I en situation där den traditionella medicinska behandlingen av ett antal patologier inte leder till det önskade resultatet, förbättrar inte patientens tillstånd, metoder för efferent terapi (eller extrakorporeal avgiftning) kommer till hjälp, bland annat plasmaferes är den främsta. Kärnan i detta ingrepp är att avlägsna en del av patientens blod från blodbanan, ta bort giftiga och andra ämnen som är onödiga mot kroppen från det och sedan återföra det tillbaka till blodomloppet.

Det finns 2 huvudtyper av plasmaferes - donator och terapeutisk. Kärnan i den första är att ta plasman från givaren och sedan använda den för sitt avsedda syfte. Den andra utförs med syftet att behandla ett antal olika sjukdomar. Det handlar om den terapeutiska plasmaferesen - dess typer, indikationer och kontraindikationer till användningen, procedurförfarandet, samt eventuella biverkningar och komplikationer kommer att diskuteras i vår artikel.

Varför kroppen behöver blod

Blod är en av kroppens och djurs organ. Ja, det här organet är flytande och cirkulerar genom speciella kärl, men hälsan är viktig för kroppen så mycket som hälsan hos levern, hjärtat eller andra strukturer i kroppen.

Blodet består av plasma och likformiga element (erytrocyter, leukocyter, blodplättar), som alla utför vissa funktioner. Dessutom innehåller blodet olika ämnen upplöst i det - hormoner, enzymer, koagulationsfaktorer, proteiner, cirkulerande immunkomplex, metaboliska produkter och andra. Vissa av dem är fysiologiska för kroppen, medan andra (till exempel kolesterol) leder till utvecklingen av sjukdomar.

Plasmaferes hjälper till att rensa blodet, och därmed hela kroppen, från ämnen som är hälsofarliga.

Effekter av plasmaferes och typer av förfaranden

Plasmaferes är inte magisk, den kan inte återvända kroppen till ungdomar och läka den från alla sjukdomar, men effekterna av denna procedur, underlätta förloppet av vissa sjukdomar och utan tvekan förbättra patientens tillstånd.

1. Under plasmaferesesessionen avlägsnas en del av plasman oåterkalleligt från blodet. Samtidigt avlägsnas även olika patogena substanser, till exempel toxiner av bakterier, virus, cirkulerande immunkomplex, erytrocytnedbrytningsprodukter, kolesterol, metaboliska produkter och andra.
2. Innan du återvänder blodceller i blodet späds de med saltlösning, glukos och blodsubstitut till önskad volym. Det förbättrar blodflödet, minskar risken för blodproppar.
3. Som ett resultat av avlägsnandet av en viss volym plasma aktiveras många fysiologiska reaktioner i kroppen, dess motstånd mot effekterna av negativa miljöfaktorer ökar.

När det gäller klassificeringen är först och främst plasmaferesen uppdelad i icke-hårdvara och hårdvara. Hårdvarubaserade tekniker ger inte användningen av speciella enheter. De är ganska enkla och ekonomiskt tillgängliga för många, men de tillåter bara att rengöra en liten mängd blod, de har ökad risk för infektion och andra komplikationer. Apparatplasferferes utförs med användning av speciella anordningar. Dess ledande metoder är:

• filtrering eller membran (blod passerar genom speciella filter som tillåter sin flytande del - plasma och kvarhållande formade element);
• centrifugal (patientens blod går in i centrifugen, som en följd av rotation av vilken blodplasma och dess formade element är separerade från varandra, cellerna blandas omedelbart med blodbyteslösningarna och återgår till blodomloppet);
• kaskad eller plasmafiltrering genom dubbelfiltrering (den här metoden innebär att blodet passerar genom filter 2 gånger, den första behåller cellerna och den andra - de stora molekylerna).

En annan typ av denna procedur är kryoplasmaferes. Blodet filtreras, den separerade plasman fryses vid -30 ° C, under nästa session värms den till + 4 ° C, centrifugeras och återintroduceras sedan i patientens kropp. Med den här metoden kan du spara nästan allt plasmaprotein, men det används bara för strikta indikationer.

Indikationer och kontraindikationer för plasmaferes

Denna procedur bör inte vara den första och enda behandlingsmetoden. Den används endast i kombination med läkemedels- och andra behandlingsalternativ, och då först när dessa metoder har uttömt sig, ledde inte till några positiva resultat.

Indikationer för plasmaferes är:

• sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (viral, autoimmun myokardit, reumatisk hjärtsjukdom, systemisk vaskulit, ateroskleros och andra);
• respiratorisk patologi (bronchial astma, Wegeners granulomatos, fibrosing alveolitis, hemosideros, etc.);
• sjukdomar i matsmältningssystemet (Crohns sjukdom,
• ulcerös kolit, hepatisk encefalopati och andra);
• endokrina systemsjukdomar (diabetes mellitus, binjurinsufficiens);
• urinvägssjukdomar (autoimmun glomerulonefrit, svår pyelonefrit, cystit och andra infektionssjukdomar, kroniskt njursvikt, Goodpastures syndrom, sekundär njursjukdom i systemiska bindvävssjukdomar);
• systemiska bindvävssjukdomar (dermatomyosit, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, psoriasisartrit och andra);
• hudpatologi (psoriasis, herpes, pemphigus, toxicoderma);
• sjukdomar av allergisk art (akut eller kronisk urtikaria, angioödem, pollinos, atopisk dermatit, värme, kalla allergier och andra);
• sjukdomar i nervsystemet (kroniska infektionssjukdomar, multipel skleros och andra);
• ögonsjukdomar (diabetisk retinopati och andra);
• Förgiftning med olika kemikalier på arbetsplatsen och hemma, inklusive överdos av droger;
• hungover syndrom;
• under graviditet - placentainsufficiens, sjukdomar hos moren av autoimmun natur, rhesus-konflikt.

I vissa fall rekommenderas inte plasmaferes. De absoluta kontraindikationerna för denna procedur är:

• fortsatt blödning;
• allvarlig hjärnsjukdom (stroke och andra);
• hjärt-, lever-, njursvikt i dekompensationsfasen;
• akuta neuropsykiatriska störningar.

