av antibiotika.

Hur fungerar antibiotika?

Varje antibiotikum har ett spektrum av verkan. Detta är bredden på omkretsen av olika typer av bakterier som antibiotikan verkar på. I allmänhet kan bakterier delas upp i struktur i tre stora grupper:

• med tjock cellvägg - gram-positiva bakterier (patogener i halsont, skarlettfeber, purulent-inflammatoriska sjukdomar, luftvägsinfektioner, etc.);
• med en tunn cellvägg - gram-negativ bakterie (orsakssymptom av syfilis, gonorré, klamydia, tarminfektioner, etc.);
• utan cellvägg - (patogener av mykoplasmos, ureaplasmos);

Antibiotika är i sin tur indelade i:

• mestadels verkar på gram-positiva bakterier (bensylpenicilliner, makrolider);
• mestadels verkar på gram-negativa bakterier (polymyxiner, aztreonam, etc.);
• verkar på båda grupperna av bakterier - antibiotika med ett brett spektrum (karbapenem, aminoglykosider, tetracykliner, levomycetin, cephalosporiner, etc.);

Antibiotika kan orsaka bakteriedöd (bakteriedödande manifestation) eller hämma deras reproduktion (bakteriostatisk manifestation).

Enligt verkningsmekanismen är dessa läkemedel uppdelade i fyra grupper:

• droger av den första gruppen: penicilliner, cephalosporiner, karbapenem, monobaktamer och glykopeptider - tillåter inte bakterier att syntetisera cellväggen - bakterien berövas yttre skydd;
• droger av den andra gruppen: polypeptider - öka permeabiliteten hos bakteriemembranet. Membranet är det mjuka skalet som omsluter bakterien. I gram-negativa bakterier är membranet huvudet "täck" av mikroorganismen, eftersom de inte har någon cellvägg. Genom att skada dess permeabilitet stör antibiotikumbalansen i kemikalier i cellen, vilket leder till dödsfallet.
• droger av den tredje gruppen: makrolider, azalider, vevomycetin, aminoglykosider, lincosamider - bryter mot syntesen av mikrobiellt protein, vilket orsakar bakteriedödande eller undertryckande av dess reproduktion;
• droger av den fjärde gruppen: rimfapicin - bryter mot syntesen av den genetiska koden (RNA).

Användningen av antibiotika för gynekologiska och venerala sjukdomar

Vid val av ett antibiotikum är det viktigt att överväga exakt vilken patogen som orsakade sjukdomen.

Om det är en villkorligt patogen mikrobe (det vill säga det finns normalt på huden eller slemhinnan och orsakar inte sjukdom), betraktas inflammationen som icke-specifik.

Oftast är sådana icke-specifika inflammationer orsakade av Escherichia coli, följt av Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mindre ofta - gram-positiva bakterier (enterokocker, stafylokocker, streptokocker, etc.). Särskilt ofta finns en kombination av 2 eller fler bakterier.

Som vanligt förekommer ett brett spektrum av behandling till tredje generationens cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), Fluokinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumin) trimoxazol).

Om mikroorganismen är orsakssambandet till könsinfektion, är inflammationen specifik och lämpligt antibiotikum väljs:

• För behandling av syfilis används penicilliner huvudsakligen (bicillin, bensylpenicillin, natriumsalt), mindre ofta - tetracykliner, makrolider, azalider, cefalosporiner;
• för behandling av gonorré - tredje generationens cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefixime), mindre ofta - fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• för behandling av klamydia, mykoplasma och ureaplasmainfektioner - azalider (azitromycin) och tetracykliner (doxycyklin) används;
• För behandling av trichomoniasis används nitroimidazolderivat (metronidazol).

Antibiotika kan orsaka många biverkningar. Så, vid behandling med antibiotika uppträder ofta allergiska reaktioner. Det kan manifestera sig i varierande grad av svårighetsgrad: från utslag på kroppen, som nässla, till anafylaktisk chock.

I händelse av någon form av allergisk reaktion ska antibiotikumet stoppas och behandlingen med ett antibiotikum från en annan grupp bör fortsätta.

Dessutom kan antibiotika ha ett antal andra oönskade biverkningar: nedsatt matsmältning, leveravbrott, njursystem, hematopoietisk system, hörsel och vestibulär apparatur.

