Cystocele är ett bråckliknande utskjutande av botten av blåsan i vaginala hålrummet (eller bortom) som ett resultat av förskjutningen av dess främre vägg. Det är vanligare efter 40 år, och det största antalet fall av cystokal är i ålderdom (60-70 år).

Cystocele åtföljs ofta av urinröret urethrocele.

Cystocele är inte en självständig sjukdom, och diagnosen cystocele indikerar en avvikelse i blåsans normala anatomiska läge, som kan vara antingen asymptomatisk eller åtföljd av livliga kliniska manifestationer.

Cystocele är ett resultat av patologiska förändringar i egenskaperna och / eller strukturen hos bäckenets muskel- och ligamentapparat.

Blåsan är en muskulös "påse" med en kapacitet på ca 750 cm³, som ligger i bäckenhålan. Den främre delen av urinblåsan är skönhetens ben och den bakre delen av livmodern och den övre delen av slidan. Det utsöndrar kroppen, toppen, botten och nacken, som passerar in i urinröret (urinröret). När urinen fyller förändras blåsan storlek och form.

Pelvic muskler och ligament ger en normal anatomisk plats för bäckenorganen (i synnerhet livmodern, urinblåsan och rektum). Bäckens muskelapparat representeras av tre kraftiga muskelskikt som förstärks av bindvävsfibrer - fascia och livmoder hålls på plats med runda och breda ligament. Förändringar i blåsans normala läge är en följd av livmoderns förskjutning i vagina, det vill säga nedåt. På grund av kränkningen av bekkenmuskelens ton och svagningen av livmoderns ligament, svagas den främre väggen i vagina, livmodern börjar röra sig och drar ur blåsan.

I händelse av att livmodern prolapse följer med den bakre vaginala väggens prolaps, ändras ändtarmen - rectocele. Det finns en kombination av cystocele och rectocele samtidigt. Det är sant att cystocele och rectocele är tecken på uttalad prolapse av livmodern och vagina.

Graden av förflyttning av blåsan beror på graden av försämring av stödfunktionen hos bäckensmusklerna och ligamenten och är direkt relaterad till graden av livmoderutbredning.

Cystocel terapi beror på graden av blåsdysfunktion. Liten förskjutning kan inte störa patienten och kräver ingen medicinsk eller operativ korrigering.

Förebyggande av cystokala är att stärka bäckens muskler genom en väl valda uppsättning fysiska övningar.

Vissa patienter använder den felaktiga terminblåsan cystocele för att indikera deras tillstånd. Ordet "cystocele" kommer från de grekiska termerna "cystis" - urinblåsan och "cele" - com, bråck, tumör, det vill säga uttrycket "blåsan" är redan närvarande i det, och blåscystocelen finns helt enkelt inte.

Orsaker till cystokal

Eftersom blåsan "rusar" efter livmodern rör sig nedåt, är orsakerna till cystocele nästan alltid de samma som orsakerna till livmoderns och vagans prolaps, nämligen:

- Skador på bäckensmusklerna och / eller ligamenten.

- Flera leveranser som leder till överbelastning av bäckensmusklerna och minskad elasticitet. En viktig roll i bildandet av cystokal efter födseln spelas av försvagningen av bindvävskonstruktioner placerade mellan livmodern, urinblåsan och bäckenbenen.

- Komplicerad förlossning, åtföljd av extraktion av fostret för skinkorna, införandet av obstetriska tångar och så vidare.

- Kirurgi på könsorganen. Under operationen är det ibland nödvändigt att dissekera, och sedan stygn på muskelskiktet. Ärr som bildar sig i muskelvävnaden förändrar dess elasticitet och kontraktilitet.

- Djupa tårar i perinealområdet av någon etiologi (inklusive generisk).

- Ökat långsiktigt intra-abdominalt tryck som åtföljer vissa extragenitala sjukdomar eller kronisk svår förstoppning.

- Underutveckling av bäckensmuskler med medfödd natur.

- Hernia, prolaps av de inre organen associerade med patologi av bindväv.

- Tungt fysiskt arbete eller felaktigt organiserad fysisk aktivitet.

- Atrofiska förändringar och förlust av elasticitet i bäckens golv, på grund av naturliga åldersrelaterade orsaker. Cystocele diagnostiseras oftast hos äldre patienter. Östrogenbrist i denna kategori av kvinnor förvärrar processen för förskjutning av könsorganen och kan leda till utvecklingen av den cystokala.

Utseendet av den främre väggen av slidan är nästan alltid, i en eller flera grad, åtföljd av bildandet av en cystokel och tjänar som den mest uppenbara predisponeringsfaktorn för dess utseende.

Symptom på cystokal

Ljus klinisk bild följer endast en uttalad process av förskjutning av blåsan. I vissa fall känner kvinnan inte något obehag, och cystocelen finns i henne under en bäckenundersökning.

Förflyttningsprocessen i könsorganen tenderar att förvärras, så att det i tidens lopp i sjukdoms kliniken kan uppstå klagomål om urineringstörning, obehag och känslan av tryck (främmande kropp) i slidan, smärta i underlivet och i hjärtkärnan. Om cystocele åtföljs av livmoderutbredning (helt eller delvis) klagar patienterna om en könsförskjutning utanför gränserna för släktet som de upptäckte självständigt. Cystocele kännetecknas av frekvent cystit på grund av nedsatt normal blodcirkulation i bäcken och urinstagnation i urinblåsan.

Urineringstest manifesteras av dysuri (smärtsam och frekvent urinering), svårighet att urinera eller inkontinens. Patienter klagar ofta på resterande urin urin som förblir i urinblåsan efter tömningen.

Många andra sjukdomar kan åtföljas av urineringstörning, därför är en gynekologisk undersökning en tillförlitlig metod för att diagnostisera cystokal. Under inspektionen avslöjade prolapse (utskjutande) av den främre väggen i slidan, förvärrad av spänningen i bukets främre vägg (en kvinna erbjuds att strama upp under inspektionen). I avancerade fall kan utsprång utöver genitalslitsen detekteras hos en kvinna även i upprätt läge. I det här fallet ser slemhinnan av det fallna segmentet ut skadat, med många nötningar och jämn sår.

Den specifika kliniska bilden av den cystokala orsakar inte diagnostiska svårigheter, men i vissa fall liknar det en manifestation av en divertikulum i blåsan eller urinröret. Divertikulum kallas medfödd eller förvärvad utskjutning av organväggen. I motsats till den cystokala förblir blåsan på plats, och endast divertikulumet förskjuts. Den slutliga diagnosen görs efter att ha undersökt urologen. För att klargöra diagnosen kan tilldelas ultraljud och röntgenundersökning.

Cystocele åtföljs ofta av inflammatoriska processer i blåsan och vagina. För att klargöra arten av inflammationen genomfördes en studie av urin och vaginala smuts.

Grader cystocele

Förflyttningen av blåsan beror på en kombination av många faktorer. Det finns inget utvecklingsscenario för alla cystocele.

