cylindruria

Vad är urlinarialuri i urinen? Är det värt att oroa sig om cylindrar förekommer i urinsedimentet? Tyvärr kan innehållet i dessa former indikera njurens patologi, deras bildningsplats är tubulen. Ofta kallas en lesion av kroppen som den allmänna termen tubulopati.

Vad är cylindruri?

Patologisk process där ett stort antal cylindrar ackumuleras i urinen. De bildas i njurtubulerna vid tidpunkten för filtrering av det första urinövergångspiteliet.

Kan vara sant här inkluderar hyalin, granulär, vaxartad. Och falska - avlånga föreningar, som består av ett salt av urinsyra, myoglobin, bakterier.

Former är proteiner. Deras närvaro i urinen indikerar ofta utvecklingen av en sjukdom i urinvägarna, oftare i ett annat organ. En tunn platta av glomeruli måste filtrera organiska föreningar.

Om detta inte händer, och membranens väggar började läcka, betyder det att det var skadat. En faktor i den patologiska processen kan vara infektion, inflammation, tumörbildning.

Vad är cylindrarna i urinanalys

Vid studien av material för sjukdomar i urinsfären kan långsträckta konglomerat identifieras. De består av proteiner, epitelceller, fettpartiklar och kallas cylindrar.

Deras innehåll i urinen indikerar njurarnas eller andra organers patologi. Med cylindruri, stiger protein i urinen ofta. Konglomerater lever i en sur miljö. Efter att ha upptäckt närvaron av cylindrar i analysen måste läkaren genomföra en fullständig undersökning av patienten.

Vad är

Urinsediment kan bestå av element, föreningar - organiska och oorganiska, det finns flera typer.

  1. Hyalin (protein).
  2. Kornig yta.
  3. Waxy.
  4. Leukocyter.
  5. Epitel.
  6. Erytrocyter.
  7. Pigmentosa.

Vid avkodning kommer laboratorie tekniker att indikera typen av cylindruri. Den normala indikatorn för analysen är närvaron av proteinföreningar i mängd av flera bitar per beredning.

Deras signifikanta ökning indikerar närvaron av ett antal patologier i urinsfären och andra organ.

Visningar: Beskrivning

kornig

Lös yta bildas på grund av döda partiklar av epitel av tubulaceller. Cylindrarna har också en mörk färg, till skillnad från andra konglomerat.

Orsaker - akut, kronisk glomerulonefrit, förgiftning, hög temperatur (feber), diabetisk nefropati, amyloiddystrofi hos njurarna.

vaxartat

Hyalin och granulära cylindrar bildar denna utseende. Deras närvaro i biomaterialet talar om allvarliga kränkningar av njurarna. Det indikerar inflammation, kronisk skada, sena stadium av organsjukdom.

erytrocyt

Sammansmältningen av proteiner, blodceller bildar denna form. Ofta finns det i mikrohematuri, inflammatoriska processer av glomeruli, njursinfarkt.

leukocyt

Närvaron av denna typ indikerar en patologi i bäckenet, till exempel med pyelonefrit. Cylindrar från epitelceller talar också om akut nekros hos njurarna, infektioner av viral etiologi och förgiftning med salter av tunga mikroelement.

Om dessa former finns efter njuroperation kan detta indikera en ogynnsam prognos, en negativ reaktion på transplantatet.

pigment

Orsakerna till utvecklingen av dessa konglomerat är hemoglobinuri, myoglobinuri, gouty nefropati, hemorragisk feber.

Utbildningsmekanism

Vid filtrering av blodplasma uppstår föreningar som tränger in i njurarna eller efter utsöndring från kroppen, återupptagning i blodet, hela denna naturliga process på grund av humorala, nervösa mekanismer.

Var och en spelar sin roll i processen med vitalitet av njurarna. Organiska ämnen som förblir i tubulerna håller sig ihop, bildar långsträckta konglomerat.

Skäl till bildandet av cylindrar:

  • Inhibering av sugning.
  • Minskar urinhastigheten genom rören - hjärtsvikt, njurartärstenos.
  • Hög permeabilitet hos septum av glomeruli i njurarna.

skäl

Den långvariga närvaron av organiska föreningar som senare hålls ihop för att bilda långsträckta cylindrar kan innebära:

  1. Allvarlig förgiftning.
  2. Hög feber, feber, uttorkning, infektion.
  3. Ta vissa grupper av droger, antibiotika, acetylsalicylsyra.
  4. Proteinuri, jade.
  5. Hjärtsjukdom, misslyckande, hjärtinfarkt.
  6. Patologi av njurarna, tubulär, polycystisk, cancer.

Patogenes av barn och gravida kvinnor

Cylindrar i urin hos ett barn:

  • Intoxikation, intensiv kräkningar, uttorkning.
  • Brist på god näring.
  • Stark fysisk ansträngning.
  • Brott mot mag-tarmkanalen.

Framtidens mamma förekommer oftast hyalin cylindruria. Orsaken till detta tillstånd är toxicos, den rikliga förlusten av näringsämnen av kroppen, protein med kräkningar.

Granulära föreningar förekommer efter virala sjukdomar, njurepatologier. Ytterligare diagnostiska åtgärder bestämmer behandlingen av en gravid kvinna för att inte skada det ofödda barnet.

symptom

Närvaron av cylindrar i urinsedimentet kan indikera patologier av njurar, hjärtan, lever, liksom neoplasmer, infektioner. Normalt borde en frisk person ha 1-2 cylindrar i urinen när det gäller läkemedlets synvinkel.