Nästan varje antibiotikum leder till störning av mikroflora i slidan i slidan och tarmarna. Ofta, efter att ha tagit antibiotika utvecklas tröst.

Probiotika i form av suppositorier som innehåller laktobaciller hjälper till att återställa vaginalfloran: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

Intestinal mikroflora kommer att återställa intaget av probiotika (Bifidumbacterin, Linex, Colibacterin).

Det är viktigt att komma ihåg att vid behandlingstillfället med något antibiotikum är det nödvändigt att vägra att ta alkohol. Alkoholhaltiga drycker minskar läkemedlets effektivitet och ökar biverkningarna. Särskilt farligt när de tas samtidigt är den dubbla toxiska belastningen på levern, vilket kan leda till utseende av hepatit, cirros och viktning av deras kurs.

I händelse av någon form av allergisk reaktion ska antibiotikumet stoppas och behandlingen med ett antibiotikum från en annan grupp bör fortsätta.

Antibiotikaresistens

Observera tiden att ta drogen.

Under behandling med antibiotika kan resistens hos bakterier bildas till droger. Detta händer om dosen ordineras felaktigt och varaktigheten av behandlingen eller patientens behandling inte följs.

Faktum är att vid tidpunkten för behandlingen ska antibiotikumet alltid finnas i blodet i höga koncentrationer. För detta är det extremt viktigt att strikt följa tiden för att ta drogen.

När perioden mellan att ta pillerna förlängs faller koncentrationen av drogen och bakterierna får en slags "respit" under vilken de börjar multiplicera och mutera.

Detta kan leda till framväxten av nya former som är resistenta mot antibiotikas funktion, och nästa läkemedelsintag kommer inte längre att fungera på dem.

Så i flera år i Ryssland har penicilliner, som användes vid behandling av gonorré, för närvarande upphört att vara effektiva. Nu föredrar cephalosporiner vid behandling av gonorré.

Men penicilliner är fortfarande effektiva för behandling av syfilis.

Även om dessa läkemedel har en låg resistansutveckling, är det fortfarande svårt att förutse hur länge de fortfarande kommer att vara effektiva vid behandling av den huvudsakligen sexuellt överförbara sjukdomen.

I händelse av läkemedelsresistens under behandlingen måste antibiotikumet bytas ut med en säkerhetskopia.

Reservdroger är sämre än de viktigaste på en eller flera grunder: De är antingen mindre effektiva eller mer giftiga eller har ett snabbt utseende på resistens mot dem.

Därför utnyttjas de bara till deras användning endast strängt vid utveckling av resistens eller intolerans mot de viktigaste drogernas verkan.

Trots förekomsten av ett ganska omfattande urval antibakteriella medel i medicinsk praxis, utförs varje dag en sökning på nya antibakteriella läkemedel.

Detta är av stor betydelse med tanke på den kontinuerliga stabila bildandet av bakteriell resistens mot antibiotika.

För nya generationsdroger ställer de höga krav på produktion av nya, mycket effektiva, lågtoxiska och med ett brett spektrum av antibiotika.

tillbaka till avsnittet "Allmänna problem"
Registrera dig för en tid med en venereolog tillbaka till avsnittet "Vanliga frågor"

Antibiotika: 10 viktiga frågor som är intressanta att känna till svaret

Antibiotika upptar en av de viktigaste platserna i modern medicin och har på sina konto miljontals liv räddade. Men tyvärr har det nyligen varit en tendens till orimlig användning av dessa droger, särskilt i fall där brist på effekt från dem är uppenbart.

Därför framträder bakteriell resistens mot antibiotika, vilket ytterligare komplicerar behandlingen av de sjukdomar som orsakas av dem. Till exempel är cirka 46% av våra landsmän övertygade om att antibiotika är bra för virussjukdomar, vilket givetvis inte är sant.

Många människor vet inte absolut ingenting om antibiotika, deras historia av förekomsten, reglerna för deras användning och biverkningar. Det här är vad artikeln kommer att handla om.

1. Vad är antibiotika?

Antibiotika är de faktiska avfallsprodukterna från mikroorganismer och deras syntetiska derivat. Således är de ett ämne av naturligt ursprung, på grundval av vilket deras syntetiska derivat skapas.