Det finns också relativa kontraindikationer, det vill säga de villkor som det är önskvärt att eliminera (kompensera) före plasmaskiftet, men om det absolut är nödvändigt, endast efter beslut av en specialist, kan denna procedur utföras med dem. Dessa är:

• störningar i blodkoagulationssystemet;
• hypotoni (lågt blodtryck);
• hjärtrytmstörningar;
• ulcerösa lesioner i matsmältningsorganen (mag, tarmar);
• reducerat proteininnehåll i blodplasma;
• akuta infektionssjukdomar;
• menstruationsperiod hos kvinnor.

Genomförande av plasmaferes under dessa förhållanden är förknippad med en ökad risk för förvärring av dem - utveckling av svårare hjärtarytmier, sänkning av blodtryck, blödning och så vidare. Läkaren i sådana situationer bör ägna större uppmärksamhet åt patientens tillstånd och vidta åtgärder för att stabilisera honom.

Behöver jag undersökas?

Faktum är att plasmaferes är ett kirurgiskt ingrepp, för vilket det finns både indikationer och kontraindikationer. För att upptäcka dessa tillstånd innan patienten börjar behandla med denna metod måste patienten undersökas. Den innehåller:

• undersökning av en terapeut eller en läkare med en annan profil, som inkluderar blodtrycksmätning och utvärdering av andra viktiga indikatorer på kroppen;
• ett kliniskt blodprov (för att i rätt tid diagnostisera en akut eller kronisk inflammatorisk process eller andra allvarliga sjukdomar);
• blodprov för glukos (ingår i förteckningen över obligatoriska för varje patientundersökning, gör att du kan diagnostisera diabetes och hos patienter med en bekräftad diagnos - för att kontrollera blodsockernivåerna).
• ett koagulogram (för att bedöma indikatorerna för blodkoagulationssystemet, detekterar tendensen att bilda blodproppar eller ökad blödning);
• blodprov för Wasserman eller RW (detta är också en obligatorisk diagnostisk metod som tillåter att upptäcka eller eliminera en sådan obehaglig patologi som syfilis);
• biokemisk analys av blod med bestämning av nivån av proteinfraktioner i den (tillåter dig att diagnostisera hypoproteinemi, vilket är en relativ kontraindikation mot innehav av plasmautbyte);
• EKG (låter dig utvärdera hjärtets arbete).

Enligt läkarmottagningen kan andra undersökningsmetoder förskrivas till patienten, bekräftar behovet av plasmaferes eller tvärtom utesluter denna behandlingsmetod för en viss patient.

Metodiken av

Plasmaferes är ett av alternativen för kirurgisk ingrepp i människokroppen. Det är därför det borde ske i alla fall, inte vid lunchtid, men efter en fullständig undersökning, i specialutrustade kontor, i förhållanden som är nära de i operatören.

Under proceduren ligger patienten eller lutar sig på ryggen på en vanlig soffa eller i en speciell stol. En nål eller en speciell kateter sätts in i hans ven (som regel i armbågens område), genom vilket blod erhålls. De flesta moderna apparater för plasmaferese ger möjlighet att installera nålar i en gång i 2 händer - genom det första blodet kommer kroppen att gå och gå in i enheten, genom den andra - samtidigt återvända till blodomloppet.

Som beskrivits ovan är blodet som passerar genom apparaten uppdelat på olika sätt i fraktioner - plasma (flytande del) och formade element. Plasmen avlägsnas, suspensionen av blodkroppar späds med saltlösning, lösningar av glukos och kaliumklorid, reopolyglucin, albumin eller donatorplasma (vilket förresten används mycket sällan och i enlighet med strikta indikationer) till önskad volym och injiceras tillbaka i patientens kropp.

Varar 1 sessions från 1 till 2 timmar. Det beror på den använda plasmaferesmetoden och patientens tillstånd. Mängden blod "kör" genom enheten för 1 session varierar också och bestäms individuellt genom att beräkna speciella datorprogram och en specialist som ordinerar och utför behandling.

Hela tiden som plasmaferes utförs, fortsätter doktorn bredvid patienten, övervakar hans allmänna tillstånd och hälsotillstånd, spårar blodtrycket, pulsfrekvensen, blodsyrenivån och andra viktiga parametrar i hans kropps arbete. Vid utveckling av komplikationer hjälper han självfallet patienten.

Hur många plasmaferesprocedurer som en viss patient behöver bestäms individuellt. Behandlingsförloppet beror främst på den sjukdom som ska behandlas med denna metod, liksom på patientens individuella respons på behandlingen. I regel ingår det från 3 till 12 sessioner.

komplikationer

I professionell, ansvarstagande specialist genomföra plasmaferes, i fall med full undersökning av patienten, är användningen av moderna förfaranden högkvalitativ utrustning tolereras väl av patienter, och obehagliga situationer är sällsynta. Eftersom varje organisme är individuell är det emellertid omöjligt att förutse dess reaktion på plasmaferes fullständigt - i vissa fall utvecklas komplikationer. De viktigaste är:

• allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock (som regel utvecklas de som svar på införandet i blodomloppet av donatorplasma eller droger som förhindrar bildandet av blodproppar);
• hypotension (en kraftig minskning av blodtrycket, uppstår när en patient samtidigt avlägsnas från blodomloppet en stor mängd blod);
• blödning (utvecklas som en följd av att dosen av läkemedel överskrids vilket minskar blodets förmåga att koagulera);
• proppar (resultera från otillräcklig doser över preparat; tromber spridning genom blodomloppet och, faller i kärl med mindre diameter, förseglade dem, dessa villkor är extremt farligt för patientens livstid);
• blodinfektion (det händer när asepsisreglerna bryts under plasmaferesen, oftare med icke-instrumentella tekniker i denna procedur, med hårdvaran - extremt sällsynt);
• njurinsufficiens (kan utvecklas om donatorplasma används som blodsubstitut, är en följd av sistnämndens oförenlighet med blodet hos en person som mottar plasmaferes).

slutsats

Plasmaferes är en av de vanligast använda medicinmetoderna idag. Under proceduren tas patientens blod bort från blodbanan, går in i enheten, där det är uppdelat i 2 fraktioner - flytande (plasma) och formade element. Plasmen med de patologiska substanserna som ingår i den avlägsnas, blodcellerna löses med blodsubstitut och återvänder till blodomloppet.

Denna behandlingsmetod är extra, den används endast när andra metoder har visat sig ineffektiva, kompletterar dem. Många tror att plasmaferes är nästan en magisk metod för läkning, vilket kommer att rädda kroppen från de problem som har ackumulerats i det i årtionden, och kan även användas som en förebyggande metod. Tyvärr inte. Det finns vissa indikationer på att du utför det, och det är osannolikt att läkaren rekommenderar det till dig, om inte andra icke-invasiva behandlingar har provats. Ändå är plasmaferes ett kirurgiskt ingrepp som kräver viss förberedelse och kan leda till utveckling av komplikationer.

Likväl är plasmaferesen enligt indikationerna mycket effektiva och kan bara förbättra patientens tillstånd på bara några sessioner.

TVK, experter talar om plasmaferes:

Plasmaferes - indikationer för användning, kontraindikationer

Plasmaferes är namnet på det förfarande genom vilket blodplasma renas. Denna universella metod är tillämplig på sjukdomar av olika ursprung. Som ett resultat av plasmaskiftet avlägsnas en viss mängd blodplasma från kroppen.

Terapeutisk effekt av förfarandet

Blodet kan delas upp i två komponenter: flytande och cellulärt. Cellkomponenten representeras av blodceller (erytrocyter, leukocyter och blodplättar) och den flytande komponenten representeras direkt av plasma, som består av protein- och saltlösningar, och det finns föreningar som är farliga för kroppen.

Proceduren för plasmaferes har en uttalad terapeutisk effekt: när en del av plasman avlägsnas lämnar patientens organism också de skadliga ämnen som orsakade en eller annan sjukdom. Sådana "skadedjur" anses vara kolesterol, urinsyra, onormala proteiner, proteinnedbrytningsprodukter. De drabbade organen och deras system börjar börja fungera så fort patientens blodkvalitetsindikatorer stiger. Dessutom kan en ytterligare positiv sida av plasmaferes uppmärksammas: som ett resultat av mekanisk rengöring av blodet från skadliga toxiner bildar kroppen ett svar - det mobiliserar dess skyddande krafter.

Plasmaferes ingår oftast i komplexterapin eftersom användningen som en självständig procedur inte alltid ger synliga resultat, och effekten varar inte länge. Metoden för mekanisk blodrening kombineras som regel med sådana terapeutiska förfaranden som delvis förhindrar blodet från att mätta med toxiner, bildandet av farliga föreningar i själva kroppen och också stimulera deras oförhindrade eliminering från kroppen.

Metoder för proceduren

Cirka ¼ av hela blodplasmvolymen avlägsnas från människokroppen åt gången. Hela plasman tar upp lite mer än hälften av blodet, medan volymen av blodet i sig beror på hur mycket patienten väger. Sålunda, i en patient med en kroppsvikt på 70 kg, kommer ungefär 700 g blodplasma att avlägsnas under plasmaferesproceduren. Antalet sessioner bestäms av diagnosen och svårighetsgraden av sjukdomen, men varierar mest från 2 till 3 till 12 sessioner.

Det finns flera sätt att extrahera plasma från blodet:

• Filtration. Med hjälp av ett speciellt filter isoleras cell- och plasmakomponenter från blodet. Därefter utspädes celldelen med en lösning av natriumklorid 0,9% och återföres till kroppen, plasmakomponenten avlägsnas.
• Gravity. Patienten donerar 0,5 liter blod från en ven till en speciell behållare, som sedan skickas till en centrifug. Där bosätter blodcellerna, senare återlämnas de till patientens kropp som en del av saltlösning. För att uppnå en terapeutisk effekt är det nödvändigt att genomföra minst 3 sessioner av gravitationell plasmaferes.
• Plazmasorbtsiya. Denna variant av plasmaferes är inte baserad på plasmautvinning utan på dess rening som en del av blodet. Aktivt kol används som en speciell sorbent för rengöringsproceduren.

Om det finns bevis kan alla metoder för mekanisk blodrening kompletteras med ett förfarande där blodceller bestrålas med ultraviolett ljus.

Indikationer för blodrening genom plasmaferes

Listan över patologier där plasmaferes är indikerad för patienten är mycket omfattande och enligt Medicine påminner oss återigen om att en bestående positiv effekt efter ett sådant rengöringsprocedur endast observeras i kombination med andra terapeutiska metoder. Mekanisk blodrening är tillrådligt att använda vid följande sjukdomar och tillstånd:

multipelt myelom;
den massiva förstörelsen av röda blodkroppar inuti kärlen;
fria myoglobin i blodet;
hemoglobinopatier;
berusning med gifter av kemiskt ursprung
porfyri;
myasthenia gravis;
Gassers sjukdom.

Mekanisk blodrengöring har också en positiv effekt på patienten med sådana sjukdomar:

reumatism;
viral myokardit
kronisk lunginflammation
bronkial astma
Crohns sjukdom;
ulcerös kolit;
diabetes mellitus;
psoriasis;
herpes;
nässelutslag
endokrina sjukdomar i synen
glomerulonefrit;
allergisk encefalit;
ateroskleros;
systemisk vaskulit
avstötning av det transplanterade organet;
omfattande brännskador;
akut peritonit
sepsis.

Kontraindikationer till förfarandet

Olyckligtvis har även en sådan till synes användbar procedur, såsom plasmaferes, biverkningar. Tanken är att i samband med blodplasmakompositionen lämnas organismen också av substanser som är användbara för kroppen: proteiner (inklusive immunglobuliner) och komponenter i blodkoagulationssystemet (protrombin, fibrinogen). På grundval av detta utförs blodrening inte om patienten diagnostiseras med låg proteinhalt i blodet, liksom med stor sannolikhet för blödning (vanligtvis förekommer om levern påverkas allvarligt).

Kontraindikationer till plasmaferes är uppdelade i absoluta och relativa.

Absoluta kontraindikationer inkluderar allvarliga skador på vitala organ (hjärna, hjärta, lungor, njurar eller lever), massiv blödning.

Relativa kontraindikationer inkluderar hög blödning och hög risk för blödning från olika sjukdomar (till exempel mag- och duodenalsår), brist på stabilitet i blodsystemet (hypotension), låg koncentration av protein i blodet, infektionssjukdomar, graviditet och menstruation.

Vi listar de absoluta kontraindikationerna för plasmaferes:

• Överbelastning av hjärt-kärlsystemet (i synnerhet rätt hjärta).
• Patologisk dö av cerebrala kärl på grund av nedsatt hjärncirkulation.
• Överdriven ökning av blodtrycket.
• Narkotikamissbruk och andra neuropsykiatriska störningar.
• Anemi.
• För tjockt blod.
• Akut eller kronisk leverdysfunktion.

En blodreningssession i närvaro av dessa sjukdomar kan vara dödlig för patienten.

Kontroversiell är frågan om användningen av plasmaferes för att befria patienten från alkoholberoende. Även om det med hjälp av detta förfarande är möjligt att avlägsna alkohol från blodet, efter ett tag utvecklar syndromet oundvikligen, uttryckt av någon neuropsykiatrisk störning, störningar i hjärt-kärlsystemet, hjärnödem, leverdysfunktion. Kort sagt är användningen av plasmaferes vid behandling av narkotiska patienter otillräcklig och farlig för patienternas liv. Alkoholism och narkotikamissbruk är väl behandlingsbara med xenonbehandling.

Eventuella komplikationer av förfarandet

Som praktiken har visat, kan människokroppen, som inte har kontraindikationer mot plasmaferesen, svara på denna metod för att rena blodet på ett fullständigt oförutsägbart sätt. Här är komplikationer som uppstod hos patienter som ett resultat av behandlingen:

• Anafylaktisk chock. En allergisk reaktion uppenbaras av frysningar, olika autonoma störningar, hemodynamiska störningar och leder till döden i 60% av fallen.
• Hypotension. Blodtrycket sjunker kraftigt vilket leder till brist på syre i hjärnan. Ungefär 60% av fallen slutar i livslång funktionshinder eller dödsfall.
• Omfattande blödning (med erosion och sår i matsmältningskanalen), vilket ibland är extremt svårt att stoppa, så att patienten snabbt återanpassas. Enstaka dödsfall rapporterades.
• Citratförgiftning. Det händer inte ofta - patienten faller i koma och dör.

Speciell beredning före proceduren för mekanisk blodrening ges inte, precis som det inte finns några speciella rekommendationer efter genomförandet.

Plasmaferesprocedur: indikationer och kontraindikationer, egenskaper

Mänskligt blod spelar en stor roll för kroppens normala funktion, därför beror hela organismens tillstånd på dess renhet. Under påverkan av negativa yttre influenser, förändringar i samband med ålder, dåliga vanor och undernäring, sker en gradvis kontaminering av blodet med slagg, giftiga och andra ämnen som påverkar det negativt.

Det är möjligt att hjälpa kroppen att bli friskare och starkare om det regelbundet gör blodreningsprocedurer. Detta är vad plasmaferesproceduren är för.

Du måste veta att denna metod för rehabilitering inte kan utföras självständigt. Alla procedurer bör utföras endast i en medicinsk institution och endast av högkvalificerade specialister. Och innan du bestämmer dig för sådan behandling kan du också rådgöra med en läkare som redan har utfört sådana "operationer" mer än en gång.

Positiva och negativa sidor av plasmaferes

Plasmaferesproceduren involverar processen att dra plasma ur blodet. Därefter filtreras plasman. Sedan tar det alla nödvändiga element som uppdaterar blodet och injiceras igen i människokroppen. Från volymen av blodvätska som togs är endast 25% i filtret. För att komplettera hela volymen, tillsätt en saltlösning.

Fördelarna med förfarandet

Som redan nämnts bör plasmaferes utföras i en medicinsk klinik och av erfarna läkare. En annan förutsättning är att utföra förfarandet med material som har genomgått grundlig sterilisering och användning av engångsinstrument.

Innan en plasmaferes "operation" utförs, måste specialist som utför sådan behandling utföra en individuell beräkning av den blodvolym som behövs för rengöring. Därför kräver den behandlande läkaren data om patientens höjd och vikt samt information om tidigare genomförda studier.

Under blodprovtagning och plasmatillträde i kroppen övervakar den medicinska personalen personen. Samtidigt övervakas tillståndet med puls och tryck med hjälp av enheter, liksom i vilken utsträckning patientens andning blir frekventare.

Under själva operationen övervakas patienten av medicinsk personal med erfarenhet av att utföra dessa förfaranden. Speciell utrustning är också kopplad till patienten, som kontrollerar kroppens tillstånd. Och även patienten ansluter enheterna som kontrollerar hur mycket blodet är mättat med syre och andningsfrekvensen.

En annan fördel med plasmaferes är smärtlöshet. För att göra detta, använd inte smärtstillande medel och läkemedel av denna typ. Samlingen och inmatningen av blod överförs absolut enkelt. Förutom det tagna och behandlade plasmaet införs endast fysiologisk saltlösning och preparat som ersätter blodvätskan i människokroppen.

Förnyelsen av blod har en allmän inverkan på människokroppen. Efter proceduren sker förändringar i hälsotillståndet.

1. Immunitet stiger.
2. Blodens konsistens blir mer flytande, vilket är att förebygga hjärtsjukdomar.
3. Mängden kolesterol minskar.
4. Trycket blir stabilt.
5. Metabolism återställs.
6. Möjligheten till syrehushåll är utesluten.

Det är mycket viktigt att proceduren för plasmaferes utfördes enligt alla regler. Eftersom någon överträdelse kan orsaka komplikationer.

Biverkningar

Efter att patienten har blivit uppfriskad kan han ha några mindre negativa effekter, vilka uttrycks i symtom:

• suddiga ögon verkar intermittent;
• svag cirkling av huvudet;
• trycket i artärsystemet kan minska.

Plasmaferes avlägsnar ämnen som immunglobuliner. Detta händer i det ögonblick då plasman tas ut ur blodet. Men detta påverkar inte immuniteten.

Resultaten av en session

Som ett resultat av sessionen avlägsnas nästan 20% av de skadliga ämnen som påverkar hälsotillståndet från det tagna blodet. Men om patienten har en tillräckligt uttalad form av någon sjukdom, kan sådan behandling vara ineffektiv.

För ett effektivare resultat är det nödvändigt att utföra ett komplex, inklusive ett antal terapeutiska förfaranden och strikt dieter som bidrar till att stärka hälsan hos hela organismen.

Vem behöver denna procedur

Att rensa blodet kan inte varje sjukdom. Bland de många mänskliga sjukdomarna finns cirka två hundra. Det är med dessa sjukdomar att denna procedur är den mest effektiva och tillåtna.

Sådana sjukdomar innefattar brott mot vissa kroppssystem, liksom dess reaktion på någon skada. I de flesta fall är det läkaren som bestämmer om detta förfarande är möjligt och nödvändigt. Sjukdomar för vilka blodrengöring är föreskriven är skada på huden som har uppstått på grund av allergisk reaktion, inflammatoriska processer eller på grund av brännskador.