Till exempel förflyttas endast den främre delen av vaginalen med en expanderad urinrör (urethrocele) hos vissa patienter, varigenom blåsan förblir på rätt plats.

De enskilda anatomiska egenskaperna, patientens ålder, förlossningshistoria, närvaron av samtidig icke-gynekologisk patologi har en signifikant inverkan på cystokelernas natur.

Beroende på blåsans topografi finns tre grader av cystocele:

- Cystocele i första graden - den mest gynnsamma, milda graden av förflyttning av blåsan ger ofta inte kvinnans besvär och detekteras under gynekologisk undersökning efter töjning.

- Måttlig, sekundär cystokel under inspektionen detekteras utan att kvinnan måste spänna den främre bukväggen. Ett utskjutande av den främre vaginalen, inte utanför gränserna för könsdelens spår, detekteras.

- Den tredje graden av cystokel är den mest allvarliga. Utsprånget av vaginalen (delvis eller fullständigt) detekteras även i ett tillstånd av fullständig fysisk vila.

Graden av cystokala karakteriserar utvecklingsstadiet av blåsans patologiska förskjutning och fungerar också som ett avgörande kriterium vid val av en behandlingsmetod.

Cystocel behandling

Spontan behandling av bortfall av vaginala väggar inträffar inte, men om diagnosen görs i rätt tid, kommer ett adekvat komplex av behandling och förebyggande åtgärder att hjälpa till att stoppa processen och förhindra dess fortsatta framsteg.

Vissa patienter uppfattar diagnosen cystocele som en mening, vilket är helt fel, eftersom processen kan elimineras.

Vid val av en cystokal terapi metod är det nödvändigt att överväga den kliniska situationen och sjukdomsfasen. En mild grad av cystocele kräver ingen allvarlig medicinsk intervention, och i en svår grad krävs obligatorisk kirurgisk behandling.

En bra effekt vid behandling av icke-allvarlig förskjutning av könsorganen (och i synnerhet cystokalerna i synnerhet) ges av Kegels terapeutiska gymnastik, som ger alternativa spänningar och avslappning i bäckensmusklerna. Kvinnor som riskerar att utveckla cystokala, Kegel övningar ordineras som profylax.

Tillsammans med terapeutiska övningar rekommenderas att förändra naturen av fysisk ansträngning: För att undvika oönskade spänningar i bäckensbottensmusklerna är det förbjudet att lyfta vikter, om patienten har förstoppning, är det nödvändigt att justera kosten så att du inte behöver överbelastas under tarmrörelserna.

Hos kvinnor i klimakteriet, med markerade atrofiprocesser och metaboliska störningar används östrogen tabletter och salvor för att förbättra muskelelasticiteten. Smörjning av slidan hos slidan med hormonala salvor minskar graden av atrofi och förbättrar patientens tillstånd.

Äldre patienter har inte alltid möjlighet att utföra en operation, och hormonbehandling är kontraindicerad hos vissa av dem. I dessa fall används gummi ringar - pessaries, valda individuellt i storlek. Pessary är införd i slidan och tillåter inte livmodern och vaginala väggar att lossna. Vissa kvinnor har en negativ inställning till denna terapeutiska metod på grund av behovet av att ofta byta ringar och regelbundet dusch med lösningar av örter och antibakteriella medel för att förhindra inflammation.

Indikationer för kirurgisk behandling är allvarliga fall av cystokala. Kirurgisk behandling föreskrivs efter misslyckade försök att rätta till situationen med andra metoder.

Cystocel kirurgi

Syftet med den kirurgiska behandlingen av cystocele är att återvända blåsan till sin ursprungliga position. Kirurgisk behandling utförs av kirurger - urologer.

Tillgång till blåsan (den plats där snittet är planerat att göras) bestäms av graden av cystokal. Om blåsan bulkar avsevärt in i vaginalt hålrum utförs vaginal åtkomst, i andra fall är det operativa fältet lokaliserat på den främre bukväggen. Även kirurgi kan utföras med laparoskopi.

Den vanligaste operationen för cystocele är främre kolporrhaphy. Efter att ha bestämt blåsans utblåsningsställe förstärks alla patologiskt ändrade (utsträckta eller dispergerade) underliggande vävnader med hjälp av suturer eller speciella material som liknar ett fint nät. Om vävnaderna intill cystocele är allvarligt skadade, avlägsnas de, och kanterna på den friska vävnaden sys.

Ibland krävs ytterligare en fixering av blåsan och förstärkning av bäckensmusklerna. Kirurgen kan utföra en tvåstegsoperation, som kombinerar flera metoder och kan utse en sekventiell serie operationer. Det beror på den specifika kliniska situationen.

Korrekt utförd kirurgisk återuppbyggnad av blåsans placering och adekvat hantering av den postoperativa perioden gör det möjligt för patienterna att återvända till den vanliga rytmen i livet en månad efter kirurgisk behandling.

Sannolikheten för återfall av cystokala intervall från 5% till 23%.

Cystocele - vad är det för kvinnor, hur man identifierar och behandlar patologi?

Försvagningen av bäckens muskler och ledband, håller blåsan och vaginalen i ett normalt läge leder till förlängningen av dessa organ. Mindre avvikelser på platsen under en längre tid kan gå obemärkt. Därför lär många patienter om diagnosen cystocele, vad det är för kvinnor, under en rutinundersökning av en gynekolog.

Cistocele - vad är det?

Cystocele är en prolapse av blåsan, associerad med försvagningen av bäckens muskler. Patologi leder ofta till en förändring i positionen av angränsande strukturer och organ: skeden, urinröret. Patologins initiala steg går ofta obemärkt av patienterna själva. När symtomutvecklingen ökar, vilket får en kvinna att se en läkare.

Bland de faktorer som framkallar sjukdomsutvecklingen är den största betydelsen minskningen av bäckens muskels ton. Detta förklarar den frekventa diagnosen av patologi efter leverans. Graden och allvarlighetsgraden av cystocele, vars symptom anges nedan, ofta på grund av uterusens placering i bäckenet.

Cistocele - orsaker

Som nämnts ovan är den främsta orsaken till patologins utveckling en minskning av muskelton och överbelastning av bäckens ligament och muskler. Detta leder till en förändring i livmoderns normala läge, vilket också innefattar blåsan i den patologiska processen. Patienter har ofta blåsans prolaps efter avlivning av livmodern. Bland andra möjliga orsaker till cystokal utveckling:

• arbetskomplikationer;
• operationer på bäckenorganen;
• sprickor i perineum vid förlossning eller som resultat av skada;
• ökat abdominalt tryck
• bråck;
• medfödda avvikelser i bäckens muskler, följt av underutveckling av muskelstrukturer;
• konstant, långvarig motion, sportträning;
• utelämnandet av den främre väggen i vagina.

Kvinnlig urinblåsning - symptom

I de inledande skeden är det sällan möjligt att diagnostisera cystocele: symtomen hos kvinnor i denna patologi är nästan frånvarande. Uppmärksamma patienter märker ofta urinering. I vissa fall kan det åtföljas av smärtsamma impulser. Vaginala smärtor av periodisk, trubbig natur kan också indikera patologi. När patologin fortskrider, ökar symtomen.