I naturen producerar antibiotika främst aktinomyceter och mycket mindre ofta bakterier som inte har mycelium.

Actinomycetes är encelliga bakterier som kan bilda ett grenande mycelium (tunna filament som svampar) vid ett visst stadium av deras utveckling.

Tillsammans med antibiotika isoleras antibakteriella läkemedel som är helt syntetiska och har inga naturliga motsvarigheter.

De har en effekt som liknar antibiotikas funktion - hämmar tillväxten av bakterier.

Det var därför med tiden inte bara naturliga ämnen och deras semisyntetiska motsvarigheter, men också helt syntetiska droger utan analoger, att tillskrivas antibiotika.

2. När upptäcktes antibiotika?

För första gången pratades antibiotika om 1928, när den brittiska forskaren Alexander Fleming utförde ett experiment om att odla stafylokockkolonier och upptäckte att några av dem var smittade med form Penicillum, som växer på bröd.

Runt varje infekterad koloni var områden som inte förorenats med bakterier. Forskaren föreslog att mögel producerar ett ämne som förstör bakterier.

Det nya öppna ämnet heter penicillin och forskaren meddelade sin upptäckt den 13 september 1929 vid ett möte i Medical Research Club vid University of London.

Men det nyupptäckta ämnet var svårt att flytta till utbredd användning, eftersom det var extremt instabilt och snabbt kollapsade under kortvarig lagring.

Endast 1938 isolerades penicillin i ren form av Oxford-forskare, Gorvard Flory och Ernest Cheney, och massproduktionen började 1943 och läkemedlet användes aktivt under andra världskriget.

För en ny vridning i medicin fick båda forskarna Nobelpriset 1945.

3. När är antibiotika förskrivna?

Antibiotika verkar mot alla typer av bakteriella infektioner, men inte mot virussjukdomar.

De används aktivt både i poliklinik och på sjukhus. Området för deras "strider" är bakterieinfektioner i andningssystemet (bronkit, lunginflammation, alveolit), sjukdomar i övre luftvägarna (otitis, sinusit, tonsillit, larynfaryngit och laryngotrakeit etc.

), sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit), gastrointestinala sjukdomar (akut och kronisk gastrit, peptisk sår och tolv tolvfingersår, kolit, pankreatit och pankreatisk nekros etc.), smittsamma sjukdomar i huden och mjukvävnaden ( furunkulos, abscesser, etc.), nervsystemet (meningit, meningoencefalit, encefalit etc.

), som används vid inflammation i lymfkörtlarna (lymfadenit), i onkologi, liksom vid sepsisinfektion i blodet.

4. Hur fungerar antibiotika?

Beroende på verkningsmekanismen finns det två huvudgrupper av antibiotika:

-bakteriostatiska antibiotika som hämmar tillväxten och reproduktionen av bakterier, medan bakterierna själva förblir vid liv. Bakterier kan inte ytterligare stödja den inflammatoriska processen och personen återhämtar sig.

-bakteriedödande antibiotika som fullständigt förstör bakterier. Mikroorganismer dör och utsöndras därefter från kroppen.

Båda metoderna för antibiotikas arbete är effektiva och leder till återhämtning. Valet av antibiotika beror främst på sjukdomen och de mikroorganismer som ledde till det.

5. Vilka typer av antibiotika är?

Idag är följande antibiotika grupper kända inom medicin:

beta-laktamer (penicilliner, cefalosporiner), makrolider (bakteriostater), tetracykliner (bakteriostater), aminoglykosider (baktericider), kloramfenikol (bakteriostater), linkosamider (bakteriostater), anti-TB-läkemedel (isoniazid, etionamid), antibiotika av olika grupper (rifampicin, gramicidin, polymyxin), antifungala läkemedel (bakteriostatiska), anti-leprosy drugs (solusulfone).

6. Hur tar man antibiotika korrekt och varför är det viktigt?

Man måste komma ihåg att alla antibiotika endast tas på recept och enligt anvisningarna för läkemedlet! Detta är mycket viktigt eftersom det är läkaren som föreskriver ett visst läkemedel, dess koncentration och bestämmer frekvensen och varaktigheten av behandlingen. Oberoende behandling med antibiotika, liksom en förändring i behandlingsförloppet och koncentrationen av läkemedlet är fylld med konsekvenser från utveckling av resistens hos orsaksmedlet till läkemedlet tills motsvarande biverkningar uppträder.

När du tar antibiotika måste du noga följa läkemedlets tid och frekvens - det är nödvändigt att upprätthålla en konstant koncentration av läkemedlet i blodplasma, vilket säkerställer antibiotikahanteringen hela dagen.

Detta innebär att om läkaren har beställt dig att ta ett antibiotikum 2 gånger om dagen, är intervallet var 12: e timme (till exempel klockan 6.00 på morgonen och klockan 18.00 på kvällen eller klockan 9.00 respektive 21.00).

Om antibiotikumet ordineras 3 gånger om dagen, ska intervallet vara 8 timmar mellan doserna, för att ta läkemedlet 4 gånger om dagen, intervallet är 6 timmar.

Vanligtvis är antibiotikernas längd 5-7 dagar, men ibland kan det vara 10-14 dagar, det beror helt på sjukdomen och dess kurs.

Vanligtvis utvärderar doktorn läkemedlets effektivitet efter 72 timmar, varefter det beslutas att fortsätta ta det (om det finns ett positivt resultat) eller att byta antibiotikum i avsaknad av en effekt från den föregående.

Vanligtvis tvättas antibiotika med tillräckligt med vatten, men det finns droger som kan tas med mjölk eller svagt bryggt te, kaffe, men detta är endast med lämpligt tillstånd i instruktionerna för beredningen.

Exempelvis har doxycyklin från tetracyklingruppen stora molekyler i sin struktur som vid konsumtion bildar ett komplex och kan inte längre fungera, och antibiotika från makrolidgruppen är inte fullständigt kompatibla med grapefrukt, vilket kan förändra enzymets funktion i levern och läkemedlet är svårare att bearbeta.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att probiotika tas 2-3 timmar efter att antibiotika tagits, annars kommer deras tidiga användning inte att ha någon effekt.

7. Är antibiotika och alkohol kompatibla?

Allmänt dricker alkohol under en sjukdom en negativ inverkan på kroppen, eftersom det tillsammans med kampen mot sjukdomen är tvungen att spendera sin styrka på eliminering och behandling av alkohol, vilket inte borde vara.

Vid inflammationsprocessen kan effekten av alkohol vara betydligt starkare på grund av ökad blodcirkulation, vilket medför att alkohol distribueras snabbare.

Trots detta kommer alkohol inte att minska effekterna av de flesta antibiotika, som tidigare trodde.

Egentligen kommer små doser alkohol medan de tar de flesta antibiotika inte orsaka någon signifikant reaktion, men kommer att skapa ytterligare svårigheter för din kropp, som redan kämpar med sjukdomen.

Men som regel finns det alltid undantag - det finns faktiskt ett antal antibiotika som är helt oförenliga med alkohol och kan leda till utvecklingen av vissa biverkningar eller till och med döden.

När etanol kommer i kontakt med specifika molekyler, byter utbytet av etanol och en mellanprodukt, acetaldehyd, börjar ackumuleras i kroppen vilket leder till utveckling av svåra reaktioner.

Dessa antibiotika innefattar:

-Metronidazol - mycket allmänt använd i gynekologi (Metrogil, Metroxan),

-ketokonazol (föreskrivet för tröst)

-kloramfenikol används extremt sällan på grund av dess toxicitet, det används för infektioner i urinvägarna, gallgångarna,

-tinidazol används inte ofta, huvudsakligen i magsår som orsakas av H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - nyligen nästan inte föreskrivet, tidigare använt för infektioner i andningsorganen, urinvägs, prostatit,

-Furazolidon används idag i matförgiftning, diarré,

-Cefotetan-används sällan, främst för infektioner i luftvägarna och övre luftvägarna, urinvägarna etc.,

-Cefomandol används inte ofta för infektioner av ospecificerad etiologi på grund av dess breda aktivitetsområde,

-cefoperazon-utsedd och idag med luftvägsinfektioner, sjukdomar i det urogenitala systemet,

-Moxalaktam är ordinerat för allvarliga infektioner.

Dessa antibiotika kan orsaka ganska obehagliga och svåra reaktioner med det gemensamma intaget av alkohol, följt av följande manifestationer - svår huvudvärk, illamående och upprepad kräkningar, rodnad i ansikte och nacke, bröstområde, ökad hjärtfrekvens och känsla av värme, kraftig intermittent andning, krampanfall. Med användning av stora doser alkohol kan det vara dödligt.

