INSTRUKTIONER

vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer: П N008779-101209

Handelsnamn på drogen: Zinnat

International Nonproprietary Name (INN): cefuroxim.

Kemiskt namn: (1RS) -1 - [(acetyl) oxi] etyl- (6R, 7R) -3 - [(karbamoyloxi) -metyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-tia-l-azabicyklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboxylat

Doseringsform: granuler för framställning av en suspension för oral administrering 125 mg / 5 ml.

ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroximaxetil - 150 mg (motsvarande 125 mg cefuroxim)
Hjälpämnen (i 5 ml): stearinsyra, sackaros (3,062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP-smakämnen 05:50, kaliumsesulfam, aspartam, povidon KZO, xantangummi.

Beskrivning: Granuler i form av oregelbundna korn i olika storlekar, men inte mer än 3 mm, vita eller nästan vita.
Utspädning ger en suspension från vit till ljusgul i färg med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakologisk grupp: cephalosporin antibiotikum
ATX J01DC02-kod

farmakodynamik
Cefuroximacetyl är en föregångare till cefuroxim, som tillhör 2: e generationen cefalosporinantibiotika. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar ß-laktamas.
Cefuroxim är resistent mot verkan av bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.
Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.
Cefuroxim är vanligtvis aktiv in vitro mot följande mikroorganismer:
Gram-negativa aerober:
Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistenta stammar); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positiva aerober:
Staphylococcus aureus (inklusive penicillinasproducerande stammar, men exklusive meticillinresistenta stammar); Staphylococcus epidermidis (inklusive penicillinasproducerande stammar, men med undantag av meticillinresistenta stammar); Streptococcus pyogenes (och andra beta-hemolytiska streptokocker); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerober:
Gram-positiva och gramnegativa kockar (inklusive arter av släktet Peptococcus och Ptptostreptococcus); gram-positiva baciller (inklusive arter av släktet Clostridium) - gram-negativa baciller (inklusive bakterier och arter av släktet Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andra mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Följande mikroorganismer är okänsliga för cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Vissa stammar av följande släkting är okänsliga för cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetik
Efter intag av cefuroxim absorberas axetil från mag-tarmkanalen och snabbt hydrolyseras i tunntarmen och i blodet, vilket frigör cefuroxim i den systemiska cirkulationen. Cefuroxim passerar genom BBB, passerar genom placentan och går in i bröstmjölk. Optimal absorption förutsatt att läkemedlet tas under eller omedelbart efter en måltid. Maximal serumkoncentration efter intag bestäms efter 2,4 timmar. Maten ökar absorptionen av cefuroxim-axetil suspension.
När suspensionen inutas är absorptionshastigheten för cefuroximaxetil lägre än vid användning av tabletter, varigenom maximal koncentration minskas, tiden för att nå dem ökar och den systemiska biotillgängligheten minskar (med 4-17%).
Halveringstiden är från 1 till 1,5 timmar. Beroende på de använda bestämningsmetoderna är graden av cefuroximbindning till proteiner från 33 till 50%.
Cefuroxim metaboliseras inte, utsöndras genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Cefuroxim serumnivåer reduceras genom dialys.

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
Läkemedlet är indicerat för behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är mottagliga för cefuroxim.

• Infektioner i övre luftvägarna, öra, hals och näsa, såsom inflammation i mellanörat, bihåleinflammation, tonsillit och faryngit.
• Lägre luftvägsinfektioner, såsom lunginflammation, akut bronkit och förvärring av kronisk bronkit.
• Urogenitala infektioner, såsom pyelonefrit, cystit och uretrit. Gonorré, akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit.
• Infektioner av huden och mjuka vävnader, såsom furunkulos, pyoderma och impetigo.
• Behandling av tidiga stadier av Lyme-sjukdomen och efterföljande förebyggande av sena manifestationer av Lyme-sjukdom hos vuxna och barn över 12 år.

KONTRA
Överkänslighet mot cefalosporin antibiotika, penicilliner och karbapenem.
Det ska användas med försiktighet vid njurfel, sjukdomar i mag-tarmkanalen (inklusive historia och ulcerös kolit), graviditet, amning och hos barn upp till 3 månader.

ADMINISTRERINGSSÄTT OCH DOSER
En standardbehandlingskurs är ca 7 dagar (från 5 till 10 dagar).
För optimal absorption bör Zinnat Suspension tas med måltider.
vuxna:

Tabletter 125 och 250 mg, suspension för barn Zinnat: instruktioner, pris och recensioner

I den här medicinsk artikeln kan du bekanta dig med drogen Zinnat. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta injektioner eller tabletter, vilket hjälper läkemedlet, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reella recensioner om Zinnat, där du kan ta reda på om läkemedlet hjälpte vid behandling av angina, pyelonefrit, bronkit och andra infektioner hos vuxna och barn, för vilka det föreskrivs mer. Handboken visar analoger av Zinnat, priserna på läkemedlet i apotek, liksom dess användning under graviditeten.

Det andra generations antibiotikumet för cefalosporinpreparat är Zinnat. Bruksanvisning förskriver att ta tabletter 125 mg och 250 mg, granulat för beredning av en antibiotisk suspension för behandling av bakterieinfektioner.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt i följande doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, vit färg och en slät bikonvex yta. De är täckta med ett skal. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är cefuroxim, dess innehåll i en tablett kan vara 125 och 250 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter.

Tabletterna är förpackade i en blister med 5 och 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 eller 2 blåsor och instruktioner för användning av läkemedlet.

2. Granuler för beredning av en suspension för oral administrering (ibland felaktigt kallad sirap). Färg - vit eller nästan vit. Efter utspädning bildas en vit eller ljusgul suspension, som har en fruktig arom. Innehållna granuler i mörka glasflaskor, 125 mg / 5 ml. Injektionsflaskan är stängd med en plastlock som är försedd med en anti-manipuleringsanordning för barn. En skopa sätts också i kartongen.

De granuler från vilka Zinnat-suspensionen framställs innehåller cefuroxim-axetil som aktiv substans, såväl som ytterligare ingredienser: stearinsyra, sackaros, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen Zinnat cefuroxim är mycket resistent mot bakteriell laktamas och är den mest effektiva mot ett brett spektrum av patogener, inklusive amoxicyklinresistenta och ampicillinresistenta stammar.

Den baktericidala verkan av cefuroxim beror på undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggar som ett resultat av bindning till målproteiner. Efter intag absorberas Zinnat antibiotikum långsamt från matsmältningsorganet, snabbt hydrolyseras i slemhinnan i tunntarmen och blodet, vilket frigör cefuroxim.