Differentiell diagnos av urinsyndrom möjliggör detektering av förändringar i urinsedimentet hos patienter utan specifika klagomål. Därför avslöjar ofta på grund av studien av materialet allvarliga brott i kroppen. Karakteristiska manifestationer av sjukdomen kan detekteras genom mikroskopi.

behandling

Terapi beror på grundorsaken. Innan läkemedel förskrivs ska läkaren genomföra en fullständig undersökning av patienten, föreskriva ytterligare instrumentella undersökningar och undersöka patienten för njur-, hjärta- och lungområdet i en personlig undersökning.

Cylindruri i pyelonefrit elimineras systematiskt med antibiotika, nalidixinsyra, lämplig näring. Förekomsten av cylindrar i urinen bör inte förbises, fördröjning av behandling rekommenderas inte. Vissa villkor kan vara dödliga.

recensioner

Under graviditeten var jag tvungen att neutralisera cystit i första trimestern, i det sista - en stark toxemi som hotade missfall. Det var nödvändigt att observera i patologi. Så i urinen fram till födseln började hela tiden framstå cylindrar. Det är bra att medicinen inte stannar, jag har ordinerats cyklizin, tranbärsjuice från svullnad.

Utseendet på musfett på sommaren var en chock för mig när jag dundrade in i ett infektionssjukhus med denna sjukdom. Som en komplikation - lunginflammation. Sedan lärde jag mig om cylindrarna.

Det som är mest intressant om denna infektion i början är svår att upptäcka. Det var dåligt, han hade en temperatur på upp till 40, och han gick sällan till toaletten.

I tre dagar försökte jag själv få medicinsk behandling, men när det blev riktigt dåligt bestämde jag mig för att få hjälp. I proteinets urin var 55 g / 1, mikrohematuri, hyalin, granulära cylindrar. Återställd under en lång tid, sedan överförd till pulmonologi. Nu måste vi observera mer njurar, att genomgå tester, fluorografi.

Vad är cylindruria

Urinalys, tillsammans med blodprov, är en mycket effektiv metod för att studera hur urinvägarna fungerar. Urinprovning innefattar att bestämma de allmänna egenskaperna hos en vätska (färg, brytningsnivå, specifik gravitet, reaktion, närvaro eller frånvaro av ketonkroppar etc.) och undersökning av sediment under ett mikroskop (spår av närvaron av epitel, blodceller, cylindrar, salter).

Hur ofta tas urin för analys

För diagnos av urinsyndrom utförs en mikroskopi av ett urinpreparat. I detta fall undersöks både den flytande delen och sedimentet. Studiefrekvensen beror på patientens tillstånd. Det är önskvärt för barn att genomföra en allmän urinanalys varje gång före genomförandet av planerade vaccinationer, när de ansöker om barns institutioner och flera gånger om året därefter. Idrottare tar en analys 1-2 gånger om året. Den vuxna befolkningen skickar som regel urin en gång om året under schemalagda medicinska undersökningar. Dessutom är ett allmänt urintest varje gång ordinerad av en läkare när en patient besöker honom.

Vad är cylindrarna i urinanalys

I olika patologier av urinsystemet finns ofta protein, epitelceller och fettpartiklar i urinen. Limmar tillsammans bildar de avlånga konglomerater. Sådana föreningar kallas cylindrar. Sådana partiklar leder in i tubens njurar. Cylindruria föregås nödvändigtvis av en ökning av proteinhalten i urinen. Även bildade konglomerat lagras uteslutande i en sur miljö. Därför är cylindrarna ibland närvarande i urinsedimentet, men detekteras inte på grund av förstöringen i dess alkaliska medium.

Om spår av cylindriska partiklar detekteras i preparatet är en grundlig undersökning av patienten nödvändig. En objektiv studie utförs, inklusive njurspalpation, slagverk och auskultation av hjärtat och bukpalpation.

Vad är cylindrarna

Cylindrar i urinsediment - gjut av olika organiska och oorganiska element (till exempel protein och epitel). Vid undersökning av sediment under ett mikroskop utmärks följande typer av cylindrar:

  • protein (eller hyalin);
  • med en kornig yta;
  • vaxartad;
  • epitelial;
  • leukocyt;
  • erytrocyt;
  • pigment.

Vid avkodning av studien kommer läkaren nödvändigtvis att ange vilken typ av cylindrar som finns, eftersom detta har ett särskilt diagnostiskt värde. Normalt kan endast hyalin (protein) cylindrar vara närvarande i analysen i mängden av flera bitar per beredning. Sådana formationer representeras av vassleprotein, som inte utsätts för reabsorption i njurens proximala tubulär. Deras större antal kan indikera ett antal sjukdomar, åtföljd av närvaron av proteinrester i urinen (proteinuri). Orsakerna till detta tillstånd kan vara skador på organen, inte bara urinvägarna utan även sjukdomar i andra kroppssystem.

Granulära cylindrar

Granulära cylindrar i urinen förekommer i patologin hos njureepiteln. Detta är orsaken till deras namn, vilket kommer från utseendet (döda och vidhäftande tubulära epitelceller håller sig vid proteinkonglomeratet, vilket ger dem en kornig yta). Förutom den grova ytan utses de visuellt av en mörkare färg från proteinkylindrar. Deras upptäckt är ett diagnostiskt kriterium för sådana patologier som: glomerulonefrit (i akuta eller kroniska former), nefropati i diabetes, renal amyloidos, feber, förgiftning.

Vaxaxlar

De två typerna av cylindrar som beskrivs ovan bildar vid växling, vaxliknande strukturer, vars detektion i analysen indikerar en allvarlig njurskada. De representerar ett diagnostiskt ogynnsamt kriterium. Kan indikera atrofi eller dystrofi av vävnaden som leder bort de distala rören från insidan. Förekommer med akuta former av inflammation i njursglomeruli eller kroniska fenomen i njurarna vid ett sent stadium.

Erytrocytcylindrar

Protein och blodkroppar, erytrocytcylindrar, finns i analysen av urinsediment i hematuri (förekomst av blod i urinen), vilket i sin tur också är möjligt vid akuta former av inflammation i njursglomeruli, infarkt av njurarna, täppt venetrombos, som ger blod till njurarna.

Leukocytcylindrar

Leukocytcylindrar är sällsynta i urinen och indikerar nästan alltid pyelonefrit (en inflammatorisk process lokaliserad i njurskyddet).

Cylindrar av epitelceller, sedimentera i urinen, indikerar en patologisk process i njurarna (till exempel akut tubulär nekros). Kan också vara närvarande vid virusinfektion, amyloidos, toxicos med tungmetallsalter. Om epitelcylindrarna finns genom mikroskopi av ett urinpreparat efter operation på njurarna, indikerar detta en negativ reaktion på njurtransplantationen.

Pigment cylindrar

Bildandet av pigmentcylindrar bestämmer hemoglobinuri (blodinfusion som inte är kompatibel i gruppen) och myoglobinuri (muskelskador är i regel allvarliga, såsom långvarig kompression).

Även hos patienter med högt innehåll av urinsyra kan detekteras saltcylindrar (förekomma med gouty nefropati).

Vid hemoragisk feber detekteras speciella cylindriska formationer - fibrin - i urinpreparatet. Denna indikator normaliseras så snart patienten börjar förbättra sig. Deras bildning beror på processen av vaskulär skada orsakad av feber.

Andra cylindriska konglomerat i urinen

Förutom ovanstående typer av cylindrar i urinen kan detekteras cylindroider (slemhinniga konglomerat, i form nära cylindriska). I en enda mängd kan diagnostiseras i analysen av normen.

Utbildningsmekanism

Under plasmafiltrering utsöndras substanser som kommer in i njurarna (utsöndras) från kroppen eller återupptagas i blodet. Regulering av selektiv utsöndring och selektiv absorption sker på grund av de nervösa och humorala mekanismerna. De har alla inverkan på:

  • tonen i glomerulära arterioler (genom reglering av volymen blodflöde och filtreringstrycket);
  • mesanginal cellton;
  • aktivitet av sugfunktionen hos specialiserade celler - podocyter.

Ämnen som dröjer sig i tubulerna håller varandra ihop och bildar cylindriska konglomerat. Därför föregås bildandet av cylindrar av:

  • absorptionsbromsning;
  • en minskning av graden av passage av urin genom rören;
  • överdriven genomströmning av njureglomerulär septa (normalt bör proteiner inte tränga in i luckorna). Det uppstår när det förstörs eller inflammeras.

En minskning av urinhastigheten kan observeras med:

  • hjärtsvikt
  • njurartärstenos;
  • reduktion av den rörformiga lumen på grund av inflammatoriska eller neoplastiska processer.

Långvarig fördröjning av ämnen som kan hålla sig ihop med bildandet av cylindrar kan uppstå när:

  • förgiftning;
  • infektioner (huvudrollen spelas av hög kroppstemperatur);
  • tar ett antal droger (till exempel antibiotika, aspirin).

Som nämnts ovan bildas cylindrarna i sedimentet med en hög nivå av protein (proteinuri) och sur urin.

Symtom på cylinduri

Det finns inga kliniska symptom som pekar på cylindruri. Cilindruri (alla dess manifestationer) är förknippad med den underliggande sjukdomen som orsakade detta tillstånd. För korrekt diagnos är det nödvändigt att noggrant övervaka alla förändringar i indikatorerna för analysen.

Vid insamling av historia bör särskild uppmärksamhet ägnas åt sådana kliniska symptom som ödem, feber, tidigare infektionssjukdomar, arteriell hypertension. Det är också nödvändigt att ta reda på om familjemedlemmar drabbats av urinvägssjukdomar (urolithiasis, njursvikt etc.).

Cilindruri behandling

Cilindruri behandlas enligt schemat som motsvarar den underliggande sjukdomen.

Det är värt att notera att korrelationen mellan antalet cylindrar och koncentrationen av protein i urinen inte alltid observeras. Storleken på konglomerat i sedimentet bestäms av storleken på lumen i njurtubulerna. Och i regel kan minskning av blodtillförseln till njurarna, kroppsförgiftning, uttorkning, hypotermi och närvaron av gallsyror i urinen betraktas som de viktigaste och vanligaste orsakerna till utvecklingen av cylindruri.