Därför bör du strikt avge alkohol när du tar alla ovanstående antibiotika! Medan du tar andra typer av antibiotika kan du dricka alkohol, men kom ihåg att det inte kommer att vara till nytta för din försvagade kropp och kommer inte att påskynda läkningsprocessen!

8. Varför är diarré den vanligaste biverkningen av antibiotika?

I poliklinisk och klinisk praxis föreskriver läkare oftast i tidiga stadier bredspektrum antibiotika som är aktiva mot flera typer av mikroorganismer, eftersom de inte vet vilken typ av bakterier som orsakade sjukdomen. Med detta vill de uppnå en snabb och garanterad återhämtning.

Parallellt med sjukdomens orsaksmedel påverkar de också den normala intestinala mikrofloran, förstör den eller hämmar tillväxten. Detta leder till diarré, vilket kan manifestera sig inte bara i de tidiga stadierna av behandlingen utan också i 60 dagar efter slutet av antibiotika.

Mycket sällan kan antibiotika utlösa tillväxten av bakterierna Clostridiumdifficile, vilket kan leda till massiv diarré. Riskkoncernen omfattar främst äldre människor, liksom personer som använder blockerare av magsekretion, eftersom syran i magsaften skyddar mot bakterier.

9. Hjälper antibiotika med virussjukdomar?

Det här är en mycket viktig fråga, eftersom läkare för närvarande idag ofta föreskriver antibiotika där de är helt onödiga, till exempel för virussjukdomar. I förståelsen av människor är infektion och sjukdom förknippade med bakterier och virus, och folk tror att de i alla fall behöver ett antibiotikum att återhämta sig.

För att förstå processen måste du veta att bakterier är mikroorganismer, ofta encelliga, som har en ofärd kärna och enkel struktur, och kan också ha en cellvägg eller vara utan den.

Det är på dem att antibiotika är konstruerade, eftersom de bara påverkar levande mikroorganismer. Virus är föreningar av protein och nukleinsyra (DNA eller RNA).

De införs i cellens genom och börjar aktivt reproducera på bekostnad där.

Antibiotika kan inte påverka cellgenomet och stoppa replikationsprocessen (reproduktion) av viruset i det, så de är absolut ineffektiva i virussjukdomar och kan endast ordineras när bakteriekomplikationer är fästa. Virusinfektion kroppen måste självständigt övervinna, liksom med hjälp av speciella antivirala läkemedel (interferon, anaferon, acyklovir).

10. Vad är antibiotikaresistens och hur man undviker det?

Under motståndet att förstå motståndet hos mikroorganismer som orsakade sjukdomen, till en eller flera antibiotika. Resistens mot antibiotika kan ske spontant eller genom mutationer orsakad av konstant användning av antibiotika eller deras stora doser.

Också i naturen finns det mikroorganismer som ursprungligen var resistenta mot dem, plus hela bakterierna kan överföra de genetiska minnet av resistens mot ett eller annat antibiotikum till nästa generationer av bakterier.

Därför visar det sig ibland att ett antibiotikum inte fungerar alls och läkare måste byta till ett annat.

Idag utförs bakteriekulturer, vilka initialt visar resistens och känslighet för orsaksmedlet till ett eller annat antibiotikum.

För att inte öka populationen av resistenta bakterier som ursprungligen existerar i naturen, rekommenderar läkare inte att ta antibiotika i sig, men endast genom indikation! Naturligtvis kommer det inte vara möjligt att fullständigt undvika bakteriens resistens mot antibiotika, men detta kommer att bidra till att avsevärt minska andelen av sådana bakterier och öka risken för återhämtning avsevärt utan att förskriva mer "tunga" antibiotika.

Antibiotika ska inte ordineras av patienterna själva till sig själva, utan endast av en behörig läkare.

Annars kan okontrollerad användning av dem med eller utan tid förlänga läkningsprocessen eller leda till ett missförhållande resultat när till exempel vid behandling av lunginflammation eller någon annan infektionssjukdom kan det finnas en situation där det inte finns något trivial att behandla, eftersom inget antibiotikum kommer att fungera mot mikroorganismer.