Kvinnor märker utseendet att pressa smärtsamma förnimmelser i ljumskområdet. Blåsans nedkomst orsakar en förändring i vaginans lokalisering, som blir mottaglig för bakteriella mikroorganismer. Mot denna bakgrund står många inför utvecklingen av könsinfektioner. Samlag blir smärtsamt. Med uttalade former av patologi kan en kvinna observera utstickningen av blåsvävnaden från slidan. I sällsynta fall är blödning möjlig.

Cistocele - grad

Efter att ha behandlat termen cystocele, är det vi talar om för kvinnor de viktigaste typerna av brott. Beroende på de topografiska förändringarna skiljer sig den observerade kliniska bilden, följande grader av den patologiska processen:

1. 1 grad - en liten avvikelse från blåsan från den fysiologiska platsen. Det orsakar inte olägenhet för patienten och diagnostiseras under en rutinundersökning på begäran av läkaren för påfrestning.
2. Grad 2 cystokel - måttlig form. Upptäckt utan spänning av den främre bukväggen. Läkaren fixerar utsprånget av den främre vaginalen, som ligger inom könsdelningen och går inte ut.
3. Grad 3 cystocele - diagnostiseras när blåsan delvis eller fullständigt klämmer vaginalen utanför genitalslitsen. Upptäckt i ett tillstånd av fysisk vila hos patienten.

Cistocele - behandling utan operation

Efter diagnosen av cystocele är behandling utvecklad enligt patologins svårighetsgrad. Det är värt att notera att självhärdande är omöjligt. Patologins initiala steg är väl mottagliga för korrigering genom att utföra särskilda fysiska övningar som hjälper till att stärka bäckens muskler. Kvinnor kan rekommenderas att bära pessaries - enheter för att bibehålla blåsan.

Hos kvinnor under klimakteriet används östrogenbaserade suppositorier för att öka muskeltonen i slidan och bäckenet. När allvarliga grader av kränkningar utförs kirurgiskt ingrepp. Det låter dig återställa den korrekta anatomiska placeringen av blåsan och vagina i vagina, för att korrigera urinering. Läkaren bestämmer hur man behandlar cystokal i ett specifikt fall individuellt.

Cystokalljus

Först efter en omfattande undersökning och fastställande av orsakerna bestämmer läkare hur man ska behandla blåsans prolapse hos kvinnor och vilka metoder som ska användas. Enligt observationerna från läkare underlättas försvagningen av bältens golvbeläggning hos kvinnor i menopausal ålder genom en minskning av koncentrationen av östrogen i blodet. Vaginala suppositorier ordineras ofta för att återställa koncentrationen av dessa hormoner. De hjälper till att eliminera cystocele (vad är detta för kvinnor som beskrivs ovan), ta bort symptom. Bland drogerna i denna grupp:

Cystocele övningar

Speciell övning hjälper till att stärka bäckens golv. Det har bevisats att en komplikation som blåsans prolaps (organs prolaps) är sällsynt hos kvinnor som utför dem. Övningskomplexet, deras intensitet och frekvens väljs individuellt. Bland de effektiva och vanliga övningarna är följande:

1. Behandlar musklerna i underlivet, bäckens muskler dras in i slutet av urinering. Håll musklerna i spänning i 3-5 sekunder och slappna av. Upprepa 10-15 gånger. Gradvis komplicera träningen, förlänga spänningsperioden till 10 sekunder.
2. I det bakre läget lyfter du de långsträckta och raka benen 10-15 cm från golvet. Sedan tas ett ben åt sidan och roterar medurs. Återgå till startpositionen och upprepa proceduren med andra benet.

Cystocelbandage

För unexpressed cystocele hos kvinnor har en effektiv behandling ett bandage. Enheten väljs individuellt i storlek. Förbandet bärs på underkläderna på morgonen och bärs på dagen utan att ta av 6-8 timmar. Känslan av tryck, smärta och obehag i ljumsområdet talar om ett felaktigt klädt bandage. Att bära denna gadget kompletterar gymnastik. Detta komplex eliminerar blåsans prolaps hos kvinnor. Med ineffekten av dessa metoder anser behovet av kirurgiskt ingripande.

Cistocele - kirurgi

Kirurgiets karaktär och omfattning bestäms av graden och svårighetsgraden av cystocele. När det finns en uttalad nedgång av blåsan hos kvinnor, blir operationen en omedelbar behandlingsmetod. Om det är nödvändigt utförs rekonstruktionen av det främre bäckenet, vaginala väggkirurgin transvaginalt (colporrhaphy). Bär ut den under lokalbedövning eller med ryggradsbedövning. Verksamheten löser flera problem på en gång:

1. Eliminerar urininkontinens.
2. Återställer den anatomiska platsen för bäckenorganen.
3. Förbättrar sexuell funktion.
4. Förhindrar utvecklingen av patologi.

Cystocele hos kvinnor - vad är det?

Kvinnor över 40 år, under en bäckenprov, står ofta inför en diagnos som cystokal. Detta orörda ord skrämmer allt rättvist sex som hörde det i relation till deras hälsa. Gynekologer ställs ständigt på många frågor om vad en cystocele är, varför denna patologi i urinvägarna uppstår och vilka förebyggande åtgärder som bör vidtas för att förhindra dess utveckling och vidareutveckling.

Orsaker till sjukdomen

Cystocele - är inget annat än en blåsbråck. Detta anatomiska problem uppstår på grund av försvagningen av musklerna som stöder bäckenorganen och orsakar betydande skador på kvinnornas hälsa. Enligt statistiska data orsakas utvecklingen av ett patologiskt tillstånd i stor utsträckning av en åldersrelaterad minskning av drakenivå eller en naturlig födelse av ett mycket stort foster (4-5 kg), under vilket vaginala muskelfibrerna sträcker sig.

Riskfaktorer

Men inte varje kvinna som födde ett stort barn utvecklar en cystocele. I vissa kvinnor har musklerna och ligamenten som stöder organen i det lilla bäcken så hög styrka att denna patologi de helt enkelt inte kan utvecklas. Sjukdomen diagnostiseras också extremt sällan hos de kvinnor som födde ett barn endast genom kejsarsnitt.

Enligt läkare finns det flera faktorer som framkallar framväxten av cystocele hos patienter som är i riskzonen, samt påskyndar utvecklingen. Dessa inkluderar:

1. Djupa tårar bildade i perineal regionen som ett resultat av skada eller förlossning.
2. Utföra operationer på könsorganen, under vilka en direkt dissektion av muskelskiktet utförs.
3. Medfödd abnormitet som kännetecknas av hypoplasi i bäckens muskler.
4. Regelbunden överdriven motion, vilket leder till utelämnande av inre organ och utveckling av brok.
5. Ökat intra-abdominalt tryck som uppstår vid förstoppning eller extragenitala patologier (sjukdomar som är förknippade med graviditet och kränkning av dess kurs).
6. Kronisk förkylning åtföljd av svår hosta.

Dessutom, som experter noterar, finns det en viss grupp kvinnor som är utsatta för utvecklingen av denna sjukdom från födseln. De har problemet med syntesen av kollagen av kroppen (huvudvävnad i bindväv) är genetisk. Men oftast uppstår cystokal på grund av fetma eller övervikt, så läkarna rekommenderar starkt att alla representanter för det rättvisa könet ska titta på deras vikt och för att förhindra den överdrivna ökningen.

Stages av sjukdomen

Erfaren gynekologer subdividerar cystocele beroende på dess synliga manifestationer och huvuddragen i flödet. Stegen av denna sjukdom är direkt relaterade till det stadium där den negativa processen att sträcka musklerna och ligamenten i bäckenet är belägen. Det finns 4 grader av denna patologins gång. Deras huvudegenskaper visas i tabellen:

Funktioner och nivå av utelämnande

Den mest exakta bestämningen av graden av utveckling av blåscystocele och den främre vaginalen kan endast kvalificerad gynekolog, som tilldelar laboratorietester för detta ändamål. I de flesta fall, för att klargöra diagnosen krävs och samråd med urologen.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Vid cystokel, som är i de tidigaste utvecklingsstadierna, är symtomen som motsvarar patologin praktiskt taget frånvarande, eller uttrycks så svagt att kvinnor inte lägger någon vikt vid den. Det här är sjukdomens skinn, eftersom det endast kan botas med en icke-kirurgisk metod vid det första utvecklingsstadiet. Det är därför som experter rekommenderar att alla kvinnor som är i klimakteriet eller har haft en svår födsel bör vara mer uppmärksamma på deras hälsotillstånd. En brådskande överklagande till gynekologen krävs när följande varningsskyltar uppträder:

• Vaginalt obehag, kompletterat med smärta i sakralområdet.
• Obehag under samlag.
• Överträdelse av urinprocessen (ökad uppmaning och uppmaning från dem).
• Urininkontinens som uppstår under hostbildning eller skratt.

Expansion av vaginalöppningen och kanalen på grund av försvagningen av vaginala muskler underlättar penetrering av patogena mikroorganismer i bäckenorganen, vilket leder till utveckling av infektionssjukdomar. För att undvika detta är det nödvändigt att omedelbart konsultera en specialist som efter att ha utfört en fullständig gynekologisk undersökning kommer att kunna göra en lämplig diagnos och föreskriva adekvat behandling.

Medicinska händelser

Metoder för behandling av cystocele beror på sjukdomsformen och i vilken fas av dess utveckling. Vid det inledande skedet, medan bäckensmusklerna inte är helt försvagade och det finns uttalade allvarliga symptom, är det tillräckligt att använda konservativ terapi, som inkluderar följande aktiviteter:

• Kell övningar utformade för att stärka bäckenmusklerna.
• Särskilda, individuellt valda pessaries (infogas i slidan av enheter vars syfte är att bibehålla blåsan).
• Hormonbehandling (vaginala suppositorier, salvor och krämer).
• Antibakteriella läkemedel - förebygga utvecklingen av infektioner som orsakas av stagnation av urin.

I händelse av att en sådan konservativ behandling för cystokal inte räcker, rekommenderar den behandlande läkaren kirurgi. Det har flera mål. För det första blir patienten helt av med obehagliga symptom, såsom ofrivillig urinering, och för det andra normaliseras hennes sexuella liv och förekomsten av andra sjukdomar i bäckenorganen förebyggs. I denna sjukdom utförs flera typer av förfaranden, vilka visas i tabellen:

Vad är cystokal hos kvinnor

Undantaget av bäckenorganen är inte ovanligt hos kvinnor i hög ålder eller efter svår leverans. Många har hört talas om detta, men inte alla vet begreppet cystocele. Vad är det hos kvinnor, hur man hanterar problemet - de vanliga frågorna hos patienterna.

Denna patologi diagnostiseras tillsammans med förlusten av den främre och ibland den bakre väggen av slidan, liksom urinröret och rektummen. I detta fall förskjuts blåsan nedåt som ett resultat av försvagningen av den muskulösa och ligamentapparaten eller dess sträckning på grund av tryck från insidan.

Att kontakta en specialist i tid, när en blås droppar, är det nödvändigt. Sjukvårdens hastighet påverkar i stor utsträckning den fortsatta prognosen och framgången för behandlingen. Hur manifesterar sjukdomen sig och vad är sättet att behandla det med traditionella och folkmedicinska lösningar? En gynekolog eller en urolog kommer att svara på dessa frågor.

De främsta orsakerna till utelämnandet

Skälen till utelämnandet kan vara olika faktorer:

• graviditet och förlossning
• menopaus;
• fetma;
• tyngdlyftning;
• förstoppning;
• tumörer i bäckenorganen;
• tillstånd efter borttagning av livmodern;
• hackande ihållande hosta.

Många av dessa orsakar plötsligt eller gradvis ökning av trycket i bukhålan under tungt arbete, fysisk överbelastning, töjning under tarmrörelser. Och det medför ökad spänning i ledband och muskler.

Blåsans nedstigning hos kvinnor uppträder under graviditeten, när hormonens inverkan minskar tonen i släta muskler och ligamentapparaten försämras. Denna fysiologiska reaktion hjälper inte bara till att förbereda kroppen för en barns födelse, men leder också till vissa komplikationer, varav den ena är bäckenorgans prolaps.

De faktorer som provocerar cystocele kan också innehålla följande:

• genetisk predisposition;
• kirurgi i nedre peritoneum;
• åldersrelaterad atrofi av vävnader;
• störningar i centrala nervsystemet;
• snabb viktminskning och asteni.

Tecken på cystokal

Huvudsymptomen på blåsans prolaps hos kvinnor är följande:

• ömhet under tömning av blåsan och samlag
• Bestrålning av smärta i nedre delen av ryggen, underlivet och ljummen.
• permanent eller intermittent urininkontinens (när den är fäst vid ureterocelen);
• intermittent och svår urinering;
• smärtsam önskan att tömma när blåsan är tom;
• förlust av en del av kroppen tillsammans med den främre väggen av slidan utöver genitalslitsen.

Eftersom sjukdomstecknen är ospecifik och urinering störs hos andra sjukdomar, är det omöjligt att diagnostisera enbart på grundval av historia och klagomål. Men om de dyker upp, ska du genast gå till doktorn. Läkaren kommer att kontrollera om blåsan går förbi genom att beställa ytterligare forskning för att bestämma behandlingsmetoderna.

Stages av sjukdomen

För att välja rätt behandling med cystokal terapi, utmärker kliniker flera steg i denna patologi. Den första anses vara den enklaste. Det finns en liten förskjutning av blåsan, och oftast uppstår symtomen inte. Detta stadium finns på en årlig undersökning av en gynekolog med en stark ansträngning.

I andra etappen avslöjar specialisten en avvikelse utan att anstränga sig.

Denna fas kallas måttlig - den främre delen av slidan sträcker sig inte bortom labia.

Den tredje etappen anses svår. Utan spänning i bukväggen visas blåsan på tröskans tröskelvärde. Och om patienten är ansträngande, så finns det ett underlåtelse av orgelet under genitalslitsen.

Vid det fjärde, avancerade skedet faller blåsan ut och vaginans främre vägg faller under nivån på det lilla bäckenet. Detta fenomen observeras inte bara i spänning utan också med fullständig vila.

Moderna behandlingsmetoder

Behandling med cystokal, beroende på scenen i den patologiska processen, kan vara konservativ eller kirurgisk. Särskilda övningar spelar en viktig roll för att stärka musklerna. Vid tredje och fjärde stadiet av sjukdomen kommer inga andra metoder än kirurgi att hjälpa.

Konservativ terapi

Tidig blåsans prolaps kräver konstant övervakning och en specifik behandling. Några förbättringar ger sådana manipuleringar:

• bär pessaries (anti-fall enheter) och bandage;
• Kegel övningar;
• suppositorier eller salvor med östrogener;
• förebyggande av förstoppning, viktkorrigering och eliminering av tung fysisk ansträngning.

Vaginala hängslen i form av ringar eller pessarier har ingen terapeutisk effekt. Men de gör det möjligt att på något sätt förbättra patientens livskvalitet med livmoderns och blåsans prolaps, för att fördröja operationen. En bieffekt av användningen av dessa produkter är irritation av slemhinnan genom typen av allergisk reaktion på en främmande kropp. Pessaries väljs individuellt.

Behandling med ett komplex av fysiska övningar stärker musklerna i det lilla bäckenet.

Vanligtvis används komplex, som föreslogs av Kegel. Dessa rörelser kan utföras nästan var som helst. De består i dagliga och regelbundet utför alternativ sammandragning och spänning av muskelfibrerna i slidan och anusen, och utför sedan skjutningen av typen av töjning under avföring.

Östrogener används systemiskt om prolaps uppstår genom brist på kvinnliga hormoner. Oftast rekommenderas dessa läkemedel under perioden av preclimax och under klimakteriet.

Utföra en operation

Utvecklingen av utelämnandet och ineffektiva konservativa metoder leder till operation. Dess syfte är att återställa blåsans normala position och förbättra livskvaliteten hos en kvinna: att eliminera smärta vid urinering, samlag.

För att förbereda operationen rekommenderar läkaren att avstå från att ta blodförtunnande läkemedel.

Kirurgisk ingrepp utförs på en tom mage. Den sista måltiden kommer att gå till lunch om manipulationen är planerad nästa morgon. Det finns inga specifika kirurgiska metoder, varje kirurg letar efter den optimala lösningen på problemet i varje enskilt fall.

Under operationen används en kateter för att lindra trycket på blåsan. Ett snitt görs på huden på toppen i försvagade eller lösa muskelfibrer och andra vävnader. Ibland för förstärkning hjälper dem tillslutning eller sutur, i vissa fall är det nödvändigt att använda ett konstgjort nät. Tillvägagångssättet utförs genom kontakt eller laparoskopisk metod.

Efter borttagning av oönskade vävnader eller andra manipuleringar är patientens vistelse på sjukhuset från en till två dagar.

Efter en lyckad behandling kan en kvinna återvända till det vanliga livet på en månad. Om patienten är i klimakteriet behöver hon östrogen före och efter operationen. Detta gör det möjligt för vävnaden att läka snabbare.

Inpatientrehabilitering kan vara längre om komplikationer uppstår:

• blödning;
• infektion (inklusive cystit)
• oavsiktlig skada på närliggande organ.

I avancerade fall praktiseras utelämnandet av alla organ i det lilla bäckenet hos vissa kliniker fortfarande hysterektomi. Många experter är inte överens om att bli av med ett hälsosamt organ kommer att hjälpa till att lösa problemet. Efter avlägsnandet av livmodern kan bäckens organer förknippas, vilket negativt påverkar deras blodtillförsel och reglering av tömningen av blåsan.

För att behandla utelämnandet av inre organ är det inte meningsfullt att folkrättsmedel är avgörande. Det finns inga sådana naturläkemedel som kan stärka musklerna och återföra organen till sina ställen. Du kan bara minska ljusstyrkan hos symtom vid inflammation eller smärta.

Förebyggande av utelämnandet är nödvändigt om en kvinna har nära släktingar med liknande sjukdomar.

colpocystocele

Cystocele är nedblåsningen av blåsan i slidan på grund av att bäckens membran misslyckades. Manifierad av en känsla av en främmande kropp i slidan, urinretention, inkontinens, dyspareuni, smärta i underlivet och underkroppen. Diagnostiseras med vaginal undersökning, ultraljud i urinröret och urinblåsan, komplexa urodynamiska, videodynamiska studier. Konservativ behandling av cystokala innefattar träning av bäckenmusklerna, hormonbehandling, installation av vaginalpessar. Under kirurgisk korrigering utförs slingoperationer i främre kolporrhaphy, vaginopexy med eller utan installation av en syntetisk protes.

colpocystocele

Cystocele (protrusion, prolapse, blåsans prolapse) är den vanligaste typen av könsförlängning, detekterades hos 34% av kvinnorna med bäckenstörningssyndrom. Nästan alltid kombinerad med ureterotsel. Uttrycket "cystocele" för att beskriva en bråck i den främre väggen av vagina användes först under 1600-talet. Incidensen ökar med ålder och når 55-60% efter postmenopausen.

Trots framgången med förebyggande medicin, den ständiga minskningen av födelseskador, minskningen av sysselsättningen hos kvinnor i tunga industrier, är cystokelns frekvens i befolkningen fortsatt hög och fortsätter att öka, vilket förknippas med en ökad livslängd. Hastigheten av snabb diagnos och adekvat behandling av blåsans prolaps beror på en signifikant försämring av livskvaliteten och i allvarliga fall patienternas invaliditet.

Orsaker till cystokal

Bladder prolapse är en av manifestationerna av bäckenbotten insolvens syndrom och utvecklas under inverkan av samma faktorer som prolaps av andra organ (endot, livmodern, vagina). Den omedelbara orsaken till cystocele är försvagningen och bildandet av bråckliknande defekter i den muskel-fasciala fasciapparaten som stöder blåsan, först och främst - den pubic-cervicala cystiska fascien. Specialister inom modern urologi och urogenkologi identifierar ett antal predisponeringsfaktorer som ökar risken för bäckens distension:

• Frekvent födelse. Sannolikheten för cystokel ökar efter varje efterföljande naturlig tillförsel. Enligt resultaten av observationer är kvinnor som födde 4 gånger eller mer risken för urinpredning 3,3 gånger mer än vid enfödda. Högriskgruppen omfattar patienter som bär ett stort foster, genomgick snabb leverans, vaginala och perineala rupturer, obstetrisk obstetrisk kirurgi.
• Diskormonala förhållanden. Östrogena brister bidrar till försvagningen av muskel-fasciala strukturer, med vilka ökningen i fall av cystokel under perimenopausen och efter oophorektomi är kopplad. Sannolikheten för blåsans prolaps ökar från 6,6% hos 20-29-åriga kvinnor till 55,6% hos 50-59-åringar. Förhållandet mellan patologins förekomst och östrogennivå bekräftas av en minskning av förekomsten av hormonersättningsterapi.
• Ärftlig bindväv dysplasi. Frekvensen av familjeformen av cystocele når 30%. En försvagning av bäckenbotten bidrar som genetiska anomalier (Marfans syndrom, Ehlers-Danlos sjukdom), och odifferentierad formen kollagenopaty manifeste bråck på andra platser, juvenil osteokondros, åderbråck, hemorrojder, myopi, platta fötter och andra störningar.
• Ökat intra-abdominalt tryck. Hernial utskjutning av blåsan i vagans hålighet bidrar till kraftig fysisk ansträngning och sjukdom, vilket ökar trycket i bukhålan. Cystocele förekommer oftare hos kvinnor med ihållande förstoppning, bronkial astma. Risken för utjämning av utsprånget ökar med ascites, fetma och bukspotttumörer (subserous myomas, ovariancyster).

patogenes

Grunden för framväxten och progressionen av cystocele är skillnaden mellan styrkan i bäckens membran och det tryck det upplever. Efter långvarig ischemi anteriora vaginalväggen under förlossningen, med bristning av muskel fascian och ligament strukturer, ärftlig svaghet i bindvävsfibrer, gipoestrogeniya minska den övergripande tonen i perineum och avkoppling av muskler ligament försämrar konsistensen av ligament, hålla urogenitala organ. Som ett resultat, med en ökning av intra-abdominaltryck, pressas blåsan genom bäckengolvet i skeden, och den främre vaginalen vägs ner. Brott mot urinutflödet leder till en ökning av restmängden och en ökning av intravesiktrycket. Som ett resultat bildas en ond cirkel som stöder en ytterligare ökning av volymen av den herniala utskjutningen.

klassificering

Systematisering av de kliniska formerna för cystokal är baserad på graden av orgelförlängning. Hittills har två alternativ föreslagits för klassificering av svårighetsgraden av blåsans utsprång. Internationella gynekologiska och urogynekologiska föreningar rekommenderade standardiserad systematisering av POP-Q genital prolapse, enligt vilken längden på slidan och den anatomiska positionen för markörpunkten Ba på dess främre vägg relativt hymenplanet beräknas. Inhemska urologer och gynekologer använder oftare en förenklad klinisk version av definitionen av cystokala former, vilket gör det möjligt att välja den optimala behandlingsstrategin:

• Protrusion och grad. I fall av liten prolapse sjunker blåsan till mitten av skeden och bestäms under en bäckundersökning med en ansträngning. I de flesta fall, för att rätta till överträdelsen, är det tillräckligt att använda konservativa metoder för icke-läkemedel och läkemedel.
• Protrusion II grad. Hos patienter med måttlig blåsningsprolaps finns hernial utskjutning i den nedre delen av slidan och kan nå sin ingång. Upptäckt av gynekologisk undersökning utan spänning. Kirurgisk behandling är effektivare, även om ett konservativt tillvägagångssätt är acceptabelt.
• Protrusion III grad. Blåsan sträcker sig utanför genitalgapet. Prolapse fortsätter med fysisk vila. Mot bakgrund av cystocele utvecklas komplikationer av urinorganen ofta. Konservativ eliminering av bäckengolvet är inte möjligt, rekonstruktiv plastikkirurgi rekommenderas.

Symptom på cystokal

Med en liten prolaps är kliniska symtom frånvarande. När det herniala utstötningen ökar, börjar urinprotesen att manifesteras som känslor av tryck, närvaron av en främmande kropp i skeden, vilket ökar under urinering, avföring, hosta och tyngdlyftning. När sjukdomen fortskrider svävar urinströmmen till en akut fördröjning, på grund av en ökning av volymen av kvarvarande urin, finns det en känsla av en överflödande urinblåsa, en imperativ urin att sura.

Förnimmelsen av ett stort främmande föremål i könsorganet förblir konstant. Hos 30% av patienterna är sexuell funktion försämrad på grund av smärta under samlag. Vid allvarlig cystokal observeras urininkontinens i stressiga situationer. Det finns en tyngd, en känsla av klämning, tråkiga värk i smärtan i underlivet, nedre delen av ryggen, som kan utstråla till ljumsområdet.

komplikationer

Att öka mängden resterande urin bidrar till utveckling eller förvärring av blåsan, bildandet av stenar i blåsans hålighet. Långvarig obstruktiv överträdelse av naturlig urinering ökar risken för bildandet av infektiös pyelonefrit, hydroureteronephrosis, urolithiasis, som kan förvärras ytterligare av kroniskt njursvikt. På grund av en signifikant försämring av livskvaliteten hos kvinnor med cystokala, subdepressiva tillstånd och astheno-neurotiska störningar (stängning, tårighet, irritabilitet och snabb trötthet) förekommer oftare.

diagnostik

Vid diagnos av cystocele används data för fysisk undersökning och instrumentundersökningar för att verifiera blåsans prolaps i skeden. För att välja den optimala behandlingsmetoden rekommenderas det att utvärdera integriteten hos den pubic-cervical fascia. Den mest informativa i diagnostikplanen är:

• Inspektion på stolen. Vaginal undersökning rekommenderas att utföras i en litotomiposition med införandet av enbladsspegel längs den bakre vaginalen. Proppad blåsan finns vanligen på den främre väggen i form av en mjuk, reversibel tumörliknande bildning, som ökar i volymen och förtorkar när patienten spänner.
• Sonography. Tecken på cystokala enligt ultraljud av blåsan är förskjutningen av den bakre urinväggen under nivån av puben i vila och när den sätter på (hosta), dess deformation i form av en akut triangel. Hypermobilitet och dislokation av urinröret, som bestäms av ultraljud i urinröret, indikerar en central defekt av cervico-pubic fascia.
• Omfattande urodynamisk studie (KUDI). Genomförande av uroflowmetri, fyllning av cystometri, spänningscystometri avslöjar en kränkning av den urethrovesiska sfinkterens omkopplingsfunktion och en minskning av detrusorens kontraktilitet. Tillägget av VILD-videodynamisk forskning ger möjlighet att förfina data om resultaten av kontrastavlägsnande.

Cystografi vid diagnos av cystocele används huvudsakligen som en hjälpmetod. Att utföra cystoskopi är vanligtvis svårt. Under endoskopisk undersökning är det vanligtvis möjligt att visualisera endast de blåsans livmoderhalsiga områden och den nedåtgående längsgående vikningen på bakväggen. Undersökning av urinblåsans munnen blir möjlig efter intravaginal administrering av en bomulls- eller gasvästtampong, med botten i form av en hällskärning i blåsans hålighet.

Cystocele är differentierad med andra typer av genital prolapse (utelämnande av livmodern och vagina, rectocele, enterocele), uretral divertikulum, parauretral cyste, hudineit, bartholinit, uterin inversion, prolaps av myomod, livmoderhalscancer. Proktologen, gastroenterologen, kirurgen, onkologen uppmuntrar patienten till utnämning av urolog, gynekolog eller urogynekolog.

Cystocel behandling

Vid de första stadierna av prolapsbildning är den huvudsakliga terapeutiska uppgiften korrigering av urinprotesen. I händelse av märkbar utelämnelse krävs normalisering av blåsans funktion och närliggande organ för att återställa den anatomiska integriteten hos bäckenmembranet. Patienter med milda och måttliga grader av cystokala rekommenderades att rätta till livsstil med undantag för kraftig fysisk ansträngning, behandling av samtidig patologi som bidrar till bildandet av könsorganhäftning, etiopathogenetisk och symptomatisk konservativ behandling av uretrovesal prolaps:

• Förstärkning av bekkenbottens muskler. Med en minskning av muskulär ton efter födseln, mot bakgrund av involverande eller postoperativ hypoestrogenism, är det effektivt att utföra Kegel övningar eller Atabekov träningsbehandlingskomplex. Träning är mindre effektiv i närvaro av anatomiska defekter av vävnader, även om det i detta fall är möjligt att minska svårighetsgraden av utsprång och urineringstörningar.
• Hormonersättningsterapi. Kvinnor med symtom på cystokal som uppstått på grund av klimakteriet eller poststödssyndrom rekommenderas att få östrogenhaltiga eller fytoöstrogena läkemedel. Hormonbehandling kan öka tonen i bäckensmusklerna och stärka ledbanden, minska prolaps och relaterade sjukdomar.
• Installation pessary. Introduktionen av en speciell stödanordning i slidan hindrar väggarna från att minska ytterligare och ger mekanisk fixering av den utstötta blåsan. Metoden anses palliativ och rekommenderas för kvinnor som vägrar kirurgisk behandling eller inte kan användas av hälsoskäl.

I den komplexa konservativa behandlingen av cystocele används även fysioterapeutiska metoder (laserterapi, elektromyostimulering). Med ineffektiviteten av terapeutiska tillvägagångssätt visas patienter med svår eller komplicerad cystokal att utföra rekonstruktiva operationer. Valet av typen av operation beror på tillståndet av cervikal-fascia fascia.

I avsaknad av en anatomisk defekt i fascial vävnad observeras de bästa resultaten efter vaginopexi, främre kolporrhaphy. Om integriteten hos den fascia som förbinder urinblåsan med den publika leden äventyras, är syntetiska proteser installerade. För att eliminera urininkontinens kompletteras plast med minimalt invasiva slingar (loopback) interventioner - TVT, TVT-O.

Prognos och förebyggande

Användningen av konservativa terapimetoder i avsaknad av brutna anatomiska defekter i bäckenbotten kan avsevärt förbättra patientens livskvalitet, skjuta upp operationen. Effektiviteten av kirurgisk behandling för främre kolporrhaphy varierar från 45 till 91% och positiva resultat med vaginopexi observeras hos 95-97% opererade kvinnor.

För att förebygga cystokala i postpartum och perimenopausalperioden rekommenderas att stärkningen av bäckensbottenmusklerna sker med hjälp av Kegel övningar, fysioterapiprocedurer, följ en diet för att förhindra förstoppning och begränsa viktliftning med en belastning på högst 3 kg. I närvaro av extragenital patologi som kan provocera blåsans prolaps krävs tidsmässig och adekvat behandling av den underliggande sjukdomen. En viktig roll i förebyggandet av cystokel spelas av minskningen av obstetriska skador på grund av noggrann hantering av arbetskraft, anatomisk återställande av födelsekanalens integritet efter brott, trådformig åtdragning av vagina medan försvagning av bäckenmembranet.

Vad är cystokal hos kvinnor, hur man behandlar sjukdomen och stoppar den patologiska processen

Hos kvinnor är cystocele en blåsans prolapse mot bakgrunden av minskad muskel-ligamentapparat, vilket bidrar till dess stöd. Under sjukdomsförloppet ändras blåsan sin vanliga plats, går ner med vaginans främre vägg och bildar en bulge.

Den patologiska processen är karakteristisk för kvinnor, som är förknippad med förlossning, graviditet och klimakteriet (under dessa perioder finns det en signifikant minskning av östrogenhalten som är ansvarig för bäckens golv). Sjukdomen kräver omedelbar behandling, ICD-10-cystokelkoden N81.1.

Vad är cystokal hos kvinnor

Den patologiska processen åtföljs ofta av urinrörets nedkomst (urethrocele). Cystocele är inte en självständig sjukdom, patologi indikerar en onormal placering av blåsan, processen kan vara asymptomatisk eller orsaka mycket olägenhet för patienten.

Blåsan är en speciell behållare (sack) med en kapacitet på 750 cm3, den ligger i bäckenområdet. Framför kroppen är pubicbenen, bakom den gränsad av livmodern. När den är fylld ändrar kroppen form och storlek. Pelvic muskler är ansvariga för den anatomiskt korrekta placeringen av urinblåsan, livmodern, ändtarmen.

Brottet mot urinuppsamlingsorganets ställning beror på livmoderns förskjutning mot vagina. Orsaken till denna patologi är en minskning av bekkenmuskelens ton, försvagning av ligamenten. Vaginalväggen börjar försvagas, livmodern sakta sänker och fångar blåsan. Graden av förändring i blåsans position är direkt relaterad till förändringen i livmoderns position.

Blåsans cystocele är en tautologi, namnet kombinerar ordet "urinblåsa" och "tumör / bråck" på latin. Namnet säger redan som utelämnas i patientens kropp.

Vad är ett angiomyolipom hos vänster njure och hur farligt är utbildning för patientens liv? Vi har svaret!

Om orsakerna till högt bilirubin i urinen och metoder för korrigering av indikatorer, läs av den här artikeln.

Etiologi av sjukdomen

En överträdelse av bäckenmuskeltonen sker alltid mot bakgrund av olika negativa faktorer, bara för att patologi inte kan bildas.

De mest sannolika orsakerna till cystokelens utseende i mässan:

• under graviditet, förlossning. Ligamentisk apparat, musklerna som stöder slidan under denna period upplever överbelastning, sträcker sig under arbetet. Risken ökar mot bakgrund av flera födelser på ett naturligt sätt, efter användning av obstetriska tångar. Patologi hos kvinnor efter kejsarsnitt finns i undantagsfall;
• överviktens offer
• postmenopausala perioden. Under denna period minskar mängden östrogen kraftigt, substansen är ansvarig för tonen i muskelvävnaden;
• specifika kraftbelastningar (lyft tunga laster);
• täta försök mot förstoppning
• kronisk hosta;
• förekomsten av tumörformationer i bäckenområdet.

Följande riskfaktorer ökar chanserna för patologins utseende:

• Förekomsten av genetisk predisposition (medfödda svaga muskler, inklusive i bäckenregionen);
• uterus prolapse mot bakgrunden av alla organens patologiska processer;
• kirurgi för att ta bort livmodern. En sådan operation leder till svaghet i musklerna, bäckenbindningarna;
• flera och rikliga graviditeter, asteni, allvarlig utarmning av kroppen kännetecknas av en minskning av bukmuskulaturens ton.
• åldersförändringar. Efter fyrtio år ökar risken för utseende av cystocele många gånger;
• komplicerade födelseprocesser (mer än tre).

Den patologiska processen leder till att blåsans hals förkortas, resterande urin bildas, vilket provar ett stort antal obehagliga symptom, ökar risken för olika sjukdomar i urinvägarna.

Klinisk bild

I början av patologins utveckling uppträder symptomen inte, det finns ett litet obehag under samlag, många offer tyder på snabb tömning.

Utvecklingen av sjukdomen leder till en känsla av konstant obehag, utseendet av specifika symptom:

• urinering åtföljs av smärta, blir intermittent;
• ofrivillig tömning av blåsan. De avancerade cystoklasserna karakteriseras av en fullständig brist på kontroll över urinering.
• Patienter klagar på en ständig önskan att tömma, även om det inte finns något behov av det.
• obehagliga känslor åtföljer en kvinna under samlag, med tiden blir smärtan ohärdlig;
• olika komplikationer uppträder, inklusive cystitis;
• känslan av tyngd i vagina medföljer patienten under sport, speciellt under långvarig körning;
• försummade situationer kännetecknas av utblåsningen av blåsan bortom genitalslitsens gränser tillsammans med den skadade slidanas främre vägg. Att märka sådana förändringar är inte svårt vid patientens gynekologisk undersökning.

Steg för utveckling av den patologiska processen

Med tanke på de topografiska förändringarna i blåsans position i mässan, finns det flera stadier av sjukdomen:

• den första. Den anses vara den mest fördelaktiga, en liten förskjutning ger inte kvinnan något obehag, detekteras efter försök under gynekologisk undersökning.
• den andra. Det finns vid undersökning av patienten, det är inte nödvändigt att påkänna bukmusklerna.
• den tredje. Det strömmar hårdare än de andra, utsprånget går utöver släktets slits, patologin är lätt märkbar i ett avslappnat tillstånd.

Graden av växling av blåsan bestämmer den vidare behandlingsregimen. Hembehandling hotar med en massa komplikationer, lita på specialisten.

diagnostik

Detta problem är nästan alltid synligt vid gynekologisk undersökning. Om en kvinna regelbundet besöker en läkare, är diagnosen på ett tidigt stadium av patologins utveckling garanterad. Därför är det viktigt att passera alla läkare för förebyggande ändamål. Då kan samråd med urologen, proktologen eller kirurgen krävas. Den korrekta diagnosen görs på grundval av analyser, patienters klagomål, med hänsyn till patientens historia.

Diagnostiska manipuleringar inkluderar ett antal specifika studier:

• ultraljud och MR i bäckenorganen;
• Läkare övervaka dynamiken i urinladdning;
• Använd röntgenstrålar med ett kontrastmedel;
• cystoskopi hjälper till att identifiera andra patologier av blåsan;
• Ta om nödvändigt ett urinprov, patientens blod.

Allmänna regler och metoder för behandling

Eliminering av den patologiska processen består i att utföra speciella manipuleringar, det specifika urvalet av terapi beror på graden av sjukdomsutveckling:

• Läkare rekommenderar att du utför Kegel-övningar som syftar till att stärka bekkenbottens muskler. Sådana manipulationer är effektiva vid den första fasen av cystokaliska, som profylaktiska rekommendationer under födseln, efter födelseprocessen.
• Läkare ordinerar speciella hormonala salvor / stötpiller som sätts in i slidan. Denna behandling är indicerad för patienter som lider av östrogenbrist. Ofta visas olika hormonella medel under klimakteriet;
• Utmärkt resultat visar vaginala pessarier, de är utformade för att stödja blåsan. Individuellt väljer läkaren storleken på enheten. Pessaries används ofta om det är nödvändigt att försena operationen av någon anledning.
• hormonbehandling innehåller ofta antibiotika eller antiseptika. De flesta patienter med blåsans prolaps har inflammatoriska processer, ofta diagnosen cystitis.

Operativ ingripande

I fall av konservativ behandling visas en kirurgisk lösning på problemet på kvinnan. I de senare skeden av sjukdomen utan operation kan det inte. Manipuleringar inkluderar plast och förstärkning av muskel-ligamentapparaten av den främre väggen i slidan, blåsan. Under gynnsamma förhållanden använd laparoskopisk metod.

Varför skadar njurar under graviditeten och hur blir du av med smärta? Vi har svaret!

Läs om proteinet i urinen och orsakerna till avvikelsen av avläsningarna vid denna adress.

Gå till http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html och lära dig hur du behandlar koralliknande njurstenar.

Beroende på graden av skador på närliggande organ kan operationen delas upp i flera steg. Med hjälp av kirurgiskt ingripande löses många problem:

• förbättrar patientens livskvalitet;
• det obehagliga symptomet av sjukdomen är undertryckt - urininkontinens
• Den normala anatomiska strukturen hos bäckenorganen återställs.
• Sexuell funktion är nästan helt återställd;
• operation hjälper till att undvika komplikationer, förhindrar återkommande sjukdom.

Återvinning av kroppen efter operation tar inte mer än sex veckor. Under denna tid rekommenderas att inte lyfta vikter, inte hosta (om möjligt), begränsa försöken under avföring, vilket samlag är också förbjudet. Efter återhämtningsperioden återställs alla blåsans funktioner, närliggande organ.

Prognos och möjliga komplikationer

Tidig behandling, överensstämmelse med förebyggande rekommendationer gör prognosen för cystokaliska fördelar. I avancerade fall leder sjukdomen till funktionsnedsättning, minskad livskvalitet. När patologin fortskrider, vinkeln mellan urinledaren och det organ som ackumulerar urin förändras, vilket stör processen med urinutflöde, så slutar det helt.

Resultatet av detta tillstånd är stagnation av urin, allmänt förgiftning av kroppen, infektiösa lesioner av njurarna, som kräver administrering av potenta läkemedel och kirurgisk upplösning av problemet.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra en förändring i blåsans position är ganska enkel, följ de användbara rekommendationerna från läkare:

• träna regelbundet, graviditet är inget undantag (i avsaknad av kontraindikationer);
• Innan födseln påbörjas, diskutera med obstetrikern noggranna metoder för förlossning.
• Behandla långvarig host i tid, förhindra kronisk förstoppning.
• Vid lyftning av små vikter fördelar lasten korrekt, vägrar att lyfta stora belastningar.
• akta dig för stressiga situationer, asteni, gå ner i vikt jämnt, plötsliga viktvinster har negativ inverkan på hela kroppen;
• Titta på din vikt, håll alltid i ordning.

Nästa video. Telecasten "Live healthy" om vad som är tystocele hos kvinnor och om funktionerna i patologinering: