Diuresis är volymen urin som produceras av kroppen på 24 timmar.

I medicinsk praxis mäts vanligen diuresis (norm och andra indikatorer ges senare i materialet) för att undersöka njurarna.

Vid en frisk person utsöndras 67-75% av den vätska som förbrukas per dag. I patologier av njurarna och andra organ ökar eller minskar diuresen.

Enligt tiden på dagen är dag och natt diuresis utmärkta. Om det inte finns några fel i kroppen är förhållandet mellan dagtid diuresis till natt 3: 1 eller 4: 1.

Under inverkan av vissa sjukdomar ökar denna indikator till förmån för nattdiuré. Detta tillstånd kallas nocturia. En person är tvungen att avbryta sömn på grund av den ständiga trängseln att urinera. Detta leder till brist på sömn och minskad prestanda.

Storleken på de utvalda ämnen som kan binda vattenmolekyler och volymen vätska skiljer 3 typer av diurese:

1. vatten. Den totala koncentrationen av lösta ämnen minskar. Om det inte finns några patologier förklaras detta tillstånd av en ökning av mängden vätskekonsumtion. Vattendiurese är ett av symtomen på sant och njursjukdom, insipidus, tuggbåren encefalit. I njurpatologier är ett sådant tillstånd karakteristiskt för konvergensfasen av ödemet eller är associerat med en nedbrytning av vatten, elektrolytmetabolism;
2. osmotisk. På grund av den ökade koncentrationen av natrium och klor frigörs mer vätska. Denna typ av diurese kännetecknas av överdriven laddning av den proximala nephronen, en av njurdelarna, av biologiskt aktiva substanser. Dessa inkluderar: urea, glukos, enkla sockerarter. Under inverkan av dessa föreningar reduceras omvänd absorption. På grund av detta kommer en för stor mängd vätska in i njuren. Osmotisk diurese utvecklas vid kroniskt njursvikt, diabetes. Hans provocerar användningen av droger som tar bort vätskan. Osmotiska diuretika innefattar: Mannitol, Sorbitol, Kaliumacetat, etc.;
3. antidiuresis är motsatsen till osmotisk typ. Med honom släpps urinen i liten, koncentrationen av aktiva substanser är hög;
4. Den tvångsmetodiska metoden är en avgiftningsmetod, som bygger på den accelererade elimineringen av toxiner från kroppen genom att öka volymen av urin som bildas. Denna effekt uppnås genom samtidig införande i kroppen av en stor volym vätska och utnämning av diuretika.

åsidosättande

Den minsta dagliga diuresen är normalt 500 ml. I detta fall dricker vätskor minst 800 ml. En sådan volym är nödvändig för njurarna att avlägsna bearbetade livsmedel. Om det finns några avvikelser i kroppen förändras indikatorerna.

Enligt förhållandet mellan den producerade vätskan och de aktiva substanserna är överträdelsen av diurese uppdelad i flera typer av typer:

Bestämning av daglig diurese

För studier av urinmått dagligen och minutdiuré. Dessa indikatorer gör att du kan identifiera överträdelser. För att bedöma njurarnas funktion, bestäms den dagliga urinvolymen med metoden för beräkning av clearance. För detta samlar patienten analysen inom 24 timmar. Eftersom behållarbehållaren med markering är vald för studiernas noggrannhet. Om patienten tog diuretika, avbokas de 3 dagar före analysen.

Mätning av daglig diurese

Under dagen behöver patienten mäta volymen av berusad och utsöndrad vätska. Inte bara vatten beaktas utan också te, kaffe, juice och andra drycker. Data registreras och rapporteras till läkaren. Typiskt involverade diagnosen diuresi nephrologists. Diuresis kontroll utförs av en specialist som utvärderar patientdata och jämför det med normerna. Om det finns avvikelser, utför andra urinprov.

Kontrollen av dagliga diuretik gör det möjligt att bestämma närvaron av nefrologiska patologier. Det viktigaste - att analysera korrekt. För att beräkna natt- och dagdiuresen fixeras de separat från varandra. Standard dricksläge - 1,5-2 liter per dag.

Diurese är normalt hos vuxna, om indikatorerna för vätska släpps:

• för män, 1-2 l.
• för kvinnor - 1-1,6 l.

Studier av daglig diurese utförs om det finns misstankar om störningar i utsöndringssystemet.

I laboratoriet analyseras indikatorer på flera sätt:

1. Addis Kakowski-analys. Urin samlad med en speciell teknik. Vid vissa tillfällen (till exempel klockan 6) måste patienten gå på toaletten. Från nästa urinering börjar insamling av analys. För detta gör du en behållare med en kapacitet på 3 liter. Behållaren måste vara torr och steril. Analys uppsamlad före 6 påföljande dag. Före varje urinering genomförs genitala hygieniska förfaranden. Metoden innebär insamling av analys för en dag eller 8 timmar;
2. urinanalys enligt nechyporenko. För forskning samla den genomsnittliga delen av urinen. Analysen utförs i fall där den allmänna analysen av urin föreslår misstanke om patologi. Metoden tillåter att studera typ av överträdelse i detalj. Dessutom bidrar studien till att identifiera dolda inflammatoriska processer och deras grad. Med hjälp av detekteras antalet leukocyter i urinen;
3. Zimnitsky test. Syftet med metoden är att utvärdera njurarnas förmåga att späda ut och koncentrationen av urin. För analys, använd timme diuresis per dag. Urin samlas i separata delar med tidstiden. Intervallet mellan urinering är 3 timmar. Samla bara 8 portioner. Laboratorieassistenter bestämmer den specifika vikten av var och en av dem.

Om en person konsumerar mindre än 800 ml vätska, sänker metaboliska processer i kroppen.

Dagligt intag hos barn

När man talar om diurese hos barn beror graden av urin hos ett barn på ålder.

Ungefärliga siffror i ml:

• upp till 1 år - 330-600;
• 1-3 år gammal - 760-820;
• 3-5 år - 900-1070;
• 5-7 år - 1070-1300;
• 7-9 år gammal - 1240-1520;
• 9-11 år gammal - 1520-1670;
• 11-13 år gammal - 1600-1900.

För att beräkna den dagliga diuresen hos barn upp till 10 år använder sig följande formel - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - ålder av barnet.

Det som är viktigt är inte bara mängden vätska som släpps, men också antalet portioner per dag. Denna indikator beror på barnets och dricksregimen.

Om antalet resor till toaletten och volymen utsöndrad vätska ökar eller minskar kraftigt bör du rådfråga en barnläkare. Även i en tidig ålder finns det överträdelser av diuresis. De indikerar njursjukdom eller inflammation. Urinsammansättningen varierar. Blod framträder i det, protein, saltförändringar.

Förekomsten av en inflammatorisk process i det urogenitala systemet hos ett barn indikeras av tecknen:

• inkontinens på natten
• svaghet;
• feber;
• lägre buksmärtor.

Du bör utvärdera urladdningens färg. Ett friskt barn har en urin av ljusgul färg. Vissa läkemedel och grönsaker kan ändra färg. Om urinfärgen ändras utan någon uppenbar anledning, ta ett test för att utesluta eller upptäcka avvikelser.

Faktorer som påverkar tömning hos barn:

• sphincter mognad - cirkulär kontraktil muskel i urinröret;
• utveckling av urinblåsan;
• urinrörets grad av mognad.

Diurese hos små barn beror oftast på psykologiska faktorer:

1. barn är svårt att fly från intressanta aktiviteter. På grund av detta håller han kvar länge, går inte på toaletten.
2. ofullständig tömning av blåsan. Detta beror på barnets brådska;
3. tjejer är ibland lat för att övervinna urinrörets motståndskraft.
4. Användning av blöjor efter ett år.
5. dåliga vanor. Till exempel, gå på toaletten "för företaget" eller "bara i fallet".

Diuresis under graviditeten

När man talar om diurese under graviditeten är hastigheten 60-80% av den mängd vätska som konsumeras. Merparten av den vikt som uppnåtts under perioden för att bära en bebis är flytande.

Daglig diuresis under graviditeten: normal, bord

En gravid kvinna behöver mycket vätskor för att fylla kroppens vatten. Men det distribueras inte alltid jämnt. I preeklampsi (sen toxikos) är diurese övervägande nattlig och är 40%. Detta tillstånd åtföljs av ödem.

• stor törst;
• urin utsöndras i små portioner;
• dag och natt diuresis nästan 1: 1;
• viktökning överstiger normen;
• hypertoni;
• protein är närvarande i urinen;
• permeabiliteten hos placentan ökar.

Under senare perioder genomgår en kvinna ofta ett urintest för att upptäcka och bota urinogenitala systemets patologier i tid. Vid diuresisstörningar rekommenderar gynekologen en lossningsdiet och ett speciellt dricksprogram. Detta normaliserar kvinnors välbefinnande, lindrar ödem. Om den här åtgärden inte korrigerar överträdelsen, utför behandling hemma eller i öppenvård.

Vissa faktorer orsakar en tillfällig störning av diuresen hos gravida kvinnor:

• fysisk aktivitet
• påkänning;
• håller händerna över huvudet, när en kvinna hänger ut sitt underkläder, sträcker sig någonstans.

Oftast byter diuresisindikatorer och antalet utflykter till toaletten efter 22 veckors graviditet. Anledningen - fostret har nått en stor storlek och sätter tryck på blåsan.

Relaterade videor

Från den här utgåvan av tv-showen "Live Healthy!" Med Elena Malysheva kan du lära dig hur du läser resultaten av urinanalysen:

Diurnal diurese är en av huvudindikatorerna genom vilka förekomsten av sjukdomar i njurarna eller andra organ är bestämd. För en fördelaktig metod av metaboliska processer rekommenderas att man dricker 1,5-2 liter vätska per dag.

Osmotisk diur

Osmotisk diurese - frisättning av en stor mängd urin som ett resultat av ökad utsöndring av osmotiskt aktiva substanser, utvecklas som ett resultat av överbelastning av den proximala nefronen med osmotiskt aktiva substanser av endogen (glukos, urea) eller exogent ursprung (mannitol, socker). Närvaron i lumen av proximal tubulär av endogena osmotiskt aktiva substanser i koncentrationer som överstiger maximal kapacitet för deras reabsorption eller exogena oreabsorberbara osmotiskt aktiva substanser leder till en minskning av proximal reabsorption av vatten. Som ett resultat kommer en stor volym vätska in i nephron-slingan och distala tubuler. Accelerat vätskeflöde genom nephronen förhindrar skapandet av en hög osmotisk gradient av interstitiumet, vilket resulterar i minskad vattenreabsorption i uppsamlingsrören och en stor volym vätska frigörs med ett högt innehåll av osmotiskt aktiva substanser däri. Koncentrationen av natrium i urinen ligger i intervallet 50-70 mmol / l. Osmotisk diurese utvecklas i diabetes mellitus, kroniskt njursvikt, efter användning av osmotiska diuretika.

Njurdystopi

Njurdystopi är resultatet av en fördröjd rotation och rörelse av njuren från bäckenet till ländryggen under embryonal utveckling. Dystopanisk njure har en lobulär struktur, inaktiv, kärlen är korta.

Peritonealdialys

Peritonealdialys är en metod att behandla patienter med njursvikt, bestående av att införa i en bukhinnan en särskild dialyslösning, i vilken på grund av koncentrationsgradienten genom peritoneumcellerna.

Diabetisk glomeruloskleros. Kimmelstil-Wilson syndrom

Diabetisk glomeruloskleros är en njurskada orsakad av diabetes mellitus, förekommer oftast i svåra former av diabetes mellitus och dess långvariga kurs.

Diuresis - Vad är denna indikator och hur man beräknar det?

Funktionen hos kroppens excretionssystem är en grundläggande faktor i vital aktivitet. En indikator på att organen för utsöndring fungerar korrekt är diurese.

Vad är det, hur det fungerar, lär vi oss senare i artikeln.

Diuresis - volymen av urin frisläppt på en bestämd tid.

Utvärdering av denna volym är av stor betydelse för diagnosen av sjukdomar. Urinbildning sker i tre steg (diuresisfas):

1. Filtreringsstadiet. Plasma passerar genom nephrons av njurarna, den primära urinen bildas.
2. Omvänd sugfas. Användbara ämnen och vatten absorberas tillbaka i blodet.
3. Tubulär utsöndring. Släppt sekundär urin.

För diagnos av sjukdomar uppskattas dag, natt, dag, timme och minut diuréer, det vill säga volymen av urin fördelad per dag, under dag / natt, per timme och minut.

Separering av diuresis vid natt och dag är baserad på det faktum att huvuddelen av urin utsöndras under dagen, medan njurarna på natten fungerar mindre.

Normal daglig diuris är tre gånger nattetid.

Beroende på storleken på de valda ämnena och volymen av flytande urin utsänder:

• Vatten. Detta minskar koncentrationen av lösta ämnen. Vanligtvis ett tecken på ökat vätskeintag eller diabetes.
• Osmotiska. Ökad koncentration av natrium och klor, en ökning av volymen urin. Njurarna överbelastas med biologiskt aktiva substanser (glukos, urea), reabsorptionen minskar, njurarna överflödar med vätska.