Detekteringen av cylindrar i urinen är sålunda ofta ett tecken på närvaron av en patologisk process som uppstår i njurarna. En differentiell diagnos är nödvändig för att identifiera orsaken till konglomeratens utseende i urinen.

Urin-epitelcylindrar

Cylindruri är en process som resulterar i ett ökat antal cylindrar i urinen. Processen för deras bildning sker i njurtubulerna under filtrering av primär urin genom epitelceller. Detta är en cylindrisk form av proteinkomponenter (icke-proteinföreningar finns också, men de har ett annat ursprung, de kallas "falska cylindrar"), ett stort antal av dem i urinen indikerar början på patologiska processer eller inflammation i vävnaderna i njurarna, vilket ibland indikerar några andra sjukdomar.

Normalt måste membranet i renalglomeruli filtrera bort alla proteinhaltiga föreningar, om det börjar passera dem betyder det att det är skadat. Anledningen till detta kan vara inflammation, infektion eller olika patologier.

symptom

I sig själv är närvaron av cylindrar i en urinalys inte en sjukdom, utan en markör för några hälsoproblem. Inte bara njursjukdomar, utan också problem med hjärtat, blodbildande organ, olika typer av cancer och inflammatoriska sjukdomar kan orsaka dem. Hos människor i det normala tillståndet observeras dessa föreningar inte i urinen, högst 1 eller 2 i mikroskopets synvinkel. Den person i vilken cylindrarna befinner sig känner inte alls, men symptomen på olika sjukdomar och patologier som provocerade deras utseende kan uppstå.

I alla fall indikerar förekomsten av cylindrar i urinen behovet av att konsultera en urolog för ytterligare diagnos. Baserat på resultaten är behandlingen därefter föreskriven.

etiologi

Tre faktorer kan särskiljas, där antalet cylindrar i urinen beror på ett eller annat sätt:

  • Kapaciteten hos membranet. I vilken utsträckning membranet kan filtrera ut olika proteinföreningar är det direkt relaterat till mängden vassleprotein, som därefter genomgår omvandling.
  • Hastigheten hos urinen genom rören. Ju högre det är desto mindre tid måste proteinet krulla och bilda cylindrar.
  • Brott mot urinreabsorption. När primära urinen passerar genom filtret, filtrerar epitelcellerna ut en del av proteinföreningarna tillbaka i blodet, om cellerna är skadade eller av någon annan anledning inte utför sin funktion - omvänd filtrering inte sker, går allt protein i sekundär urin.

Patologiska förändringar i kroppen som kan påverka dessa tre faktorer är mycket olika, de viktigaste är:

  1. Hjärt- eller lunginsufficiens, svaghet i hjärtmusklerna, hjärtinfarkt.
  2. När njurartärlumen minskas är blodtillförseln till njurarna otillräcklig, vilket orsakar olika patologier och minskar deras förmåga att fungera normalt.
  3. Eventuella inflammatoriska processer i njurarna, deras polycystiska sjukdomar, olika onkologiska sjukdomar i njurarna.
  4. Svåra former av berusning av olika ursprung.
  5. Svåra infektionssjukdomar i kroppen, tillsammans med uttorkning, en ökning av kroppstemperaturen.
  6. Några mediciner.

klassificering

Eftersom proteinföreningar kan ha olika ursprung, är olika typer av cylindrar i urinen olika.

  • Hyalincylindrar. Den vanligaste formen. Framkallat från serum, där filtreringen av vilken från den primära urinen inte ägde rum. I en enda mängd kan förekomma hos friska människor, särskilt efter en liten förlust av kroppsvätska eller kraftig trötthet på grund av fysisk ansträngning.
  • Granulära cylindrar. De bildas från döda celler i njurens inre epitel, har en heterogen granulär struktur, från vilken de fick sitt namn. Normalt bör epithelcellerna döda gradvis utan synliga yttre effekter om det är så omfattande att proteindelen av döda celler omvandlas till cylindrar, vilket tyder på att allvarliga inflammatoriska processer börjar i njurarna. Om en person inte känner igen tecken på indisposition och en infektionssjukdom inte har identifierats betyder det att det är en fråga om njursvikt eller allvarliga irreversibla förändringar.
  • Växta cylindrar. Består av en formlös massa, som liknar vax, kan innehålla fläckar av proteincylindrar av andra slag. Deras utseende talar om smittsamma sjukdomar i genitourinary systemet och är en viktig markör för behovet av ytterligare analys och forskning för korrekt diagnos.
  • Erytrocytcylindrar. Trots namnet är de inte sammansatta av röda blodkroppar, men innehåller bara sina flek. Mycket instabila strukturer, snabbt förfallna. De är en indikation på att blodet i urinen kom från njurarna, är med hematuri.
  • Leukocytcylindrar. De bildas och ser nästan liknar den föregående, med skillnaden att de i stället för röda blodkroppar innehåller fläckar av leukocyter. De är extremt sällsynta, oftast med pyelonefrit.
  • Epitelcylindrar i urinen. Framkallad från döda celler i tubulets epitel (inte förväxlas med granulär). De säger om förekomsten av akuta inflammatoriska processer i tubulerna (eller under njurtransplantation som kroppen avvisas).
  • Pigmentcylindrar är också instabila föreningar. Består av blodpigment, vilket ger dem en karakteristisk brun färg. Kan bildas genom blodtransfusion, om den är inkompatibel.
  • Cylindroider är slemhinna föreningar relaterade till "falska cylindrar". Deras utseende är inte associerat med njurarna, utan snarare med urinvägsinfektioner.

behandling

Cilindruria observeras i sjukdomar i vävnaderna som utgör njurarna, eftersom dessa sjukdomar kan vara av olika etiologier, är tillvägagångssättet för dem specifika för varje enskilt fall: vanligtvis ett läkemedel som syftar till att eliminera symtomen och orsakerna till sjukdomen.

Behandlingen ordineras av en specialist efter samling av anamnes och överlämnar alla nödvändiga test.

Oavsett hur bra ditt välbefinnande är, borde du inte fördröja behandlingen, vissa sjukdomar är lättare att ta bort på ett tidigt stadium, och vissa kan senare bli obotliga.

Cylindruria vad är det

Sjukdomar i genitourinary systemet är en vanlig patologi bland barn och vuxna. Huvudindikatorn för organens utsöndringssystems hälsa är urinavläsningar, som motsvarar normen.

Mikroskopisk undersökning av urinvätskan kan detektera sediment. Dessa är de så kallade urincylindrarna (cylindruria). De är en indikator på närvaron av en sjukdom hos ett organ i urinvägarna.

Vad betyder "urincylindrar"?

Cylindrar i urinsammansättningen är partiklar som bildas från ackumulering av spårelement i njurtubulerna.

Som ett resultat av patologiska processer i njurarna ackumuleras sedimentära mikropartiklar i epitelet, proteinelementen, blodcellerna och leukocyterna i parenkymen. Huvudkomponenten av cylindrarnas element är proteinet, som bildar en cylindrisk kropp.

Mikroskopiska partiklar, i kontakt med tubulans väggar, formas till cylindriska gjutningar. Etiologin av deras bildning, vilket indikerar njurens sjukdom, beror på cylindrarnas molekylära struktur.

För att avgöra om det finns cylindrar i urinen är det ofta inte ett generellt urintest. När vi upptäcker proteiner i urinen kan vi dock anta närvaron av cylindrar. För att exakt bestämma förekomsten av cylindrar i urinsammansättningen bör en rad analyser utföras:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserar excretionsfunktionen hos njurarna);
  2. bestämning av urinfiltreringshastigheten med användning av Reberg-Tareev-metoden;
  3. Nechiporenko studie;
  4. urinanalys på antalet proteinelement;
  5. daglig samling av urin.

Varför behöver vi en daglig urinsamling för analys, läs vår artikel.

Dessa studier hjälper inte bara att bestämma förekomsten av cylindrar, men också för att ta reda på deras form, storlek, kvantitet, struktur.

Urin är ett svagt surt medium, så Ph-pH-värdet i det ska inte överstiga mer än 7. Om den sura miljön i urinen ökar är det ett gynnsamt tillstånd för att bilda cylindrar. Om urinets pH-index är under 5,5, bildar sig inte cylindrarna i det, eller löses upp helt, vilket gör det svårt att identifiera dem.

Den hastighet vid vilken antalet synliga cylindriska strukturer överstiger två enheter i sikte, kan indikera närvaron av njurpatologin.

Det bör noteras att den tillåtliga närvaron av endast en eller två hyalinkroppar kan vara tillfällig. Oftast finns omkring två kroppar i en frisk person efter fysisk ansträngning. Om många hyalinkroppar eller andra typer av cylindriska element finns, kan vi prata om förekomsten av patologiska processer.

Att bestämma typen av cylinder, deras kvantitet, klusterets natur kan hjälpa en specialist att bestämma arten av sjukdomen i urinvägarna. Cylindriska kroppar som kan hittas i urinsammansättningen är:

    Genomskinliga. Denna typ av cylinder är en proteinstruktur, de är helt transparenta, eller hälften, kan detekteras under ett mikroskop.

En liten mängd i urinen kan vara normen. Patologiska mängder av hyalinlegroppar kan indikera utvecklingen av pyelonefrit, interstitiell nefrit, glomerulonefrit.

Hos gravida kvinnor kan detekteringen av hyalinkroppar indikera en latent kurs av inflammatoriska sjukdomar hos njurarna eller nedsatt njurfunktion (speciellt under tredje trimestern). Hos barn kan feber provocera bildandet av hyalinflaskor.

Epitel. Cylindrar av denna typ är bildade av proteinkroppar och dödepitel som bildas på njurkanalernas väggar.

Detekteras vid allvarliga njursjukdomar. Särskilt uttalad nederbörd av denna typ vid förgiftning med kvicksilverprodukter eller salicylat är karakteristisk för avstötningen av implantatet hos ett parat organ, liksom under en akut form av nefrit eller nefros.

Kornig. Epitelialt sönderdelande element är fästa vid proteingjutningar och bildar en annan typ av cylinder.

Denna typ av cylindriska kroppar kan bildas om njurtubarna är skadade om det finns överskott av protein i urinen.

Sjukdomar i vilka granulära cylindrar uppträder är pyelonefrit, virussjukdomar som åtföljs av feber, akut glomerulonefrit, nefropati med diabetes och njursjukdom.

Waxy. De är en samling granulära och hyalinkroppar av cylindrar.

