När patienten inte tar bort urinen, tillverkas en nefrostomi i njuren, det vill säga ett dräneringsrör är installerat. Huvudindikationen är blockering av urinledaren med ackumulering av urin i njurskyddet och bäckenstrukturen. Syftet med manipuleringen är att eliminera blockaden med stenar och återställa funktionen av urinladdning. Före proceduren utförs en analys av patientens tillstånd och speciella beredning. Därefter kräver patienten noggrann vård av katetern och efterlevnaden av läkarens rekommendationer.

Nephrostomy: Allmän information

Vad är nefrostomi? Förfarandet är en operation för att utföra en speciell stomatdränering, stent eller kateter (som bestäms av störningsegenskaperna) genom huden i ländryggen, upp till njurstrukturen och utsidan till utsidan. Manipulationen utförs under kontroll av röntgen eller ultraljud. Mindre vanligt är installationen av abdominalanordningen. Uppgiften är att avlägsna bioliquider som, under vissa sjukdomar (oftare urinblåsan) ackumuleras i hålan i njurbäcken-bäckenstrukturen. Urinröret flyter in i en steril urinal. Operationen, kallad nefrostomi, utförs under fullständig anestesi (intravenös) i manipulationsrummet.

De lägger stomin för att ställa upp och stabilisera regelbunden urinladdning ur njurarna, för att återställa hälsan hos en eller båda njurarna. Ofta utförs nephrostomi av onkopiska patienter. Betydelsen av operationen är att samtidigt som man säkerställer att urinen avlägsnas, förhindras den irreversibla förstöringen av njurvävnaden mot bakgrunden av urin. Ofta tillämpas operationen som en tillfällig åtgärd när enheten avlägsnas efter avslutad uppgift. I särskilt svåra fall måste stomin ställas in för livet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Indikationer för njure nefrostomi

Vid krossning av njurstenen sätter nefrostom.

Nephrostoma är installerat för att utföra:

krossning av njursten, kemoterapi, fäststift, förberedelser för ytterligare operationer, speciella undersökningar.

En kateter i njuren placeras när urinutflödet är svårt i sådana sjukdomar och tillstånd:

tumörer i njurarna eller andra delar av bäckenet, förminskning av urinledaren, njurstenar, urinledare, urea, expansion av bäcken-bäckenkomplexet (hydronephrosis). Återgå till innehållsförteckningen

Kontra

Beslutet om katternisering av njurarna är gjord av en läkare eller ett specialråd. Förbud mot operationen kan i följande fall:

stadig ökning av blodtrycket, inte mottagligt för läkemedelskorrigering, blodproppssjukdomar och patologi, åtföljd av plasmautspädning, behandling med blodförtunnande läkemedel som inte kan avbrytas, hydronekrosstillståndet. Återgå till innehållsförteckningen

Förberedelse för manipulation

Ultraljud av njurarna utförs för att diagnostisera njurarnas tillstånd.

Njurkateterisering kräver samma förberedande åtgärder som den andra typen av operation. De första uppsättningarna analyser av urin, blod tas: ett allmänt och biokemiskt test, bakposev, bedömning av koagulationshastigheten och glukos i blodplasma. En uppsättning diagnostiska procedurer används för att kontrollera njurarnas tillstånd, bestämma mängden ackumulerad biofluid: ultraljud, CT, urografi. Patienten rådfrågas och undersöks av anestesiologen för att bestämma svaret på anestesi. Att ta antibiotika före manipulation krävs inte om det inte finns någon infektion eller annan inflammation i urinvägarna. 8 timmar före proceduren ska patienten inte konsumera mjölk och mejeriprodukter, ät flytande måltider. Endast okoncentrerade buljonger och vatten är tillåtna, vilket måste kasseras 3 timmar före manipuleringen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Verksamhetsförlopp

Nephrostomy utförs på två sätt:

öppen eller intraoperativ; perkutan punktering.

Med öppen kirurgi etableras renal dränering med en organöppning. För detta görs ett snitt i ländryggen till fettkapseln i det skadade organet. Nyran är skuren ihop med bäckenet, ett flexibelt rör infogas med fixering i en söm. När nephrostomy är installerad sätts stygn på inloppet. Förfarandet utförs under generell anestesi. Tekniken används extremt sällan på grund av den långa rehabiliteringsperioden och mer konsekvenser.

Punktering nefrostomi är en modern minimal invasiv metod för att införa en kateter. För att styra introduktionen av enheten används ultraljud eller radiologisk utrustning. Före injektionen av punkteringsnålen utförs lokalbedövning. Efter införandet av nålen lanseras ett kontrastmedel för att markera sätten att installera dräneringsröret. Den totala varaktigheten av operationen sträcker sig från 30 minuter till en timme. Risken för att utveckla kirurgiska effekter vid perkutan nefrostomi är minimalt till stor del på grund av patientens förmåga att hålla andan, vilket säkerställer njurens immobilitet, så att säkerheten för kateterets säkra inträngning säkerställs. Utloppskanalen för punktutförande är fixerad på tre sätt:

genom bäcken slingan, genom ballongen uppblåsa, sy i huden (oftare). Återgå till innehållsförteckningen

Hantering av speciella patientgrupper

Satsen innehåller alla nödvändiga verktyg för nefrostomi.

Nefrostomiavloppskanalen placeras inte bara för vuxna, men också för barn i olika åldrar (det finns fall när de ges till nyfödda) och gravida kvinnor enligt indikationer. Detta behov är förknippat med medfödda anomalier i urinvägarna (i ett barn), pyelonefrit eller hydronephrosis, med stenar under graviditeten, vilka är svåra och farliga för graviditet. Denna grupp patienter är på sjukhuset under hela behandlingsperioden tills stenten avlägsnas. För installation av nefrostomi används dränering uteslutande genom punktering av nefrostomi.

Listan över indikationer på nefrostomi hos gravida kvinnor:

alla former av nefritis, inflammatorisk tumör (karbunkel) i den kortikala delen av njuren, abscess utan septisk reaktion, purulent-destruktiv pyelonefrit. Gå tillbaka till innehållsförteckningen

Hur bryr du och dränerar dränering hemma?

Efter nefrostomi skickas patienten hem med detaljerade instruktioner från läkaren för att ta hand om avlopp och förebyggande av inflammation. Hela kateterperioden är förbjuden fysisk aktivitet, annars är förlusten av nefrostomi möjlig, en saltfri diet observeras. För att förhindra urininfektion sköljs sår och dränering regelbundet med steril saltlösning. Om katetern är installerad under en lång eller livslängd (för livet) ersätts nefrostomi periodiskt. I synnerhet krävs renfrostomi när dräneringsröret är blockerat med salter i urinen. Samma manipulation krävs när en kateter faller ut, vilket inte bör tillåtas före bildandet av en naturlig fistulous kurs för utflöde av urin på grund av risken för infektion och problemets utseende. Ersättning sker inom en dag.

Normal är detektering av blod i urinen de första 2-3 dagarna efter introduktionen av stomin. I framtiden innehåller urin spår av röda blodkroppar.

Nephrostomy Care bör alltid vara så noggrann som möjligt.

Vård av stomin är nödvändig genom sådana förfaranden:

Nephrostomy tvätt med saltlösning (20 ml 0,9% natriumklorid). Du kan skölja hemma med råd från en läkare. Om en enhetskonfiguration krävs. För detta ändamål säljs speciella kit som innehåller en avtagbar adapter och en rörformig kateter. Ta hand om såret genom att tvätta med ett antiseptiskt medel. Skölj inloppet med ett antiseptiskt medel (furacillin, klorhexidin) följt av en steril, torr dressing. Om ett gasbindband görs ändras det dagligen. Vid användning av en steril genomskinlig förband utförs bytet en gång var tredje dag. Tömning av urinalen för att nå den nivå som är märkt på enheten. Om ersättningen inte är i tid ökar risken för biofluid återgång till dränering och njure, trycket i njurskyddet ökar, sömmen avviker och dräneringen faller ut. Aktiv njurtvätt. Tekniken används för infektion av det parade organet. För detta injiceras två stomas: genom en tvättlösning tillförs, genom den andra stagnerande urinen med spår av sand tas bort. Behåll torrhet. Vattenprocedurer (bad, simning är förbjudna) är nödvändiga för patienten, men det är viktigt att hålla såret torrt i minst 14 dagar. Skydda skyddet. Om kemoterapi administreras till patienten genom stomin, är det viktigt att skydda i form av sterila handskar vid tömning av urinuppsamlingsbehållaren. Skötsel. En patient med en nefrostomi behöver hjälp av minst två personer för att byta dressingar och tömma urinalen, speciellt vid dubbeldränering. Återgå till innehållsförteckningen

Eventuella risker

Det finns primär (operativ) och sekundär (postoperativ) komplikationer av njursnefrostomi. Under manipulationen finns risk för skada på pararenalartären med blödning i retroperitonealutrymmet med bildandet av ett hematom som kan infekteras, vilket kommer att kräva bukoperation. Mindre ofta utförs en felaktig behandling mot bakgrunden av detektering av blod i urinen under den första dagen som konsekvenserna av ett genombrott i det resulterande operativa hematomet.

Det finns fler risker i samband med bukoperation, oftare urinflöde, blödning, njurinfektion. Sekundära störningar utvecklas i form av postoperativ pyelonefrit, som kännetecknas av dess aggressiva natur och resistens mot antibiotika. För att eliminera sjukdomen kommer det att behövas dyrare mediciner och en längre återhämtningsperiod. Därför, om temperaturen plötsligt ökade till 38 ° C och högre, ett akut behov av att ringa till en läkare.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Ostomy borttagning

Indikatorer för framgångsrik behandling, varefter du kan ta bort nefrostomi, är:

bildandet av en fistulous passage för att säkerställa det naturliga flödet av urin (hos patienter med svåra patologier) och återställandet av normal urinproduktion längs de naturliga urinkanalkanalerna.

Vanligtvis genomförs dränering i 10-15 dagar. Gravida kvinnor rekommenderas inte att använda nefrostomi i mer än 4 dagar på grund av den höga risken att utveckla störningar. Nephrostomy ordnas i alla fall av den behandlande läkaren på grundval av resultaten av kontrolltest och bedömningen av graden av återhämtning av urinfunktionen. En annan viktig indikator är frånvaron av irreversibel diffus skada på renal parenchyma (fiber).

Du kan ringa en läkare hemma på telefon +7 (495) 256-49-52 eller genom att fylla i online formuläret

Nephrostomy tvätt bör utföras så noggrant som möjligt trots tidsramen där den fastställdes. Detta påverkar både patientens allmänna hälsa och graden av rehabilitering.

Huvudvillkoren för ett gott nefrostomtillstånd är sårets renhet i punkteringsområdet. Detta kommer att undvika tillsättning av en sekundär infektion.

Allmänna principer för tvättning

Vanligtvis med nefrostomi är passiv urinutflöde genom katetern tillhandahållen. Detta kan emellertid ofta inte räcka för att säkerställa en god cirkulation av urinen i bäckenet.

Baserat på det föregående är det nödvändigt från tid till annan att genomföra en tvungen aktiv dränering av njurarna. För att utföra denna manipulation införs ett andra rör i njurbäckens hålrum. En antiseptisk lösning matas till en av dem under ett litet tryck. Vid den här tiden kommer tvättarna ut ur den andra och bär med sig urin, slem, sandrester och eventuella föroreningar.

För att säkerställa den normala dräneringen av njurarna kan denna procedur utföras minst en gång i veckan. Under vår kliniks villkor utförs sådana manipuleringar endast av högkvalificerade och erfarna specialister. För icke-transportabla äldre patienter eller de som försvagas på grund av allvarlig sjukdom, vår klinik ger ett samtal till en urolog till ett hus.