Den mest effektiva "operationen" anses vara i närvaro av infektion i människokroppen eller för sådana sjukdomar som periodontal sjukdom, klamydia eller för allvarliga former av förgiftning.

Mycket ofta är denna procedur tilldelad kvinnor som kommer att bli barn. För den normala utvecklingen av fostret är det nödvändigt att det inte finns några gifter i moderns kropp. Detta är särskilt användbart för kvinnor som röker, dricker alkohol, använder droger eller droger som innehåller toxiner.

Det är önskvärt att rena blodet och gravida kvinnor som lider av allergier eller för att förhindra det. Indikationer för denna behandlingsmetod är:

• Förekomsten av kronisk infektion i kroppen;
• autoimmuna sjukdomar;
• uppstått rhesus konflikt.
• I vissa fall är plasmaferes kontraindicerad

Det är strängt förbjudet att utföra proceduren för plasmaferes vid kraftig blödning, särskilt om du inte kan stoppa det. Före "operationen" tas tester från patienten, som efter undersökning avslöjar förekomsten av kontraindikationer. Det är inte tillrådligt för patienten att utföra blodrening om han har:

• dålig koagulerbarhet av blodvätska avslöjades;
• för lågt tryck;
• hjärtsjukdomar;
• det finns allvarliga sjukdomar;
• hittade en liten mängd protein i blodet;
• det finns infektion i kroppen;
• underutvecklade vener.

Om patienten är kvinnlig är plasmaferes under menstruationsperioden period förbjuden, eftersom patienten under denna period förlorar blod, vilket förnyas oberoende.

I händelse av att det finns kontraindikationer, behöver han bara få expertråd. Eftersom denna "operation" inte bara kan misslyckas med att producera det önskade resultatet kan det också ha en negativ effekt på patientens tillstånd.

Hur utförs blodrening?

Denna procedur är en av de mest populära metoderna för blodrening. Den medicinska personalen utför en sådan "operation" i sex steg.

1. Till att börja med tas blod.
2. Därefter är blodet uppdelat i beståndsdelar.
3. Vidare injiceras de substanser som erhålls som ett resultat av behandling tillbaka in i blodomloppet.
4. Den saknade mängden plasma ersätts av en speciell saltlösning.
5. Plasma som har bearbetats eller som tas från patienten läggs till den.
6. Vätskan som härrör från denna hela process återintroduceras i kroppen.

Ytterligare plasmabehandlingstjänster tillhandahålls också. Detta kan dock endast göras vid enskilda förhållningssätt.

Processen utförs endast om det finns speciella enheter och enheter i medicinska kliniker. Under varje procedur måste patienten ligga ner.

Blodvätskan från kroppen tas med en eller två nålar. De enheter som används i denna procedur bör vara stora, mycket större nålar, vilka sätts in i venerna när droppen är ansluten.

1. Fraktioner separeras med tre metoder.
2. Filtrering eller membran.
3. Centrifugal eller gravitation.
4. Gäng.

Första metoden

Den blodfluid som tagits från patienten filtreras i de enheter som skapats för denna procedur. När hela scenen är avslutad injiceras de resulterande substanserna i patientens blod, men plasmasubstanserna förstörs eller filtreras fortfarande. Levereras också med celler som inte har bearbetats.

Andra metoden

Det blod som tas är placerat i påsar, som sedan skickas till en centrifug. I apparaten avgör det formade elementet. Blodet är uppdelat i cellmassor och plasma. Därefter avlägsnas plasman från påsen, och de resulterande elementen injiceras igen i blodflödet.

Tredje metoden

Den borttagna plasman filtreras i en speciell anordning. Under filtreringsprocessen passerar plasman genom en extra filterinsats, vilken endast passerar proteiner med låg molekylvikt.

Det sista steget i förfarandet

Det slutliga steget är att återföra de bearbetade formade elementen till patienten genom att införa in i blodet. Eftersom dessa element har en tillräckligt stor tjocklek, är avsaknaden av plasma, som spädar vätskan, ersatt med saltlösning eller lösningar som kan ersätta blod. Det är möjligt att returnera din egen plasma, men först efter att den genomgår ytterligare filtrering. När en patient har en plasmapatologi, injiceras patienten i detta fall med donatorens plasma, vilket berikas i proteinfraktionen.

Metoden som kommer att användas för fraktionerad separering, vilken komposition som ska användas och volymen av lösningen behandlas, mängden hur mycket plasma som ska avlägsnas löses med ett individuellt tillvägagångssätt.

Recensioner av förfarandet

Hittills är plasmaferesproceduren en av de mest framgångsrika metoderna för att rensa blodvätskan, vilket bidrar till behandlingen av vissa patologier. Om denna procedur är ordinerad av en läkare, med hänsyn till alla indikationer och kontraindikationer, får patienten oftast det förväntade resultatet.

Om ett sådant förfarande som plasmaferes recensioner i negativ färg är mycket sällsynta. Oftast är ineffekten av denna metod motiverad av den komplexa formen av sjukdomen och då är bara ett plasma-plasma-förfarande inte tillräckligt.

Enligt statistiken förekommer negativa fall av att utföra denna metod för blodrening mest om patienten har dermatologiska sjukdomar. Försämring uppträder när nålfästningsnålen är felaktigt borttagen. Därför behöver läkaren noggrant övervaka behandlingen.

Hur många procedurer som ska utföras för att uppnå önskad effekt beror på sjukdomens svårighetsgrad och analyser. En av de viktigaste faktorerna som påverkar förfarandet är alkohol- eller narkotikamissbruk, användning av starka droger, patientens ålder, miljön runt patienten under en lång tid eller arbete på en farlig arbetsplats.

Plasmaferesproceduren anses vara ett utmärkt sätt att förbättra hälsan. Trots alla ovanstående fördelar är det fortfarande nödvändigt att samråda med en specialist.

Dessutom måste det komma ihåg - effekten av behandling kan endast erhållas vid genomgång av hela komplexet.

Fördelar och skador av plasmaferes

Under årens lopp inträffar en ackumulering av giftiga ämnen och toxiner i det mänskliga blodsystemet, som genomförs genom kroppen till blodbanan, tränger in i celler, vävnader och påverkar skyddsfunktionen negativt - immunitet.

En sådan modern teknik som plasmaferes används idag för att rena blodplasma från giftiga ämnen och att aktivera metaboliska processer. I utlandet har denna procedur använts länge, men kostnaden är mycket högre än hos hushållskliniker. Plasmaferes i sjukhuset Yusupov kan utföras till överkomliga priser och med hög effektivitet.

För att förstå fördelarna och skadorna på plasmaferes måste du ha en uppfattning om funktionerna i denna procedur.

Kärnan i plasmaferes

Kärnan i plasmaferes är att extrahera en del av blodet från patientens kropp, sedan för att städa det och återföra det till blodomloppet.

Under förfarandet delas blodet i två komponenter: enhetliga element (röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter) och plasma (flytande del). "Dirty" plasma avlägsnas, och fysiologisk saltlösning, glukos och speciella blodsubstitut läggs till blodcellerna och återföres sedan till patientens kropp.

För plasmaferes finns det flera sätt: med hjälp av specialutrustning och utan den.

Den maskinvarulösa tekniken är enklare och billigare. Men när det används är det hög risk för infektion. Dessutom kan du med denna procedur bara rengöra små mängder blod.

För att utföra hårdvara plasmaferes krävs särskild medicinsk utrustning. Hårdvara plasmaferes kan i sin tur vara centrifugal, membran (filtrering) och kaskad.

Indikationer för plasmaferes

Initialt användes plasmaferes för att rensa donormaterialet. Idag är denna procedur också en hjälpmetod för behandling av många sjukdomar. Enligt experter hjälper plasmaferes till att bekämpa de allvarligaste patologierna, inklusive cancer, speciellt i avsaknad av positiva resultat från andra behandlingsmetoder.

Denna procedur tillämpas i många privata kliniker, bland annat i ett av de bästa tvärvetenskapliga centra i Moskva - Yusupov sjukhus. Det finns emellertid vissa indikationer och kontraindikationer för att genomföra plasmaferes, för att identifiera vilka patienter som ges en obligatorisk preliminär undersökning.

Plasmaferes är indicerad för patienter med följande sjukdomar:

• med olika kardiovaskulära sjukdomar: stenokardi, myokardit, ateroskleros, virussjukdomar, förändringar efter infarkt;
• Andningssjukdomar: astma, alveolit, etc.;
• lever- och njursjukdom;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen: sår, kolit;
• endokrina sjukdomar: diabetes mellitus, med tyrotoxikos;
• gynekologiska patologier: inflammatoriska processer hos reproduktionsorganen, under klimakteriet, före extrakorporal befruktning (IVF);
• bindvävslessioner: sklerodermi, lupus erythematosus, artrit, dermatomyosit;
• hudsjukdomar: psoriasis, herpes, pemphigus - för att avlägsna toxiner som leder till utvecklingen av dessa sjukdomar;
• allergiska reaktioner: urtikaria, dermatit, kyla och värmeallergier, angioödem;
• sjukdomar i nervsystemet: encefalit, multipel skleros, infektionssjukdomar;
• oftalmologiska patologier: retinopati, uveit.

Dessutom är plasmaferes i vissa situationer användbar under graviditeten: om fetoplacental insufficiens uppträder, Rh-konflikt, gestos, allvarlig toxemi.

Plasmaferes används för att lindra alkohol, nikotin och narkotikamissbruk, såväl som vid förgiftning med droger eller kemikalier.

Kontraindikationer för plasmaferes

Absoluta kontraindikationer för plasmautbyte är följande tillstånd och sjukdomar:

• blödning av olika slag;
• allvarliga hjärnans sjukdomar (t.ex. stroke);
• njur-, leverfel, kardiovaskulära sjukdomar i dekompenserat stadium;
• akuta psykiska störningar.

Förutom absoluta, finns det även relativa kontraindikationer för plasmaferes:

• lågt blodtryck;
• blödningsstörningar
• magsår;
• peptisk sår sjukdom;
• hjärtrytmstörning
• låga nivåer av protein i blodet;
• kvinnor under menstruation.

För att eliminera skada av plasmaferes, innan förfarandet utförs i Yusupov sjukhuset, utsetts en omfattande undersökning för att identifiera kontraindikationer till denna blodreningsmetod.

Plasmaferesresultat

För att erhålla de önskade resultaten är inte alltid tillräckligt ett förfarande. Vid bestämning av det erforderliga antalet plasmaferesessioner tar läkare på Yusupov-sjukhuset hänsyn till patientens allmänna tillstånd, blodvolym och problemets komplexitet som måste åtgärdas. Som regel uppnås den bästa effekten efter 5-7 förfaranden av plasmaferes.

En eller två plasmaferes sessioner kan hjälpa patienter med allergisk dermatit och andra hudproblem.

Varje efterföljande session bidrar till:

• förbättra det allmänna tillståndet hos patientens blod och välbefinnande
• vävnadsregenerering, försvinnande av akne, svarta hudar, åldersfläckar;
• avlägsnande av gifter, toxiner, virus, sjuka celler från blodet;
• normalisering av aktiviteten hos interna organ: njurar, lever, lungor, kardiovaskulär system;
• stärka immunförsvaret, aktivera arbetet med tidigare inte fungerande länkar - tack vare eliminering från blodet av överflödiga immunkomplex som provocerar inflammatoriska processer.

Vad är farlig plasmaferes?

På grund av individualiteten hos varje organism kan dess reaktion på plasmaferes vara fullständigt oförutsägbar. Risken för plasmaferes är den möjliga utvecklingen av komplikationer, varav patienten ska informeras av läkaren före förfarandet.

Trots den minsta procentsatsen av sannolikheten för att utveckla negativa följder under plasmaferesen i Yusupov-sjukhuset, behöver du veta om komplikationerna av proceduren:

• utveckling av allergiska reaktioner mot blodsubstitut, donerat blod i sällsynta fall - anafylaktisk chock;
• Förekomsten av blödning associerad med överdoserade doser av läkemedel som reducerar blodkoagulering;
• blodinfektion - kan inträffa vid användning av icke-apparat plasmaferes
• bildandet av blodproppar - med otillräcklig administrering av läkemedel som minskar blodpropp
• utveckling av njursvikt - observeras vid användning som blodsubstitut för donatorblod.

Den nyaste utrustningen på Yusupov-sjukhuset, den stora praktiska erfarenheten av vår kliniks transfusiologer och iakttagandet av alla regler för asepsis garanterar procedurens sterilitet, höga plasmaväxlingsresultat och frånvaron av negativa effekter. För att uppnå effektiviteten av behandlingen idag är det inte nödvändigt att göra plasmaferese utomlands. Moderna hushållskliniker, inklusive Yusupov sjukhus, tillhandahåller medicinska tjänster som uppfyller internationella kvalitetsstandarder.

För att anmäla dig till plasmaferesproceduren och föregående samråd med en specialist på Yusupov sjukhus, ring eller besök klinikens hemsida med hjälp av feedbackformuläret.

Plasmaferes - blodrening: indikationer och kontraindikationer

Blodplasma rengöring kan endast användas i extrema fall när det inte finns några andra sätt att snabbt avlägsna en stor mängd toxiner och gifter från denna fysiologiska vätska. Men svaret på frågan om plasmaferes kan endast utföras för kosmetiska eller profylaktiska ändamål kommer alltid att vara ett misslyckande. Läkare rekommenderar inte att man använder en liknande procedur eftersom de nödvändiga aminosyrorna, mineralerna och vitaminerna tas bort från blodomloppet tillsammans med toxiner. Om det är farligt att göra plasmaferes och hur man korrekt använder proceduren för terapeutiska ändamål, som beskrivs i den föreslagna artikeln.

Under de senaste 10-15 åren har ett förfarande kallat plasmaferes, en kirurgisk blodrening, som ofta utses utan rätt anledning, blivit modernt. I början av XX-talet. Forskare visste redan väl att blod kunde delas in i "flytande" och "fasta" delar och, om nödvändigt, hälla den ena eller den andra tillbaka till patienten.

Fördelarna med och skadan av blodrensning plasmaferes

En blodreningsperiod med plasmaferes är ett rent mekaniskt avlägsnande (ca 20%) av toxiner som cirkulerar i blodet, men inte aktiveringen av en persons egna rensningsmekanismer. Fördelar och skador på plasmaferes är svåra att objektivt bedöma, eftersom det som en monoterapi metod inte alltid är effektiv, och om effekten av behandlingen kommer, är den ofta mycket kortlivad. Därför bör behandlingen av sjukdomen vara omfattande. Det vill säga plasmaferes bör kombineras med terapeutiska åtgärder som syftar till att minska toxinflödet eller bildandet av toxin i kroppen. Detta inkluderar hela förfarandet - från terapeutisk fasta och speciell näring till vanliga rengöringsförfaranden och ytterligare läkemedel och naturlig terapi.

Uttrycket "avlägsnande av toxiner" har en magisk effekt på många människor: de är överens om att betala för "rengöring av kroppen", "avgiftning" etc. Rengöring är relativt billigt - från 4 till 5 tusen rubel för ett förfarande (vanligtvis tre procedurer utförs). I allmänhet kan en säker operation dock vara skadlig.

Under en behandling av terapeutisk plasmaferes rekommenderas att ta bort kvart i volymen cirkulerande plasma - detta är en stor stress för kroppen och oförutsedda situationer uppstår ofta. Plasmaferesens skada ligger i det faktum att allergiska reaktioner på blodsubstitut är möjliga, liksom bildandet av blodproppar (eftersom en minskning av blodvolymen i kroppen som en följd av pumpning kan viskositeten öka).

Enligt transfusiologer kan komplikationer uppstå om de nödvändiga testerna inte gjordes före operationen eller patienten inte berättade för doktorn vilka slags sjukdomar han lider av (bland de kontraindikationer som många kallar till exempel tromboflebit).

Indikationer för användning av plasmaferes och kontraindikationer

Indikationer för blodplasmutbyte är olika sjukdomar, som är baserade på slagg av organismen som helhet eller närvaron av stora mängder allergener och toxiner i blodet. Den vanligaste indikationen för plasmaplasmutbyte är furunkulos, dermatos, eksem, psoriasis och allergisk urtikaria. Att studera indikationerna för plasmaferes missar inte de kontraindikationer som utgör en imponerande lista.

Nackdelen är att plasma avlägsnas tillsammans med blodtoxiner. Med plasman tas bort och de nödvändiga ämnena för kroppen. Exempelvis är immunoglobuliner, annars antikroppar, blodkoagulationsfaktorer, såsom fibrinogen, protrombin etc. Därför är användningen av plasmaferes kontraindicerad i sjukdomar där det finns märkt hypoproteinemi (lågprotein i blodplasma) med hotet om blödning på grund av låga plasmanivåer blodkoagulationsfaktorer. Till exempel vid akut leverfel som ett resultat av massiv leverskada. Immuniteten kan minskas under en kort tid. Efter plasmaferes kan det finnas klagomål om yrsel, illamående, domningar i benen och svagheten. Vanligtvis försvinner dessa symptom, men det händer att patienten behöver ytterligare reparativ terapi.

Möjliga effekter av plasmaferes

Av de sällsynta riskerna med utvecklingen av plasmaferesens effekter kallar läkare flera punkter - från Lyells syndrom till anafylaksi. Reinfusion (återföring av plasma till kroppen) kan orsaka anafylaxi - en farlig allergisk reaktion. Manifieras av tryckfall, andningssvikt och kan leda till dödsfall. Anafylax är sällsynt, och mildare allergiska reaktioner är vanligare - utslag och feber.

Inträdet av bakterier i blodomloppet representerar också en möjlig bestämd fara, speciellt när en kateter i en stor (central) ven används för plasmaferes. Vissa patienter utvecklar en reaktion på antikoagulanten - muskelkramper och domningar, lyckligtvis går dessa symptom bort. När plasmaferes tar bort proteiner som främjar blodkoagulering, kan det i sällsynta fall leda till patologisk blödning.

Lyells syndrom är en toxisk-allergisk skada i huden och slemhinnorna, ofta följd av förändringar i de inre organen och nervsystemet. Lyells syndrom uppstår som ett resultat av att ta vissa läkemedel (sulfonamider, antibiotika, barbiturater), leder till nekros av alla skikt av huden. Därför är det viktigt att komma ihåg att självmedicinering med kemikalier är hälsofarlig. Plasmaferes är också ett allvarligt kirurgiskt ingrepp, som måste utföras enligt strikta medicinska indikationer, i det allmänna komplexet av behandling som doktorn föreskriver, men inte som kosmetisk eller allmän hälsa, eftersom den ofta presenteras i kommersiella kliniker.

Förfarandet för plasmaferes ger endast en tillfällig effekt, eftersom huvudorsaken - kroppens giftning - inte elimineras. Precis som användning av hormonella eller andra droger leder förfarandet för plasmaferes inte till att de avbryts.

Plasmaferes: egenskaper, typer och effektivitet av förfarandet

Plasmaferes är ett blodreningsförfarande som ger upphov till dess rening och reversering av element till bäraren. En session sker utanför kroppen, kallad ett extrakorporalt förfarande.

Vad är funktionerna i proceduren

Manuell plasmaferes är en diskret procedur där en patient ges en dos blod. Den körs i en centrifug, uppdelad i två delar. En delformad element, den andra - plasma. Den andra delen behandlas, och den första matas igen till givaren. Den automatiska metoden möjliggör kontinuerligt genomförande av proceduren på ett hårdvaru sätt.

Det ger delning av blod i delar:

• enhetliga element
• plasma vätska.

Plasma bortskaffas, som används för olika blodpreparat. Den innehåller följande komponenter:

• blodkoagulationsmedel;
• antikroppar;
• socker;
• enzymer;
• hormoner;
• fetter.

Terapeutisk effekt - blodet rensas från toxiner, utan att förlora användbara celler.

Toxiner renas genom levern och utsöndras av njurarna. I vissa sjukdomar kan organen inte klara av arbetet. Då bör du tillgripa proceduren.

Fördelar och nackdelar med blodrening med användning av plasmaferes

Förfarandet hjälper kroppen att bli av med skadliga ämnen:

• onormala proteinformationer;
• protein nedbrytningsprodukter;
• urinsyra;
• kolesterol.

fördelar:

• eliminerar antikroppar, antigener;
• reducerad blodviskositet;
• ger adekvat näring av celler med syre;
• blodflödet förbättras
• biverkningar minimeras
• första assistent för akut berusning av kroppen;
• effektiv metod för allvarliga manifestationer av allergi;
• hjälper till med leverdysfunktion
• bidrar till att förbättra blodets sammansättning.

Den terapeutiska metoden tillåter att lösa patologin vid svullnad.

Nackdelar med proceduren:

• kostsamma sessioner;
• en session för fullständig eliminering av sjukdomen är inte tillräckligt, det tar upp till 10 procedurer;
• avlägsnande av användbart immunoglobulin, olika proteiner;
• Det finns ett antal kontraindikationer.

Indikationer och kontraindikationer

Plasmaskift i vissa sjukdomar kommer att hjälpa till att rädda patientens liv. Läkaren bestämmer den nödvändiga sessionen i följande situationer:

• erytroleukemi;
• leukocytos;
• trombocytos;
• anemi;
• trombocytopenisk akroangio-trombos;
• porfyrinsjukdom;
• förgiftning genom gifter
• myastenia gravis;
• andra blodsjukdomar.

Relativa indikationer för plasmaferes:

Användbar procedur för ateroskleros, cancer och purulenta processer. Det är användbart att genomföra sessioner före miljö, rhesuskonflikt. Händelsen används framgångsrikt för att eliminera cirka 200 sjukdomar.

Tekniken tillämpas vid alla åldrar. För att rädda ett barns liv används membranprincipen.

När äldre patienter känner sig osäkra, ges ett högt resultat av en selektiv teknik. Det hjälper till att snabbt rengöra blodet vid hudsjukdomar. Dess effekt gör att du kan bli av med de negativa effekterna av antikroppar, allergener.

Plasmaferes, dess kontraindikationer

• allvarlig blödning
• instabilitet av lägre blodtryck
• blodkoagulationsfel;
• komplikationer av infektion;
• oåterkallelig organskada
• menstruation.

Kontraindikerad hemodialys i "dåliga" ådror. Om det finns kontraindikationer är det i vissa fall bättre att använda laserkodning, hemosorption.

Det finns ett antal typer av operationer. De har alla fördelar och nackdelar.

Det manuella förfarandet används sällan i fall av alternativa hårdvarutekniker:

1. Gravity. Sessionen sker under påverkan av gravitationskrafter. Blodet sätter sig i väskan och plasman förblir utsidan. Enkel, billig teknik. Nackdel - gör att du kan rensa en låg volymdos. Skada - det finns risk för infektion.
2. Filtration. Tyngdkraftsmetod. Lymfen sänks ner i behållaren, ett speciellt membran ger bortskaffandet av vätskekonsistensen och antikroppar i den. Tekniken är billig, hjälper till att hoppa över en hög volym blod.

Hårdvarusystemet tillhandahåller rengöring genom användning av högfunktionell apparat.

Centrifugalprocessen innefattar bestämning av en venös bärvätska i en centrifug. Vid hög rotationshastighet separeras vätskedelen och cellerna snabbt från varandra. Två processmetoder definieras:

1. Manuellt läge. Urval av blod görs i en ren behållare. Därefter bestäms det i en centrifugalapparat.
2. Automatiskt läge. Ett speciellt rör av lymf passar in i apparaten, sprider sig mot plasma och blod. Sedan blandas blodet med saltlösning och skickas tillbaka in i bärarens vena. Metodens effektivitet - möjligheten till ett betydande val av inställningar, vilket minskar patientens känslighet för förfarandet.

Membranmetod. Dess skillnad ligger i närvaro av plasmafilter. De håller plasman, och formade element är försenade.

En användbar tillämpning av processen är som följer:

• skadar inte cellerna;
• minimala kontraindikationer
• skydd av patienten mot infektion;
• hög hastighet av förfarandet
• har en indikation för patienter med cancer;
• sterilt tillstånd av plasmafilter.

Cascad metod. Vätskan behandlas två gånger. Det finns ett urval av den cellulära delen, sedan filtreras plasman. Det finns en separation av stora proteiner, molekyler. Metoden används för ateroskleros, autoimmun, kroniska patologier i huden, nervsystemet.

Krioplazmaferez. Plasma fryser vid -30 ° C. Efter det värms upp till + 4 ° C, strömmar sedan genom centrifugen. Eliminerande nederbörd strömmar blodet till patientens vena utan att förlora proteinföreningar. Minus - felaktighet i sessionen.

Regler för plasmaferes

För att förfarandet inte ska bli farligt för patientens hälsa är det nödvändigt att grundligt förbereda sig för det, bestå prov och undersökas.

utbildning

Förberedande stadium innefattar följande analyser för plasmaferes: