Man tror att människors hälsa är ovärderlig, det säljs inte eller köps. Under en tid kan det förbättras, stödjas, men helt friska människor i världen blir tyvärr allt mindre. Samtidigt bör hälsan vara ett permanent tillstånd för människan. För att kontrollera det måste du utesluta olika sjukdomar. Den huvudsakliga metoden för uteslutning från läkare är diagnosen med hjälp av apparater och laboratorietester. Mycket informativa studier är urin och blodprov.

Urinprov

Urin är en vätska av biologisk natur. Det innehåller metaboliska produkter. Denna vätska framträder som ett resultat av det komplexa arbetet hos excretionssystemet. Vanligtvis utförs urinanalys tillsammans med ett blodprov, eftersom kompositionen av denna vätska korrelerar med blodets sammansättning. Ett urintest ger specialister en förståelse för hur njurarna fungerar och urinvägarna.

Testa Zimnitsky - vad är det?

Analysen som bestämmer graden och kvaliteten på njurarnas funktion kallas Zimnitsky-nedbrytning. Patienter undviker oftast denna forskning, eftersom processen är ganska mödosam. För att utföra denna analys måste en person samla 8 portioner urin. De samlas om 2-3 timmar om dagen, ibland finns det upp till 12 sådana tester (om det behövs). Alla är mycket informativa för läkaren, så det är viktigt att följa alla insamlingsregler. Ett urval av Zimnitsky kan ge mycket information om tillståndet för excretionssystemet.

Vad är tilldelat?

Läkare ordinerar denna studie för sådana fenomen som nedsatt blodcirkulation i kroppen, urinproblem. Provet enligt Zimnitsky tillåter att utvärdera njurarnas koncentrationsförmåga. Även denna analys visar huruvida processen med utsöndring av vatten fortsätter korrekt, vilka avvikelser finns i njurens arbete.

Urinundersökning på detta sätt sker vid utvärderingen av följande kriterier:

1. Relativ densitet fluktuationer - mängden (per dag) av ämnen upplösta i denna biologiska vätska, såsom salter, mineraler, urea eller syra.
2. Volym - mängden vätska i milliliter, som släpps under dagen.
3. Diuresis - mängden urin utsöndras över tid. Zimnitsky-testet innefattar följande typer av diurese: dag, natt, dagligen.

Vad är nyanserna för att samla analys?

Som med någon analys har denna studie egna regler för insamling av material. De bör behandlas noggrant och ansvarsfullt, så att resultaten är tillförlitliga, eftersom Zimnitsky-provet i sig är ganska mödosamt. Hur man samlar urin?

• Förbered disken i förväg genom noggrann tvättning av det om det inte är enbart urinhämtningsglasögon.
• Vid 6.00 på morgonen gå på toaletten, väga.
• Vid 9.00 gör du den första samlingen av biologiskt material, upprepa samma procedur 7 gånger: 12 timmar, 15.00, 18.00, 21.00, sedan vid midnatt, 3,00 och 6,00.
• Det är viktigt att notera att urinprovet enligt Zimnitsky föreslår följande nyans: om en person inte känner av en önskan att urinera, bör burken vara tom. Efter urinuppsamlingens slut måste du väga igen.
• Var noga med att registrera den mängd vätska som patienten drack under dessa dagar.
• Det är nödvändigt att strikt följa tiden för insamling av analys, det vill säga det är nödvändigt att gå upp på natten.

Vad visar diuresis?

Zimnitskys test utvärderar mängden urin som utsöndras från kroppen. En typ av bedömning är analysen av mängden biologisk vätska som släpptes under dagen. Daglig diurese bör alltid vara mer än natt, för den dag som en person konsumerar mer vätska, mat, utför någon aktivitet och alla processer i hans kropp fungerar fullt ut. När patienten samlar materialet (urin), bör patienten inte begränsa sig till mat eller dryck. Matens intag ska vara som vanligt. Det är också omöjligt att använda diuretika under denna period, eftersom den dagliga diuresen kommer att vara signifikant större än nattvattendrogen, och detta är också en avvikelse från normen. Urinsamlingen under dagen återspeglar njurens arbete, dess filtreringsfunktioner. Daglig diuresis är 4 portioner urin från 9.00 till 21.00.

Nattdiurese

I sin tur är nattliga urinavgifter också informativa. De borde vara mindre än den dagliga avgiften (nedan ser vi normernas värden). Det kan hända att någon gång inte vill urinera, så kommer experter noggrant att undersöka hans nästa sats urin. Nattdiuris är en samling material från 21.00 till 9.00.

Daglig diurese - normen och patologin

Urinutsöndring under dagen är en mycket viktig indikator. Vid normal näring och vätskeintag kan diuresen variera. Dess nummer visar bara vilka problem med excretionssystemet finns. Urinprov enligt Zimnitsky innehåller denna indikator som en av de viktigaste. Med normalt vätskeintag och näring kan dagliga diureser variera. Sådana fluktuationer av indikatorer indikerar inte alltid patologiska processer i kroppen, diuresisvärdena beror på kön och ålder av patienterna.

Signifikanta ökningar eller minskningar i daglig urin visar att det finns problem. Dessa kan vara olika sjukdomar i excretionssystemet, som vi kommer att diskutera nedan.

Relativ urindensitet

Denna indikator är inte konstant hos en person under dagen. Förmodligen var alla uppmärksammade på den biologiska vätskans skugga, då lite var tagen fluider under dagen - det blir mättat gult. Det beror på naturen och färgen på matintaget (bettfärger urin och avföring), liksom mängden vätska som förbrukas per dag. Den relativa densiteten, som bestämmer Zimnitsky-provet, hos barn har olika indikatorer. Vid nyfödda når den värden på 1018, sänks sedan till 2-3 år och stiger sedan igen. Denna indikator är nödvändig för att se effekten av njurkoncentrationsfunktionen.

Urinspecifik gravitation är upplöst salter, urea och andra ämnen. Ett prov enligt Zimnitsky (hur man samlar analysen, som beskrivs ovan) bestämmer inte bara graden av koncentration av primär urin, men också nivån av utspädning av de inkommande substanserna genom njurarna. För tillförlitliga resultat krävs en tillräcklig mängd fluid, men i vissa situationer uppnås bokstavligen flera milliliter genom katetern. I det här fallet kommer analysmetoden att skilja sig från det vanliga.

Metoder för bestämning av urinspecifik gravitation

Zimnitsky-nedbrytning i urinen bestäms av graden av vilken njurarna utför sina funktioner. Detta händer med hjälp av olika medicinska laboratoriemetoder.

Speciellt för att bestämma täthetsnivån finns en apparat - urometer som har ett inställt tryck. När det skjuts lite in i cylindern med urin, visar den de verkliga värdena för vätskans specifika gravitation i sin skala.

Med en minsta mängd vätska späds det i renat vatten (destillerat), varvid de erhållna värdena måste multipliceras med utspädningsgraden. En liten mängd urin undersöks också med användning av den kemiska föreningen bensen och kloroformen. Då händer enkel aritmetik: de tittar på en droppe urins beteende - om det går ner, då är densiteten högre än dessa ämnen. Om droppen inte faller, är densiteten lägre. Det exakta värdet av den specifika tyngdkraften känns igen genom att alternativt tillsätta ett ämne (till exempel kloroform) och sedan en till blandningen. Avslutar denna studieresituation när en droppe urin förblir i mitten av vätskan. Detta tyder på att urintätheten blir lika med blandningens specifika gravitation, vilken bestäms genom mätning med en urometer.

Experter i laboratoriet måste också följa strikta regler för att använda enheten för att få exakta resultat. Urometern bör alltid vara i vattnet, den ska rengöras av salter och avlagringar. Vid bestämning av gravitationen är det nödvändigt att strikt följa rummets temperaturreglering.

Vilka patologier kan identifieras genom analys?

Prov Zimnitsky utfördes för att bestämma abnormiteter hos njurarna. Om det finns signifikanta avvikelser från normen för indikatorer på urinspecifik gravitation, kan läkaren göra en eller annan diagnos.

Baruria. Ett tillstånd som uppstår med ökad urindensitet. Det bestäms om den specifika vikten i någon av burkarna är större än 1034 g / l. En sådan indikator kan indikera närvaron av diabetes mellitus, toxicos av graviditet, akut eller kronisk inflammation i njurarna, patologisk minskning av livscykeln hos röda blodkroppar.

Hypostenuri - reducerad tyngdkraft. Det är exakt bestämt om alla burkar har densitetsvärden på 1011 g / l och under. Detta tillstånd är typiskt för diabetes insipidus, akut njurs- och hjärtsvikt, pyelonefrit.

Förutom den specifika vikten bestämmer Zimnitsky-provet (avkodningen endast av en specialist) också problem med hur mycket vätska som släpps ut. Om mängden urin som utsöndras är större än 80% av den vätska som förbrukas per dag kallas detta tillstånd polyuria. Det är karakteristiskt för diabetes mellitus och diabetes mellitus, njursvikt.

Det finns fortfarande en variation av ovanstående patologiska tillstånd - nocturia (en stor mängd vätska som släpps ut under natten). Ett sådant fenomen kan indikera hjärtproblem. Normal urin är urinladdning på natten inom 1/3 av vätskeintaget per dag.

Oliguri. Detta tillstånd med minimal urinproduktion på grund av normalt vätskeintag. Tilldelad mängd vätska är 65% och under. Oliguria är karakteristisk för personer som lider av avancerade stadier av njurinsufficiens, liksom allvarliga hjärtproblem (arytmi, angina).

Referensvärden för indikatorer. Zimnitskys test: norm

Denna analys ska endast avkodas av en specialist. Men det är inte alltid möjligt att komma till honom omedelbart, därför nedan är reglerna för bekantskap.

Den totala volymen av hela analysen (daglig urin) bör ligga i intervallet 1,5-2 liter.

Med normal konsumtion av mat och vätskor på dagen sticka ut ur kroppen borde den ligga i intervallet 65-80%.

Förhållandet mellan dag och natt diuresis: av alla 65-80% av den frigjorda vätskan bör 2/3 falla på dagtid, 1/3 på natten.

Normal urindensitet i en och flera burkar bör vara mer än 1020 g / l och mindre än 1035.

Urinalys enligt Zimnitsky hänvisar till specifika, men han kan inte 100% garantera förekomst eller frånvaro av någon patologi. Diagnosprocessen, även med avvikelser från normen, är mycket komplex och kräver ytterligare forskning, som endast kan ordineras av en specialist. Var alltid frisk!

Urinanalysen enligt Zimnitsky-metoden gör det möjligt att kvalitativt utvärdera njurfunktionen.

Urinalys enligt Zimnitsky - Studien av daglig urinering, som bedömer njurarnas arbete. De viktigaste indikatorerna som identifieras under analysen är tätheten och volymen av urinen, fördelningen av indikatorerna under hela dagen. De låter dig diagnostisera många sjukdomar i urinvägarna.

Vad är ett urinprov för Zimnitsky

Zimnitskijs test syftar till att bestämma nivån av lösta innehåll i urinen.

Tätheten hos urinen förändras flera gånger under dagen, dess färg, lukt, volym, utsöndringsfrekvens är också föremål för förändringar.

Samma analys av Zimnitsky kan visa förändringen i densitet i urinen, vilket gör det möjligt att upptäcka koncentrationen av ämnen.

Den normala densiteten hos urinen är 1012-1035 g / l. Om studien visar resultatet ovanför dessa värden betyder det högre organiska ämnen, om siffrorna är lägre talar de om en minskning av koncentrationen.

En stor del av urinsammansättningen innefattar urinsyra och karbamid, såväl som salter och andra organiska föreningar. Om protein, glukos och några andra ämnen som inte utsöndras av en frisk kropp uppträder i urinen, kan läkaren bedöma problem med njurarna och andra organ.

Vilka sjukdomar föreskriver analys

Zimnitsky-provet indikeras för njursvikt, varav ett av de första symptomen är problem med utsöndring av urin. Denna typ av analys är ordinerad av en läkare om sådana sjukdomar misstänks:

• hypertoni;
• socker typ diabetes;
• kronisk pyelonefrit eller glomerulonefrit;
• inflammation i njurarna.

Ofta är studien ordinerad till kvinnor under graviditeten, om de lider av mycket stark toxicos, preeklampsi, njursjukdom eller svårt ödem. Ibland behövs ett prov enligt Zimnitsky för att bedöma cirkulationssystemet, hjärtmuskulärens arbete.

Priser för vuxna och barn

Analys av urin Zimnitskiy gör det möjligt att bedöma flera parametrar viktiga i njuren: urindensitet och densitet fluktuation, den mängd vätska, som utmatar kroppen per dag och utsöndras volymändring beroende på tiden på dagen. De normala testresultaten för Zimnitsky hos män och kvinnor är:

1. Daglig diuresi bör vara 1500-2000 ml.
2. Mängden urin som utsöndras av njurarna är lika med 65-80% av den totala mängden vatten som förbrukas.
3. Dagens urinvolym bör vara mycket större än natten. Den dagliga diuresehastigheten är 2/3 av den totala dagliga volymen.
4. Varje del har en densitet av minst 1012 g / l och högst 1035 g / l. Det finns synliga förändringar i densiteten och mängden urin i olika delar. Till exempel, under dagen är en del lika med 0,3 liter och på natten - 0,1 liter. Skillnaden i densitet är att i en del är indikatorn 1012, och i den andra - 1025.

Normerna för analys för Zimnitsky hos gravida kvinnor är något annorlunda:

1. Varje del har en volym av från 40 till 350 ml.
2. De minsta och största densitetsindikatorerna skiljer sig från 0,012-0,015 g / l.
3. Mängden daglig urin är 60% av daglig urinering.

Barnens normer är lägre. All data beror på barnets ålder: Ju äldre han är, desto mer är hans resultat liknar "vuxna". Läkare uppmärksammar nödvändigtvis denna egenskap vid tolkning av resultaten. I ett friskt barn ska varje burk innehålla urin med olika densitet och volym. Andelen urin hos barn bör skilja sig med 10 enheter, t ex 1017-1027, etc.

Denna video beskriver analys av urin för Zimnitskiy normala parametrar av studien och skälen för att ändra densiteten av urin samt om algoritmen forskning, särskilt förberedelserna och indikationer för urinanalys Zimnitskiy.

Avkodningsanalys Zimnitsky från data

Resultaten av urinprovet, särskilt om de ligger långt ifrån normala värden, gör det möjligt att bedöma vissa sjukdomar:

1. Polyuri. när det finns en ökad utsläpp av vätskor under dagen (mer än två liter). Ett sådant tillstånd kan indikera utvecklingen av diabetes mellitus och diabetes mellitus, njursvikt.
2. Oliguri. Det verkar som om njurarna inte klarar av blodrening medan tätheten av urin ökar, och volymen minskar avsevärt. Med oliguria utsöndras mindre än en liter urin per dag. Detta tillstånd kan indikera hjärta eller njursvikt, en minskning av trycket, förgiftning av kroppen.
3. Nokturi. Urination sker huvudsakligen på natten, det vill säga mer än 1/3 av den totala volymen. Denna sjukdom uppträder på bakgrund av diabetes mellitus, hjärtsvikt, olika störningar i urinkoncentration.
4. Gipostenuriya. Kroppen utsöndrar urin med en densitet mindre än 1012 g / l. Hypostenuri kan indikera allvarliga problem i kardiovaskulärsystemet, pyelonefrit i det akuta skedet, liksom andra kroniska komplikationer hos njurarna (hydronephrosis, diabetes insipidus, leptospirose, exponering för tungmetaller).
5. Baruria. Det är motsatt tillstånd när tätheten av urin är mer än 1035 g / l. Detta tjänar som en signal om anemi av blodbrist, diabetes mellitus, exacerbation av glomerulonefrit. Utseendet av hyperstenuri kan bero på toxicos under graviditet, blodtransfusion, snabb nedbrytning av röda blodkroppar.

Tips! Dechifiering av resultaten av urinanalys enligt Zimnitsky bör göras av den behandlande läkaren. Endast han kommer att kunna fastställa orsakerna till detta eller den avvikelsen och göra den korrekta diagnosen.

Hur man samlar urin för analys Zimnitsky

Det finns ingen speciell förberedelse för denna studie. Fördiet är inte nödvändigt, men det är värt att beakta att förbrukningen av stora mängder flytande snedvrider resultaten. Därför är det nödvändigt att följa ett antal enkla regler:

1. På dagen måste du ge upp diuretika. För analysen behöver du 8 sterila 250 ml urinbehållare, det är bättre att köpa ytterligare 2-3 extra burkar.
2. Varaktighet för insamling - en dag. Du måste samla all vätska, utan att hälla överflöd i toaletten och använda en extra burk.
3. På alla behållare måste du skriva sekvensnumret, efternamn och initialer, tiden för att samla urinen i behållaren.
4. Volymen av den vätska som förbrukas och maten som äts med högt vatteninnehåll registreras i anteckningsboken.
5. På analysdagen, tidigt på morgonen, bör blåsan tömmas: den här delen hälls, det kommer inte att behövas. Sedan, från och med 9 på denna dag och fram till 09:00 på nästa, samlas all vätska i tanken. Det rekommenderas att urinera var tredje timme.
6. När det sista partiet samlas in, måste burkarna levereras till laboratoriet, eftersom prov inte kan lagras under lång tid.

Prov Zimnitsky. Hur man samlar urin, transkriptanalys. Vilka är orsakerna till symtomen: polyuri, oliguri, hypostenuri, hyperstenuri, nocturi.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Hur samlar du urin till Zimnitsky-provet?

Varför tillbringa en rättegång Zimnitsky?

Huvuduppgiften för Zimnitsky-testet är att bestämma koncentrationen av ämnen upplösta i urinen. Vi märker alla att urinen kan skilja sig åt under dagen i färg, luktar, volymen under urinering kan vara annorlunda, liksom frekvensen under dagen.

Genom att mäta tätheten av urin är det möjligt att bestämma den totala koncentrationen av ämnen i den. Normalt är densiteten av urin lika med 1003-1035 g / l. Ökad densitet indikerar tillväxten av organiska ämnen upplöst i den, en minskning indikerar en minskning.

Urinsammansättningen består huvudsakligen av kväveföreningar - produkter av metaboliska processer av protein i kroppen (urea, urinsyra), organiska ämnen, salter. Utseendet i urinen av ämnen som glukos, protein och andra organiska ämnen som normalt inte ska utsöndras från kroppen indikerar njurens patologi eller andra organs patologi.

Vad kommer att berätta urinanalys på Zimnitsky

Urinalys enligt Zimnitsky är en av de viktigaste metoderna för att bestämma förmågan hos urinbildande organ att koncentrera och utspäda urin. Detta test tillhör antalet extra, djupgående laboratorieundersökningar som gör det möjligt att upptäcka dold nedsatt njurfunktion.

Kärnan i urinstudien av Zimnitsky: Vilka indikatorer avslöjar analysen

Normalt varierar urinens färg från strågul till djuporange. Färgens intensitet beror på koncentrationen av urinvätska. Frisk urin av friska människor:

• transparent, innehåller inte flingor och suspensioner
• har en svag syrereaktion;
• har en relativ densitet (specifik vikt) av 1,015-1,020.

Andelen morgonurin hos en frisk person är 1,015 - 1,0120

Det senare värdet beror på den mängd vätska som konsumeras och under dagen kan variera mycket, därför kan dess engångsbestämning inte anses vara objektiv när njurens koncentrationsfunktion bestäms. För att detektera dagliga fluktuationer i urindensitet används Zimnitsky-analys. Under denna studie mäts volymen och tyngdkraften hos urinen i 8 av dess delar uppsamlade av patienten var tredje timme.

Metoden utvecklades 1924 av terapeuten S. S. Zimnitsky, men den är fortfarande relevant idag. Oftast är detta urintest tilldelat barn i äldre skolålder.

Analysen innefattar bestämning av ett antal värden:

• den relativa densiteten av urin;
• dess totala volym fördelad till patienter för dagen;
• fördelning av dag och natt diuresis etc.

Dekodning och utvärdering av den mottagna informationen utförs av urologen som hänvisade patienten till studien.

Eftersom njurarna kontinuerligt arbetar med att filtrera blodet och utsöndra produkter som är onödiga för kroppen från urinen, gör Zimnitsky-provet det möjligt att bestämma dessa organs koncentrationsförmåga genom innehållet i ämnen som är upplösta i urinen.

Deras funktion vid förtjockning och efterföljande utspädning av urin är mycket beroende av ett antal faktorer:

• nervös reglering av denna process;
• Hälsa njure nefroner;
• vissa egenskaper hos blod;
• hastighet och intensitet av blodflödet i njurarna.

Att ändra någon av dem leder till en kränkning av njurens koncentrationsförmåga. Det här hjälper till att upptäcka analysen av Zimnitsky.

Analysen föreslogs av S. S. Zimnitsky redan i början av förra seklet, men det är fortfarande fördelaktigt vid diagnos av njursjukdomar.

När diagnosen är tilldelad

Denna metod undersöker njurarnas prestanda i tillstånd av ökad stress på kroppen, till exempel hos kvinnor under graviditeten. Provet enligt Zimnitsky hjälper till att bestämma mängden och kemiska sammansättningen av ämnen som utsöndras av njurarna i urinen per dag. Studien är föreskriven för diagnos av pyelonefrit eller glomerulonefrit. Och även vid misstanke om akut njursvikt, som utvecklats till följd av diabetes mellitus eller hypertoni. För patienter som behandlas för kroniska urologiska sjukdomar genomförs ett prov av Zimnitsky på ett planerat sätt för att övervaka resultaten av behandlingen.

Denna studie är helt ofarlig, fysiologisk, enkel att utföra, har inga kontraindikationer. Tillgänglighet och informationsinnehåll är de viktigaste fördelarna med metoden. Det kan utföras även för små barn, gravida och ammande kvinnor.

Urinalys enligt Zimnitsky används inte för att diagnostisera sjukdomen, men för att bedöma njurarnas funktion.

Vad du behöver veta om förberedelserna för studien

Urinsamling för Zimnitsky-analys utförs under dagen vid vissa tillfällen. Patienten på kvällen måste förbereda följande ämnen:

• 8 behållare, tvättas och torkas, med en kapacitet av ca 250 ml. Det är bäst att använda för dessa speciella behållare som säljs i ett apotek. I denna kruka med urin behåller länge de ursprungliga egenskaperna, vilket säkerställer analysens tillförlitlighet. Om en sådan behållare inte kunde köpas, kan du använda vanliga glasburkar från under majonnäs, skålld med kokande vatten.
• På var och en av behållarna behöver du hålla en bit papper. På den bör du först skriva numret på delen, patientens namn, datum och tid då urinen samlades i denna maträtt.
• Anteckningsbok och penna för att registrera mängden vätska som förbrukas. Detta inkluderar första kurser och drycker (borscht, soppor, juice, komposit etc.).
• Väckarklocka eller mobiltelefon, som har en påminnelsefunktion med en pip. När allt kommer omkring kan du till och med glömma tiden när du behöver samla urin igen.

Det finns inga förbud mot näring på dagen för att samla biomaterialet och de föregående före dem. Det enda som inte bör förbrukas är produkter som kan väsentligt ändra urinens färg (rödbetor, tomatjuice) och salthalt som orsakar törst.

Patienten ska varnas att volymen vätska som används per dag för att samla urin ska inte vara mer än 1,5 liter. Om detta tillstånd inte observeras, kommer njurarnas koncentrationsförmåga att bedömas felaktigt.

Det står självklart att på kvällen på studien bör alkoholhaltiga drycker och diuretika inte tas. De kan öka förhöjningen av diuresen, vilket förvränger analysens resultat.

Det är nödvändigt att komma ihåg att det är nödvändigt att urinera endast i den burk som den angivna tiden anges på. Tvätta de yttre könsorganen före urinering. Kvinnor rekommenderas inte att samla urin under menstruationstiden.

På tröskeln till samlingen av urin behöver du förbereda signerade burkar

Analysmetod

För att utföra denna analys behöver ingen komplex utrustning, och detta kan också hänföras till antalet fördelar med denna metod över andra laboratoriemetoder. Urinsamling för honom kan utföras både hemma och på sjukhus, när patienten är i en medicinsk institution för undersökning eller behandling.

Hur man samlar in och lagrar biomaterial korrekt

Under dagen med ett intervall på 3 timmar samlar människor urin i förberedda förpackningar. Med andra ord bör varje burk innehålla en urin som utsöndras av kroppen under en specifik tre timmarsperiod. Under självkolning av urin hemma måste du följa följande regler:

• Gå upp kl 6 Den första urinen (ackumulerad i blåsan över natten) omedelbart efter att vakna upp spolas ner på toaletten. Det behöver inte samlas.
• I den första tankurinen kl 9 Då blir det urin, ackumulerat från 6 till 9 timmar.
• Fyll den andra tanken vid klockan 12.00 - det kommer att innehålla urin, utsöndras av njurarna från 9 till 12 på morgonen.
• Fortsätt på samma sätt för att samla biomaterial kl 15, kl 6, 9, 12 och kl 3.
• Fyll den sista burken kl 6
• Omedelbart efter urinering av varje behållare med vätska, täcka med lock och placera i kylskåpet.
• Samtidigt med insamlingen av biomaterial, skriv ner mängden vätska du dricker på ett pappersark. Denna information kommer då att behöva ge laboratorium.
• Om tiden har kommit att urinera, och det finns ingen anledning till denna handling, lämna behållaren tom.
• Och om jag tvärtom ville använda toaletten tidigare än tiden hade kommit för att fylla burken, så behöver jag inte uthärda den. Titta på nästa kapacitetsflaska. Det viktigaste är att all urin, fördelad under denna tre timmarsperiod, placerades i lämpliga diskar.
• Ibland, särskilt för patienter med diabetes mellitus, lider patienten av riklig urin (polyuria). I sådana fall kan en burk under en tre timmarsperiod inte räcka till. Låt inte urinen ligga på toaletten! Titta i extra kapacitet och skriv det enligt följande: till exempel har du burkar 5 och 5a.
• Efter att ha urininerats i den åttonde kapaciteten på morgonen, ta alla burkarna tillsammans med de uppgifter om vätskan som konsumeras så snart som möjligt till laboratoriet.

Urin för prov Zimnitsky samlades var 3: e timme

Video: hur man samlar urin för Zimnitsky-provet

Hur resultaten deklareras

I varje tank bestämmer laboratorie tekniker volymen urin och dess densitet. Det beräknar också den totala mängden urin som släppts från kroppen om 24 timmar, jämför den med volymen av vätska som konsumeras och beräknar hur många procent av den senare utsöndras av njurarna i form av urin.

I den mest populära varianten av analysen enligt Zimnitsky bestäms nivån av kreatinin och urea också i varje del av urinen.

Sammanfattar volymen av vätska som utsöndras av njurarna från 6 på morgonen till 18 på kvällen och sedan från 18 på kvällen till 6 på morgonen bestämmer dag- och nattdiurernas värden och jämför dem.

Att jämföra den relativa densiteten av urin (OPM) i alla delar, kommer att ta reda på vilken av dem är maximal och vilken av dem är minimal; Beräkna sedan dess oscillationsintervall. Ju större det är desto bättre är njurens koncentrationsfunktion och vice versa.

På ett ark av analysresultat anger laboratorie tekniker de erhållna värdena, och deras tolkning utförs av urologen.

Speciellt för att bestämma täthetsnivån finns en apparat - urometer som har ett inställt tryck. När det skjuts lite in i cylindern med urin, visar den de verkliga värdena för vätskans specifika gravitation i sin skala.

Det ser ut som en urometer för att bestämma andelen urin

Prov Zimnitsky normal

Med normalt fungerande njurar hos en vuxen kommer en studie på Zimnitsky att visa följande resultat:

• Den totala mängden urin som utsöndras per dag är 1,2-2,0 1;
• Daglig diurese är 60-80% av den vätska som förbrukas under denna period.
• Dagens urinvolym avser nattens volym som 2: 1;
• diuresis ökar efter vätskeintag;
• Relativ densitet av urin i alla behållare - från 1,003 till 1,035;
• i minst en av burkarna bör urinens specifika vikt vara minst 1,020.

Något sådant är resultatet av ett prov av Zimnitsky

Hos barn skiljer sig dessa siffror något från de hos vuxna och beror på ålder. Upp till 10 år beräknas den normala dagliga urinvolymen med formeln: 600 + 100 * (n - 1). Värdet n motsvarar åldern i år. Exempelvis bör diuresen hos ett 5-årigt barn vara: 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml.

Efter 10 år är den normala mängden urin som tilldelas per dag nära vuxna.

Tabell: Fluktuationer i den relativa densiteten i urinen är normala beroende på ålder

Vad kommer att berätta avvikelser

En ökning eller minskning av densiteten i urinen eller dess dagliga volym i jämförelse med normen kan vara bevis på olika patologiska processer som förekommer i människokroppen.

Om volymen av urin som tilldelas inom 24 timmar överstiger 2 liter, diagnostiseras patienten med polyuri, vilket är ett symptom på diabetes eller vissa njursjukdomar. Det motsatta tillståndet - oliguri - kännetecknas av en signifikant minskning av daglig diurese och är en trogen följeslagare av njursvikt.

Nocturia talar om det också - övervägande av nattur urin över dagtid urinering. Samtidigt, vid sjukdomsuppkomsten, blir nattdiuresen lika med dagtid, och när njurinsufficiensen fortskrider börjar den första att överskrida den andra. Samtidigt är kvantiteten och den specifika vikten av urin i alla delar mindre och mindre olika än varandra.

Nocturia fenomenet indikerar en minskning av njurens koncentrationsförmåga eller en cirkulationsstörning i dem.

Det mest värdefulla diagnostiska tecknet på nedsatt njurfunktion vid tolkning av provdata enligt Zimnitsky är den monotona naturen hos både den relativa densiteten av urin i alla 8 portioner och dess volym. Detta är bevis på att njurarna inte helt kan anpassa sig till de förändrade förutsättningarna för näring, dricksregim och rytm av livet under dagen. Normalt, i alla 8 delar urin, bör dessa indikatorer skilja sig från varandra.

Med en ökning av daglig diurese över normala värden minskar den relativa densiteten av urinen. Detta tillstånd kallas hypostenuri. Med användning av diuretika eller en stor mängd vätska (till exempel under säsongen av mogning av meloner och kalebasser) kan detta fenomen uppstå hos friska människor. Hypostenuri är karakteristisk för patienter som lider av njursjukdom - nefroscleros, pyelonefrit eller glomerulonefrit. Detsamma gäller sockersjuka (diabetes). Hos barn diagnostiseras det när urinens specifika gravitation är lägre än 1,005 g / l.

Hos vissa kvinnor kan hypostenuri inträffa under graviditet med speciell (övergående) diabetes som går bort efter att ha fött.

Det motsatta tillståndet - hypersthenuri - kännetecknas av en ökning av urinets densitet. Under fysiologiska förhållanden kan det inträffa efter stor fysisk ansträngning, åtföljd av riklig svett, till exempel efter en intensiv idrottsutbildning. Och även med brist på dricka eller med kraftig blodförlust.

Hyperstenuri kan detekteras hos gravida kvinnor som lider av toxicos och hos äldre på grund av sklerotiska förändringar i njurkärlen.

En ökning av urinens specifika tyngd uppstår i diabetes mellitus eller i hjärt-kärlsjukdomar.

I alla burkarna bör värdena på kvantitet och gravitation av urin normalt vara olika

Kreatinin och urea nivåer är också viktiga för diagnosen. Överdriven först upptäckt i sjukdomar i sköldkörteln, inflammatoriska sjukdomar i urinorganen och diabetes; dess brist är ett symptom på organisk patologi hos njurarna eller anemi.

En ökning av karbamidhalten över den normala nivån sker under följande förhållanden:

• överdriven fysisk ansträngning
• hypertyreoidism;
• maligna lesioner av cirkulationssystemet;
• monotont protein näring.

Video: Zimnitsky urintest

Urinalys enligt Zimnitsky görs enkelt och tillgänglig för alla; Samtidigt är det väldigt informativt. Dess resultat kommer att hjälpa den behandlande läkaren att bedöma tillståndet för inte bara njurarna utan om organismen som helhet och att göra den korrekta diagnosen.

Urinalysis enligt Zimnitsky: urinsamling, tolkning av resultat, egenskaper

Njurarna utsöndrar vatten och ämnen upplösta i den. För att bedöma organens arbete och funktionalitet, den ryska terapeuten S.S. Zimnitsky föreslog ett speciellt prov, vilket är baserat på analysen av tätheten av urin.

Vad är det

Blodet som kommer in i njurarna filtreras av speciella tubuler. Samtidigt diffunderar överskottsvätskan och med olika aminer, salter och andra ämnen.

Den primära filtreringen ersätts av sekundäret, vilket resulterar i vilka användbara föreningar absorberas från urinen tillbaka till blodet - till exempel proteiner och kolhydrater.

Kärnan i Zimnitsky-metoden är att bestämma densiteten hos vätskan som utsöndras från kroppen, dess specifika vikt. Om siffrorna är lägre eller högre än normalt talar läkare om förändringar i urinkoncentrationen och nedsatt njurfiltrering.

Djup biokemisk analys i denna studie utförs inte, men med ett positivt resultat av provet är ytterligare åtgärder möjliga.

Varför spendera ett test på Zimnitsky?

Om patienten vänder sig till nephrologisten med klagomål om smärta i njurområdet, är han skyldig att förskriva ett urintest för socker och protein. Dessutom utför de en röntgenundersökning av excretionsorganen för inflammation.

Men det finns fall där dessa metoder inte ger resultat. dvs smärt syndrom är närvarande, och orsaken till dess förekomst är inte känd.

De fysikaliska egenskaperna hos vätskan som dras tillbaka (volym och densitet) kommer att klargöra situationen. Studien av urinprover enligt Zimnitsky anses vara mycket informativ och ordinerad för patienter med misstänkt pyelonefrit, njursvikt eller hjärtsjukdom.

Tekniken är inte svår, men patienten måste samla urin var 3: e timme för en hel dag.

Algoritm för att samla urin i Zimnitsky

Varje medicinsk analys har ett fel. Dessutom, även vid normal hälsa, observeras en förändring i urinkoncentrationen av organiska och mineraliska föreningar.

För att kunna uppnå de mest tillförlitliga resultaten är det därför nödvändigt att utesluta diuretika som väsentligt påverkar vätskans fysikaliska egenskaper före 1 dag före provtagningen.

Urin samlingsalgoritm

Patienten är också förbjuden att äta mat som ökar känslan av törst (salt och kryddig), även om du inte ska ändra det vanliga sättet att dricka (1,5-2 liter per dag).

Hur man korrekt samlar urinanalys Zimnitsky? Först och främst förbereda 8 tankar. Speciella behållare kan köpas på apoteket, men vanliga glasburkar upp till 0,5 liter kommer att vara lämpliga. De är numrerade och signerade så att förvirring inte uppstår i laboratoriet. Urin samlad enligt denna algoritm:

1. Klockan 6 på morgonen tömdes på toaletten.
2. Varje 3 timmar, från och med kl 9.00, samlas urin i lämpliga burkar.
3. Prover lagrade i kylskåp.

Totalt får du 8 burkar urin samlad vid 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 och 6 timmar. Om patienten inte har någon uppmaning lämnas behållaren helt enkelt tom.

Det kastas dock inte bort, och tillsammans med de fyllda behållarna levereras de till laboratoriet för forskning. Specialister ska genomföra de nödvändiga analyserna och dechiffrera uppgifterna i enlighet med de genomsnittliga normerna.

Normanalys av urin Zimnitsky

Tätheten av urin varierar i intervallet 1,013-1,025. Det betyder att i vissa burkar blir räntorna högre, i andra - lägre. I allmänhet anses följande resultat vara vanliga:

• Den dagliga volymen av urin överskrider inte 2 liter;
• i 2-3 tankar är densiteten inte mindre än 1 020;
• Dagliga portioner är 3-5 gånger längre än natten;
• utmatningsvätska är 60-80% förbrukad;
• inga indikatorer över 1,035.

När man genomför en urinalys för Zimnitsky avkodas resultaten i stor utsträckning av överensstämmelse med staketets regler. Om patienten drack för mycket vatten, kommer det att gå ut över normen. Men bristen på vätskeintag leder också till fel i studien. På provtagningsdagen är det därför nödvändigt att koncentrera sig på uppgiften för att inte behöva upprepa proceduren.

Tolkning av urintester enligt Zimnitsky, bord

Så samlade patienten materialet och skickade det till laboratoriet, experterna utförde experiment och fick viss information. Vad nästa? Identifiera complianceindikatorerna för urinanalys Zimnitsky norm. Tabellen visar tydligt sjukdomar som är karakteristiska för olika avvikelser.

2. Njurinsufficiens.

3. Hjärtsjukdomar.

2. Blodsjukdomar.

4. Diabetes.

Diabetes (socker och icke-socker).

2. Hjärtsjukdomar.

2. Hjärtsjukdomar.

Tabellen visar kort diagnostisk information. En mer detaljerad redogörelse för orsakerna till överträdelsen av urindensiteten kommer att bidra till att förstå problemet.

Njurinsufficiens

Om patienten har lider av njursvikt i flera år, förlorar utsöndringsorganen helt enkelt sin förmåga att utföra sina funktioner normalt.

Medföljande symtom är ofta generell försämring av hälsan och ständig känsla av törst vilket leder till ökat vätskeintag och därmed låg urindensitet och stor daglig tillbakadragande.

Njurinflammation

Två- eller ensidig inflammation i njurarna minskar också organens funktionalitet på grund av den förekomst av patologisk hyperplasi.

Ledsagad av smärta i ländryggen och feber, så Zimnitsky-provet utförs för att klargöra (bekräfta diagnosen).

Ytterligare biokemisk analys visar en ökad proteinkoncentration, vilket också indikerar ett brott mot filtreringsprocessen.

Hjärtpatologier

Kroppen är en. Och om läkare diagnostiserar njurfunktion, ger detta faktum skäl att kontrollera hjärtaktiviteten. Och ofta misstänks bekräftas på elektrokardiogrammet.

Hartens medfödda eller förvärvade patologi leder till störningar i blodflödet och tryckförändringar i kärlen, vilket naturligt återspeglas i filtreringsprocessen: volymen och densiteten hos den utsöndrade vätskan minskar avsevärt och på natten är en person orolig för att man ofta tvingar på toaletten.

diabetes mellitus

Om njurarna inte är tillräckligt reabsorberad glukosabsorption, så misstänker läkare diabetes. Denna sjukdom kännetecknas också av törst, ökad aptit och andra tecken.

De viktigaste punkterna är dock hög densitet av urin och en stor mängd glykerade hemoglobin i blodet.

Diabetes insipidus

Betydande fara är diabetes insipidus. Faktum är att detta är ett endokrins misslyckande, uttryckt i brist på ett av hypotalamushormonerna - vasopressin.

Det är just dess brist som leder till överdriven avlägsnande av vätska från kroppen, vilket åtföljs av en minskning av urindensiteten. Dessutom är en person väldigt plågad av törst, och uppmaningen till toaletten tar en patologisk karaktär.

glomerulonefrit

När glomerulonephritis avslöjar en låg permeabilitet hos renal glomeruli. Detta komplicerar naturligtvis diffusionsprocessen, och därför är omvänt absorption av föreningar i blodet stört - urin förvärvar en densitet över 1,035.

Dessutom visar testen ofta närvaron av röda blodkroppar och proteiner i prover.

Funktioner under graviditeten

Urinproteiner är emellertid inte nödvändigtvis patologiska. Till exempel, under graviditeten lider en kvinnas kropp av toxemi, vilket provar ett brott mot proteinfiltrering.

Dessutom leder fetaltillväxt till en ökning i tryck och funktionell belastning på njurarna. Efter födseln normaliserar situationen med utsöndring och andra organ.

Blodsjukdomar

Blodsjukdomar förknippade med förändringar i kvalitet och kvantitet av de bildade elementen - i synnerhet röda blodkroppar - anses vara mycket farligare.

Överdriven tät plasma enligt diffusionslagen frigör fler komponenter i urinen, så dess densitet ökar. Om en person har blodbrist, lider njurarna bland annat av syreförlust som direkt påverkar funktionaliteten.

slutsats

Urinalysen enligt Zimnitsky utförs som en primär diagnos. Metoden anses mycket informativ och ett positivt testresultat ger anledning till en mer detaljerad undersökning av njurarna, hjärtat och blodet.

Urinalysis enligt Zimnitsky: Vad visar?

Ett urinprov enligt Zimnitsky är ett ytterligare laboratorietest, med hjälp av vilket man kan bedöma njurarnas funktionella förmågor och tidsmässiga misstänkta patologier som uppenbaras av funktionsfel i urinvägarna. Tekniken utvecklades av doktor S. S. Zimnitsky redan i början av 1900-talet - 1924, och används fortfarande aktivt i klinisk praxis. Dess väsen ligger i samlingen av all urin som utsöndras av patienten per dag i separata behållare med markeringar på klockan. Detta gör det möjligt för oss att dra slutsatser om kvaliteten på glomerulär filtrering av njurarna "i realtid", det vill säga att spåra hur organen klarar av sina uppgifter för en hel dag.

Dess obestridliga fördelar är dess enkelhet och tillgänglighet - ingen komplicerad utrustning krävs för analys, alla nödvändiga instrument och reagenser är tillgängliga för alla laboratorier. Eftersom samlingen av urin i Zimnitsky utförs regelbundet under dagen, och det ackumulerade biomaterialet har en ganska stor volym och tar upp mycket utrymme, utförs denna studie vanligtvis på sjukhuset. Men det är möjligt att samla urin rätt hemma - vi kommer att berätta hur man gör det och ger också normerna för resultaten av urinanalysen i Zimnitsky. Vi kommer att förklara i tillgängligt språk vad detta prov visar, vad det är för, vilka avvikelser kan vara och vad är deras troliga orsak.

Vad gör analysen av urin i Zimnitsky?

Under studien bestäms följande indikatorer:

Volymen av vätska som konsumeras av patienten per dag - för detta behöver du hålla en matdagbok, som registrerar tiden för att dricka eller ta flytande måltider, såväl som mängden portioner i milliliter;

Daglig diurese är den totala volymen urin som tilldelats för kontrollperioden. För att beräkna det lägger tekniker till innehållet i alla behållare;

Förhållandet mellan vätska som förbrukas för diures är normalt 65-80% av det inkommande vattnet utsöndras i urinen, resten gäller för nuvarande behov och kommer också ut med svettning.

Förhållandet mellan nattlig diuresis på dagtid - en frisk person vaknar inte under sömnen för att gå på toaletten och volymen morgonturin som ackumuleras av kroppen under natten överstiger inte en tredjedel av den dagliga urinproduktionen.

Hastigheten av urinbildning efter att ha tagit stora volymer vätska - väl fungerande njurar filtrerar snabbt vattnet som har kommit från matsmältningssystemet och evakuerar med allt överskott.

Fluktuationen av urindensiteten i olika delar - den bör inte skilja sig för mycket amplitud;

Tätheten av urin i kontrollbehållaren och dess genomsnittliga densitet i alla behållare måste uppfylla de fastställda normerna.

Det viktigaste som analysen av urin av Zimnitsky visar är just dens densitet eller med andra ord dess specifika vikt, det vill säga förhållandet mellan den fasta delen av lösningen och vattnet. Denna fasta del bildas av kväveföreningar, olika organiska substanser, syror och salter. Allvarliga avvikelser från urindensiteten från normen i en eller annan riktning, liksom starka fluktuationer i den specifika vikten under dagen är ogynnsamma diagnostiska tecken och kan indikera ett antal allvarliga sjukdomar.

Indikationer för studien

Urinanalysen enligt Zimnitsky är ordinerad för både vuxna och småbarn, och speciellt ofta till förväntade mammor. Under graviditeten varierar vätskebalansen i en kvinnas kropp med det växande fostrets behov, och hennes njurar tvingas arbeta tillfälligt för två. De alarmerande resultaten av den allmänna analysen av urin, närvaron av glukos, protein, förhöjda nivåer av leukocyter, liksom ödem, allvarlig toxicos och blodtryckssprängningar - allt detta är orsaken till att ett urinprov enligt Zimnitsky hos gravida kvinnor genomförs.

Vad gäller de andra kategorierna av patienter är indikationerna följande:

Brott mot urinering - frekvent uppmaning, långvarig frånvaro av urin, onormalt små eller stora volymer;

Sårhet under eller efter urinering, smärta i underlivet eller baksidan;

Förändring av färg, struktur eller lukt av urin, förekomst av patologiska föroreningar (skum, flingor, blod, pus);

Hyperhidros (överdriven svettning);

Systematisk förekomst av ödem;

Snabb eller sällsynt hjärtslag, bröstsmärta

Kalla extremiteter, klibbig svett, rädsla för rädsla;

Dåliga resultat av andra test (allmän eller biokemisk blodprov, generellt urintest);

Redan tillgängliga diagnoser - diabetes mellitus, glomerulonephritis, amyloidos, levercirros, njur- eller hjärtsvikt, högt blodtryck eller hypotoni, förgiftning av tungmetall och så vidare - för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen eller kontrollera behandlingsförloppet.

Hur förbereder man sig på att samla urin i Zimnitsky?

Denna studie kräver ingen speciell beredning, det är inte heller nödvändigt att följa en diet eller något speciellt dricksprogram. Testet ska visa hur dina njurar fungerar under normala förhållanden. Det rekommenderas endast att avstå från att använda mycket salt och kryddig mat, vilket ger en stark törst. Det är inte värt det och på något sätt laddar kroppen på ett eller annat sätt, dricker mycket vatten bara så.

De viktigaste förberedande åtgärderna är att köpa sterila medicinska behållare för insamling och transport av urin. Deras standardkapacitet är 200-250 ml, minsta kvantitet är 8 stycken, men det är bättre att ta 2-3 extra. Om du inte har möjlighet att köpa sådana behållare, är det ganska möjligt att anpassa glasburkar av samma volym (som de där majonnäs säljs) för att samla urin för analys i Zimnitsky. Behållaren måste steriliseras över ånga i 2-3 minuter och locken kokas.

På de förberedda behållarna eller burkarna ska du hålla etiketter med tidsintervaller:

Hur samlar du urin för analys på Zimnitsky?

Så är behållaren förberedd, du vaknade kl 6: 00-7: 00 timmar - gå på toaletten som vanligt och urinera på toaletten. Provkollektionen börjar kl 9. Det är bäst att ställa in en serie larm i din telefon eller smartphone var tredje timme fram till 6 på morgonen nästa dag - totalt 8 samtal. Du behöver inte ta speciella hygienåtgärder, det är nog att tvätta med vanlig tvål. Men denna procedur bör upprepas före varje nästa samling urinsamling.

När larmet släcker måste du ta en behållare med lämplig märkning och urinera där, och all urin ska vara i behållaren. Om du inte känner för att skriva på den här tiden, sätt behållaren åt sidan. Det kommer att vara en önskan att nästa alarmklocka - urinera i rätt behållare. Uppmaningen upprepade, behållaren är ännu inte full och tiden för nästa sammankomst har inte kommit - fortsätt att urinera där också. Det fanns inte tillräckligt med behållarmängd - ta en reserv och märka den på samma sätt. Tätningsfyllda behållare med lock och förvaring i kylskåp. Att leverera dem till laboratoriet behöver nästa morgon.

Inget behov av att uthärda specifikt till den angivna tiden - urinera när det finns behov. Tänk på att insamlingen av biomaterial inte bara är i kontrolltiderna utan också i intervallet mellan dem, och all urin som tilldelas för nästa period ska vara i behållarna!

Under dagen håller du en matdagbok - skriv ner volymen av all den vätska du dricker och äter (vatten, te, kaffe, juice, soppor, jästa mjölkdrycker, saftiga frukter och rågrönsaker i betydande kvantiteter).

För att göra det mycket tydligt hur man samlar urin för Zimnitsky-analys, låt oss titta på denna process med exempel på ett bord med en patientdata:

Urinanalys Zimnitsky

Trots alla fördelar med en allmän urinalys ger den bara en bild av njurarnas tillstånd vid en viss tidpunkt och återspeglar inte förändringarna i sitt arbete under påverkan av olika faktorer. I ett försök att kompensera för denna brist har forskare utvecklat andra metoder för urinforskning, som ger en bredare bild av arbetet i denna kropp. En sådan metod är urinanalys enligt Zimnitsky.

Denna analys gör det möjligt att noggrant studera excretions- och koncentrationsfunktionen hos njurarna under hela dagen - med hjälp av den traditionella generella studien är studien av dessa indikatorer på utsöndringsorganen nästan omöjlig. Även om denna analys är svårare att utföra och medför vissa besvär för en person, ger den information som erhålls med hjälp ett ovärderligt bidrag till diagnosen av olika njursjukdomar.

Hur genomfördes studien?

Urinanalysen enligt Zimnitsky-metoden kräver tillräckligt noggrann förberedelse.

• Dagen före studien utarbetas åtta tankar. Vanligtvis på var och en av dem skrivs personens namn och efternamn, datum för analysen och tiden för urinering - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
• En dagbok framställs där mängden vätskekonsumtion anges.
• Åtminstone en dag är inställningen av att ta några farmaceutiska preparat som direkt eller indirekt påverkar njurarbetet. För detta ändamål måste personen informera den behandlande läkaren om alla mediciner som han tar. Beslutet om att avbryta dem i det här fallet fattas av en specialist.
• Direkt på testdagen ska patienten tömma blåsan klockan sex på morgonen. Efter alla dessa manipuleringar och förberedelser kan du börja samla material för analys.

Kärnan i denna diagnostiska metod är att en person som börjar klockan nio, samlar all urin i beredda behållare. Den första delen uppsamlas i en burk med beteckningen "9:00". Nästa urinering måste utföras om tolv timmar i nästa behållare och så vidare hela dagen. Det är förbjudet att fira ett litet behov inte i en behållare eller vid en annan tid - bara var tredje timme. Om det inte var möjligt att samla urin vid den angivna tiden på grund av sin frånvaro, förblir burken tom, och nästa urinering ska utföras efter ytterligare tre timmar i nästa behållare.

Samtidigt måste personen eller den tilldelade medicinska proffsen hålla register över vätskan som tas. Det är viktigt att ta hänsyn till högvattenhalten i de första rätterna, vissa frukter och grönsaker. De resulterande talen registreras i en beredd dagbok. Efter den sista urinuppsamlingen gjordes (klockan sex på morgonen nästa dag), levereras alla åtta behållarna till laboratoriet för undersökning.

Dechiffrera resultaten av analysen

Avkodningen av urinanalysen enligt Zimnitsky är annorlunda genom att kvaliteten på resultaten av denna studie inte är särskilt specifika siffror, men deras förhållande mellan varandra. De återspeglar njurarnas koncentrations- och excretionsfunktioner. I en frisk person genomgår arbetet i dessa organ vissa fluktuationer under hela dagen, vilket påverkar urinens egenskaper. För olika överträdelser kan dessa fluktuationer variera eller släta ut, vilket tydligt ses i denna analys.

Kort beskrivning av analysindikatorerna för Zimnitsky

Daglig diurese är mängden urin som utsöndras per dag. I den här studien bestäms det genom att helt enkelt tillsätta vätskevolymerna för alla åtta portioner. Mängden diuresi beror på mängden vätskor som tas, njurarnas arbete, kroppens tillstånd och hormonnivåerna. Det normala diuresisindexet för en vuxen är från 1 200 till 1 700 ml. Reduktioner upp eller ner kan tala om olika slags störningar och lesioner av njurarna eller av organismen som helhet.

Förhållandet mellan diuresen och mängden accepterad vätska - detta kriterium återfinns genom att man jämför den dagliga volymen urin med data från dagboken, vilket indikerade hur mycket vätska en person drack per dag under studien. Normalt är mängden diuresis något mindre än mängden vatten som har gått in i kroppen - det är 75-80%. Resten av vätskan lämnar kroppen genom svettning, andning och andra mekanismer.

Förhållandet mellan dag och dag diuresis - det är viktigt att ta reda på indikatorer som detta, det är viktigt att notera tiden för urinering i uppsamlingstankarna. Normalt arbetar njurarna mycket mer aktivt än på natten, därför är den dagliga diuresen cirka tre gånger den nattliga hos en frisk person. I händelse av nedsatt funktionell status hos njurarna kan detta förhållande inte hålla.

Volymen av urinering är normalt ca 60-250 ml. Andra värden av denna indikator indikerar ostabilt arbete hos excretoryorganen.

Den maximala skillnaden mellan volymen ur urinering - under dagen bör mängden urin som utsöndras i taget ändras. Dessutom bör skillnaden mellan de högsta och lägsta volymen under dagen vara minst 100 ml.

Tätheten (specifika gravitationen) av urin är en av de viktigaste indikatorerna för Zimnitsky-analysen, som kännetecknar njurernas förmåga att ackumulera olika salter och metaboliska produkter i urinen - detta är kärnan i koncentrationsfunktionen hos excretionsorganen. Normala värden för detta kriterium är siffrorna 1,010-1,025 g / ml.

Den maximala densitetsskillnaden i olika delar - såväl som volymen av urin, dess specifika vikt bör variera. Minsta värdet av denna skillnad är 0,010 g / ml. Som regel är urin utsöndrad på en frisk person mer koncentrerad (mellan 21:00 och 3:00) hos en frisk person.

Trots den synliga svårigheten av urinanalys enligt Zimnitsky är det den mest exakta och samtidigt minimalt invasiva metoden för att studera njurarnas funktionella tillstånd. Det är därför det inte har förlorat sin relevans i årtionden och fortsätter att vara i service med specialister från många länder.