Behandling av sängvätning hos barn och vuxna - beroende på orsakerna
Nocturnal Enuresis är ett problem som är särskilt vanligt bland barn under 10 år, men det kan uppstå även i vuxen ålder.
Vi undersöker orsakerna, naturen och möjliga sätt att förhindra bedwetting.
Vad är natt enuresis
Uttrycket enuresis avser en sjukdom som består i ofrivillig urinering under en natts sömn. Sådana fall bör upprepas minst 2 gånger i veckan i 3 månader i rad, efter 5 år. Detta är en "vanlig" och ganska vanlig förekomst hos förskolebarn, men det kan även påverka vuxna.
Även om enuresis i de flesta fall inte är associerade med patologiska störningar kan det ha en psykologiskt negativ inverkan på ett barn eller en vuxen, och ibland begränsar det sociala livet.
Enuresis statistik bland åldersgrupper
Som tidigare nämnts är enuresis ganska vanligt hos barn i förskole- och skolåldern.
Enligt statistiken påverkar denna sjukdom:
- 20% -27% av barnen 4-5 år;
- 5-10% av barnen 6 år;
- ca 7% av barnen 7 år
- från 1% till 5% av barn i åldern 9 till 10 år;
- 3% av barnen över 10 år
- 1% -2% av tonåringarna;
- 0,5% -0,8% av de vuxna som i de flesta fall har en sporadisk och slumpmässig natur.
Störning av sjukdomen sker spontant hos 15% av barnen, i alla andra fall är det nödvändigt att ingripa med hjälp av olika strategier.
Klassificering av bedwetting
Enuresis kan delas upp i flera kategorier, beroende på hur det är och vad som är kopplat till det.
Den första divisionen är baserad på föreningen av enuresis med andra sjukdomar:
- Oberoende enuresis: visas oberoende och är inte knutet till andra patologier.
- Dependent Enuresis: Detta är en typ av sängvätning i samband med patologiska tillstånd som involverar nervsystemet, urinvägarna eller metaboliska sjukdomar.
Oberoende enuresis kan i sin tur delas in i följande typer (beroende på de kliniska manifestationerna):
- primär: Alla människor som vått sängen hela tiden och utan att stoppa faller i denna kategori. Följaktligen kan de inte styra blåsan eller blåsansfinkteren som ännu inte är helt utvecklad.
- sekundär: Förekommer när ett ämne som har fått kontroll över blåsans sphincter mellan 3 och 6 månader börjar urinera igen i sängen.
- Night-time enuresis, det vill säga, urinförlust inträffar bara på natten. Urininkontinens uppträder vanligtvis under de första timmars sömn (ungefär under de tre första timmarna), och sällan uppstår urinförlust under REM-fasen av sömnen.
- Enuresis med dagliga symtom: i detta fall uppstår symptomen även under dagen. Denna typ av nattlig inkontinens påverkar främst tjejer under 9 år och kan vara förknippade med olika beteendemässiga manifestationer, såsom att hålla ner trängseln att gå på toaletten för länge, besöker toaletten för ofta eller för sällan.
När enuresis uppträder hos vuxna är det mer korrekt att tala om urininkontinens.
Patologiska och psykologiska orsaker till enuresis
Orsakerna till nattlig enuresis hos barn och ungdomar är huvudsakligen associerade med psykologiska fenomen, särskilt för sekundär enuresis.
I detta fall kan orsaken vara:
- Föräldrar: Spänningar mellan föräldrar, konstanta konflikter, separation eller skilsmässa kan orsaka episoder (sporadisk eller repetitiv) av enuresis hos ett barn. Urininkontinens är ett sätt att uttrycka det obehag som barnet upplever och som han inte kan uttrycka på något annat sätt.
- Ett annat barns födelse: Utseendet på en yngre bror eller syster är en stor stress för ett barn, speciellt om alla föräldrars uppmärksamhet hade varit på honom tidigare. I det här fallet försöker barnet omedvetet att locka uppmärksamheten hos föräldrarna och urinera på natten i sängen.
- Skola: Ett besök på en utbildningsanstalt kan vara orsaken till nattlig enuresis hos både barn och ungdomar. På barn, på grund av stress i skolan (till exempel övergången från dagis till grundskola). Hos unga kan nattlig enuresis uppstå som en följd av obehagliga händelser i skolan, som mobbning.
- Våld: Barn och ungdomar som är offer för fysiskt eller psykiskt våld kan möta problemet med nattlig enuresis som en följd av stress eller ett sätt att uttrycka sitt obehag.
Situationen är annorlunda när det gäller primär enuresis, som i regel har organiska orsaker:
- Medfödda orsaker: Till exempel försenad mognad av blåsans sphincter, närvaron av en extra-spinal ureter eller andra missbildningar i urinvägarna kan vara orsaken till nattlig enuresis.
- Hormonbrist: vissa barn är bristfälliga i hormonet ADH (antidiuretiskt hormon eller vasopressin). Under normala förhållanden leder produktionen av detta hormon till det faktum att urinen bildas mycket under natten under dagen. Bristen på detta hormon av olika skäl kan leda till episoder av nattlig enuresis.
Förutom inkontinens på dagtid finns det också dagliga symtom, då kan andra patologier vara orsaken:
- Urinvägsinfektioner: Personer som lider av urinvägsinfektion, såsom cystit, har ökad urinfrekvens och stark urin att urinera, vilket kan leda till episoder av nattlig enuresis.
- Överdriven utsöndring av urin: Metabola sjukdomar, såsom diabetes, orsakar svårigheter med att behålla stora mängder urin och möjliga episoder av nattlig enuresis på grund av förlusten av förmåga att begränsa uppmaningar.
- Neurologiska störningar: sjukdomar som påverkar nervsystemet, såsom epilepsi eller sömnvandring, kan leda till enuresis på grund av oförmåga att kontrollera urinering.
Orsaker till vuxen urininkontinens
Enuresis hos vuxna är sällsynt och kan bero på såväl patologiska som icke-patologiska orsaker. Några orsaker är vanliga med barn, till exempel i samband med neurologiska sjukdomar (ryggradssjukdomar, somnambulism, epilepsi) eller brist på ADH.
Medan andra är specifika för vuxna, till exempel:
- Äldre ålder: äldre, på grund av förlust av muskelton, inklusive sphincter, möter ofta fenomenet urininkontinens både dag och natt. I detta fall är därför enuresis förknippad med ofullständig nedläggning av blåsans sphincter på grund av ålderdom. Hos äldre människor är också enuresis ofta associerad med sjukdomar, såsom Alzheimers sjukdom eller senil demens, där det inte finns någon neurologisk kontroll av urinering.
- Kvinnlig kön: hos kvinnor är orsakerna till nattlig enuresis olika. Den första orsaken är graviditet: det ökande livmodern sätter press på blåsan och kan orsaka ofrivillig och plötslig urinering både under dagen och på natten. En annan orsak, förlusten av muskelton i bäckens golv, orsakade i de flesta fall födseln. Kvinnor under klimakteriet på grund av hormonella förändringar kan också möta problemet med enuresis. Dessutom är kvinnor mer utsatta för infektion och utveckling av cystit, vilket kan vara orsaken till nattlig enuresis.
- Manlig kön: Enuresis hos män korrelerar ofta med godartad prostatahypertrofi, där en förstorad prostatakörtel pressar mot urinblåsan och förändrar urinflödet.
Det är möjligt att orsaken till så kallad oavsiktlig enuresis hos vuxna kan vara kall eller missbruk av diuretika, såsom alkohol eller koffein. Hos vuxna är psykiska orsaker till bedwetting, såsom stress, ångest och obehag, sällsynta (men är vanliga).
Diagnos hos vuxna och barn
Även om enuresis är ett övergående fenomen, i de flesta fall, men om det inte är förknippat med en traumatisk psykologisk händelse, bör du kontakta barnläkaren, när det gäller barn eller urolog, när det gäller tonåringar och vuxna.
Diagnos av enuresis inkluderar:
- historia: representerar det viktigaste diagnostiska verktyget, särskilt hos barn. Läkaren kommer att ställa frågor om den enskilda utvecklingen av sjukdomen, de medföljande psykologiska traumatiska händelserna, förekomsten av organiska förändringar.
- Fallstudie: innehåller en digital rektalundersökning hos män för att kontrollera tillståndet i prostatakörteln och en studie av bäckenorganen hos kvinnor för att bedöma tillståndet i bäckens organers tillstånd.
- Diagnostiska test: inkludera ett urin- och blodprov för att utesluta infektioner eller metaboliska sjukdomar och tester för att bedöma blåsans och urinvägarnas hälsa, såsom en ultraljudsskanning.
- Psyko-beteendeundersökning: Hos barn kan det vara till hjälp att utföra en psyko-beteendeundersökning med en barnpsykolog för att identifiera förekomsten av psykologiska problem.
Remedies för bedwetting
Örmedicin är en naturlig lösning för behandling av nattlig enuresis, som speciellt används ofta hos vuxna med urinvägsinfektion.
Den vanligaste användningen:
Foxberry: innehåller arbutosid och tanniner, har ett desinfektionsmedel och antibakteriell verkan mot urinvägarna. Du kan använda den som avkok (2 g blad per 150 ml vatten, filtreras och drick 3-4 koppar per dag), extrakt (torr - 2 g per dag, vätska - 30-60 droppar per dag, beroende på ålder och klinisk bild) eller tinktur (40 droppar ungefär tre gånger om dagen).
En blandning av örter: innehåller tinktur av häststång, Johannesjurt, citronbalsam och pedunculate ek, som var och en är närvarande i en dos av 0,015 ml. Ta 30 droppar en timme före sänggåendet och 30 droppar strax före sänggåendet.
Läkemedel för enuresis
Läkemedel för behandling av nattlig enuresis används i alla de fall där primär enuresis är förknippad med störningar av organopatologisk natur. Använd som hos barn, det är önskvärt tonåringar i åldrarna 11 till 14 år och hos vuxna. Desmopressin är det valfria läkemedlet.
Detta läkemedel är en analog av vasopressin eller ADH, ett hormon som främjar absorptionen av vatten i njurarna, vilket minskar mängden producerad urin. I alla fall av enuresis finns det en brist i syntesen av ADH, vilket leder till episoder av nattlig inkontinens.
Av de andra drogerna som kan användas vid överaktiv blåsan kan du ringa oxybutynin.
Psykoterapi och annan teknik för att bekämpa enuresis
För behandling av någon typ av enuresis, både hos vuxna och barn, kan andra medel användas som innefattar:
- Psykoterapi sessioner: Speciellt visad för barn och ungdomar med sekundär enuresis. Du bör kontakta det specialiserade centret för psykoanalys av barn och ungdomar, där specialister är bekanta med metoderna för behandling av detta problem. Sessions varaktighet och frekvens bestäms av psykoanalytikern tillsammans med patienten och, om det är nödvändigt, föräldrarna.
- Madrasser och trosor med larm: Det finns enheter som har en sensor som mäter fuktighet och aktiveras så fort du börjar urinera i en madrass eller sängkläder. Givaren ger en signal, och barnet, i teorin, bör sluta urinera. Framgång uppnås i 70% av fallen, och i återstående procentandelar fortsätter barnet att sova, trots "alarmen".
- Hygieniska trosor och dynor: Dessa element kan användas både hos barn och ungdomar för att lindra det psykiska obehag de får när de vaknar i en våtbädd. En sådan lösning på problemet med nattlig enuresis kan vara ett bra knep så att barn och ungdomar kan ha ett samhällsliv, delta i skolresor, eller sova med vänner hemma utan att oroa sig för en våtbädd.
Uppföranderegler så att barnet inte skriver i sängen
Det finns vissa beteenden som kan förhindra nattvatten sängvätning hos barn.
Av sådana beteendestrategier som är effektiva när det gäller ungdomar och vuxna kan vi nämna:
- Komplett tömning av blåsan vid sänggåendet.
- Drick mindre vätskor under middagen och före sänggåendet.
- Skyll inte barnet för den "våta sängen" och straffa inte honom, håll alltid en positiv attityd och uppmuntra honom.
- Om du har möjlighet, vakna barnet upp på natten (1-2 gånger nog) och ta med honom på toaletten för att tömma blåsan.
- Undvik alkohol eller koffein på kvällen, eftersom de har en diuretisk effekt.
5 svar på frågor om urininkontinens hos kvinnor
Urininkontinens kallas spontan, det vill säga okontrollerad av volontärarbete, frisättning av urin. I de flesta fall är det av förvärvat natur, det vill säga det utvecklas till följd av tidigare sjukdomar och tillstånd.
Incontinens hos kvinnor är 10 gånger vanligare än hos manliga populationer. och orsaken är förlossning, gynekologiska sjukdomar och mottaglighet för sjukdomar i urinvägarna, i synnerhet cystitis. Vad är typerna av inkontinens, varför är det nödvändigt att förstå den genomsnittliga kvinnan, se nedan.
Varför lider kvinnor av denna patologi?
Det finns sådana orsaker till urininkontinens hos kvinnor:
- Climacteric period. Som ett resultat av östrogenbrist reduceras vaginans ton och de närliggande strukturerna, som i ung ålder gav ytterligare stöd till blåsan för att behålla sin volym.
- Ålderdom: Blåsans nackmuskler förlorar sin ton och inte längre "klara" med retentionen av urin.