Nödvändig inventering

Nephrostomy tvätt ska utföras i enlighet med alla antiseptiska regler. Det är att föredra att utföra sådan manipulation i form av en procedur eller omklädningsrum på den urologiska kliniken. Följande verktyg och utrustning kan behövas för att göra tvätten:

Antiseptisk lösning för tvättning. Detta kan vara en vattenlösning av furatsilin 1: 5000, klorhexidin, Miramistin, lätt rosa lösning av kaliumpermanganat. Sterila medicinska gummihandskar. Dressing sterilt material - bomull eller gasbind, bollar, servetter. Engångsspruta med en volym på 20 ml. Du kan använda en spruta Jean. Tanken för uppsamling av tvättvatten.

Alkohol antiseptiska lösningar, skyddande zinkpasta eller salva, en steril servett och en gips kan krävas för att behandla huden runt nephrostomy.

Tvättteknik

Före sköljning är det nödvändigt att förbereda alla nödvändiga verktyg och utrustning. Händerna ska behandlas noggrant innan du börjar proceduren och bär sedan sterila gummihandskar.

En spruta fylls med en vattenhaltig lösning av furatsilinkoncentration av 1: 5000. Från katetern kopplar du förlängningsbehållaren för att samla urin. Dräneringens slut måste behandlas med en steril bomullsboll doppad i alkohol. 30 eller 50 ml furatsilinlösning införes successivt i dräneringslumenet. Därefter lossas sprutan så att lösningen kan strömma fritt och tvätta sanden och urinen med föroreningar. Om två ledningsrör är installerade i njuren, behöver man inte koppla bort sprutan. Tvättning kan anses vara framgångsrikt genomförd om en klar transparent tvättvätska utan spår av sand, slem och blodföroreningar började strömma ner i katetern.

Om det under plutsättningen var plötsligt smärta eller blodföroreningar, flyttade vätskan inte från katetern, men från såret eller slutade att flyta helt, är det nödvändigt att omedelbart sluta proceduren och ringa till en läkare. En specialist på vår klinik kommer att undersöka såret och kateterets tillstånd, om det behövs, utföra kirurgisk behandling av såret och omstart av nephrostomi.

Urinsystemet tar bort oönskade ämnen och reglerar mängden vatten i kroppen. Genom att producera och utsöndra urin behåller din kropp en exakt vätskebalans och andra viktiga kemikalier som behövs för normal funktion.

Hur lämnar urinen kroppen?

De delar av urinsystemet som är viktiga för dig, läs dem för att förstå:
Njurar
Njurbäcken
• Ureters
• Blåsan
• Urethra (urinrör)

Urinutskiljning börjar i njurarna, ett näveformat bönformat organ. Du har 2 njurar: en på höger sida av din kropp, den andra till vänster. Varje njure ligger i ländryggsregionen på ryggen och producerar urin. Njurbäcken samlar urin från njurarna. Röret, som kallas urinläkaren, tar bort urin från varje njure och leder den till blåsan, där urin ackumuleras innan den tas bort från kroppen.
Urin lämnar blåsan genom ett annat rör, kallat urinröret. Hos kvinnor är öppningen av urinröret placerad i slidan, hos män - på penis.
När används ett nephrostomy tube?
När urinutflödet är blockerat, kan avfall inte avlägsnas. För att förhindra livshotande komplikationer, bör ett annat sätt göras för urinutflödet. Metoden som valts för att korrigera utflödesbrottet beror på orsaken till obstruktionen. Perkutan nephrostomy tub är ett sätt att återställa utflödet och ta bort avfall från kroppen.
Detta är ett långt, tunt plaströr som sätts in genom njurarna i njurbäckenet. Introduktionen kallas "perkutan" eftersom röret går genom huden till njurarna.

Vad händer med dig innan du installerar nephrostomy-röret?

• Vuxna ska inte dricka mjölk eller äta flytande mat 8 timmar före proceduren. Icke-alkoholiska vätskor (vatten, buljong) tillåts i 2-3 timmar före förfarandet.

Var installeras nefrostomi-röret?

Nephrostomy-röret kommer att installeras direkt i njurbäckenet. Röret dränerar urinen till en speciell väska på utsidan av kroppen. För att tömma urin från höger njure kommer röret ut på höger sida av ryggen nära midjan. Vissa patienter kan behöva 2 rör, en för dränering av varje njure. Nephrostomy-röret kommer att vara anslutet till urinalen. Urinalen ska tömmas när den blir halvfull och innan du lägger dig.

Hur installeras en nephrostomy tube?

Att veta exakt var njuren finns, används ultraljud och röntgenbilder. Dessa två metoder gör det möjligt för dig att korrekt hitta platsen för njurbäckenet och installera röret direkt i bäckenet. För att utföra åtkomsten utförs lokal anestesi i åtkomstzonen och en liten (ca 1 cm) hudinsats görs. Ett speciellt ämne (kallad röntgenkontrast) injiceras i njuren genom en punkteringsnål efter en punktering.
Vidare längs ledaren under röntgenkontroll är ett nefrostomy-rör installerat i bäckenet. Denna del av proceduren kan vara obekväma. De flesta patienter tolererar förfarandet väl och ingen allmän anestesi krävs. En viktig nackdel med att utföra nefrostomi under generell anestesi är patientens oförmåga att följa läkarens begäran (håll andan för njurens immobilitet).
När nephrostomy-röret är korrekt installerat avlägsnas ledaren, ett kontrastmedel återintroduceras genom nephrostomy-röret för att se till att röret är korrekt installerat.
Vissa rör bildar en slinga i bäckenet för fixering, vissa rör är fixerade inuti med hjälp av en uppblåsningsballong. Det är också vanligtvis nödvändigt att fixera röret till huden med suturer och ett bandage för ökad tillförlitlighet.

Kommer jag att urinera på egen hand, även om jag har ett nefrostomi-rör?

Om din andra njure fungerar ordentligt, behöver du fortfarande urinera, eftersom urinen från denna njure kommer att fylla urinblåsan. Om du har två nephrostomy-rör i båda njurarna, kan du behöva urinera av flera anledningar:
• Din behandling kan ta bort blockaden och låta urin strömma in i urinblåsan.
• Urin kan strömma in i ditt nephrostomy-rör, såväl som i urinblåsan.
Din läkare kommer att berätta hur din blåsan fungerar när nephrostomy-rör installeras.

Hur bryr jag mig om ett nefrostomi-rör?

Dressing förändring
Håll huden runt nephrostomy-röret rent. För att förhindra infektion bör ett sterilt förband appliceras på den plats där röret kommer ut ur kroppen. Placeringen av nefrostomi-röret kan vara svårt för dig att byta förband.
Du kan behöva hjälp av en annan person att byta dressing och sköljning. Sättet att ta hand om det nyligen installerade röret skiljer sig från sättet att vårda efter sårläkning.
Under de första 2 veckorna efter nefrostomi bör en steril gasbindning bytas dagligen. Om du föredrar en steril, genomskinlig dressing, ska den byta var tredje dag. Efter de första 2 veckorna ska förbandet bytas minst två gånger i veckan (till exempel varje måndag och torsdag). Du måste byta omklädnaden om den är våt.

Hur man tar en dusch när en nefrostomi är installerad?

Du kan ta en dusch var 48: e dag efter att röret är installerat, men rörets plats ska förbli torr. Du kan skydda bandaget med en polyetenbeläggning som är fäst på din hud, så att ditt bandage är helt stängt.
Placera röret förblir torrt under de närmaste 14 dagarna. Efter denna tid, som läget läker, kan du ta en dusch utan förband och plastbeläggning.
Röret ska rengöras med tvål och vatten och sköljas väl. Använd en engångsduk för att rengöra platsen. Bad eller simning rekommenderas inte när röret är på plats.
Särskilda försiktighetsåtgärder för dig eller dina assistenter
Om du behöver hjälp med att byta klänning, måste din assistent vara medveten om några försiktighetsåtgärder:
• Om du får kemoterapi, ska din assistent ha handskar när urinen är tom. Bärande handskar hjälper till att förhindra exponering för kemoterapi läkemedel. Handskar bör alltid bäras vid kontakt med andras sekret.
• Minst två personer borde vara medvetna om hur man hjälper dig med omklädningsändringar.

ÄNDRING AV NEPHROSTOMISKT BANDBAND: EFTER INSTALLATIONEN AV EN NY NEPHROSTOMISK TUBE

Nödvändiga material:
• Slutfört sårklister eller gasväv
• Steril fysiologisk 0,9% natriumkloridlösning
• Plastpåse för en gammal dressing
• Handskar
• Läderbearbetningservetter
• Steril gasväv
• Lim eller speciell sårklistermärke

Viktigt: Ibland för att stabilisera nephrostomy-röret placeras plastplattformen på platsen där röret kommer ut ur huden. Be din läkare hur du hanterar den här enheten.

FÖRFARANDE

1. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten.
2. Använd handskar
3. Förbered de nödvändiga materialen.
4. Ta bort den gamla varsamt. Kasta bandage och handskar i en plastpåse.
5. Tvätta tvättmaskinen. Nadtechistye handskar. Rengör huden och röret med gasbindning fuktad med saltlösning. Börja vid den punkt där röret går ut och vrid det utåt med cirkulära rörelser för att täcka en cirkel om 10-12 cm i diameter. Kasta bort marlen. Låt provrören torka ut. Behandla med antiseptisk (klorhexidin) runt röret.
6. Stick röret med ett sterilt gasbindband eller en särskild klistermärke.
Säkra röret med en klistermärke på ett avstånd av 7 cm från rörutgångspunkten. Ta av handskarna och kasta bort dem. Tvätta händerna.

BANDVÄXLINGEN RUND OM DEN NEFROSTOMISKA PIPEN, OM PLATEN PÅ DEN INSTALLERADE PIPEN ALDRIG LITERED

Nödvändiga material:
• Gasbindor eller speciella klistermärken.
• Gips eller speciella klistermärken
• Antiseptisk (klorhexidin)
• Handskar

BYTE TEKNIK

1. Grundlig vinkling. En assistent måste också tvätta händerna.
2. Montera nödvändiga verktyg. Hjälparen måste bära handskar.
3. Ta försiktigt bort det gamla dressingen och släng det i en plastpåse.
4. Rengör området runt röret med flytande tvål och vatten. Skölj även området och torka sedan. Behandla med antiseptisk.
5. Stickgasbindor eller speciella klistermärken ovanpå röret.
6. Titta på nephrostomy-röret när du sitter eller står; kolla rörböjningarna. Om det finns knäppningar eller inget urinflöde, rör röret.
• Lim nephrostomy-röret till huden under förbandet (ca 7-8 cm från utgången)
• Ta av handskar och kassera dem. Tvätta händerna.

Under nephrostomy förändringen är det nödvändigt att inspektera rörets ingångsplats. Om platsen är torr och oskadad utan blödning, fortsätt din vanliga vård genom att tvätta i duschen och byta omklädningen. När det är blödning eller infektion, kontakta din läkare och ta reda på hur du hanterar platsen.

Hur tvättar jag en NEPHROSTOMIC TUBE

När nephrostomy-röret är installerat för första gången kan du få blod i urinen. Om läkaren rekommenderar att du tvättar nephrostomy-röret, följ instruktionerna nedan.
Skölj nephrostomy-röret genom ett gummipropp på en trevägs stoppskruv som är fäst genom ditt nefrostomiavloppssystem (en trevägsventil är en plastventil med tre hål och en speciell ventil som styr flödesflödet genom enheten). Din läkare eller sjuksköterska kommer att ansluta nephrostomy-röret till ventilen. Väskan för insamling kommer att vara ansluten till kranen. Den tredje sidan är ett hål för tvätt med ett lock (om tillgängligt på denna modell).
Nödvändiga material:
• 5 eller 10 ml spruta
• alkoholservetter
• Saltlösning.
teknik:
• Tvätta händerna noggrant.
• Montera nödvändiga verktyg.
• Koppla ur urinalen eller ta bort locket från spolventilen. Behandla toppen med alkohol. Rita 5 ml saltlösning, sätt i sprutan. Skölj inte med mer än 5 ml.
• Aspirera tillbaka i sprutvätskan. Skölj flera gånger.
• Behandla det öppna röret igen.
• Stäng systemet (anslut urinalen).

Kasta in sprutan. Sätt på locket igen. Kontrollera urinen i ett rör eller urinpåse.

När man ska tvätta

Under de första dagarna efter installationen kan det krävas daglig spolning av röret. Efter urin har förvärvat en gul naturlig färg behövs vanligtvis inte tvättning om du tar tillräckligt med vätska.

Hur ofta bör du ändra den icke-frostriska tuppen

Eftersom slem och fibrin bildas i urinen blir alla nephrostomy-rör så småningom täppt och kräver ersättning. Varje 2-3 månader kan du behöva besöka din läkare för att byta rör. Bytet är vanligtvis kortare än den ursprungliga inställningen. De flesta ersättningarna görs på poliklinik och kräver inte sjukhusvistelse.

Hur hanterar jag en väska för urinuppsamling?

BYTE AV BAGAR (URINAL)
Urinalen bör ändras var 7: e dag. Om påsen är smutsig, har en obehaglig lukt eller är skadad ska den bytas ut så snart som möjligt. Tvätta händerna med tvål och vatten före och efter byte. Behandla korsningen med alkohol.

FÖRÄNDRING AV LIV

SEXUELL AKTIVITET MED NEFROSTOMA
Din sexuella funktion bör förbli densamma som före nephrostomy. När du planerar att ha sex, töm urinalen och fäst den på insidan av överkroppens kläder. Detta skyddar handenheten och förhindrar förskjutning.

EMOTIONELLA ASPEKTER
När du har ett nefrostomi-rör är det vanligtvis förknippat med andra processer i kroppen. Detta kan vara en väldigt känslomässig period tills du lär dig att komma överens med förändringarna. Det är viktigt att uttrycka dina känslor och vara omgiven av kärleksfulla människor. Vid oförståeliga medicinska situationer bör du alltid kontakta en läkare.

SOCIAL AKTIVITET
Följande tips kan hjälpa dig att njuta av social aktivitet.

• Använd slitstarka kläder.
• Innan du går utanför, kontrollera urinalen för läckage. Se till att väskan är torr ute och dina kläder är torra.
• För mer sinnesro, gasförsegling av rör. Lim också röranslutningen till huden.

Saker du måste komma ihåg om ditt NEFROSTOMISKA DRÖNSYSTEM

För att behålla ditt nefrostomiavloppssystem i gott skick, håll urinpåsen under njurnivån för att förhindra att urinen återvänder till njurarna. Om systemet är öppet (rören är urkopplade) måste adaptern behandlas med en alkoholtorka före anslutningen.
Det är mycket viktigt att dricka mycket vätskor. Fråga din läkare hur mycket vätska du kan dricka.
Var noga med att ringa till din läkare:
• När kroppstemperaturen är över 38 grader.
• Om du har ont i din sida.
• Med rodnad, svullnad, utflöde längs röret
• När urinen rinner ut längs ett rör eller från en rörfel.
• Med en liten mängd mörk, med en dålig lukt av urin
• När urinen ändrar färg till rosa eller röd
• Om det inte finns någon urin på mer än 2 timmar
• Om du inte kan spola röret
• Försök inte sätta tillbaka det själv om du har tappat tuben.

Om du har några av dessa symptom, se din läkare.