Visas på bakgrund av diabetes, kroniskt njursvikt, tar diuretika.

Antidiures. Samtidigt minskar volymen urin som utsöndras, koncentrationen av aktiva substanser ökar.

Tvingad. Det används för avgiftning, en ökad mängd vätska införs i kroppen tillsammans med diuretika.

Beroende på förhållandet mellan volymen av använd och utsöndrad urin, skilja mellan positiv och negativ diurese. Med en positiv mängd urin råder över mängden vätskekonsumtion, med en negativ en - vice versa.

Vad är normen hos vuxna och barn?

Normal är volymen utsöndrad urin, vilket är 70-76% av den vätska som konsumeras, resten går med svett och andning.

Detta förhållande heter "vattenbalans". Omvandlas till liter, det här är cirka 1,5 liter urin per 24 timmar för en vuxen när man använder två liter vätska.

Indikatorer kan variera beroende på:

• fysisk aktivitet
• temperatur och fuktighet
• ålder,
• vikt
• strömförsörjning.

Gravida kvinnor i tredje termins diuresen ökar till 2,1 liter, det här är inte en patologi.

Vid bedömningen av den genomsnittliga dagliga diuresen beaktas:

• Daglig diurese.
• Timme diuresis.
• Urindensitet
• Förekomsten av hemoglobin (i avsaknad av patologi är det inte).
• Socker (max 1,6 mmol per liter).
• Ph urin.
• Dagligt protein (maximalt 0,23 per dag).
• Kreatinin (5-16 respektive 7-18 hos kvinnor respektive män).
• Urea (högst 555 mmol).

För barn varierar indikatorerna efter ålder:

• Nyfödda upp till 1 månad - 320 ml.
• Ett år gammalt barn - 450 milliliter.
• 2-5 år - 530 ml.
• 5-8 år - 670 milliliter.
• 8-11 år gammal - 850 milliliter.
• 11-18 år gammal - 1-1,2 liter.

När du ändrar siffrorna upp eller ner, säger de om nedsatt diurese. Följande termer används i medicin:

Polyuri. Öka fördelningen av urin till 2,2 liter eller mer per dag.

Nokturi. Övervägande av nattdiuresi över dagtid.

Oliguri. Minskar mängden urin som släpps ut till 500 ml per dag.

Anuri. Kritisk minskning av daglig utsöndring av vätskan till 200 ml eller mindre, såväl som dess fullständiga upphörande.

Stran. Smärta och kramper som åtföljer processen med urin.

Pollakisuri. Ökad urinering.

Läs mer om pollakiuria i vår artikel.

Disturbed diurese kan vara resultatet av stress, hypotermi, dricka stora mängder vätska, och är också tecken på allvarliga sjukdomar. Bland dem är:

• diabetes mellitus
• njureinflammation,
• cystit,
• tumörer i njurarna och urinblåsan,
• stenar,
• endokrina och immunsystemet störningar.

till innehåll ↑

Definition av indikator per dag - algoritm

Volymen av daglig urin är viktig för diagnos av patologier i urinvägarna.

Det mäts som följer - patienten samlar den valda urinen i ett speciellt kärl samtidigt som volymen av vätska som konsumeras bestäms. Det är viktigt att följa vissa regler:

1. Två dagar avskaffar aspirin, diuretika.
2. Ät inte röda frukter och grönsaker (betor, morötter).
3. Morgonurinen räknas inte, den hälls.
4. 200 ml urin från det samlade på 24 timmar levereras till laboratoriet, den totala volymen överförs.
5. Tänk på ålder, höjd, vikt hos patienten, tiden då urinsamlingen startas och avslutas.

För att mäta vattenbalansen divideras volymen av det använda vätsket med den tilldelade volymen. Procentuell skillnad ska vara 25%.

För att bestämma minutdiuret användes Reberg-testet. Det används för att beräkna den glomerulära filtreringshastigheten. Formeln för beräkning av minutdiuret:

Daglig diurese / (1440 x 24 timmar x 60 minuter)

Hur man justerar diuresis?

Återvinning av diureser beror på orsaken till överträdelsen.

Följaktligen bör det för olika patologier vara egen behandling:

• Vid inflammatoriska sjukdomar föreskrivs antibiotikabehandling.
• Om överträdelser orsakas av diabetes, utföra anpassning av blodsockernivån.
• Endokrina patologier behandlas med hormonella läkemedel.
• Tumörer, njurstenar kräver kirurgi.

Den sista rollen spelas inte av kontrollen av näring och mängden vätskekonsumtion.

Diurese är en indikator på kroppens hälsa. Hans överträdelser ska larma och vara ett skäl för att söka läkarvård.

Vad är den mängd vatten du behöver dricka per dag för att behålla normal diurese, lära av videon:

diures

jag

Diourieh (diuresis; grekiska diureō utsöndra urin)

mängden urin som tilldelats under en viss tidsperiod (dag, timme, minut). I en hälsosam vuxen är daglig D. upp till 75% av den mängd vätska som konsumeras. Den minsta mängd urin som krävs för att utsöndra den totala mängden metaboliska produkter som produceras av njurarna under dagen är 500 ml. Således bör volymen av vätskeintag inte vara under 800 ml per dag. Under förhållanden för standardvattensystemet (daglig förbrukning 1 1 /₂-2 liter vätska) D. är ca 1200-1500 ml per dag (för män, 1000-2000 ml, för kvinnor, 1000-1600 ml). Barn D. beror på barnets ålder. Blåden hos den nyfödda innehåller som regel en liten mängd urin, som släpps omedelbart efter födseln. Under de närmaste 2-3 dagarna är D. 20-40 ml urin. Ibland i de första 2-3 dagarna av ett nyföddas liv observeras anuri på grund av otillräckligt vätskeintag. Frånvaron av urinering i dessa fall är inte ett patologiskt tillstånd. Från och med den 4: e dagen i livet ökar den dagliga mängden urin gradvis och når i genomsnitt 150 ml per dag vid slutet av 1: a veckan och 240 ml vid slutet av 2: a veckan. Vid slutet av det första året av livet är barnets dygn D. i genomsnitt 450 ml, från 1 till 5 år - 750 ml, från 5 till 10 år - 950 ml, från 10 till 15 år - 1200 ml. Denna indikator hos barn äldre än 1 år kan ungefär beräknas med formeln:

där x är barnets ålder i år.

Under patologiska förhållanden kan mängden urin som utsöndras variera avsevärt. Det anses patologisk D. hos en vuxen person under 500 ml och över 2000 ml på bakgrund av den vanliga dricksregimen. Utsöndring av mindre än 400-500 ml urin betraktas som oliguri, mindre än 200 ml urin betraktas som anuri. Daglig D., som överstiger 2000 ml urin, karakteriseras som polyuria. Det senare kan bero på frånvaron av cirkulerande vasopressin - antidiuretiskt hormon (ADH) och (eller) nedsatt koncentrationsförmåga hos njurarna. I klinisk praxis, är polyuri på grund av otillräcklig produktion av ADH oftast detekteras i diabetes insipidus (diabetes insipidus), åtminstone när elektrolyt störningar (hypokalemi, hyperkalcemi) och långa polydipsi (Polydipsi).

Polyuria på grund av nedsatt koncentrationsförmåga hos njurarna observeras hos ett antal arveliga sjukdomar i njurarna (njursjukdom insipidus, njurkanalacidos, Fanconi syndrom); överdriven vätskeintag (med psykogen polydipsi, diabetes); kronisk njursjukdom; elektrolytstörningar (hypokalemi, hyperkalcemi och hyperkalciuri); osmotisk diurese (vid kronisk njursvikt, glykosuri, efter eliminering av urinvägsobstruktion).

I dessa sjukdomar och patologiska tillstånd finns det två typer av urinproblem - måttlig och svår polyuria. Måttlig polyuria - fördelningen av högst 3-4 liter urin per dag på grund av nedsatt njurkvävefunktion, till exempel vid kronisk njursvikt, hypokalemi, hyperkalcemi, Fanconi syndrom. Uttryckta polyuri med separation av ca 5 liter av urin (högst 10-12 l) på en bakgrund azotovydelitelnoy bevarad njurfunktion detekteras, vanligen med diabetes insipidus, psykogen polydipsi och familj renal diabetes insipidus.

Förutom de kvantitativa egenskaperna hos D. är rytmen av urinutskiljning och innehållet av osmotiskt aktiva substanser i det. Under dagen hos en frisk person är urinutskiljningen ojämn, beroende huvudsakligen på dricksregimen och fysisk aktivitet. I klinisk praxis utvärderas den dagliga rytmen av urinutsöndring och njurarnas koncentrationsförmåga med hjälp av ett Zimnitsky-test, vilket utförs under förhållanden av en standard diet och vattenregim med den vanliga fysiska aktiviteten hos patienten. 3 dagar före testet avbryts diuretika. Vid bedömningen av provet beaktas den totala mängden urin i alla 8 portioner, vilket är den dagliga D. Beräkna dag och natt D separat och analysera fluktuationer av den relativa densiteten hos urinen i de uppsamlade delarna. Normalt motsvarar mängden urin som utsöndras per dag medelvärden (1200-1500 ml); daglig diuresi är 60-80% av den dagliga mängden urin. Den relativa densiteten hos urinen under dagen varierar från 1005 till 1025.

Tecken på nedsatt njurfunktion är förändringar i mängden (minskning eller ökning) av utsöndrad urin, en ökning av urinering på natten (nocturi), en minskning av fluktuationsvolymen i den relativa densiteten hos urinen. Den senare kan manifestera sig som ett tillstånd av hypostenuri, där den maximala relativa densiteten hos urin är mindre än 1020; tillståndet av hypersthenuri, kännetecknat av en ökning av minsta relativa densitet av urin till 1010 eller mer; Isosenuria, när den relativa densiteten av urin i proverna är fixerad till 1008-1010. För att klargöra arten av överträdelserna behövs ytterligare studier i förhållandena för tillämpning av stresstest för koncentration och utspädning av urin.

Beroende på mängden osmotiskt aktiva substanser som utsöndras i urinen och urinvolymen kan antidiuresis och vatten och osmotisk diurese särskiljas. Antidiuresis kännetecknas av frisättningen av en liten urinvolym av 0,5-0,7 1 / dag (0,35-0,5 ml / min) med en hög koncentration av osmotiskt aktiva substanser; förhållandet mellan urinolymalitet och osmolalitet i plasma 4. Antidiuresis utvecklas med en hög koncentration av ADH i blodet. Distala tubuler och uppsamlingsrör är fullständigt vattenpermeabla under dessa förhållanden. Med en hög koncentration av osmotiskt aktiva substanser i njurinterstitiären inträffar intensiv vattenreabsorption. Hos friska individer kan antidiureser observeras under övergången från långvarig hypokinesi till den vanliga motoriska aktiviteten. Antidiuresis detekteras i blodförlust, efter kirurgiska ingrepp på bröstkorgens och bukhålans organ, med förlust av vätska som orsakas av kräkningar, diarré; med hjärtsvikt, utveckling av nefrotiskt syndrom, akut glomerulonefrit, levercirros.

Vattenhaltig diuress kännetecknas av frisättningen av en stor volym urin med ett lågt innehåll av osmotiskt aktiva substanser. Minut D. når 12-14 ml, kan urinolsmaliteten minskas till 50 mosmol / kg N₂O förhållande urin osmolalitet till plasma osmolalitet mindre än 1. Om DI-vatten blockerad urval ADH, distala tubuli och uppsamlingsrör ogenomträngliga för vatten, en osmolaritet renal interstitium liten. Hos friska individer utvecklas vattenburet D. efter att ha konsumerat en stor mängd vätska, i övergången från normal motoraktivitet till en strikt sängstöd, till ett tillstånd av viktlöshet. Det observeras också i diabetes insipidus, hypokalemi, hyperkalcemi, kronisk alkoholism, polydipsi, akut njursvikt, under perioden av konvergens av ödem.

Osmotisk AD kännetecknas av frisättning av en stor volym av urin - 10 l / dag (upp till 7 ml / min) och hög daglig utsöndring av osmotiskt aktiva substanser (koncentrationen av natrium i urinen av 50-70 mmol / l); förhållande urin osmolalitet till plasma osmolalitet över 1. Utveckling osmotiska D. associerad med tillträde de proximala nephron stora kvantiteter av endogena (glukos, urea, bikarbonat) eller exogent (mannitol, ett enkelt socker) osmotiskt aktiva ämnen. Enligt dessa substansers natur särskiljs endogen och exogen osmotisk D. Endogen osmotisk D. detekteras med dekompenserad diabetes mellitus, exogen med osmotiska diuretika.

Liknar de osmotiska mekanismerna för AD är den så kallade anjoniska diures, som observeras vid hög belastning proximala tubuli nereabsorbirovannymi anjoner, såsom anjoner ketosyror i diabetisk acidos och svält eller bikarbonater deltagare eller mottagen mat i överskott av sin maximala kapacitet för reabsorption i tubuli. Den höga koncentrationen av anjoner i rören skapar en negativ elektrisk potential i dem, vilket begränsar graden av reabsorption av natrium och vatten.

Bibliografi: N.A. Mukhin och Tareeva I.E. Diagnos och behandling av njursjukdomar, M., 1985; Natochin Yu.V. Grunden för njursfysiologi, sid. 116, L., 1982; Njurar och homeostas i hälsa och sjukdom, ed. S. Clara, trans. Med engelska, M., 1987; Ryabov S.I. Njursjukdom, med. 315, L., 1982; Shyuk O. Funktionell studie av njurarna, trans. med tjeckiska., Prag, 1981.

II

Diourieh (diuresis; di- + grech. urēsis urinering; diureō utsöndrar urin)

processen för bildning och utsöndring av urin.

Diouries iomDny (hydruresis, syn hydrurez) - förstärkt D. med en ökning av utsöndring av vatten.

Diouriez osmotochchesky (d. osmotica) - förstärkt D. vid förhöjda blodnivåer av osmotiskt aktiva substanser (kaliumsalter, glukos, etc.).

Diouriez saltomd (d. salina) - förstärkt D. med ökad koncentration av salter i urinen.

III

mängden urin utsöndras under en viss tidsperiod.

Diouriew minvidtny (d. per minutam) - genomsnittlig D. på en minut; det värde som används vid beräkningen av kvantitativa indikatorer på njurfunktionen.

Diouries medvidexakt (d. per dag och ej) - D. för en dag.

Klassificering och diagnos av diuresis: vad är det?

För urinvägarna och ett antal andra sjukdomar använder läkaren ofta mätningen av patientens diurese som en av metoderna för differentialdiagnos och övervakning av effektiviteten av behandlingen.

Dessa data är nödvändiga på grund av att mängden urin, som härrör från en viss tid, kan vara en indikator på en viss sjukdom. Förutom en parameter med vilken förändring är det möjligt att spåra dynamiken hos patientens tillstånd (speciellt vid sjukdomar i urinvägarna).

På grund av detta kan patienten vara intresserad av frågan om vilken diuret är, varför den mäts och vilka indikatorer som visar för sina olika typer, hur mycket är urinutskiljningen.

Vad är diuresis

Diurese är volymen urin som utsöndras från kroppen under en viss tidsperiod. Ibland tror patienter misstänkt att det endast bestäms av den mängd vätska som förbrukas. För att visa att detta inte är fallet, överväga processen med urinbildning. Processen för dess produktion sker i nefronerna - de strukturella enheterna i njurarna. Det kan delas in i tre faser:

1. Filtreringsfas av lågmolekylära föreningar som går till njureglomeruli med blod. Processen börjar på grund av tryckskillnaden. Normalt tränger blodceller och proteiner inte in i urinen från blodet (deras närvaro indikerar patologiska processer), men kreatinin, glukos och salt gör.
2. Fasen för återupptagning i blodet från den primära urinen av de substanser som behövs för nuvarande metaboliska processer.
3. Sekretionsfasen, under vilken alla metaboliska avfallsprodukter som inte behövs av kroppen tas bort från nephron tubulerna.

klassificering

Diuresis kan klassificeras enligt olika kriterier.

Följande typer skiljer sig åt:

• Fördelning efter tid av dag och natt urinering. Hos friska personer sker den mest aktiva utsöndringen av vätska under dagtid. Patologin där det mesta av urinutmatningen per dag är nattdiuris kallas en nocturia;
• Enligt innehållet av osmotiskt aktiva ämnen:

1. Vatten diuresis - den så kallade naturen av urinering, där urinen har högt vattenhalt och lågmetaboliska produkter som ska utsöndras med urin. Det är ett symptom på en icke-sockerform av diabetes, en jonisk obalans (överskott av kalcium, natriumbrist) samt kronisk alkoholism;
2. osmotisk diuris - med honom är tvärtom ökad koncentration av aktiva substanser i kombination med en ökning av volymen utsöndrad vätska. Villkoren är karakteristiska för sjukdomar som njursvikt och diabetes, liksom observerade hos dem som missbrukar sötsaker.
3. negativ diurese - ett högt innehåll av osmotiskt aktiva föreningar kombineras med en mycket lägre än normal volym vätska;

• Tvingad urinering orsakas artificiellt (genom diuretika, riklig dryck) för att avlägsna toxiner från kroppen.

Hur och för vilken åtgärd diuresis

För att upptäcka nedsatt njurfunktion krävs en bedömning av volymen urin. Avvikelse från den genomsnittliga diuresen är också en av de tecken som indikerar störningar i blodcirkulationen i kroppen.

Öva mätning av volymen vätska under urinering under olika tidsperioder:

• Daglig diurese är en standardindikator genom vilken njurarnas arbete bedöms. För att mäta det dricker patienten cirka 500 ml vanligt vatten på morgonen efter att ha vaknat. Den första delen av morgonen urinen, han häller på toaletten, börjar sedan samla all urin som släppts under dagen i en färdigberedd maträtt. Det är nödvändigt att fixa tiden för den första samlingen. Du måste samla all urin, som tilldelas samma timme nästa dag. Under varje samling registreras antal och tid för urinering. Dessutom, efter den första insamlingen från patienten, tas blod för allmän och biokemisk analys;
• minut diuresis - denna indikator gör det möjligt att mäta filtrering av urin genom glomeruli i njurarna. För att beräkna det divideras det dagliga indexet med 1440 (antalet minuter per dag);
• timme diuresis används för att övervaka tillståndet hos patienter med olika sjukdomar i de viscerala organen och det endokrina systemet samt patienter efter blodförlust. De installerar en kateter i blåsan. Vid låga halter (upp till 15 ml) bestämmer läkaren att öka volymen av injicerad vätska intravenöst för att kompensera för blodförlust.

Daglig diurese: normal

Vi fick reda på vad det är - diurese. Tänk på hur mycket urin utsöndras från en frisk person på en dag.

För att kroppen ska kunna klara av metaboliska produkter genom urinvägarna, bör den dagliga utsöndringen av urin vara minst 500 ml. För att producera denna mängd måste du dricka minst 800 ml vätska. Eftersom endast omkring tre fjärdedelar av volymen av vätska som kommer in i kroppen omvandlas till urin.

I allmänhet varierar intervallet av normal daglig urinering från 500 till 1500 ml. Man bör komma ihåg att kroppens behov av vätskor är individuella och beror på förekomst av vissa sjukdomar, yrke, miljöförhållanden, fysisk ansträngning, ålder.

Överträdelser av diuresis

Vissa sjukdomar och tillstånd i kroppen beror på förändringar i mängden producerad urin. Och även för överträdelser av förhållandet mellan vatteninnehållet och metaboliskt avfall i det, överträdelser av den dagliga fördelningsregimen. Vanliga brott inkluderar:

1. Nocturia (dominerande nattdiuris) - indikerar problem med blodförsörjning till urinvägarna (till exempel långvarig sängstöd), metaboliska störningar.
2. Polyuria (ökad diurese) är ett tillstånd då volymen av urin som utsöndras, med vätskekonsumtion utanför det normala intervallet ökar betydligt (2 liter per dag eller mer). Ökad diurese kan bero på normala orsaker (graviditet, alltför stort vätskeintag, diuretiskt intag) och patologiska (urinvägspatologier - pyelonefrit, njursten och andra samt hyperaldosteronism). Effekterna av överdriven urinutsöndring kan vara uttorkning och anfall.
3. Anuri - brist på urinering. I de flesta fall orsakas det av tumörprocesser i urinvägarna eller blockering av kanaler med stenar. Kan också förekomma i svåra former av njursvikt. Förutom bristen på urin, luktar ammoniak från munen, kräkningar, smärta i njureområdet känner sig själv.
4. Oliguria - minskad urinproduktion (mindre än en halv liter per dag). Sjukdomar för vilka ett sådant symptom är typiskt är inflammatoriska sjukdomar orsakade av infektion, sepsis, diarré, kräkningar, njurvaskulär emboli, urolithiasis.

Hur man normaliserar diuresis

Innan behandlingen av patologi påbörjas, är det nödvändigt att diagnostisera en sjukdom, vars symptom var ett brott mot diurese. För detta föreskrivs patienten en serie tester och instrumentstudier:

• mätning av daglig urinvolym;
• cystoskopi;
• ultraljud av njurarna;
• blodprov för socker.

Patienten ordineras en dricksregim som är relevant för den patologi som identifieras i honom.

Ytterligare behandling beror på vad som orsakade störningen:

• För att öka diuresen vid blockering av urinledningarna är det först och främst nödvändigt att avlägsna bildningen som stör den vanliga passage av urin kirurgiskt;
• om orsaken var en inflammatorisk process, antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel, växtbaserade urosepticheskie avgifter;
• I endokrina sjukdomar består behandlingen av att verka på den underliggande orsaken med hormonella preparat.
• Vid otillräcklig urinvolym föreskrivs även diuretika och kaliumpreparat.

För en hälsosam person är det främsta sättet att behålla diurese i det normala tillståndet att upprätthålla en optimal dricksbehandling.

Diuresis värde

En av de viktigaste livsprocesserna i människokroppen är diurese. Vad det är, typer, störningar och behandlingsmetoder kommer att diskuteras i den här artikeln.

Diuresis - vad är det? Orsaker till överträdelser och dess typer

Denna term avser den mängd urin som utsöndras från kroppen under en viss tidsperiod. Ofta mäts den dagliga mängden urin. Normen är:

• 1 månad - 320 ml;
• 4 år - 520 ml;
• 10 år - 850 ml;
• vuxna - från 1,2 till 1,5 liter.

Fullständigt fungerande urinvägar är nedsatt av olika anledningar:

• infektion som kommer in i dessa organ
• blodförsörjning misslyckande
• medfödda abnormiteter som hypoplasi;
• njurskador vid allvarliga sjukdomar.

• Vatten. Vanligtvis finns det hos patienter med diabetes insipidus, hypokalemi och kronisk alkoholism. Hos friska människor uppstår det som ett resultat av att man dricker stora mängder vatten och när man lägger sig till vila från normal.
• Osmotisk diuress kännetecknas av frisättning av stora mängder urin som ett resultat av ökad metabolism.

Mängden urin som utsöndras under sjukdom kan variera. Detta måste övervakas noggrant.

Norm av daglig volym

För att bestämma hastigheten på daglig urinering, måste du jämföra urinflödet, vilket stod ut och vätskan som kom in i kroppen. Vanligtvis utförs denna procedur på sjukhuset när personen behandlas.

För att mäta daglig diurese behöver du:

• Gör ett formulär med namnet och början på urinsamlingen.
• Lim formuläret till en uppgraderad behållare, som kommer att samlas urin. Bör sätta i badrummet på en framträdande plats, för att inte glömma att göra ett märke.
• Vätska som kommer ut på morgonen brukar vanligtvis inte beaktas.
• Efter en dag kan du titta på mängden urin.

Hastigheten av urin per dag är 75% av den vätska du dricker. Det mesta av urinen utsöndras under dagen och utgör 2/3 av den totala mängden urin som frigörs, resten släpps på natten. Om förhållandet ändras, inträffar nocturia.

• Hos kvinnor varierar den dagliga urinutskiljningsgraden från 1 till 1,6 liter;
• Hos män - från 1 till 2 liter.

Metoden att räkna diuresis hos barn är något annorlunda än en vuxen. Detta görs enligt formeln m = 600 ml +100 ml * (n-1) (där m är den dagliga mängden av den frigjorda vätskan, n är barnets ålder, 600 ml är den genomsnittliga mängden vätska som frisätts per dag). Typiskt är mängden urin som går ut om 24 timmar 70% av den totala mängden vätska du dricker.

Diuresis under graviditeten

Normalt är frisättningen av urin hos gravida kvinnor 60-80% av vätskeintaget. När smärtsamma avvikelser svullnar nedre benen (negativ diurese). Om du normaliserar kosten och spenderar fasta dagar, passerar de. I de flesta fall störs volymen av spännande urin hos gravida kvinnor vid ungefär vecka 22 när livmodern ökar i storlek och klämmer in de närliggande organen.

För att korrekt övervaka och beräkna volymen måste du komma ihåg att det finns vatten i disken, förutom drycker. De flesta produkter på förpackningen har en indikation på hur stor andel av vätskan det finns.

Antalet vätska som kommer ut under urinering under graviditeten ska räknas om några dagar för att bestämma tillståndet för urinvägarna så noggrant som möjligt.

Urinvärde

Förändringar i volymen urin kan delas in i:

• renal (de orsakas av patologiska processer som uppstår i njurarna);
• extrarenal (de provoceras av störningar i urinvägarna).

Och påverkan på denna process är vädret. I värmen minskar mängden urin och det här är inte en patologi.

För diagnos av njursjukdom används Reberg-testet. Det görs så här: patienten dricker 400-500 ml vätska (vatten eller te) på en tom mage och urinerar sedan. Urineringstiden noteras och efter en halvtimme utförs punkningen av ulnarven, efter ytterligare en halvtimme uppsamlas urinen fullständigt. Volymen av urin är inställd minut diuresis.

Vad är förändringarna i volymen urin eller avvikelser från normen:

• Anuri. Urin går inte in i blåsan alls (prerenal anuri förekommer - otillräckligt blodflöde till njurarna, njurskador, areal - inträffar när det inte finns njurar, subrenal - ingen urin på grund av kompression i övre urinvägarna)
• Polyuri. Överträdelse av diuresi uppstår på grund av konsumtionen av för mycket vatten eller på grund av vissa sjukdomar (diabetes, polycystisk njursjukdom eller högt blodtryck). Det kännetecknas av frekvent urinering. I det här fallet rekommenderas att man dricker mindre vätska, och av patologiska skäl, att utföra behandling, efter att ha hört en läkare.
• Oliguri. Det finns en minskning av dagliga diureser på grund av njursjukdom, patologi i hjärt-kärlsystemet. Behandlingen sker med medicinering. Oliguria behandlas effektivt, om du konsulterar en läkare i tid, annars kommer det att växa till anuri.
• Ischuria. Något annorlunda än oligurias manifestation. Endast en minskning av volymen utsöndrad vätska uppstår på grund av kvarhållandet av en viss mängd urin i urinblåsan. Det finns frekventa uppmaningar på toaletten och smärta i urinblåsan. Studien visade att män är mer benägna att komma med ishuria eftersom de är benägna för prostatakörtlar och prostata.

I det fallet, om urineringsprocessen har avvikelser, så reduceras dagligen diuréen, och nattnatten ökar. Detta gör det lättare för en person att bestämma sin överträdelse.

Behandling av nedsatt diurese

Om det inte går att placera katetern till patienten, kommer läkarna att utföra en cystostomi. Under detta förfarande utvisas vätska genom ett rör, vilket sätts in genom bukväggens vägg och in i blåsan. Efter behandlingen är föreskriven.

En metod såsom "tvungen diurese" vid förgiftning användes. En person ges både flytande och diuretikum samtidigt som urinering stimuleras och giftiga ämnen elimineras.

Osmotisk diurese behandlas med diuretika. Medicin som extraherar vatten från svullen vävnad. Det bidrar till att öka mängden urin och avlägsna överskott av vatten från organen.

För varje kön och ålder finns vissa indikatorer på den normala mängden urin som släpptes. Behöver bara uppmärksamma färg och mängd urin, eftersom denna process är en viktig punkt i studien av hur människokroppssystem fungerar, är det möjligt att se njurernas och urinvägarnas tillstånd. Om abnormiteter upptäcks, kontakta en läkare.

osmotisk diurese

Stor medicinsk ordbok. 2000.

Se vad som är "osmotisk diurese" i andra ordböcker:

Diuresis - Diuresisvolymen av urin bildad under en viss tid. I nefrologisk praxis använder man oftast mätningen av dagliga diureser av urinvolymen, allokerad i 24 timmar och minutdiurese, vars värde används...... Wikipedia

Diuresis - Diuresis (diuresis, grekisk diureō att utsöndra urin) mängden urin som tilldelats under en viss tid (dag, timme, minut). I en hälsosam vuxen är daglig D. upp till 75% av den mängd vätska som konsumeras. Den minsta volymen...... Medical encyclopedia

HYPERNATRIEMIA - honung. Hypernatremia serumnatriumkoncentration över 145 mEq / 1; kliniskt manifesterad om denna indikator är högre än 155 mEq / l. Hypernatriemi involverar alltid hypertonicitet hos alla kroppsvätskor, eftersom osmolaritetsökning...... sjukdomshandbok

Återupplivande patologi - Komplikationer som uppstår vid återupplivning och intensivvård av terminala tillstånd (Terminal tillstånd). Ibland är dessa komplikationer den omedelbara orsaken till patienternas död, som driver in i bakgrunden den underliggande sjukdomen,...... Medical encyclopedia

Hyperosmolära lösningar vid behandling av patienter med intrakraniell blödning - En av de viktiga uppgifterna för intensivvård hos patienter med kritiska intrakraniella blödningar är korrigeringen av ökat intrakraniellt tryck [1] [2] [3]. Ökat intrakraniellt tryck (ICP) leder till...... Wikipedia

DIABETES DIABETES - älskling. Diabetes insipidus är ett brott mot vatten-saltbalans som uppträder med minskad utsöndring av ADH (diabetes insipidus (ND)) eller njursjukdom immunitet mot effekterna av ADH (nephrogenic diabetes insipidus [NDI]) och kännetecknas av...

Barbital - Artikelinstruktion. Texten i denna artikel upprepar nästan fullständigt instruktionerna för användning av läkemedlet från tillverkaren. Detta bryter mot regeln om avvisning av instruktioner i encyklopediska artiklar. Dessutom... Wikipedia

Farmakoterapi - I Farmakoterapi (grekisk. Pharmakon medicin + behandling av behandling) behandling av patienten (sjukdomar) med droger. I traditionell mening av F. en av de viktigaste metoderna för konservativ behandling (behandling). Modern F. är en...... Medical Encyclopedia

Urinrör - (urinrör). Synonymer: karbamid, karbamid, karbamidum, urapitel. Vitt kristallint pulver eller färglösa kristaller av en salt, lite bitter smak, luktfri. Lättlöslig i vatten (1: 1), löslig i alkohol (1: 5). Vattenhaltiga lösningar...... Ordlista av medicinska droger

Urea pura - UREA (Urea rura). Synonymer: karbamid, karbamid, karbamidum, urapitel. Vitt kristallint pulver eller färglösa kristaller av en salt, lite bitter smak, luktfri. Lättlöslig i vatten (1: 1), löslig i alkohol (1: 5). Vatten...... Ordbok av medicinska preparat

Vad är diuresis

Urin är en av kroppens biologiska vätskor, den bildas i njurarna och utsöndras i urinblåsan, urinblåsan och urinröret. För att kontrollera mängden urin som utsöndras, introducerades termen diuresis. dvs det här är mängden urin som en person har tilldelat för en särskilt bestämd tidsperiod.

Vad ska vara volymen urin?

Normal diuresis är minst en halv liter. Det är under detta villkor att kroppen kan bli av med metaboliska produkter. För att ha så mycket urin, måste en person dricka minst åtta hundra milliliter om 24 timmar.

Normalt bör en person dricka från 1,5 till 2,5 liter vätska om 24 timmar. Naturligtvis är dessa siffror mycket villkorliga, eftersom det finns stor skillnad mellan behoven hos vuxna och barnets kropp. Om volymen av vätska som konsumeras per dag når de önskade figurerna varierar normal daglig diuresi mellan 800-1500 ml, medan minutdiuretikumet blir 0,55-1 ml.

Diuresis faser

Urin produceras i njurvävnaden, och mer specifikt i nefronerna. Urinering kan delas in i tre faser:

• filtreringsfas (primär urinfiltrering inträffar);
• reabsorptions- eller återupptagningsfasen;
• tubulatsekretion.

I den första fasen filtreras de föreningar som har låg molekylvikt. De bringas till blodomloppet mot vaskulär glomerulus. På grund av tryckskillnaden sorteras ämnen, vatten, glukos, vitaminföreningar, kreatinin och mycket mer i primär urin. Men det finns inga ekorrar och blodceller.

Reabsorption är processen för reabsorption av ämnen i blodet, det sker i det kanalikulära systemet. Det finns ett staket som behövs för kroppen. Distala tubuler är ansvariga för utsöndringen av ett viktigt element i kalium. Dess sekretion påverkas av aldosteron, ett hormon som binjurarna producerar.

I sekretoriska fasen befrias organismen från toxiner, kidney tubulära celler avlägsnas från kapillärnätet kring det rörformiga systemet, i nefronhålan alla onödiga ämnen.

Typer av diuresis

Differentiera diuresis natt och dag. Förhållandet mellan deras friska person lutar mot dagen. Överväldigandet av natt diuresis över dagtid kallas nocturia.

Beroende på vad innehållet i osmotiska ämnen i urinen är, producerar de osmotisk diuris (innehåller många osmotiskt aktiva föreningar), antidiures eller negativ diuress (hög koncentration av föreningar och en liten mängd utsöndrad vätska i förhållande till normen), liksom vatten (många utsöndrade urin och små osmotiskt aktiva substanser).

I frånvaro av patologi ökar hyperosmolariteten vid förtäring av stora mängder vatten. Och med sjukdomar observeras det i synnerhet vid diabetes insipidus, alkoholberoende, njursvikt.

Osmotisk diurese är en störning där mycket urin utsöndras, men med det utsöndras många aktiva substanser. Detta händer om mycket enkla sockerarter eller diuretika intas i kroppen. Denna patologi följer ofta med personer med diabetes, kroniskt njursvikt, liksom missbruk av osmotiska diuretika.

Om utsöndringen av urin ökar per dag av någon anledning till 3000 ml eller mer, medan man observerar en adekvat dricksbehandling, kallas detta fenomen polyuria. Om urin är mindre än 400-500 ml per 24 timmar, då pratar vi om oliguri. Anuria är ett tillstånd där urin inte går in i urinblåsan.

Separat måste du välja tvångsdiuris. Om honom kan du läsa mer i den här artikeln. Här noteras att tvångsdiurese endast tillgriper patologiska tillstånd och det är en stimulering av urinsystemet för att eliminera toxiner på grund av stor mängd urin.

Varför kan diuresispatologi inträffa?

Det är värt att notera att osmotisk antidiuris och vattenburna, liksom över natten övervägande dag hänvisas till de patologiska arterna.

Sådana tillstånd kan utvecklas i följande fall:

• infektioner (glomerulonephritis);
• blodtillförselpatologi (aterosklerotisk process, chock);
• misslyckande vid normal urinutsöndring (stenar);
• toxisk njurskada och allvarlig patologi (sepsis);
• medfödda anomalier (polycystisk njursjukdom).

Nästa kommer att diskuteras i detalj vilka typer av diurese.

Minute diuresis

Minute diuresis (vidare D.) - det här är mängden urin som en person fördelar på 60 sekunder. För att bestämma det, använder de i medicin ett speciellt Reberg-test. Det är därför termen D. används så ofta i Reberg-testet.

Denna siffra används vid beräkning av en viktig indikator på GFR (glomerulär filtreringshastighet). För detta har en speciell formel erhållits, med hjälp av vilken man kan bestämma en kvantitativ indikator på njurfunktionen.

Algoritmen för att utföra detta prov beskrivs nedan. På en tom mage fastnar en halv liter rent vatten på morgonen. Den första delen av urinen på morgonen går ner på toaletten, och därefter samlas urinen upp. Tidpunkten för den första manipulationen noteras, det fastande blodet bör tas från venen. Vidare samlas urinen i dag i en ren behållare, med dess mängd i gram och tiden för urinering registreras.

Förra gången ska du besöka toaletten 24 timmar efter undersökningens början. Häll därefter 50 ml biologisk vätska in i behållaren och överlämna till laboratoriet. Den återstående mängd urin som ska registreras, och noterar deras kroppsvikt, vikt och höjd.

Timme diuresis

Detta är en mycket viktig indikator. Alla patienter i allvarligt tillstånd kateteriseras av blåsan, noggrant övervakar urintal. Om mindre än 15-20 ml tas ut om en timme, avslutar läkaren att blodvolymen är liten och det är värt att öka infusionsintensiteten (injektioner av vätskor i blodet för att kompensera för blodförlust).

Daglig diurese

Om denna blankett kan läsas i detalj i den här artikeln. Här kommer allmän information. Så, denna typ av diuresi, som tidigare nämnts, är mängden urin, som härrör från människa per dag. Daglig D. kan bedömas på njurarnas funktion. Under laboratoriebetingelser är dess bestämning möjlig med hjälp av ett Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky-prov.

Patologiska typer av daglig diurese

Polyuri bestäms på grundval av ökad urinutsöndring. Orsakerna till att öka diuresen kan delas in i fysiologisk (graviditet och hög vattenförbrukning) och patologisk (sarkoidos, urolithiasis, hjärtsvikt eller njursvikt, pyelonefrit, tumörer etc.).

Det är värt att notera att diuretika också är en möjlig orsak. Den enda initiala manifestationen av polyuri är mycket urin, men dehydrering, kramper och uppenbara symtom på sjukdomen, mot bakgrunden av vilken denna patologi har utvecklats, kan också vara sekundär.

Oliguria har många faktorer i sin utveckling. De viktigaste är: kräkningar, diarré, sepsis, hjärtsjukdomar, brännskador, infektioner, kärlsår, njurvaskulär, glomerulo- och pyelonefrit och njursten. Huvudsymptomen är en liten mängd urin.

Anuria eller frånvaron av urin kan utvecklas när ett urinvägar blockeras med en sten, tumör. Även i hjärta och njursvikt, förgiftning med tungmetaller och salter.

Behandling av patologiska typer av diurese utförs efter en grundlig undersökning och en korrekt bestämning av orsaken. Urin är en av de viktigaste biologiska vätskorna. Dess informationsinnehåll kan inte överskattas. Kontroll av diuresi och mätning av dess volym gör det möjligt att utvärdera urinsystemets arbete såväl som kroppens allmänna tillstånd.