Deras formlösa element liknar en vaxliknande struktur. Närvaron av dessa cylindrar i urinen kan indikera närvaron av allvarliga njursjukdomar, såsom malign glomerulonefrit, avancerade njursjukdomar.

Förekomsten av vaxartade kroppar i urinen indikerar en överträdelse av urinflödet eller stagnationen. Prognosen för vaxartade cylindrar i urinen kan vara en besvikelse.

Erytrocyter. Strukturen hos sådana cylindrar består av protein och ett litet antal röda blodkroppar.

I allmänhet urinanalys är det omöjligt att upptäcka sådana kroppar. Förekomsten av erytrocytcylindrar kan vara ett tecken på hematuri. Orsaken till bildandet av en sådan Ox kan vara tumörprocesser i njur-, njureven trombos, såväl som vid organinfarkt.

  • Leukocyter. Denna typ av Taurus är ganska sällsynt. Cylindrar består av protein och kluster av vita blodkroppar. Oftast är ett tecken på pyelonefrit. Att särskilja denna typ av Taurus från erytrocyt hjälper till att färga dem i analysen.
  • Cylindroid. Formas av slemhinnor. Ange förekomsten av en inflammatorisk process. En liten mängd av denna typ av cylinder i urinen är inte en avvikelse från normen.
  • Pigment. Oxen liknar granulära formationer. Formas från sedimentärt hemoglobin. Har en brun eller mörkbrun färg. Kan vara ett tecken på förgiftning, allvarliga skador, myoglobinuri, avstötning vid transfusion av en olämplig blodtyp.
  • Orsaker till Cylindruria

    Huvudorsakerna till cylindruri i urinen är sjukdomar som uppträder i kronisk eller akut form:

    1. lunginsufficiens
    2. hjärtsvikt
    3. otillräcklig myokardion
    4. myokardinfarkt;
    5. nedsmutsad lumen av njurarnas artär, vilket resulterar i otillräcklig tillförsel av näringsämnen till orgeln;
    6. inflammatorisk kurs i njurarna;
    7. maligna tumörer i urinvägarna;
    8. olika slags berusning
    9. infektioner av olika slag, vilket leder till feber, uttorkning;
    10. droger.

    Smittsamma processer i något organ i urinvägarna kan provocera utvecklingen av cylinruri.

    Huvudproblemet med cylindruri hos gravida kvinnor är en hög belastning på njurarna. Många proteiner förloras också i kvinnans kropp under graviditeten. Mot bakgrund av toxicos kan vätskeförlust uppträda i närvaro av kräkningar, vilket bidrar till förändringen i urinstrukturen.

    En vanlig patologi för gravida kvinnor är glomerulonefrit. Detta beror på en minskning av kroppens immunförsvar under graviditeten, en stor belastning på urinvägarnas organ.

    Cylindruri hos barn kan bero på:

    • närvaron av hög temperatur;
    • fysisk aktivitet
    • nefrotiskt syndrom;
    • Förekomsten av glomerulonefrit;
    • allvarlig skada på renal tubulen.

    Njurskada, urinvägsinfektioner kan orsaka utveckling av cylindruri hos barn och vuxna. Hos barn är orsaken till cylindrarna i urinen oftast njursjukdom.

    Relaterade symptom

    Närvaron av sedimentära cylindriska formationer i urinen är inte en sjukdom, men indikerar förekomsten av ett problem i urinvägarna.

    Det är cylindruri som inte orsakar några symtom. Oönskade symtom kan orsakas av själva sjukdomen, vilket resulterar i att cylindriska sediment uppträder i urinvätskans struktur. De viktigaste symptomen på sjukdomar i urinvägarna är:

    Symptom på sjukdomar är olika. Ofta är patienten omedveten om sjukdomens närvaro liksom av cylindrarna i urinen: sjukdomen detekteras vid undersökning av andra patologier. Närvaron av Taurus i urinen manifesterar sig inte på något sätt.

    behandling

    Behandling av cylindruri beror direkt på den identifierade patologin. Att eliminera orsaken till bildandet av sedimentära kroppar i urinen, det vill säga sjukdomen i sig, kan eliminera dess konsekvenser.

    Sålunda är orsaken till närvaron av cylindrar i urinen patologierna hos organen i urinsystemet av olika slag. Efter att ha identifierat karaktären hos den cylindriska kroppen är det möjligt att diagnostisera sjukdomen.

    Omfattande diagnos hjälper till att bestämma den sjukdom som leder till bildandet av sediment i urinen. Tidig behandling är nyckeln till ett hälsosamt urinvägar.