- Födseln genom naturliga vägar, speciellt om det var kliniskt smalt bäcken - förhållanden när storleken på bebisens huvud är större än utlopp från bäckenet.
- Skador på perineum, vilket ledde till att nerverna i bekkenbottens muskler, som är ansvariga för att kontrollera urinering, skadades.
- Pelvic kirurgi med skador på nervstammarna som leder till blåsan eller bäckenbotten.
- Avlägsnande av livmodern.
- Inflammationer, skador och tumörer i ryggmärgen, när "centrala kommandot" i urinblåsan och bäckenmusklerna är trasiga.
- Hård fysisk aktivitet eller sport som leder till förlängning av livmodern och bäckenbotten förlängs.
- Fetma.
- Kronisk hosta från yrkesrisker, bronkialastma eller rökning. Vid hosta stiger trycket i bukhålan, vilket leder till att urinen pressas ur blåsan.
- Diabetes mellitus: Till följd av denna patologi stör blodtillförseln och innerveringen av urinhållande strukturer.
- Förstoppning, när när man försöker avfyra betydligt ökat tryck i buken och bäckenet.
- Sjukdomar i nervsystemet: Alzheimers sjukdom, multipel skleros, parkinsonism, stroke.
- Kronisk blåsan.
- Fistel (passager) mellan blåsan och tarmarna eller vagina.
- Stenar lokaliserade i blåsan.
I vissa fall är urininkontinens hos kvinnor på grund av medfödda anomalier i det urogenitala systemet:
- urinledarens ektopi, när urinläkaren (en, båda eller två gånger deras antal) inte strömmar in i blåsan, men i dess divertikulum, nacke, urinrör, vagina eller septum mellan blåsan eller vagina;
- blåsans utstoppning, där dess slemhinna är "visad" ut.
Stärka chansen på ofrivillig separation av urin:
- diuretika;
- alkohol;
- kolsyrade drycker som innehåller CO2;
- kaffe och andra drycker innehållande koffein;
- medel som används för att behandla pankreatit eller magsår, en bieffekt av vilken är avslappning av musklerna i blåsan;
- rökning: det leder till syrehushållning av alla vävnader, inklusive blåsan och musklerna i perineum.
Sjukdomsklassificering
Sjukdomen är klassificerad enligt följande:
- Stressinkontinens som utvecklas med en ökning av intra-abdominal tryck vid hostning, skrattar, nysning, ansträngning, övning. Det utvecklas på grund av försvagningen av ligamentapparaten, sphincters i vägen för urin eller bäckenbottenmuskler.
- Imperativ inkontinens (det kallas också den överaktiva blåsan): okontrollerbar uppmaning att uppstå från ljudet av vatten, övergången från värme till kyla eller andra stimuli; i några sekunder kan en kvinna inte styra honom.
- Blandad typ utvecklas som ett resultat av en kombination av imperativ och stressinkontinens. Det är den vanligaste typen av sjukdom.
- Reflexinkontinens (neurogen blåsan): urin frigörs ofrivilligt på grund av "onormal" stimulering av blåsan i ryggmärgen.
- Incontinens på grund av överflöd, när utflödet från blåsan är svårt (urinrörets utlopp är inte helt blockerad av tumören, stenet, inflammatoriskt ödem), är dess väggar översträckta. Som ett resultat kan urinen sticka ut när som helst.
- Extrauretral inkontinens: i urinledarens eller fistelens ektopi mellan blåsan och könsorganen.
Det finns också sådana typer av inkontinens, såsom:
- bedwetting hos kvinnor (enuresis). Det utvecklas oftast efter 45 års ålder till följd av en minskning av elasticiteten hos blåsans väggar och förlust av tonen i sphinctermuskeln, som är "vid utgången" av detta organ;
- permanent inkontinens
- Andra typer: till exempel under orgasm eller samlag.
Varning! Beroende på de typer av inkontinens som ges ovan väljer urologen en diagnostisk och behandlingsmetod för denna sjukdom.
enures
Urininkontinens hos kvinnor är förlusten av förmågan att känna trängseln att urinera under en natts sömn. Det är bevisat att det inte är kopplat till sömnens sömn, men utvecklas till följd av:
- perineal skada;
- blås tumörer;
- ryggmärgsskador
- tung förlossning
- gynekologisk verksamhet;
- sjukdomar i bäckenorganen.
Självfallet kan patologi vara en fortsättning på barndomsenur, som inte har fått tillräcklig botning.
Varning! Kvinnor som riskerar att utveckla enuresis är överviktiga och de som har diabetes.
Efter hysterektomi
Incontinens och blåsor
Urininkontinens i cystit är avgörande: en kvinna lider av frekvent och uttalad urinering, som uppstår med minimal fyllning av inflammerad blåsan. Det finns andra symtom som indikerar denna sjukdom:
- missfärgning och lukt av urin;
- smärta i den suprapubiska regionen och i frånvaron av urin att sura;
- När en kvinna urinerar, smärta över puben, blir det i urinröret eller perineum oföränderligt.
Både en försämring av det allmänna tillståndet och en ökning av temperaturen kan gå med, men detta föreslår att infektion från blåsan sprider sig till urinrörarna och njurarna.
Hur patologi manifesterar sig
Symptom på urininkontinens hos kvinnor beror på vilken typ av patologi:
- Under stressigt slag, skratt, hosta, tyngdlyftning, nysning och jämn körning orsakar frisättning av viss mängd urin.
- Den imperative (brådskande) typen utlöses av ljudet av vatten, en plötslig övergång till kyla eller byte av kläder ute under den kalla årstiden. I detta fall känner kvinnan en så stark uppmaning att urinera att hon snarast måste leta efter en toalett. Vissa kvinnor kommer att ha en viss mängd urin medan andra kan hålla det. Urininkontinens beror inte på hur mycket urin som var i blåsan vid tiden för "på" reflexen.
- Om typen av inkontinens blandas, är det med en stark uppmaning att urinera ett ofrivilligt läckage av urin noterat.
- När skador eller sjukdomar i centrala nervsystemet (ryggmärgen eller hjärnan) uppmanas att urinera sker inte alltid. Ofta känner en kvinna redan efter det faktum att hennes underkläder har blivit våt.
diagnostik
Tips! Utan att bestämma den exakta orsaken till patologin är adekvat behandling av urininkontinens hos kvinnor omöjlig.
Den första diagnosen inkontinens är urologen. Han föreskriver ultraljud av njur- och bäckenorganen, urinalys, cystografi (röntgenmetod) och cystoskopi (endoskopisk metod). Sådana metoder kan upptäcka infektioner och abnormaliteter i urinvägarna.
Om inkontinens orsakades av livmodern, perinealtrauma eller utvecklad till följd av klimakteriet, fortsätter gynekologen efter behandling med exklusiv cystit.
Om kvinnan är ung var inkontinens inte orsakad av en infektionsskada av reproduktions- eller urinorganen, hon hänvisas till samråd med en neurolog som utför en undersökning. Om han misstänker sjukdomar i nervsystemet kan han beställa ytterligare studier: MRI i hjärnan eller ryggmärgen, Doppler sonografi av huvud och nackskärl, elektromyografi.
Ett speciellt fall är urininkontinens hos gravida kvinnor. Allt om denna patologi, dess orsaker, typer och behandling finns i artikeln: Varför utvecklas det och hur man klarar urininkontinens under graviditeten?
Inkontinens hos kvinnor på natten orsakar
Urininkontinens kallas spontan, det vill säga okontrollerad av volontärarbete, frisättning av urin. I de flesta fall är det av förvärvat natur, det vill säga det utvecklas till följd av tidigare sjukdomar och tillstånd.
Incontinens hos kvinnor är 10 gånger vanligare än hos manliga populationer. och orsaken är förlossning, gynekologiska sjukdomar och mottaglighet för sjukdomar i urinvägarna, i synnerhet cystitis. Vad är typerna av inkontinens, varför är det nödvändigt att förstå den genomsnittliga kvinnan, se nedan.
Varför lider kvinnor av denna patologi?
Det finns sådana orsaker till urininkontinens hos kvinnor:
- Climacteric period. Som ett resultat av östrogenbrist reduceras vaginans ton och de närliggande strukturerna, som i ung ålder gav ytterligare stöd till blåsan för att behålla sin volym.
- Ålderdom: Blåsans nackmuskler förlorar sin ton och inte längre "klara" med retentionen av urin.
- Födseln genom naturliga vägar, speciellt om det var kliniskt smalt bäcken - förhållanden när storleken på bebisens huvud är större än utlopp från bäckenet.
- Skador på perineum, vilket ledde till att nerverna i bekkenbottens muskler, som är ansvariga för att kontrollera urinering, skadades.
- Pelvic kirurgi med skador på nervstammarna som leder till blåsan eller bäckenbotten.
- Avlägsnande av livmodern.
- Inflammationer, skador och tumörer i ryggmärgen, när "centrala kommandot" i urinblåsan och bäckenmusklerna är trasiga.
- Hård fysisk aktivitet eller sport som leder till förlängning av livmodern och bäckenbotten förlängs.
- Fetma.
- Kronisk hosta från yrkesrisker, bronkialastma eller rökning. Vid hosta stiger trycket i bukhålan, vilket leder till att urinen pressas ur blåsan.
- Diabetes mellitus: Till följd av denna patologi stör blodtillförseln och innerveringen av urinhållande strukturer.
- Förstoppning, när när man försöker avfyra betydligt ökat tryck i buken och bäckenet.
- Sjukdomar i nervsystemet: Alzheimers sjukdom, multipel skleros, parkinsonism, stroke.
- Kronisk blåsan.
- Fistel (passager) mellan blåsan och tarmarna eller vagina.
- Stenar lokaliserade i blåsan.
I vissa fall är urininkontinens hos kvinnor på grund av medfödda anomalier i det urogenitala systemet:
- urinledarens ektopi, när urinläkaren (en, båda eller två gånger deras antal) inte strömmar in i blåsan, men i dess divertikulum, nacke, urinrör, vagina eller septum mellan blåsan eller vagina;
- blåsans utstoppning, där dess slemhinna är "visad" ut.
Stärka chansen på ofrivillig separation av urin:
- diuretika;
- alkohol;
- kolsyrade drycker som innehåller CO2;
- kaffe och andra drycker innehållande koffein;
- medel som används för att behandla pankreatit eller magsår, en bieffekt av vilken är avslappning av musklerna i blåsan;
- rökning: det leder till syrehushållning av alla vävnader, inklusive blåsan och musklerna i perineum.
Sjukdomsklassificering
Sjukdomen är klassificerad enligt följande:
- Stressinkontinens som utvecklas med en ökning av intra-abdominal tryck vid hostning, skrattar, nysning, ansträngning, övning. Det utvecklas på grund av försvagningen av ligamentapparaten, sphincters i vägen för urin eller bäckenbottenmuskler.
- Imperativ inkontinens (det kallas också den överaktiva blåsan): okontrollerbar uppmaning att uppstå från ljudet av vatten, övergången från värme till kyla eller andra stimuli; i några sekunder kan en kvinna inte styra honom.
- Blandad typ utvecklas som ett resultat av en kombination av imperativ och stressinkontinens. Det är den vanligaste typen av sjukdom.
- Reflexinkontinens (neurogen blåsan): urin frigörs ofrivilligt på grund av "onormal" stimulering av blåsan i ryggmärgen.
- Incontinens på grund av överflöd, när utflödet från blåsan är svårt (urinrörets utlopp är inte helt blockerad av tumören, stenet, inflammatoriskt ödem), är dess väggar översträckta. Som ett resultat kan urinen sticka ut när som helst.
- Extrauretral inkontinens: i urinledarens eller fistelens ektopi mellan blåsan och könsorganen.
Det finns också sådana typer av inkontinens, såsom:
- bedwetting hos kvinnor (enuresis). Det utvecklas oftast efter 45 års ålder till följd av en minskning av elasticiteten hos blåsans väggar och förlust av tonen i sphinctermuskeln, som är "vid utgången" av detta organ;
- permanent inkontinens
- Andra typer: till exempel under orgasm eller samlag.
Varning! Beroende på de typer av inkontinens som ges ovan väljer urologen en diagnostisk och behandlingsmetod för denna sjukdom.
enures
Urininkontinens hos kvinnor är förlusten av förmågan att känna trängseln att urinera under en natts sömn. Det är bevisat att det inte är kopplat till sömnens sömn, men utvecklas till följd av:
- perineal skada;
- blås tumörer;
- ryggmärgsskador
- tung förlossning
- gynekologisk verksamhet;
- sjukdomar i bäckenorganen.
Självfallet kan patologi vara en fortsättning på barndomsenur, som inte har fått tillräcklig botning.
Varning! Kvinnor som riskerar att utveckla enuresis är överviktiga och de som har diabetes.
Efter hysterektomi
Urininkontinens efter avlägsnandet av livmodern utvecklas eftersom den liggande anordningen som är vanlig för blåsan är skadad (den hölls tidigare av livmodern). Dessutom fick bäckensgolvsmusklerna, som också hade gemensamma förbindelser med livmodern, blabby och sfinkteren som är ansvarig för att stänga blåsan försämras.