Den aktiva beståndsdelen penetrerar placenta, BBB och utsöndras tillsammans med bröstmjölk. Maximal koncentration av cefuroxim i plasma observeras 2-4 timmar efter intag. Ämnet genomgår inte metaboliska processer och utsöndras oförändrat av urinvägarna.

Indikationer för användning

Vad hjälper Zinnat? Zinnat tabletter och suspension är indicerade för användning i syfte att exponera ett brett spektrum av gram-positiva och gram-negativa bakterier. Det används för att behandla sjukdomar av infektionsinflammatorisk natur, utlöst av bakterier som är känsliga för cefuroxim:

• peritonit;
• sepsis;
• Lyme sjukdom i sitt tidiga skede, förebyggande av utvecklingen av de sena stadierna av denna sjukdom hos patienter från 12 år;
• infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation, förvärring av kronisk form av bronkit);
• infektionssjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit etc.);
• gonorré;
• sjukdomar i smittsam mjukvävnad och hud (furunkulos, pyoderma, etc.);
• infektionssjukdomar i övre luftvägarna och övre luftvägarna (bihåleinflammation, otitis media, faryngit, etc.);
• meningit.

Instruktioner för användning

Zinnat för vuxna ordineras i en enstaka dos i genomsnitt 250 mg, administrationsfrekvensen är 2 gånger om dagen.

• För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger om dagen. med infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger om dagen.
• För urinvägsinfektioner föreskrivs 125 mg 2 gånger om dagen och för pyelonefrit, 250 mg två gånger om dagen.
• Vid behandling av okomplicerad gonoré administreras 1 g en gång.
• Med Lyme-sjukdomen hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg 2 gånger om dagen i 20 dagar.

Barn under 12 år kan förskrivas läkemedlet i form av en suspension. Den genomsnittliga dosen för barn med de flesta infektionerna är 1 tablett (125 mg), 2 gånger om dagen.

• Vid allvarliga infektioner eller otitismedia hos barn i åldern 2 år och äldre är den genomsnittliga dosen 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gånger om dagen.
• Vid infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad fastställs en enstaka dos med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt.
• Med otitis media och svåra infektioner, ställs en enstaka dos på 15 mg / kg.

Mottagningsfrekvens - 2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 500 mg. Läkemedlet är i genomsnitt 7 dagar (5-10 dagar). Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltid.

Kontra

Enligt instruktionerna utnämns Zinnat inte när:

• överkänslighet mot cefalosporiner
• graviditet;
• blödning och sjukdomar i matsmältningskanalen;
• amning;
• allergiska reaktioner mot penicilliner.

Zinnat antibiotikum rekommenderas inte för barn yngre än 3 månader.

Biverkningar

Utvecklingen av biverkningar efter starten av Zinnat-piller är vanligtvis inte uttalad, de har en reversibel utveckling och försvinner efter avbrytande av läkemedlet. Oönskade reaktioner kan utvecklas från olika organ och system:

• Lever och gallvägar - en reversibel ökning av blodnivåerna av hepatransaminaser, vilket indikerar skador på hepatocyter (leverceller), sällan - hepatit (inflammation i levern) och kolestatisk gulsot.
• Allergiska reaktioner - utslag på huden, klåda, urtikaria (ett specifikt utslag som liknar en brännskada). Mindre vanligt kan angioödem av Quincke-ödem (signifikant svullnad i ansiktet och könsorganen) samt en allvarlig systemisk allergisk reaktion i form av anafylaktisk chock (märkbar blodtryckssänkning med utveckling av multipel organsvikt) utvecklas.
• Matsmältningssystemet - buksmärtor, illamående och tillfällig kräkning.
• Hud och subkutan vävnad - erythema multiforme (utseende av skador på huden i form av röda fläckar av olika former och storlekar), Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (svår hudskada med cellernas död).
• Nervsystemet - huvudvärk och yrsel.
• Blod och röd benmärg - eosinofili (en ökning av blodets nivåer av eosinofiler - immunitetsceller som är ansvariga för allergiska reaktioner), mindre sannolikt att utveckla trombocytopeni (minskning av trombocytantalet) och leukopeni (minskning av antalet vita blodkroppar).

Vid biverkningar stoppas läkemedlet.

Barn, graviditet och amning

Zinnat används med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning. I försöksstudier har de embryotoxiska och teratogena effekterna av läkemedlet inte fastställts.

Användning hos barn

Recensioner av Zinnate för barn som lämnar föräldrar visar att detta antibiotikum för barn används ofta och framgångsrikt. I grund och botten föreskrivs barn en suspension, vars intag effektivt lindrar barnets tillstånd.

Det är viktigt att instruktionerna om upphängning för barn följs strikt. Det bör tas i beaktande att tabletterna inte är föreskrivna för barn under 3 år, suspension - barn under 3 månader.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet är ordinerat med största försiktighet om det finns en historia av en allergisk reaktion mot beta-laktamantibiotika. Under behandlingen rekommenderas att regelbundet övervaka njurarnas funktion.

Tabletter är inte föreskrivna för patienter som har svårt att svälja, eftersom de inte kan brytas eller tuggas. 5 ml suspension innehåller 0,5 XE, vilket bör beaktas vid förskrivning av läkemedlet för diabetes mellitus.

Zinnat kan orsaka yrsel och huvudvärk, så försiktighet bör vidtas vid körning av fordon eller andra mekanismer, eller att vägra att fungera alls, vilket kräver ökad koncentration och uppmärksamhet.

Läkemedelsinteraktion

Zinnat kan påverka tarmmikrofloran, och detta leder till en minskning av östrogenreabsorptionen. Som ett resultat är effekten av hormonella orala preventivmedel reducerad.

Mottagandet av Zinnat påverkar inte den kvantitativa bestämningen av kreatinin med alkalisk-picrat-metoden.

Vid samtidig användning med loopdiuretika, tubulär utsöndring, renal clearance reduceras, koncentrationen av cefuroxim i plasma ökar, liksom dess halveringstid.

När det tas samtidigt med diuretika ökar sannolikheten för nefrotoxiska effekter med aminoglykosider.

Eftersom på grund av ferrocyanidtestet är ett falskt negativt resultat möjligt att bestämma nivån av glukos i blodet och det är önskvärt att använda hexokinas- eller glukosoxidasmetoderna i plasma.

Analoger av Zinnat Medication

Strukturen bestämmer analogerna:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroximaxetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium är sterilt.
14. Cefuroxim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Semesterförhållanden och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Zinnat (suspension 50 ml) i Moskva är 297 rubel. Recept.

Förvara läkemedlet ska vara på ett torrt ställe vid en temperatur av högst 30 C. Hållbarheten för tabletter - 3 år och granuler - 2 år. Den färdiga suspensionen kan förvaras i kylskåp i upp till tio dagar.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

1 Mängden cefuroximaxetil justeras beroende på renheten hos den använda substansserien.

2 Antalet MCC justeras för att bibehålla en konstant massa av kärnan.

1 Cefuroxim-axetil och stearinsyra finns i form av ett komplex av stearinsyra-cefuroxim-axetil 15% (SACA), vars mängd beror på det kvantitativa innehållet av cefuroximaxetil i den ursprungliga substansen.

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter: filmdragerad, vit eller nästan vit, ovalformad, biconcave, inristad på ena sidan: för 125 mg dosen - "GXES5" för 250 mg dosen - "GXES7". I tvärsnitt: kärnan är vit eller nästan vit.

Granuler: i form av korn av oregelbunden form, av olika storlekar men inte mer än 3 mm, vita eller nästan vita. Vid utspädning bildas en suspension av vit till ljusgul färg med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, vilket är ett andra generationens cefalosporinantibiotikum. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas.

Cefuroxim är resistent mot bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.

Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

Cefuroxim är vanligtvis aktiv in vitro mot följande mikroorganismer.

Gram-negativa aerober: Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar och producerar inte penicillinas); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerob grampositiva: Staphylococcus aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas, men ej inkluderande stammar som är resistenta mot meticillin), Staphylococcus epidermidis (inklusive stammar som producerar penicillinas, men ej inkluderande stammar som är resistenta mot meticillin), Streptococcus pyogenes (och andra beta-hemolytiska streptokocker) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupp B (Streptococcus agalactiae).

Anaerober: Gram-positiva och Gram-negativa kocker (.. Inklusive arter av släktena Peptococcus spp och Peptostreptococcus spp), grampositiva stavar (inklusive arter av släktet Clostridium spp, med undantag av Clostridium difficile, Propionibacterium spp..), gramnegativa baciller (inklusive Bacteroides spp och arter av släktet Fusobacterium spp..) Gram-negativa spirocheter (inklusive Borrelia spp.).

Följande mikroorganismer är okänsliga för cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Vissa stammar av följande släkting är okänsliga för cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetik

Efter oral cefuroxim absorberas axetil långsamt från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i slemhinnan i tunntarmen och blodet, vilket frigör cefuroxim. Cefuroxim penetrerar BBB, placentan och utsöndras i bröstmjölk. Cefuroxim Axetil absorberas optimalt när läkemedlet tas omedelbart efter en måltid.

Valfri för filmdragerade tabletter. C_max cefuroxim (2,9 mg / l för en dos av 125 mg och 4,4 mg / l för en dos på 250 mg) observeras efter ca 2,4 timmar medan läkemedlet efter en måltid tas.

Dessutom för granuler för framställning av suspensioner för oral administrering. C_max cefuroxim (2-3 mg / l för en dos av 125 mg och 4-6 mg / l för en dos på 250 mg) observeras om cirka 2-3 h när läkemedlet tas i bruk efter att ha ätit.

Kommunikation med proteiner av blodplasma ger cirka 33-50%.

Cefuroxim metaboliseras inte.

T_1/2 Det är 1-1,5 timmar. Cefuroxim utsöndras genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Med samtidig administration av probenecid ökas AUC med 50%. Cefuroxim serumkoncentrationen reduceras under dialys.

Indikationer av Zinnat ®

Cefuroximaxetil är ett proläkemedel av den orala formen av antibiotikum cefuroxim med en bakteriedödande verkan mot ett stort antal gram-positiva och gramnegativa bakterier. Cefuroxim är resistent mot p-laktamas.

Läkemedlet är indicerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av bakterier som är mottagliga för cefuroxim:

infektioner i övre luftvägarna, ENT-organ som otitis media, sinusit, tonsillit och faryngit;

nedre luftvägsinfektioner, såsom lunginflammation, akut bakteriell bronkit och förvärring av kronisk bronkit;

urinvägsinfektioner som pyelonefrit, cystit och uretrit

infektioner av huden och mjuka vävnader, såsom furunkulos, pyoderma och impetigo;

gonorré: akut okomplicerad gonorré urethrit och cervicit;

behandling av borreliosis (Lyme disease) i ett tidigt skede och förebyggande av de sena stadierna av denna sjukdom hos vuxna och barn över 12 år.

Cefuroxim är också tillgängligt i form av natriumsalt (Zinacef ® läkemedel) för parenteral administrering. Som en del av stegterapi rekommenderas en övergång från den parenterala formen till den orala formen av cefuroxim. Stegterapi indikeras vid behandling av lunginflammation och vid förvärring av kronisk bronkit.

Kontra

För alla doseringsformer

överkänslighet mot β-laktamantibiotika (speciellt till cefalosporinantibiotika, penicilliner och karbapenem i historien).

Valfri för filmdragerade tabletter

barns ålder upp till 3 år.

Dessutom för granuler för framställning av suspensioner för oral administrering

överkänslighet mot aspartam;

barn upp till 3 månader.

Med försiktighet: njursvikt gastrointestinala sjukdomar (inklusive i historien, liksom ulcerös kolit); gravida kvinnor; laktationsperiod.

Använd under graviditet och amning

Zinnat ® ska användas om den potentiella nyttan för moderen överväger den potentiella risken för barnet.

Det finns inga experimentella bevis på de embryopatiska eller teratogena effekterna av cefuroximaxetil, men som med andra läkemedel bör försiktighet utövas när man förskriver det i tidig graviditet.

Försiktighet måste tas vid förskrivning till ammande mödrar, eftersom läkemedlet bestäms i bröstmjölk.

Biverkningar

Biverkningar med cefuroximaxetil är vanligtvis milda, övergående och reversibla.

De biverkningar som presenteras nedan listas beroende på den anatomiska och fysiologiska klassificeringen och frekvensen av förekomsten. Förekomstfrekvensen bestäms enligt följande: mycket ofta - ≥1 / 10; ofta - ≥1 / 100 och ® kan påverka tarmmikrofloran, vilket leder till en minskning av östrogenreabsorptionen och därmed en minskning av effekten av orala hormonella kombinerade preventivmedel.

Vid ett ferrocyanidprov kan ett falskt negativt resultat observeras. Därför rekommenderas att använda glukosoxidas eller hexokinasmetoder för att bestämma nivån av glukos i blodet och / eller plasma.

Läkemedlet Zinnat ® påverkar inte den kvantitativa bestämningen av kreatinin med alkali-picrat-metoden.

Samtidig administrering med loopdiuretika saktar ner tubulär sekretion, minskar renal clearance, ökar plasmakoncentrationen och ökar T_1/2 cefuroxim.

Vid samtidig behandling med aminoglykosider och diuretika ökar risken för nefrotoxiska effekter.

Dosering och administrering

För alla doseringsformer

Inuti, efter att ha ätit (tabletter) / under måltiden (suspension). Standardbehandlingstiden är cirka 7 dagar (från 5 till 10 dagar).

Zinnat

ZINNAT - det latinska namnet på läkemedlet Zinnat

Registreringsinnehavare:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

ATX-kod för ZINNAT

Analoger av läkemedlet enligt ATH-koder:

Innan du använder ZINNAT bör du kontakta din läkare. Denna bruksanvisning är endast avsedd för information. Mer information finns i tillverkarens anteckningar.

Klinisk farmakologisk grupp

Släpp form, sammansättning och förpackning

Tabletterna, belagda vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GXES5"; på en paus - vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, hydrogenerad vegetabilisk olja, kolloidal kiseldioxid, metylhydroxipropylcellulosa, propylenglykol, metylparahydroxibensoat, propylparahydroxibensoat, vit spasm.

5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.5 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar. 10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.

Vita eller nästan vita belagda tabletter, ovala, bikonvexa, graverade på ena sidan med "GXES7"; på en paus - vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, hydrogenerad vegetabilisk olja, kolloidal kiseldioxid, metylhydroxipropylcellulosa, propylenglykol, metylparahydroxibensoat, propylparahydroxibensoat, Opaspray Vit M-1-7111V.

5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.5 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar. 10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.

Granuler för beredning av suspensioner för intag i form av oregelbundna korn, av olika storlekar men högst 3 mm, av vit eller nästan vit färg; vid utspädning bildas en vit till ljusgul suspension med en karakteristisk fruktig lukt.

Hjälpämnen: stearinsyra, sackaros, kaliumsesulfam, aspartam, povidon K30, xantangummi, renat vatten, tutti frutti-smakämnen 51.880 / AP 05:51.

1,25 g - mörka glasflaskor (1) komplett med en doseringssked och en mätkupongpapp.

Farmakologisk aktivitet

2: a generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning. Baktericida effekten bryter mot syntesen av bakteriecellväggen. Den har ett brett spektrum av åtgärder.

Beständig mot de flesta beta-laktamas.

In vitro cefuroxim högaktiva mot aeroba grampositiva bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (inklusive stammar som är resistenta mot penicilliner och utom i sällsynta meticillinresistenta stammar), Streptococcus pyogenes (och andra β-hemolytiska streptokocker), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupp B ( Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridansgrupp), Bordetella pertusis; aeroba gramnegativa bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. anaeroba grampositiva bakterier: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Propionibacterium spp;... anaeroba gramnegativa bakterier: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; också aktiv mot Borrelia burgdorferi.

Genom cefuroxim resistent Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

In vitro-studier har visat att kombinationen av cefuroxim med antibiotika från gruppen av aminoglykosider observeras en additiv effekt och i vissa fall synergi.

farmakokinetik

Efter intag absorberas cefuroximaxetil från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tarmslimhinnan och blodet, vilket frigör cefuroxim i den systemiska cirkulationen.

Efter att ha tagit Zinnat-tabletterna med mat bestämdes Cmax om cirka 2-4 timmar. Mat accelererar absorptionen av cefuroxim-axetilsuspensionen. Vid absorption av cefuroximaxetil är absorptionshastigheten lägre än vid användning av piller, vilket medför att Cmax minskar, den tid det tar att nå och systemisk biotillgänglighet minskar (med 4-17%).

Beroende på forskningsmetoderna är graden av cefuroximbindning till plasmaproteiner från 33% till 50%.

Metabolism och utsöndring

Cefuroxim är inte biotransformerad i kroppen, utsöndras av njurarna i oförändrad form genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. T1 / 2 är 1-1,5 timmar

ZINNAT: DOSERING

För vuxna är en enstaka dos i genomsnitt 250 mg, administrationsfrekvensen är 2 gånger per dag.

För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger per dag; för infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger per dag.

Med urinvägsinfektioner ordineras 125 mg 2 gånger per dag, med pyelonefrit - 250 mg 2 gånger per dag.

Vid behandling av okomplicerad gonoré administreras 1 g en gång.

I Lyme-sjukdomen hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg 2 gånger / dag i 20 dagar.

Barn under 12 år kan förskrivas läkemedlet i form av en suspension. Den genomsnittliga dosen för barn med de flesta infektioner är 1 flik. (125 mg) 2 gånger per dag. Med svåra infektioner eller otitis media hos barn i åldern 2 år och äldre är den genomsnittliga dosen 1 flik. (250 mg) eller 2 flikar. (125 mg) 2 gånger per dag.

Vid infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad fastställs en enstaka dos med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt. Rekommenderade doser ges i tabellen.

Med otitis media och svåra infektioner, ställs en enstaka dos på 15 mg / kg. Mängden mottagning - 2 gånger per dag. Rekommenderade doser ges i tabellen.

Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Patienter med nedsatt njurfunktion som är i dialys, vid förskrivning av läkemedlet i doser upp till 1 g / dag, behöver inte korrigera doseringsregimen.

Läkemedlet är i genomsnitt 7 dagar (5-10 dagar).

Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltid.

ålder
Kroppsvikt (kg)
Enstaka doser (mg) när de tas 2 gånger per dag
Antal mätskedar (5 ml) i en dos
3 - 6 månader
4-6
40-60
0,5
6 månader - 2 år
6-12
60-120
0,5-1
2-12 år gammal
12-> 20
125
1
ålder
Kroppsvikt (kg)
Enstaka doser (mg) när de tas 2 gånger per dag
Antal mätskedar (5 ml) i en dos
3 - 6 månader
4-6
60-90
0,5
6 månader - 2 år
6-12
90-180
1-1,5
2-12 år gammal
12-> 20
180-250
1,5-2

överdos

Symtom: störningar i centrala nervsystemet, som uppenbaras av spänning, krampanfall.

Behandling: utföra symptomatisk behandling.

Cefuroximaxetil utsöndras genom hemodialys och peritonealdialys.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig administrering av cefuroxim och probenecid leder till en ökning av AUC för cefuroxim med 50%.

Samtidig användning av antacida kan minska biotillgängligheten av Zinnat i form av en suspension.

Graviditet och amning

Zinnat används med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning.

I experimentstudier har de embryotoxiska och teratogena effekterna av Zinnat inte fastställts.

Sinnat: Biverkningar

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, diarré; kanske en tillfällig ökning av aktiviteten hos leverenzymer (ALT, AST, LDH), gulsot; fall av pseudomembranös kolit beskrivs.

Från sidan av hemopoietiska systemet: hemolytisk anemi, eosinofili, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni (ibland uttalad).

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, feber, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, serumsjukdom; i enskilda fall - anafylaksi.

CNS: huvudvärk.

Annan: positiv Coombs reaktion.

Villkor för lagring

Tabletterna bör förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Granuler för beredning av suspensioner bör förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Den beredda suspensionen kan lagras i upp till 10 dagar vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, om så är nödvändigt, i kylskåp.

Den beredda suspensionen, som dessutom späds ut med kyld fruktjuice eller mjölkdryck, bör konsumeras omedelbart.

vittnesbörd

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• luftvägsinfektioner (inklusive
• akut och kronisk bronkit,
• infekterad bronkiektas,
• bakteriell lunginflammation,
• lungabscess
• postoperativa infektioner i bröstet;));
• öroninfektioner,
• halsen,
• näsa (inklusive
• sinusit,
• tonsillit,
• faryngit,
• akut otitis media);
• infektioner i genitourinary system (inklusive
• akut och kronisk pyelonefrit,
• cystit,
• uretrit,
• asymptomatisk bakteriuri);
• infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive
• skrubbsår,
• pyoderma,
• svinkoppor);
• gonorré (inklusive
• akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit);
• behandling av Lyme-sjukdomen i ett tidigt stadium och efterföljande förebyggande av sena manifestationer hos vuxna och barn över 12 år.

Kontra

• Överkänslighet mot antibiotika i cefalosporinerna.

Särskilda instruktioner

Zinnat ordineras med särskild försiktighet till patienter med överkänslighet mot penicillin-antibiotika, eftersom Det finns rapporter om fall av korsallergiska reaktioner.

Vid långvarig användning av Zinnat är ökad tillväxt av resistenta mikroorganismer (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) möjlig, vilket kan kräva att behandlingen avslutas.

När diarré uppträder på bakgrund av användningen av antibiotika, inkl. Zinnat, det borde komma ihåg möjligheten att utveckla pseudomembranös kolit.

När det behandlas med Zinnat Lyme-sjukdomen noteras Jarish-Gersheimer-reaktionen ibland. Denna reaktion är en direkt följd av Zinnats baktericida verkan på sjukdoms orsakssamband - Spirochete Borrelia burgdorferi. Patienter måste förklaras att detta är en frekvent och vanlig, spontan överföring av effekterna av Lyme disease antibiotika.

Vid utnämning av Zinnat bör patienter med diabetes undersöka närvaron av sackaros i suspension.

Såsom hos patienter som får cefuroximaxetil med kaliumferricyanid analys kan ge falskt negativa resultat, för att bestämma blodglukosnivåer rekommenderas metoder med användning av glukosoxidas eller hexokinas. Cefuroxim påverkar inte resultaten av bestämning av nivået av kreatinin med användning av alkali och pikrinsyra.

Granuler eller beredda suspensionen får inte blandas med heta vätskor.

Försäljningsvillkor för apotek

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

Registreringsnummer

flik., pokr. skal, 125 mg: 5, 10 eller 20 st. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00) granuler d / prigot. susp. d / intag 125 mg / 5 ml: fl. 1 stycke i set med dos. Sked och mer. ett glas av P N008779 (2028-06-10 - 0000-00-00) fliken., pokr. skal, 250 mg: 5 eller 10 st. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00)

Zinnat

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Zinnat är ett antimikrobiellt läkemedel av systemisk verkan.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformer av Zinnat:

• Filmdragerade tabletter 125 och 250 mg tabletter (5 eller 10 stycken i blåsor, 1 eller 2 blister per förpackning);
• Pelletsen från vilken suspensionen som framställts för oral administrering 125 mg / 5 ml (1,25 g i flaskor komplett med en doseringssked eller uppmätt glas).

Den aktiva substansen i läkemedlet är cefuroxim (i form av axetil).

Tablethjälpmedel är:

• Kolloidal kiseldioxid;
• Vegetabilisk olja hydrerad;
• Natriumlaurylsulfat;
• Kroskarmellosnatrium;
• Mikrokristallin cellulosa.

Kompositionen av filmbeläggningen av tabletter:

• Färgspaspray (titandioxid, hypromellos, natriumbensoat);
• Propylparahydroxibensoat;
• Propylenglykol;
• Metylparahydroxibensoat;
• Valium.

Hjälpämnesgranuler:

• Tutti-frutti-smakämnen;
• Acesulfam Kalium;
• Xantangummi;
• Povidon K30;
• Stearinsyra;
• aspartam;
• Sackaros.

Indikationer för användning

Zinnat används vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för cefuroxim, nämligen:

• Sjukdomar i övre luftvägarna och ENT-organen, inklusive faryngit, otitis media, tonsillit och sinusit
• Infektioner i det nedre luftvägarna, såsom lunginflammation, akut bakteriell bronkit och kronisk bronkit i det akuta skedet;
• Sjukdomar i urinvägarna - pyelonefrit, uretrit, cystitis;
• Reproduktionsvägsinfektioner - cervicit, gonorré, akut okomplicerad gonokockuretrit, cervicit;
• Tidig stadium Lyme sjukdom;
• Sjukdomar i mjukvävnader och hud - pyoderma, impetigo, furunkulos.

Kontra

Zinnat är kontraindicerat vid överkänslighet veta om cefuroxim till någon cefalosporin läkemedelsgrupp eller någon tillhörande komponenter.

När det gäller användning av Zinnat i pediatri, i form av en suspension, är medlet inte förskrivet till nyfödda upp till 3 månader, i tabletter - upp till 3 år.

Dessutom, i form av en suspension, är läkemedlet kontraindicerat i fenylketonuri.

Tabletter kan inte hacka och krossa, så i detta beredningsform Zinnat inte är indicerat för patienter som har svårt att svälja, inklusive små barn som inte kan svälja tabletten hel.

Speciell observation under perioden med antibiotikabehandling är nödvändig:

• Gravida kvinnor;
• Med sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive i historien;
• Patienter med nedsatt njurfunktion;
• Amning kvinnor;
• Människor som har en historia av indikationer på en allergisk reaktion mot beta-laktamantibiotika.

Dosering och administrering

I form av tabletter för vuxna ordineras Zinnat:

• Med urinvägsinfektioner - 125 mg två gånger om dagen;
• För milda och måttliga infektioner i nedre luftvägarna, pyelonefrit och de flesta andra infektioner, 250 mg två gånger om dagen;
• I svåra nedre luftvägsinfektioner, lunginflammation (eller misstänkt det), borrelia (inklusive barn som är äldre än 12 år) - 500 mg två gånger dagligen.

Med okomplicerad gonorré är en enda dos av 1 gram cefuroxim vanligtvis tillräcklig.

Barn som är äldre än 3 år ordineras vanligtvis:

• I allvarliga fall av infektionssjukdomar och otitis media, 250 mg två gånger om dagen;
• I andra fall, 125 mg två gånger om dagen.

I form av en suspension beredd från granulat, är Zinnat ordinerat till barn äldre än 3 månader. Dosen beror på barnets ålder och / eller vikt. Mängden tekniker - 2 gånger om dagen.

För infektioner av mild till måttlig svårighetsgrad:

• Barn 3-6 månader gamla (väger 4-6 kg) ordineras i 40-60 mg (högst 1/2 doseringssked 5 ml);
• Barn 6-24 månader (med en massa 6-12 kg) - 60-120 mg vardera (1 / 2-1 scoop);
• Barn 2-12 år (väger 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Med otitis media och svåra infektionssjukdomar:

• Barn 3-6 månader gamla (vikt 4-6 kg) ordineras 60-90 mg (ungefär 1/2 eller lite mer än hälften av en mätsked);
• Barn 6-24 månader gamla (med en massa av 6-12 kg) - 60-120 mg vardera, 90-180 mg vardera (1-1,5 ml L.);
• Barn 2-12 år (med en vikt av 12-20 kg) - 180-250 mg vardera (1,5-2 ml L.).

Både tabletter och suspension rekommenderas efter måltid.

Behandlingstiden är vanligtvis 5-10 dagar, med Lyme-sjukdomen - 20 dagar.

Biverkningar

Vanliga biverkningar som noteras vid användning av Zinnat:

• Superinfektion med Candida;
• eosinofili;
• Huvudvärk, yrsel
• Illamående, diarré, buksmärtor;
• Övergående ökning av leverenzymnivåerna ACT, ALT, LDH.

I sällsynta fall möjligt:

• Falsk positiv Coombs reaktion;
• Trombocytopeni, leukopeni;
• Hudutslag, klåda, urtikaria;
• kräkningar;
• Pseudomembranös kolit.

I isolerade fall noteras:

• Hemolytisk anemi
• Drogfeber;
• anafylaxi;
• Serumsjukdom;
• hepatit;
• Gulsot (mestadels kolestatisk);
• Toxisk epidermal nekrolys;
• Erythema multiforme;
• Stevens-Johnsons syndrom.

En överdosering av cefuroxim kan orsaka ökad hjärnans excitabilitet, inklusive utveckling av anfall. Antibiotikumets serumkoncentration kan minskas genom peritonealdialys eller hemodialys. Ytterligare behandling är symptomatisk.

Särskilda instruktioner

Hela behandlingsperioden kräver kontroll av njurfunktionen, särskilt hos patienter som tar höga doser av Zinnat.

Om det uppstår en allvarlig diarré under administrering av antibiotikum eller efter avslutad behandling, är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av pseudomembranös kolit.

Patienter med borrelia bör informeras om att de kan uppleva en Jarisch-Herxheimer reaktion manifesteras genom frossa, feber, sänkt blodtryck, muskelvärk, illamående, takykardi, huvudvärk, nya eller förvärrade av existerande symptom av den bakomliggande sjukdomen. Dessa kliniska tecken är en typisk följd av användningen av antibiotika för en sådan sjukdom.

Vid förskrivning av granuler till patienter med diabetes mellitus bör man komma ihåg att det finns 0,25 bröd enheter i 5 ml av den färdiga suspensionen.

Som en av de vanligaste biverkningarna är yrsel Zinnat i början av behandlingen rekommenderas att avstå från bilkörning och utförandet av potentiellt riskfyllda aktiviteter förrän patienten inte uppskatta graden av negativa effekter av läkemedlet på hastigheten på sina reaktioner.

Biverkningen av cefuroxim kan minska drogerna som minskar surhetsgraden i magsaften.

Alla antibiotika inklusive Zinnat inflytande på tarmfloran, vilket kan leda till en minskning reabsorption av östrogen och, följaktligen, för att minska effekten av kombinerade hormonella preventivmedel, avsedda för intagande.

I samtidig mottagning Zinnat med loopdiuretika saktar tubulär sekretion, minskad njurclearance, förbättrad plasmakoncentration och ökade halveringstiden för cefuroxim.

Den kombinerade användningen av Zinnat med diuretika och aminoglykosider ökar risken för nefrotoxiska effekter.

analoger

Med samma verksamma ämne produceras Antibioksim preparat Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxies, SUMP, super Tsefroksim J Cetyl Lupin Tsefurabol, Kabi cefuroxim, cefuroxim, Tsefurus.

Genom tsefaloporinov II generation grupp innefattar även läkemedel Tsefoksitin, Tsefamabol, Cefaclor Stade Tsefat, Anaerotsef.

Villkor för lagring

Zinnat bör förvaras på ett mörkt ställe vid temperaturer upp till 30 ºC. Förvaras oåtkomligt för barn! Hållbarheten för tabletter är 3 år, granulat - 2 år. Den färdiga suspensionen ska förvaras i kylskåp (vid en temperatur av 2-8 ºC), den kan användas i 10 dagar.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Zinnat

Beskrivning från och med 27 maj 2016

• Latinska namnet: Zinnat
• ATC-kod: J01DC02
• Aktiv beståndsdel: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Tillverkare: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammansättningen av tabletterna Zinnat 125 mg innehåller cefuroxim-axetil (125 mg i verksamt ämne som cefuroxim). Zinnat 250 mg tabletter innehåller också den aktiva ingrediensen cefuroximaxetil (250 mg beräknad som cefuroxim). Dessutom innehåller läkemedlet ytterligare komponenter: MCC, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid, vegetabilisk hydrerad olja.

De granuler från vilka Zinnat-suspensionen framställs innehåller cefuroxim-axetil som aktiv substans, såväl som ytterligare ingredienser: stearinsyra, sackaros, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Släpp formulär

Antibiotikumet Zinnat framställs i form av tabletter och granuler, varifrån en suspension bereds.

• Tabletter med ett vitt eller nästan vitt filmlock, formen är oval, bikonvex. Å ena sidan har de graveringen "GXES5" (dos på 125 mg), "GXES7" (dos på 250 mg). I en sektion har tabletten vit eller nästan vit färg. Innehålls i en blister på 5 eller 10 st. i en kartong - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, med oregelbunden form, olika storlekar men högst 3 mm. Färg - vit eller nästan vit. Efter utspädning bildas en vit eller ljusgul suspension, som har en fruktig arom. Innehållna granuler i mörka glasflaskor, 125 mg / 5 ml. Injektionsflaskan är stängd med en plastlock som är försedd med en anti-manipuleringsanordning för barn. En skopa sätts också i kartongen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, som tillhör andra generationens cefalosporinantibiotika. Den uppvisar aktivitet mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas.

Cefuroxim är resistent mot bakteriell p-laktamas, därför är substansen effektiv mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar. Den har en baktericid effekt, som är associerad med processen att undertrycka syntesen av cellväggen av bakterier på grund av bindning till huvudmålproteinerna.

Cefuroxim in vitro-aktivitet noterades i förhållande till ett antal gram-negativa aerober, gram-negativa aerober, anaerober (cocci gram-positiva och gram-negativa, gram-positiva och gram-negativa stavar, gram-negativa spirocheter).

Känslig för cefuroxim är följande mikroorganismer: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, vilka är resistenta mot meticillin, Legionella spp. Också känsliga för Zinnats aktiva substans är individuella stammar av en sådan genera: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Efter att läkemedlet har tagits oralt absorberas cefuroxim-axetilsubstansen långsamt från matsmältningsorganet. Substansen hydrolyseras snabbt för att frigöra cefuroxim i tarmarnas och slemhinnans slemhinnor. Penetrerar genom placentan, BBB, passerar i bröstmjölk. Optimal absorption av läkemedlet sker om det tas omedelbart efter en måltid.

Den högsta koncentrationen av den aktiva substansen efter att ha tagit piller noteras efter ca 2,4 timmar, förutsatt att läkemedlet togs efter måltid.

Den högsta koncentrationen efter att suspensionen inträffat observeras efter ca 2-3 timmar, förutsatt att läkemedlet tas efter en måltid.

Med plasmaproteiner, ett bindemedel på ca 33-50%.

Cefuroxim utsätts inte för metabolism i kroppen.

Halveringstiden är 1-1,5 timmar. Utsöndras genom tubulär utsöndring och glomerulär filtrering. Under dialys reduceras serumkoncentrationerna av substansen.

Indikationer för användning

Zinnat tabletter och suspension är indicerade för användning i syfte att exponera ett brett spektrum av gram-positiva och gram-negativa bakterier. Det används för att behandla sjukdomar av infektionsinflammatorisk natur, utlöst av bakterier som är känsliga för cefuroxim:

• infektionssjukdomar i övre luftvägarna och övre luftvägarna (bihåleinflammation, otitis media, faryngit, etc.);
• infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation, förvärring av kronisk form av bronkit);
• sjukdomar i smittsam mjukvävnad och hud (furunkulos, pyoderma, etc.);
• infektionssjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit etc.);
• Lyme sjukdom i sitt tidiga skede, förebyggande av utvecklingen av de sena stadierna av denna sjukdom hos patienter från 12 år;
• gonorré;
• meningit;
• peritonit;
• sepsis.

Kontra

Alla doseringsformer av Zinnat är kontraindicerade vid överkänslighet mot β-laktamantibiotika (om det finns en känslighet för cefalosporinantibiotika, karbapenem, penicilliner).

Zinnat tabletter ska inte tas till barn under 3 år.

En suspension beredd från granuler är inte föreskriven för personer som har ökad känslighet för aspartam, fenylketonuri. Du kan inte använda denna form av antibiotikum för behandling av barn under 3 månader.

Försiktighet Zinnat föreskrivs för sjukdomar i matsmältningssystemet (inklusive historia), ulcerös kolit, njursvikt, såväl som under graviditet och amning.

Biverkningar

I regel är negativa reaktioner vid behandling med läkemedlet med cefuroximaxetil aktiv substans inte signifikanta, de är reversibla och kortlivade. Följande biverkningar kan uppstå:

• superinfektion med Candida svampar;
• lymfatiska och hematopoietiska system: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falskt positivt test, leukopeni, i mycket sällsynta fall - hemolytisk anemi;
• immunförsvar: manifestationer av överkänslighetsreaktioner i form av hudutslag, urtikaria, klåda, i mycket sällsynta fall - serumsjukdom, drogfeber, anafylaksi;
• nervsystemet: huvudvärk, yrsel
• matsmältningssystemet: dysfunktion i mag-tarmkanalen, som uppträder som diarré, illamående, buksmärta, ibland kräkningar och i sällsynta fall pseudomembranös kolit;
• gallvägar och lever: övergående ökning av leverenzymer, i sällsynta fall - hepatit, gulsot (mestadels kolestatisk);
• integrar, subkutant fett: i mycket sällsynta fall - erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Instruktioner för användning Zinnat (metod och dosering)

Antibiotikum Zinnat ska endast användas som föreskrivet av en läkare.

Zinnat tabletter, bruksanvisningar

I regel måste läkemedlet i form av tabletter tas 7 dagar, men längden på kursen kan vara från 5 till 10 dagar. Det rekommenderas att dricka tabletter efter måltid.

Vuxna patienter med de flesta smittsamma sjukdomar ordineras 250 mg Zinnat 2 gånger om dagen. Vid behandling av infektionssjukdomar i urinvägarna rekommenderas att ta 125 mg 2 r. per dag. Vid infektionssjukdomar i nedre luftvägarna med mild och måttlig svårighetsgrad föreskrivs 250 mg Zinnat-medel 2 gånger om dagen. Vid allvarliga sjukdomar ökas dosen till 500 mg 2 r. per dag. Med okomplicerad form av gonorré visas en enstaka dos av 1 g av läkemedlet.

För behandling av Lyme sjukdom föreskriva 500 mg 2 p. per dag varar behandlingsperioden 20 dagar.

Barn över tre år med de flesta sjukdomar förskrivs 125 mg Zinnat 2 r. per dag. Den högsta dagliga dosen är 250 mg. Vid behandling av otitis media eller allvarliga infektionssjukdomar kan läkaren ordinera 250 mg 2 p. per dag. Tillåten dos per dag - 500 mg

Suspension Zinnat, bruksanvisning

Uppskjutning för barn inuti tillämpas, mottagning för barn från 3 månader visas.

I de flesta fall föreskriver läkaren en dos på 125 mg 2 p. per dag. Barn efter att ha fyllt två år när de behandlar otitis media eller svåra infektionssjukdomar visar 250 mg två gånger om dagen, men inte mer än 500 mg per dag.

Vid utnämning av läkemedlet till spädbarn beräknas dosen med hänsyn till barnets ålder och kroppsvikt. Som regel barn från 3 månader. administreras vid 10 mg per 1 kg kroppsvikt 2 p. per dag. Vid svåra infektioner kan dosen ökas till 15 mg per 1 kg kroppsvikt 2 p. per dag, men barnet ska inte ta mer än 500 mg medicin per dag.

överdos

I händelse av överdosering av läkemedlet kan irritation i hjärnan utvecklas till anfall. I detta fall utförs symptomatisk terapi, med beaktande av att serumceffuroximhalterna reduceras under peritonealdialys och hemodialys.

interaktion

Biverkningen av cefuroxim kan minska vid användning av läkemedel som minskar surhetsgraden av magsaften. Sådana droger neutraliserar effekten av att öka absorptionen av droger när de tas efter måltider.

Zinnat kan påverka tarmmikrofloran, och detta leder till en minskning av östrogenreabsorptionen. Som ett resultat är effekten av hormonella orala preventivmedel reducerad.

Eftersom på grund av ferrocyanidtestet är ett falskt negativt resultat möjligt att bestämma nivån av glukos i blodet och det är önskvärt att använda hexokinas- eller glukosoxidasmetoderna i plasma.

Mottagandet av Zinnat påverkar inte den kvantitativa bestämningen av kreatinin med alkalisk-picrat-metoden.

Vid samtidig användning med loopdiuretika, tubulär utsöndring, renal clearance reduceras, koncentrationen av cefuroxim i plasma ökar, liksom dess halveringstid.

När det tas samtidigt med diuretika ökar sannolikheten för nefrotoxiska effekter med aminoglykosider.

Försäljningsvillkor

Zinnat säljs på recept.

Förvaringsförhållanden

Tabletter och granuler förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 °. Den färdiga suspensionen ska förvaras i kylskåp, temperaturen ska vara 2-8 ° C. Det är nödvändigt att skydda alla former av Zinnat-produkter från barn.

Hållbarhet

Förvara tabletter Zinnat kan vara 3 år, granulat - 2 år. Hållbarheten för den färdiga suspensionen är högst 10 dagar.

Särskilda instruktioner

Försiktighet måste vidtas när man förskriver ett antibiotikum till personer som har en allergisk reaktion på beta-laktamantibiotika i historien.

Under behandlingen är det viktigt att övervaka njurfunktionen. Detta ska vara charmigt gjort för de patienter som får höga doser av medicinering.

Under behandlingen kan patienter uppleva en falsk positiv reaktion av urin till glukos.

Med långvarig användning av Zinnat antibiotikum är aktiv tillväxt av Candida svampar möjlig. Även med långvarig behandling kan tillväxten av några andra resistenta mikroorganismer förekomma. I det här fallet är det lämpligt att avbryta behandlingen.

Eftersom pseudomembranös kolit kan utvecklas vid behandling med bredspektrum antibiotika är det viktigt att utföra en differentiell diagnos av pseudomembranös kolit hos personer som har svår diarré under antibiotikabehandling eller efter avslutad behandling.

Vid behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer-reaktionen observeras, vilken är associerad med läkemedlets baktericida aktivitet relativt spirochete Borrelia burgdorferi. Det är nödvändigt att informera patienter om möjligheten att utveckla liknande symtom.

Om det inte fanns någon klinisk effekt för 3 dagar efter behandlingsstart bör du fortsätta att ta drogen.

Du kan inte hugga eller krossa Zinnat-tabletter. Därför är denna form av medicin inte föreskriven för små barn, såväl som för de patienter som har svårt att svälja.

Personer med diabetes bör ta hänsyn till att i 5 ml beredd Zinnat suspension innehåller 0,25 XE.

Eftersom acetylsalicylsyra kan ge upphov till vertigo, är det nödvändigt att varna patienterna om behovet av att driva fordon noga och engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter.

Analoger av Zinnat

Analoger av denna medicin är drogerna Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil etc. Endast den behandlande läkaren kan välja analoger av Zinnat för barn efter den korrekta diagnosen har gjorts.

Zinnat för barn

De recensioner om Zinnat för barn som lämnar föräldrar visar att detta antibiotikum för barn används ofta och med framgång. I grund och botten föreskrivs barn en suspension, vars intag effektivt lindrar barnets tillstånd. Det är viktigt att instruktionerna om upphängning för barn följs strikt. Det bör tas i beaktande att tabletterna inte är föreskrivna för barn under 3 år, suspension - barn under 3 månader.

Under graviditet och amning

Användningen av antibiotika under graviditeten är endast möjlig om kvinnans fördel överstiger den potentiella risken för barnet. Var försiktig förskrivna i tidig graviditet. Eftersom det verksamma ämnet går in i bröstmjölk, under amning, är läkemedlet endast möjligt på recept och under överinseende av en läkare.

Recensioner av Zinnate

De föräldrar som gav antibiotiken Zinnat för barn, recensioner skriver mest positivt. De noterar att läkemedlet efter några dagars administrering förbättrade signifikant tillståndet för infektionssjukdomar. I detta fall är biverkningar sällsynta. Det är som regel en allergisk reaktion, huvudvärk. Flertalet patienter, både vuxna och de användare som gav botemedlet, noterar dock att det finns behov av att ta probiotika efter en behandling med detta läkemedel. Också hänvisat till bekvämligheten med att använda verktyg i form av en suspension.

Zinnat pris, var att köpa

Ett antibiotikum i form av 125 mg tabletter kostar i genomsnitt 250 rubel per 10 tabl. Priset på Zinnat tabletter 250 mg - från 440 rubel. för 10 flikar. Priset på Zinnat-suspensionen är från 280 rubel.