    Vad säger urincylindrar från videon:

    cylindruria

    1. Den lilla medicinska encyklopedin. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Första hjälpen. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic ordbok med medicinska termer. - M.: Sovjetiska encyklopedin. - 1982-1984

    Se vad Cylinder finns i andra ordböcker:

    cylindruri - (cylindruri, cylindrar + grekisk uron urin) utsöndring av cylindrar med urin; signifikant C. är ett tecken på den patologiska processen i njurens parenchyma... Stor medicinsk ordbok

    JADE - JADE. Innehåll: I. Historiska data. 288 II. Patologisk anatomi. 291 III. Jade Division. 297 IV. Etiologi och patogenes av nefrit. 299 V. Klinik och förebyggande av olika former. N.: A. Akut...... The Big Medical Encyclopedia

    Sepsis - I Sepsis Sepsis (gr. Sēpsis rot) är en vanlig icke-cyklisk infektionssjukdom som orsakas av konstant eller periodisk penetrering av olika mikroorganismer och deras toxiner i blodet under förhållanden av otillräcklig resistens...... Medical encyclopedia

    Endokardit - Endokardit Endokardit (endokardit: Grekisk endo inuti + Kardia hjärta + itis) Endokardiuminflammation (inre innerfodring av hjärtat). I de flesta fall kan E. inte isoleras, kombinerat med myokardit, ibland även med perikardit (med...... Medical Encyclopedia

    Urin - (urin, urin), vätska åtskilda av njurarna och utsöndras från kroppen genom urinvägssystemet. CM. nästan alla kvävehaltiga metabolismprodukter elimineras från kroppen (med undantag för små mängder in i svett och i......) Great Medical Encyclopedia

    Hemorragisk vaskulit - Jag hemorragisk vaskulit (vaskulit haemorrhagica, synonym: Henoch purpura sjukdom, hemorragisk mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, allergisk purpura, buken purpura, kapillyaropaticheskaya purpura, anafylaktisk purpura...... Medical Encyclopedia

    Difteri - I Difteri (difteri, grekisk. Difterhud, film) är en infektionssjukdom där fibrinös inflammation utvecklas som ett resultat av verkan av ett specifikt toxin med bildandet av filmer vid sätets introduktionsplats (vanligtvis på slemhinnor......)

    Yersiniosis - Yersiniosis (yersiniosis) är en infektionssjukdom som kännetecknas av skador i mag-tarmkanalen, lederna, huden och andra organ och system, ofta med ett vågrätt mönster, med exacerbationer och återfall. Ofta registrerad i områden med måttlig... Medical encyclopedia

    Urin - Urin (urin) är en biologisk vätska som produceras av njurarna och utsöndras från kroppen genom urinvägarna. Bildandet och isoleringen av M. är en av de viktigaste mekanismerna för att upprätthålla kroppens inre miljö. Med urin från kroppen...... Medical Encyclopedia

    Bumps - (renes) är ett parret excretory och endcretory organ som genom funktionen av urinbildning utför reglering av organismens kemiska homeostas. ANATOMO FYSIOLOGISK UPPGIFTER Njurar finns i retroperitonealutrymmet (retroperitonealt utrymme) på...... Medical encyclopedia

    Vad är cylindruria

    Cylindrar kallas liknande i form av utbildning i urinsedimentet. De detekteras av mikroskopi. I utseende skiljer sig de från alla andra inklusioner. Har sina sorter. Vissa kan förekomma i normen, andra - ange en patologi.

    Cylindruri hänvisar till tillståndet av urin med högt innehåll av cylindrar. Plats för bildning är bara renal tubuler, så förändringarna i njurarna i medicin kallas den allmänna termen "tubulopati".

    Cylinderbildningsmekanism

    De ämnen som passerar genom membranet i renal glomerulus släpps genom primär urin in i tubulerna. Här löses frågan, vad man ska göra med dem ytterligare: att hoppa över och ta bort från kroppen eller fördröja och återvända till blodet. Reglering utförs av epitelceller. Denna process kallas reabsorption.

    Cylindrar är gjutna av ämnen som behålls i rören.

    De är indelade:

    • på protein - bildas på basis av protein som har gått in i proteinkanalen i proteinuri;
    • icke-protein - olika cellulära och biologiska element är inblandade i konstruktionen.

    Villkor måste uppstå för bildandet av cylindrar i rören.

    • ökad membrankapacitet vid destruktion eller inflammation (normalt går inte proteinmolekylerna genom luckorna, eftersom de är stora);
    • minskning av rörelsens hastighet genom rören;
    • upphörande av absorption från urin.

    Långsam flöde av urin observeras:

    • vid hjärtsvikt på grund av myokardiell svaghet
    • som en följd av ischemi vid ateroskleros hos njurartären;
    • vid kompression av tubulerna genom en inflammatorisk, neoplastisk process;
    • om rörens väggar är inflammerade.

    Fördröjningen av onödiga ämnen bildas med nederlaget för det rörformiga epitelet:

    • giftiga ämnen (förgiftning);
    • infektiösa patogener (hemorragisk feber och andra höga temperaturer);
    • vissa droger (antibiotika, sulfonamider, aspirin).

    För bildandet av cylindrar och proteinkoagulering är nödvändiga:

    • hög proteinhalt
    • syrereaktion av urin (i en alkalisk miljö bildas inte).

    Dessa exempel tyder på att cylindruri kan följa inte bara njursjukdom. Tillståndet för "stasis" eller den fullständiga frånvaron av urinflöde observeras under anuri, på grund av njursvikt. I återhämtningsfasen ökar diuresen och vid mikroskopisk undersökning i urinen är en mängd cylindrar synliga, som hade tid att stänga kanalpassagerna och nu skjuts in i urinen.

    Enligt materialet från vilket cylindrarna bildas kan man döma den patologiska processen i kroppen.

    Kliniker bestämde sig för att fördela:

    • sanna cylindrar - alltid byggda på proteinbasis
    • falskt kunna bilda från saltkristaller (oftast urater), myoglobin vid förstörelse av muskelvävnad (trauma, kirurgi), slem, bakterier.

    Varje typ av cylinder har sin egen karaktär av utbildning.

    Protein typer av cylindrar och deras egenskaper

    Bland proteinformationerna särskiljer hyalin, fibrin och vaxartade cylindrar. Hyaline - består nästan helt av Tamma-Horsfall protein. Enligt den biokemiska kompositionen är ett glykoprotein beläget på ytan av epitelet, men i fallet med en förändring i surhet förvandlas till en tråd.

    Hos friska personer kan hyalinformationer hittas i en mängd av högst 100 i 1 ml urin:

    • på morgonen koncentrerad del;
    • efter betydande träning
    • i en uttorkningstillstånd (dehydrering).

    observerat:

    • vid hög temperatur;
    • efter en attack av akut hjärtsvikt
    • hos patienter som tar furosemid och etakrynsyra.

    För njurspatologi är denna art den vanligaste. Visas på bakgrunden av hög proteinuri, är ett tecken på nefrotiskt syndrom, indikerar graden av lesion hos den rörformiga apparaten, dysfunktion av reabsorption.

    Fibrinösa - uppkallad efter huvudtyp av protein i tubulans lumen, detekteras vid hemorragisk feber med njursyndrom, brukar indikera uppnådd maximal skada. Vid återhämtning ökar deras mängd som utsöndras i urinen.

    Vaxliknande, till skillnad från hyalin, bildas under långvarig stasis av primär urin från strukturlösa föreningar med epitelcelldöd i distala tubulen. Här är lumen bredare, därför är vaxartade cylindrar tjockare och kortare än hyalin. Karaktäriserad av en gulaktig färg, starkare ljusbrist, ökad densitet och avgränsning av strukturen.

    Ofta i kronisk njursjukdom, åtminstone - vid akut glomerulonefrit, tubulär nekros. Hos friska individer är alltid frånvarande. I diagnostiska termer representerar de en ogynnsam förlopp av sjukdomen, eftersom de indikerar atrofi och dystrofi av epitelet, nekrotiska förändringar.

    Erfaren tekniker bestämmer typen av utbildning på den mikroskopiska bilden

    Egenskaper hos cellcylindrar

    Cellcylindrar bildas på proteinbasis med tillsats av olika element. De uppstår i samband med exudativa, hemorragiska eller destruktiva processer i nefroner. Därför betraktas de alltid som ett tecken på njurskador. Att fastställa skillnaderna i vissa typer av cellcylindrar är av praktisk betydelse vid differentialdiagnosen av njursjukdom.

    Erytrocyt (blod) cylindrar - förknippade med processen med hematuri och glomerulär skada.

    observerat:

    • med glomerulonefrit
    • interstitiell nefrit;
    • systemisk vaskulit.
    • njurcancer
    • Fornikalny form av blödning (från den apikala delen av pyramiderna).

    Sällan indikerar en tubulär nekros, njurinfarkt. Neutrofil leukocyt - karakteristisk för pyelonefrit (akut eller akut exacerbation av kronisk), sällan detekterad i kombination med lymfocytisk med glomerulonefrit.

    Komplettera bilden av pyuria, bakteriuri. Eosinofil - typiskt för akut medicinsk interstitial nefrit.

    Epitelial - bildad genom att hålla fast vid proteinmatrisen av störda epitelceller, indikerar tubulernas förstöring. Förekommer i sublimförgiftning. Granulär - alltid ett tecken på organisk patologi hos njurarna. De är byggda från proteinbasen och de förstörda epitelcellerna i de proximala tubulerna (i form av korn). Färgen är mörkare, strukturen är strimmad, granulär.

    avslöjade:

    • med nefrotiskt syndrom;
    • pyelonefrit,
    • glomerulonefrit.

    Det är uppenbart att antalet granulära cylindrar inte korrelerar med graden av skada på njurevävnaden. Till exempel är det i tuberkulös process mycket sällsynt.

    Cylindrar från andra icke-proteinformationer

    I diagnosen är det viktigt att skilja icke-proteincylindrar under ett mikroskop och bestämma deras natur. Kompositionen bidrar också till att fastställa typen av överträdelser. Fettbildningar detekteras i nefrotiskt syndrom av olika etiologier.

    Pigmentcylindrar är typiska i kliniken av olika typer av hemoglobinuri, de består av hemoglobin och har därför en brun färg.

    Det finns:

    • som svar på inkompatibla blodtransfusioner;
    • förgiftning genom nefrotoxiska gifter.

    Från sanna cylindrar måste man skilja:

    • cylindroider - formade från slemtrådar, har en rundad ände och förlängning på motsatt sida, kan förekomma i urinen vid utfallet av pyelonefrit.
    • pseudocylindrar - bildas också av slem, liknande hyalincylindrar, kan innefatta utfällda urinsyrasalter, sedan byta färg till rödaktiga och likna pigmentcylindrar.

    För cylindruri finns inga karakteristiska kliniska manifestationer. Alla symtom är förknippade med den underliggande sjukdomen. För diagnos är det nödvändigt att överväga alla överträdelser i urinanalysen. Man borde kunna skilja mellan olika typer av formationer, med tanke på att massiv cylindruri uppträder efter det att den rörformiga patenen är återställd och utflödet normaliseras.