Incontinens och blåsor
Urininkontinens i cystit är avgörande: en kvinna lider av frekvent och uttalad urinering, som uppstår med minimal fyllning av inflammerad blåsan. Det finns andra symtom som indikerar denna sjukdom:
- missfärgning och lukt av urin;
- smärta i den suprapubiska regionen och i frånvaron av urin att sura;
- När en kvinna urinerar, smärta över puben, blir det i urinröret eller perineum oföränderligt.
Både en försämring av det allmänna tillståndet och en ökning av temperaturen kan gå med, men detta föreslår att infektion från blåsan sprider sig till urinrörarna och njurarna.
Hur patologi manifesterar sig
Symptom på urininkontinens hos kvinnor beror på vilken typ av patologi:
- Under stressigt slag, skratt, hosta, tyngdlyftning, nysning och jämn körning orsakar frisättning av viss mängd urin.
- Den imperative (brådskande) typen utlöses av ljudet av vatten, en plötslig övergång till kyla eller byte av kläder ute under den kalla årstiden. I detta fall känner kvinnan en så stark uppmaning att urinera att hon snarast måste leta efter en toalett. Vissa kvinnor kommer att ha en viss mängd urin medan andra kan hålla det. Urininkontinens beror inte på hur mycket urin som var i blåsan vid tiden för "på" reflexen.
- Om typen av inkontinens blandas, är det med en stark uppmaning att urinera ett ofrivilligt läckage av urin noterat.
- När skador eller sjukdomar i centrala nervsystemet (ryggmärgen eller hjärnan) uppmanas att urinera sker inte alltid. Ofta känner en kvinna redan efter det faktum att hennes underkläder har blivit våt.
diagnostik
Tips! Utan att bestämma den exakta orsaken till patologin är adekvat behandling av urininkontinens hos kvinnor omöjlig.
Den första diagnosen inkontinens är urologen. Han föreskriver ultraljud av njur- och bäckenorganen, urinalys, cystografi (röntgenmetod) och cystoskopi (endoskopisk metod). Sådana metoder kan upptäcka infektioner och abnormaliteter i urinvägarna.
Om inkontinens orsakades av livmodern, perinealtrauma eller utvecklad till följd av klimakteriet, fortsätter gynekologen efter behandling med exklusiv cystit.
Om kvinnan är ung var inkontinens inte orsakad av en infektionsskada av reproduktions- eller urinorganen, hon hänvisas till samråd med en neurolog som utför en undersökning. Om han misstänker sjukdomar i nervsystemet kan han beställa ytterligare studier: MRI i hjärnan eller ryggmärgen, Doppler sonografi av huvud och nackskärl, elektromyografi.
Ett speciellt fall är urininkontinens hos gravida kvinnor. Allt om denna patologi, dess orsaker, typer och behandling finns i artikeln: Varför utvecklas det och hur man klarar urininkontinens under graviditeten?
Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?
Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>
Frekventa typer av urininkontinens och deras orsaker
Urininkontinens är en patologi som kännetecknas av en okontrollerad process för utsöndring av urinen. Denna sjukdom drabbar miljontals kvinnor över hela världen. Vad är inkontinens? Olika faktorer kan utlösa utvecklingen av detta patologiska tillstånd. Urininkontinens uppstår på grund av försvagningen av bäckensgolvsmusklerna och / eller småbäcken, störningar i urinhalsen. Dessa problem kan provoceras av följande sjukdomar och tillstånd:
- fertil och födseln
- övervikt, fetma
- avancerad ålder;
- urinblåsor
- onormal struktur hos det urogenitala systemet;
- kroniska blåsinfektioner;
- kronisk hosta;
- diabetes mellitus;
- Alzheimers, Parkinsons
- multipel skleros;
- blåsans cancer;
- stroke;
- bäckenets prolapse
- kronisk hosta.
Vissa droger och livsmedel kan öka inkontinens. Till exempel kan läkemedel med en diuretisk effekt eller en avslappnande effekt på blåsan (antidepressiva medel) öka urininkontinens hos kvinnor. Användningen av alkohol, tobak, te, kaffe, läsk, en diet baserad på produkter som irriterar blåsan ökar manifestationen av inkontinens. Beroende på egenskaperna, omständigheter, förekomst av urininkontinens, delar experter upp denna sjukdom i följande typer:
- absolut nödvändigt;
- påkänning;
- blandas;
- iatrogen;
- reflex;
- enures;
- ofrivilligt läckage av urin;
- urinläckage efter urladdningsprocessen.
Stressinkontinens
Orsaken till denna typ av störning i det urogenitala systemet är en störning i urinhalsen. Om intra-abdominalt tryck uppstår kan de försvagade musklerna i detta organ inte förhindra läckage av urin eller fullständig tömning av blåsan. Symptom på stress urininkontinens inkluderar: urinutskiljning under körning, skratt, fysisk ansträngning, hosta, kön och brist på toaletten.
Det finns faktorer som skapar marken för utveckling av inkontinensspänningsarter. Dessa inkluderar: arv, fetma, neurologiska sjukdomar, infektionssjukdomar i det urogenitala systemet, medicinering av en specifik åtgärd. Men de främsta orsakerna till att framkalla utvecklingen av denna typ av urogenitala systemstörningar är följande tillstånd:
- Graviditet. Under barnets bär är urininkontinens orsakad av en förändring av hormonell bakgrund i kroppen och trycket i livmodern på det urogenitala systemet. Hos gravida kvinnor förekommer denna urineringstörning i hälften av fallen.
- Genera. Problem med okontrollerad urinering kan inträffa efter födseln, om kvinnan födde ett stort barn, och samtidigt fick läkarna genomgå en perineal snitt eller annan manipulation. På grund av dessa faktorer skadas ledbandets ligament och muskler, det finns en ojämn fördelning av trycket i bukhinnan, vilket därefter orsakar störning av sfinkteren.
- De överförda operationerna på bäckenorganen. Kirurgiska manipuleringar med blåsan, livmodern leder ofta till bildandet av vidhäftningar, fistlar, förändringar i trycket i bäckenområdet, vilket leder till problem med urininkontinens.
- Ålder ändras. Climax, minskad elasticitet i ledbanden och muskelton är orsakerna till att urininkontinens hos kvinnor uppstår.
Imperativ inkontinens
Med blåsarens normala funktion önskar man att urinera uppstår efter fyllningen. Samtidigt hindrar personen lugnet honom till nästa besök på toaletten. Om en kvinna lider av tvingande inkontinens, även med en liten fyllning av urinblåsan, kan det vara oöverstigligt trängsel att urinera, vilket inte kan hämmas. Att provocera inkontinens i detta tillstånd kan yttre stimuli: flytande vatten, starkt ljus eller annat. Vad är orsaken till denna sjukdom?
Den främsta orsaken till detta är den överaktiva urinblåsan, som omedelbart reagerar även till liten irritation på grund av den ovanliga hastigheten hos sphincter nervimpulser. De faktorer som leder till uppkomsten av imperativ inkontinens är äldre ålder, förlossning, hormonella förändringar, skador, infektionssjukdomar, inflammation och svullnad. Denna patologi karakteriseras nästan alltid av plötslig uppmaning att urinera, som uppstår upp till 8-10 gånger om dagen.
Sänginkontinens
Otillbörlig urinering under sömnen kallas sängvätning. Äldre kvinnor lider ofta av dem på grund av hormonella förändringar i kroppen, vilket leder till en minskning av östrogen och försvagning av perineumets muskler, tillståndet av slimhinnan i urinröret och urogenitalt membran. I ung ålder uppträder inkontinens på natten som ett resultat av att sträcka bäckensorganens muskler, som utlöses av förlossning med tårar eller dissektion av perineum. Inflammatoriska processer i blåsan leder till förvärring.
konstant
Vid ofrivillig urinladdning under dagen sker permanent inkontinens. Ofta är orsaken åldersrelaterade förändringar i kroppen, nervsystemet och dysfunktionen i urinvägarna. Vid äldre kvinnor blir spontan detrusorkontraktion, fysisk stress (till exempel vid hostning) en vanlig orsak till detta fenomen. För att rätta till situationen med inkontinens i mild eller måttlig sjukdom, kommer speciella övningar för träning av bäckenbotten att hjälpa till.
Andra arter
Att ta droger med ett diuretikum, lugnande medel eller östrogenläkemedel leder ofta till utveckling av iatrogen inkontinens. I regel faller urinproblemet i det här fallet efter behandling med läkemedel. Mer än 1/3 av kvinnorna i åldrarna 30-70 lider av blandad inkontinens, där det finns en kombination av tecken på en stressig och imperativ sjukdomsförlopp.
Symtom och tecken på urininkontinens
Kvinnor oftare än män står inför problemet med urininkontinens. Detta beror på de strukturella egenskaperna hos deras urogenitala system. Hos kvinnor är inkontinens uttryckt av följande symtom: urinläckage, plötslig okontrollerad uppmaning att gå på toaletten, känslan av en ofullständig tömd urinblåsa, känslan av närvaron av en främmande kropp i slidan.
Vad ska man göra och hur man behandlar urininkontinens
Hur fixar inkontinensproblemet? Om du hittar en kvalificerad urolog kommer han att kunna hjälpa kvinnan att göra allt hon kan för att bli av med urineringsproblem. När du pratar med läkaren måste patienten vara öppen över sina symptom på urininkontinens. Om det behövs ordinerar läkaren en kvinna för att genomgå ytterligare studier för att bestämma den exakta diagnosen. Ofta hänvisar läkare dessa patienter till följande undersökningar:
- urinalys för att identifiera / eliminera förekomsten av infektion i det urogenitala systemet;
- vaginal undersökning för att klargöra närvaron / frånvaron av gynekologiska sjukdomar;
- PAD-test, vilket kommer att ge information om mängden urin som saknas;
Efter undersökningen kommer läkaren att ge rekommendationer om vilka metoder och preparat som ska användas för att eliminera problem med urinering. Det finns två typer av urininkontinensbehandling: konservativ och kirurgisk. Den första av dem innefattar att utföra särskilda övningar, träna musklerna i det lilla bäckenet med hjälp av speciella enheter, fysioterapi och mediciner. Behandling på ett konservativt sätt fortsätter under hela året.
Drogbehandling
Hur man behandlar okontrollerad urinering? Användningen av tabletter och andra läkemedel för att bli av med urininkontinens är effektiv i sjukdomsstressen endast när urinorganens anatomi inte störs. Ibland används adrenomimetika och antikolinesterasläkemedel för att öka tonen i sfinkteren, duloxetin för medicinsk behandling. Vid inkontinens av imperativ natur ger ett antal droger ett positivt resultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonella läkemedel, antibiotika för inflammation).
Kegel övningar
Träning av bäckenets muskelsystem leder till eliminering av problemet med urininkontinens. Spänning och avkoppling av periuretral och perivaginala muskler hjälper till att upprätta kontroll över urinprocessen. Hur man gör Kegel övningar för kvinnor med inkontinens? För att göra detta, i sittande läge, föreställ dig den uppkomst som krävs för att gå på toaletten och försöka hålla en imaginär ström av urin.
De muskler som är involverade i detta fall måste du regelbundet träna 3 gånger om dagen för att eliminera inkontinens. Det är lätt att göra omärkligt inte bara hemma utan även i bilen, på jobbet och på en annan plats. Samtidigt måste tiden för muskelkontraktion ökas från några sekunder till 3 minuter. Effektiviteten av Kegel övningarna ökar med hjälp av en biofeedback-apparat, vilket hjälper till att se om dessa muskler är involverade under träning och korrekthet av sammandragningarna. Kegelövningar kan utföras i denna stil:
- snabbt kontrakt muskler;
- sakta ner för att pressa musklerna;
- utföra pushing, liknande försök under födseln;
- producerar retentionstråle under verklig urinering.
Medicinska apparater
Effektivt bidrar till att förhindra ofrivillig urineringspessary. Det är en gummianordning som sätts in i slidan vid livmoderhalsen för att stödja urinröret i stängt läge och för att hålla urinen i blåsan. Denna enhet är väl lämpad för bekväm jogging och andra fysiska aktiviteter. Många typer av pessar är konstruerade för permanent användning, men det finns möjlighet till urininfektioner.
Behandling av folkmedicinska lösningar
Det finns många recept för behandling av urininkontinens folkmekanismer. De hjälper till att eliminera de inflammatoriska processerna i det urogenitala systemet och normalisera blåsan. Basen för dessa recept är växtbaserade ingredienser som inte orsakar biverkningar när de används ordentligt. Ofta används dessa metoder för att behandla urininkontinens hos äldre kvinnor. För att bli av med urinproblem måste du använda följande folkmekanismer:
- med nattlig okontrollerad urinering, veckovis intag av en blandning av honung (1 msk.), riven äpple (1 msk.), riven lök (1 msk.) och 3 gånger om dagen hjälper.
- dricka plantain juice (1: a.) 3 gånger om dagen;
- dricka plantain tinktur (1 matsked av växtens blad per 1 matsked kokande vatten) 4 gånger om dagen för ett glas;
- använd 2 gånger om dagen för ett glas tinktur av 1 msk. l. majs silke fylld med 1 kopp kokande vatten och infunderas i 30 minuter.
Kirurgisk behandling av urininkontinens
Om en konservativ behandlingsmetod inte gav ett positivt resultat, kommer läkaren att rekommendera kirurgi för att eliminera problemet med urinering. Det kan inte användas för personer med cancer, diabetes, under förvärmning av inflammatoriska processer. Det finns flera typer av kirurgiska metoder för att bli av med inkontinens:
- Loopback eller slingoperationer. Under operationen sätts ett nät i form av en slinga under urinröret.
- Injektion i slemhinnan i urinrörande läkemedel. Som ett resultat kompenseras saknade vävnader, och urinröret är fixerat i rätt läge.
- Burch laparoskopisk colposuspension.
- Colporrhaphy (vaginal stängning).
Video: gymnastik för kvinnor
Även om tanken att urininkontinens är obotlig är vanligt, finns det effektiva sätt att behandla detta urineringsproblem. En av dem är fysiska övningar som syftar till att stärka småbäckens muskler. Hur man utför detta gym ser du på videon. Regelbundna klasser hjälper till att glömma problemet med det okontrollerade läckaget av urin och njut av livet igen, med självförtroende kommunicera med människor.
Elena, 36 år, Omsk: Efter min andra barns födelse märkte jag att när jag hostar, nysa, utsöndras min urin. Det är särskilt obekvämt när sådana förvirringar inträffar under fysisk ansträngning utanför hemmet. Först blev jag behandlad med äggskal, uppvärmning, men till ingen nytta. Läkaren, efter undersökningen, sade att kirurgi behövdes för att stoppa urininkontinens. Jag var rädd, men bestämde mig för att göra det. Efter operationen försvann problemet.
Tatiana, 50 år, Moskva: I mer än 10 år berättade hon inte för någon om hennes sjukdom, men hon upplevde besvärande upplevelser. Men en gång trött på att ständigt bära pads med inkontinens och bestämde sig för att något måste göras. Jag gick till doktorn, han rekommenderade kirurgi. Efter operationen kände jag mig igen som en fullvärdig person.
Zinaida, 30 år gammal, Voronezh: Efter mitt första barns födelse blev jag gravid sex månader senare. Efter en kylning vid den 6: e graviditetsveckan märkte jag att jag hade urininkontinens när jag hostade. När jag sa gynekologen om detta rekommenderade han att göra Kegel övningar. Efter 2 veckor av denna laddning försvann detta problem.
Orsaker och typer av sängvätning
Incontinens hos vuxna kan vara av två typer: primär och sekundär. Den första talas i fallet då en man eller en kvinna inte kunde bilda en reflex, på grund av vilken en person vaknar upp för att tömma en fylld blåsan. Denna typ av sjukdom hos vuxna är mycket sällsynt.
Ofta har problemet en sekundär karaktär, dvs urineringstörningen orsakades av en provocerande faktor. Tänk på orsakerna till utvecklingen av nattinkontinens:
- genetisk predisposition, när nattinkontinens överförs från föräldrar till barn som kanske kan ha barndomsproblem med urinering, även i vuxen ålder. Vissa forskare är benägna att tro att bindevävnadens elastik överförs genom arv, vilket i sin tur påverkar urinprocessen.
- abnormiteter i urinvägarna. Dessa inkluderar oelastiska eller tjocka väggar i blåsan, dess lilla volym, vilket medför frekvent urinering, inklusive ofrivillig under natten. Sådana defekter kan vara medfödda eller förvärvade som ett resultat av tidigare sjukdomar eller andra faktorer;
- svaga bäckenmusklerna. Med detta problem är kvinnor vanligare efter graviditet, förlossning, ofta bäckenmusklerna förlorar sin elasticitet på grund av åldersrelaterade förändringar. För män är detta problem mindre relevant, men förekommer fortfarande hos personer med fysisk inaktivitet och förekomsten av stillasittande livsstil.
- neoplasmer. Dessa inkluderar maligna och godartade tumörer i blåsan, prostatakörteln hos män, såväl som neoplasmer med annan lokalisering, vilket hindrar överföringen av nervimpulser från blåsan till hjärnan.
- försvagning av blåsans sphincter - musklerna i form av en ring som förhindrar spontant flöde av urin genom att stänga lumen av utloppet från blåsan. När en person vill tömma blåsan, slappnar han medvetet av sphincten. Men med åldern svagas det, och när blåsan är full på natten, kan den inte hålla hela urinen, därför blir det inkontinent;
- graviditet och förlossning i en kvinna, vilket kan leda till att detrusorens funktion kan förändras, urinrörets sphincter eller stödkonstruktionerna i det lilla bäckenet försvagar, förhållandet mellan urinblåsan och urinröret störs. Naturlig förlossning i sällsynta fall leder till skador på bäckensmusklerna och nedsatt innervering av urinrörssnäckarna. Om det har förekommit en patologisk födelse ökar riskerna för urineringsproblem.
- hormonella förändringar i en kvinnas kropp. Bedwetting är vanlig hos gravida kvinnor och under klimakteriet. Under dessa perioder kan vasopressin och östrogen saknas i honkroppen. Det första hormonet är ansvarigt för kvarhållandet av vätska i kroppen, som produceras under sömnen, vilket minskar mängden urin som bildas. Bristen på östrogen påverkar minskningen av elasticiteten i bäckens golv, på grund av vilka det finns problem med urinering.
- kirurgi på bäckenorganen hos kvinnor: vaginal kirurgi, borttagning av ändtarmen eller livmodern. Sådana ingrepp kan störa den anatomiska placeringen av organ i bäckenet, som bryter mot innervationen av blåsans sphincter;
- Manlig förträngning av urinröret är en vanlig orsak till nattlig inkontinens;
- infektionssjukdomar i det genitourinära systemet: uretrit, cystit, adnexit och andra;
- naturlig åldrande av ryggradsceller och cerebral cortex. Med åldern försvinner sambandet mellan neuroner, impulsen från blåsan överförs otillfredsställande till hjärnans mitt, som är ansvarig för uppvaknandet av en person när blåsan är full av urin;
- fetma orsakar en ökning av intravesikalt och intra-abdominalt tryck, vilket kan prova bed-vätning;
- neurologiska sjukdomar: multipel skleros, stroke, Parkinsons sjukdom, cerebrovaskulär olycka.
Det här är inte alla faktorer som kan provocera nattinkontinens. Problemet kan orsakas av frekvent neuros och stress, diabetes mellitus, kronisk förstoppning, förvärvad demens och till och med kronisk bronkit. För att ordna adekvat terapi är det självklart nödvändigt att genomföra omfattande diagnostik för att identifiera orsaken till bedwetting.
Diagnos av nattinkontinens
Att ta reda på den sanna orsaken till bedwetting är en lång process som kräver maximal öppenhet och väl samordnat arbete hos smala profilläkare. Diagnostiska åtgärder börjar alltid med samling av anamnese, förtydligande av inkontinensinformationen (under vilken natturin läcker, i vilken mängd), bestämmer mängden vätska som förbrukas per dag. Vid primärtillträdet utför läkaren en palpation av buken, undersöker könsorganen för närvaron av synlig patologi, män utför rektal undersökning av prostatakörteln.
Efterföljande diagnostik syftar till att eliminera onormal utveckling av organ och infektionssjukdomar i det urogenitala systemet, socker och diabetes insipidus, tumörer i bäckenet och andra sjukdomar. För att göra detta gör du följande studier:
- Ultraljud av blåsan och bukorganen.
- Män med misstänkt prostatakörtelsjukdom kan tilldelas en ultraljudsskanning av prostata.
- Nephroscintigraphy - radioisotop scanning av njurarna.
- Cystografi, urografi, cystoskopi och urofluenceri.
- Studie av volymen och rytmen av urinering per dag.
Dessutom kan du schemalägga ett samråd med en neurolog, otolaryngolog eller annan specialist för att utesluta kroniska sjukdomar som kan orsaka bed-vätning.
Behandling av sängvätning
Terapi av nattinkontinens hos vuxna utförs alltid på ett omfattande sätt: män och kvinnor är ordinerade medicinering, fysioterapi, övsterapi, psykoterapi. Utöver detta rekommenderas det att utföra vissa regimaktiviteter och inte försumma de traditionella medicinernas medel.
Drogterapi kan bestå av följande droger, vars verkan syftar till att lösa olika problem:
- Antibiotika ordineras för inflammatorisk process i det urogenitala systemet - Norfloxacin, Monural. Om inflammationen drabbade njurarna, skriv Furadonin eller Furamag.
- M-antikolinerger lindrar blåspasmen och slappnar av sina spända muskler. Det bidrar till att hålla urinering längre, genom att öka sin totala kapacitet. Populära droger i denna grupp är Driptan, Sibutin.
- Desmopressin - ett artificiellt hormon, en analog av vasopressin, gör att du kan minska mängden urin som produceras av njurarna. Läkemedlet är också tillgängligt i en mer bekväm form - Adiuretin-SD droppar i näsan.
- För att förbättra nervsystemet och utveckla en konditionerad reflex föreskrivs nootropa läkemedel - Piracetam, Glycine, Picamilon.
- Om problemet uppstod av neuroser krävs en recept på läkemedel för att förbättra ämnesomsättningen i hjärnan - Persen, Nootropil, Picamilon.
- När hormonella störningar hos kvinnor föreskrivs hormonella droger som kan justera nivån av östrogen.
- Om nattinkontinens utlöstes av starka känslor, är antidepressiva amitriptylin förskrivna.
- I vissa fall krävs lugnande medel för att normalisera sömn - Eunookin eller Radeorm.
- Vitaminbehandling är till hjälp för patienter med nattlig inkontinens.
Läkemedlet är endast föreskrivet av en läkare, för att patienten ska lyckas måste patienten strikt följa läkemedelsregimen. För bästa effekten kompletteras terapin med fysioterapi. Deras åtgärder syftar till att förbättra nervsystemet och blodcirkulationen i bäckenområdet. Följande fysioterapi har rekommenderat sig bra:
- magnetisk terapi - dess åtgärd syftar till att slappna av blåsans väggar, vilket gör det möjligt att hålla urinen i blåsan längre.
- darsonval (på blåsans område) - dess pulserande växlande strömmar stimulerar blåsans sphincter, stärker den och förhindrar ofrivilligt urinflöde;
- elektrisk - ordinerad för nervösa sjukdomar, lugnar lugnt nervsystemet och normaliserar sömnmönster.
- Elektrofores är ett effektivt förfarande för att förbättra nervsystemet.
Ett effektivt sätt att normalisera urinprocessen är fysioterapi. Övningar syftar till att stärka blåsans sphincter och alla bäckens golvmuskler. Medicinsk gymnastik kan utföras på speciella simulatorer eller göra det själv hemma, efter samråd med din läkare.
Kegel övningar bidrar till att stärka urinhalsen. De är enkla att utföra - upprepa samma steg som vid störning av urinering. Universell träning för bäckens golvmuskler - "gå" på skinkorna. Utför sådana rörelser 2 meter fram och tillbaka dagligen.
Psykoterapi, speciellt hypnotiska tekniker, hjälper många människor med bedwetting. Patienten under sessionen berättas att han kan känna trängseln att urinera under sömnen och vakna i tid för att gå på toaletten. Resultatet av denna terapi är bildandet av en "watchdog reflex", på grund av vilken nattinkontinensen går för alltid.
Urologer rekommenderar patienter att ändra sin dagliga rutin:
- drick den grundläggande dosen av vätska före middagen, begränsa konsumtionen av drycker, soppor och frukter till ett minimum;
- drick inte 4 timmar före sänggåendet
- begränsa livsmedel och drycker som har en diuretik effekt: tranbärsjuice, starkt te, kaffe, örttextrakt (björkknoppar), öl, jordgubbar, hallon, vattenmelon;
- gör det till en vana att sova på en hård madrass. Så kommer ryggraden att få ytterligare stöd och nervimpulser kommer att överföras snabbare till hjärnbarken
- Den madrass som du sover på bör höjas något i fötterna. För att göra detta, lägg en handduk eller kudde under den. Detta kommer att minska trycket på blåsans sphincter, på grund av vilken urin inte spontant läcker ut.
Det viktigaste - försök att inte oroa dig på grund av din sjukdom, sätt på ett positivt resultat. Lugn och balanserad person är mycket lättare att kontrollera din kropp och lära dig att hantera nya problem.
Traditionell medicin i kampen mot nattlig enuresis
I folket betraktades bedwetting aldrig som en allvarlig sjukdom, men betraktades som en tillfällig sjukdom, väl behandlingsbar. För att bli av med detta problem användes följande metoder och recept:
- På natten behöver du äta en sked honung, tvättas med 1-2 sippor vatten. Honung behåller perfekt vätska i kroppen och lugnar nervsystemet.
- Väl hjälper till att klara av natten enuresis avkoket av gräset av centauryen och St John's wort. Skör stammarna med blommor, torkade och krossade. 2 msk. l. örter blandas i behållare och häll ½ liter kokande vatten. Kapacitet nära, wrap och insistera 3 timmar. Det rekommenderas att göra färsk buljong två gånger om dagen, för att dricka 0,5 koppar före varje måltid (3-4 gånger). Kursen är 14 dagar.
- Du kan göra te från blad och bär av lingonberries, corn stigmas är väl lämpade för dessa ändamål. En tesked av någon ört bryggs i ett glas kokande vatten, infunderas i ca 20 minuter och druckas som vanligt te 4 gånger om dagen. Receptet kan användas för behandling och förebyggande av nattlig enuresis.