Normal blodfiltrering säkerställer nephronens korrekta struktur. Det utför processer för återupptag av kemikalier från plasma och produktion av ett antal biologiska aktiva föreningar. Njurarna innehåller från 800 tusen till 1,3 miljoner nefron. Åldrande, dålig livsstil och en ökning av antalet sjukdomar leder till det faktum att med ålder minskas antalet glomeruli gradvis. Att förstå principerna för nefronarbetet är att förstå dess struktur.

Nephron Beskrivning

Nyrans huvudsakliga strukturella och funktionella enhet är nephronen. Anatomi och fysiologi i strukturen är ansvarig för bildandet av urin, omvänd transport av ämnen och utvecklingen av ett spektrum av biologiska ämnen. Nefronstrukturen är ett epitelrör. Vidare bildas nät av kapillärer med olika diametrar, vilka strömmar in i uppsamlingskärlet. Kaviteterna mellan strukturerna är fyllda med bindväv i form av interstitiella celler och matrisen.

Utvecklingen av nefronen läggs tillbaka i embryonperioden. Olika typer av nefroner ansvarar för olika funktioner. Den totala längden av tubulerna hos båda njurarna är upp till 100 km. Under normala förhållanden är inte alla glomeruli involverade, endast 35% arbete. Nefronen består av en kalva, liksom ett kanalsystem. Den har följande struktur:

• kapillär glomerulus;
• glomerulär kapsel;
• nära kanalen;
• nedåtgående och stigande fragment;
• långa, raka och konvolutade rör;
• anslutningsväg;
• kollektiva kanaler.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Mänsklig nefron funktion

På en dag bildar 2 miljoner glomeruli upp till 170 liter primär urin.

Begreppet nefron introducerades av en italiensk läkare och biolog Marcello Malpigi. Eftersom nefron anses vara en komplett strukturell enhet i njuren, är den ansvarig för följande funktioner i kroppen:

• blodrening
• primär urinbildning
• returkapillärtransport av vatten, glukos, aminosyror, bioaktiva ämnen, joner;
• sekundär urinbildning
• säkerställa salt, vatten och syra-basbalans
• reglering av blodtryck
• hormonsekretion.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Njurboll

Nefronen börjar med en kapillär glomerulus. Detta är kroppen. Den morfofunktionella enheten är ett nätverk av kapillärslingor, totalt upp till 20, som omges av en nefronkapsel. Kroppen får blodtillförsel från arteriolerna. Vaskväggen är ett skikt av endotelceller, mellan vilka det finns mikroskopiska gap med en diameter upp till 100 nm.

I kapslar utsöndrar inre och yttre epitelbollarna. Mellan de två skikten förblir en slitsliknande lucka - urinutrymmet där primära urinen finns. Det omsluter varje kärl och bildar en fast boll, så att blodet i kapillärerna separeras från kapslarnas utrymmen. Källmembranen tjänar som en bärande bas.

Nephron är anordnad i enlighet med typen av filter, trycket i vilket inte är konstant, det ändras beroende på skillnaden i bredden av lumen för att föra och passera ut fartyg. Blodfiltrering i njurarna sker i glomerulusen. Blodceller, proteiner, brukar inte passera genom porerna i kapillärerna, eftersom deras diameter är mycket större och de behålls av basalmembranet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Podocytkapslar

Nefronens sammansättning består av podocyter, vilka bildar det inre skiktet i nephronens kapsel. Dessa är stellat epitelceller av stor storlek som omger renal glomerulus. De har en oval kärna, som innefattar utspridd kromatin och plasmasom, transparent cytoplasma, långsträckta mitokondrier, en utvecklad Golgi-apparat, förkortade cisterner, få lysosomer, mikrofilament och flera ribosomer.

Tre typer av grenar av podocyter bildar lus (cytotrabeculae). Utväxten växer nära varandra och ligger på det yttre lagret i källarmembranet. Strukturerna av cytotrabecula i nefroner bildar ett gittermembran. Denna del av filtret har en negativ laddning. Proteiner är också nödvändiga för sin normala drift. I komplexet filtreras blod i lumen i nefronkapseln.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Källmembran

Strukturen av basalmembranet i njurens nefron har 3 kula med en tjocklek av ca 400 nm, består av kollagenliknande protein, glyko- och lipoproteiner. Mellan dem finns lager av tät bindväv - mesangium och boll av mesangiocyter. Det finns också slitsar upp till 2 nm i storlek - membranets porer, de är viktiga i processerna för plasma-rening. På båda sidor är divisionerna av bindvävskonstruktioner täckta med glycocalyxsystem i podocyterna och endotelcellerna. Plasmafiltrering involverar en del av substansen. Källmembranet i glomeruli i njuren fungerar som en barriär genom vilken stora molekyler inte tränger in. Även den negativa laddningen av membranet förhindrar passage av albumin.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Mesangialmatris

Dessutom består nephron av ett mesangium. Det representeras av system av bindvävsmaterial, som ligger mellan kapillärerna i malpighian glomerulus. Det är också en sektion mellan fartyg där podocyter saknas. Huvudstrukturen består av lös bindväv innehållande mesangiocyter och juxtavaskulära element, som ligger mellan två arterioler. Mesangiumets huvudsakliga arbete är att stödja, kontraktil, samt säkerställa regenerering av komponenterna i källarmembranet och podocyterna och absorptionen av gamla beståndsdelar.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Proximal tubule

De proximala kapillärnervärdena i njurarnas nefron är uppdelade i krökt och rakt. Lumen är liten, den är formad av en cylindrisk eller kubisk typ av epitel. På toppen finns en penselgräns, som representeras av långa fibrer. De utgör det absorberande skiktet. Den extrema ytan på proximal tubulär, ett stort antal mitokondrier och närheten av peritubulära kärl är utformade för selektiv insamling av ämnen.

Den filtrerade vätskan flyter från kapseln till andra avdelningar. Membranen hos närmast placerade cellulära element separeras av luckor genom vilka vätska cirkulerar. I kapillärerna hos konvoluterade glomeruli utförs processen för reabsorption av 80% av plasmakomponenterna, bland annat glukos, vitaminer och hormoner, aminosyror och dessutom urea. Funktionerna för nephron tubules innefattar produktion av kalcitriol och erytropoietin. Kreatinin produceras i segmentet. Utländska ämnen som kommer in i filtratet från extracellulär vätska utsöndras i urinen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Loop of Henle

Den strukturella funktionella enheten i njuren är sammansatt av tunna sektioner, även kallad Henle-slingan. Den består av 2 segment: nedåt tunt och stigande fett. Väggen i det nedstigande området med en diameter av 15 μm bildas av skvättepitel med flera pinocytotiska vesiklar, och den stigande sektionen bildas av kubik. Den funktionella betydelsen av Henle loop nephron tubules täcker retrograd rörelse av vatten i den nedåtgående delen av knäet och dess passiva retur i det tunna stigande segmentet, den omvända fångsten av Na, Cl och Kjoner i det tjocka segmentet av den stigande veckan. I kapillärerna i glomeruli i detta segment ökar molariteten i urinen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Distal tubule

Nephronens distala delar ligger nära den malpighiska kalven, eftersom kapillärglomerulus gör en böjning. De når en diameter på upp till 30 mikron. De har en liknande distal konvoluted tubule struktur. Prismatisk epitel, belägen på basalmembranet. Här finns mitokondrier, vilket ger strukturen den nödvändiga energin.

Cellelementen i den distala konvoluterade tubeln bildar invaginationer av basalmembranet. Vid kontaktpunkten mellan kapillärvägarna och kärlpolen hos de malipighiska kropparna förändras renal tubulen, cellerna blir kolumnar, kärnorna närmar sig varandra. I renal tubulat sker en utbyte av kalium- och natriumjoner, vilket påverkar koncentrationen av vatten och salter.

Inflammation, disorganisering eller degenerativa förändringar i epitelet har en minskning av förmågan hos enheten att koncentreras tillfredsställande eller omvänt utspätt urin. Nedsatt renal tubulär funktion förorsakar förändringar i balansen mellan människans inre media och manifesteras av utseendet av förändringar i urinen. Detta tillstånd kallas tubulär insufficiens.

För att stödja blodets syra-basbalans i de distala rören utsöndras väte- och ammoniumjoner.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Samla rör

Uppsamlingsröret, även känt som Belliniya-kanalerna, hör inte till nefronen, även om det kommer ut ur det. Epitelets struktur innefattar lätta och mörka celler. Ljusa epitelceller ansvarar för reabsorptionen av vatten och är involverade i bildandet av prostaglandiner. Vid den apikala änden innehåller ljuscellen en enda cilium och i de vikta, mörka formerna saltsyra, som förändrar urinets pH. Insamling av rör ligger i njurens parenchyma. Dessa element är inblandade i passiv vattenreabsorption. Funktionen hos njurtubarna är regleringen av mängden vätska och natrium i kroppen som påverkar värdet av blodtrycket.

Tillbaka till innehållsförteckningen

klassificering

Baserat på skiktet i vilket nefronkapslarna är belägna, utmärks följande typer:

• Cortical - nephron kapslarna är placerade i kortikala bollen, de innehåller glomeruli av små eller medelstora kaliber med motsvarande böjningslängd. Deras avferenta arteriol är kort och brett, och abduktorn är smalare.
• Yuxtamedullary nefron är belägna i njurhjärnvävnaden. Deras struktur presenteras i form av stora njurkroppar, som har relativt längre tubuli. Diameterna av afferenta och efferenta arterioler är desamma. Huvudrollen är koncentrationen av urin.
• Subkapsulär. Strukturer placerade direkt under kapseln.

I allmänhet rensar båda njurarna i 1 minut upp till 1,2 tusen ml blod och i 5 minuter filtreras hela volymen av människokroppen. Man tror att nefronerna, som funktionella enheter, inte kan återhämta sig. Njurarna är ett ömt och sårbart organ. Därför påverkar faktorer som negativt påverkar deras arbete en minskning av antalet aktiva nefron och provar utvecklingen av njursvikt. Tack vare kunskapen kan läkaren förstå och identifiera orsakerna till förändringar i urinen, liksom att korrigera den.

glomeruli

Renal glomerulus består av en uppsättning kapillärslingor som bildar ett filter genom vilket vätska passerar från blodet till Bowmans utrymme - den inledande sektionen av renal tubulen. Glomerulus består av cirka 50 kapillärer sammansatta i en bunt, i vilken den enda lämpliga arteriolen närmar sig glomerulusgrenarna och som därefter slår samman i den utgående arteriolen.

Genom 1,5 miljoner glomeruli, som finns i njurarna hos en vuxen, filtreras 120-180 liter vätska per dag. GFR beror på glomerulärt blodflöde, filtreringstryck och filtreringsytor. Dessa parametrar regleras strikt av tonen för att föra och utföra arterioler (blodflöde och tryck) och mesangialceller (filtreringsyta). Som ett resultat av ultrafiltrering som uppträder i glomerulus, är blod avlägsnas från alla ämnen med molekylvikt mindre än 68 tusen och flytande former, som kallas glomerulär filtrat (fig. 27-5A, 27-5B, 27-5C).

Arteriolär tonen och mesangialceller regleras neurohumorala mekanismer, lokala vasomotoriska reflexer och vasoaktiva substanser som produceras i det kapillära endotelet (kväveoxid, prostacyklin, endotelin). Fritt flytande plasma tillåter endotelet inte blodplättar och vita blodkroppar att komma i kontakt med basalmembranet och därmed förhindra trombos och inflammation.

De flesta plasmaproteinerna tränger inte in i Bowmans utrymme på grund av strukturen och laddningen av glomerulärfiltret, bestående av tre skikt - det endotel som penetreras av porerna, källmembranet och filtreringen slits mellan benen på pocyterna. Parietalepitelet separerar bowmanutrymmet från den omgivande vävnaden. Detta är i korthet syftet med de viktigaste delarna av bollen. Det är uppenbart att eventuella skador på den kan ha två huvudkonsekvenser:

- Utseendet av protein och blodceller i urinen.

Huvudmekanismerna för skador på renalglomeruli presenteras i tabellen. 273,2.

Nyran är ett parerat parenkymorgan som är beläget i retroperitonealutrymmet. 25% av det arteriella blodet som utstötas av hjärtat in i aortan passerar genom njurarna. En betydande del av vätskan och de flesta ämnen som är upplösta i blodet (inklusive medicinska substanser) filtreras genom glomeruli och i form av primär urin går in i renal tubulatsystemet, genom vilken, efter en viss behandling (reabsorption och utsöndring), återstående ämnen i lumen tas bort från kroppen. Nyrans huvudsakliga strukturella och funktionella enhet är nephronen.

I den mänskliga njuren ca 2 miljoner nefroner. Grupper av nefron ger upphov till att samla kanaler som sträcker sig in i papillärkanalerna, vilket slutar med papillära öppningar vid njurpyramidens topp. Njurpappillen öppnar in i renalkoppen. Sammanslagningen av 2-3 stora renalkoppar bildar ett trattformigt njurbäck, vars fortsättning är urinläkaren. Nefronens struktur. Nefronen består av vaskulär glomerulus, glomeruluskapseln (Shumlyansky-Bowman-kapseln) och tubuleapparaten: den proximala tubulen, nefronslingan (Henle-slingan), de distala och tunna tubulerna och uppsamlingsröret.

Nätverket av kapillärslingor, där det första urinledningsstadiet utförs - ultrafiltrering av blodplasma bildar en vaskulär glomerulus. Blodet tränger in i glomerulus genom att bringa (afferent) arteriole. Det bryts upp i 20-40 kapillärslingor, mellan vilka det finns anastomoser. Vid ultrafiltreringsprocessen flyttas den proteinfria vätskan från kapillärens lumen till glomerulusens kapsel, vilket bildar primär urin, som strömmar genom rören. Ofiltrerad vätska strömmar från glomerulus genom utflödet (efferent) arteriole. Den glomerulära kapillärväggen är ett filtermembran (njurfilter) - huvudbarriären mot ultrafiltrering av blodplasma. Detta filter består av tre lager: endotelet i kapillärerna, podocyterna och källmembranet. Lumen mellan glomeruliens kapillärslingor fylls med mesangium.

Kapillärendotelet har öppningar (fenestra) med en diameter av 40-100 nm, genom vilka huvudströmmen av filtreringsvätska passerar men penetrerar inte de bildade elementen i blodet. Podocyter är stora epitelceller som utgör glomeruluskapslens inre löv.

Från cellens kropp avgår stora processer, som är uppdelade i små processer (cytopodier eller ben), som ligger nästan vinkelräta mot de stora processerna. Mellan de små processerna hos podocyterna finns fibrillära föreningar som bildar det så kallade slitsmembranet. Slitsmembranet bildar ett porfiltreringssystem med en diameter av 5-12 nm.

Källmembran i glomerulära kapillärerna (BMC)
är belägen mellan skiktet av endotelceller som beklär sin yta på kapillärens inre sida och skiktet av podocyter täcker dess yta på sidan av glomeruluskapseln. Följaktligen passerar hemofiltreringsprocessen genom tre barriärer: det fenestrerade endotelet i glomerulus kapillärer, själva källarmembranet och podocyternas slitmembran. Normalt har BMC en tjockleksstruktur 250-400 nm tjock, som består av kollagenliknande proteinfibrer, glykoproteiner och lipoproteiner. Den traditionella teorin om strukturen av BMC innebär närvaron av filterporer med en diameter av högst 3 nm, vilket ger filtrering av endast en liten mängd proteiner med låg molekylvikt: albumin, (32 mikroglobulin etc.

- och förhindrar passage av plasma med stora molekylära komponenter. Sådan selektiv permeabilitet av BMC för proteiner kallas storleken för BMC. Normalt, på grund av BMC: s begränsade porstorlek, matas inte stora molekylproteiner i urinen.

Glomerulärfiltret har, förutom den mekaniska (porstorleken), också en elektrisk barriär för filtrering. Normalt har PMC-ytan en negativ laddning. Denna laddning tillhandahålls av glykosaminoglykaner, vilka är en del av de yttre och inre täta skikten av BMC. Det fastställdes att heparansulfat är en glykosaminoglykan, som bär anjoniska platser som ger en negativ laddning för BMA. Albuminmolekyler som cirkulerar i blodet är också negativt laddade, och närmar sig BMA, stöter de sig från membranet med samma namn, inte tränger igenom dess porer. Denna variant av den selektiva permeabiliteten hos det basala membranet kallas laddnings-selektivitet. Negativ laddning av BMK hindrar albumin från att passera genom filtreringsbarriären, trots sin låga molekylvikt, vilket tillåter dem att penetrera genom porerna av BMK. Med BMC: s intakta laddselektivitet överstiger albuminutskiljningen i urinen inte 30 mg / dag. Förlusten av BMK: s negativa laddning, som en följd av nedsatt syntese av heparansulfat, leder till förlust av laddningselektivitet och en ökning av utsöndringen av albumin i urinen.

Faktorer som bestämmer permeabiliteten hos BMC:
Mesangium är en bindväv som fyller lumen mellan glomerulära kapillärerna; med hjälp är kapillärslingor som om de är upphängda från glomeruluspolen. Den mesangiala strukturen innefattar mesangialceller - mesangiocyter och huvudämnet - mesangialmatrisen. Mesangiocyter är inblandade både i syntesen och i katabolismen av substanser som utgör BMC, har fagocytisk aktivitet, "rensar" glomerulus från främmande ämnen och kontraktil förmåga.

Glomerulus kapsel (kapsel Shumlyansky - Boume-na). Glomerulusens kapillärslingor omges av en kapsel som bildar en reservoar som passerar in i basalmembranet hos nephronens tubuleapparat. Njurens tubulära apparat. Njurens tubulära apparat innefattar urinväg, uppdelad i proximala tubuler, distala tubuler och uppsamlingsrör. Den proximala tubeln består av tvättade, raka och tunna delar. Epitelcellerna i den viktade delen har den mest komplexa strukturen. Dessa är höga celler med många fingerformade utväxter riktade in i tubulans lumen, den så kallade borstkanten. Borstkanten är en typ av anpassning av cellerna i den proximala tubeln för att utföra en stor belastning på reabsorptionen av vätska, elektrolyter, proteiner med låg molekylvikt, glukos. Samma funktion hos den proximala tubulen bestämmer den höga mättnaden av dessa segment av nefronen med olika enzymer involverade både i reabsorptionsprocessen och vid intracellulär digestion av reabsorberade substanser. Borstkanten av den proximala tubulen innehåller alkaliskt fosfatas, y-glutamyltransferas, alaninaminopeptidas; cytoplasm laktat dehydrogenas, malat dehydrogenas; lysosomer - P-glukuronidas, p-galaktosidas, N-acetyl-B-D-glukosaminidas; mitokondrier - alanintransferas, aspartataminotransferas etc.

Distal tubule består av direkta och konvolutade tubuli. Vid den distala tubulans kontakt med glomeruluspolen finns en "tät fläck" (macula densa) - här bryts kontinuiteten av tubulärets basala membran vilket säkerställer att den kemiska sammansättningen av urin i distal tubulär påverkar glomerulärt blodflöde. Denna webbplats är reninsyntesen (se nedan - "Hormonproducerande njurefunktion"). De proximala tunna och distala raka tubulerna bildar de nedåtgående och stigande delarna av Henle slingan. En osmotisk koncentration av urin uppträder i Henle slinga. I de distala rören är reabsorption av natrium och klor, utsöndringen av kalium, ammoniak och vätejoner.

Kollektiva renal tubuli är det sista segmentet av nephronen, vilket ger transport av fluid från distal tubulär till urinvägarna. Uppsamlingsrörens väggar är mycket permeabla för vatten, vilket spelar en viktig roll i processerna för osmotisk utspädning och koncentration av urin.

Nephron som en morfofunktionell enhet av njurarna.

Hos människor består varje njure av cirka en miljon strukturella enheter, kallade nefroner. Nefron är en strukturell och funktionell enhet av njuren eftersom den utför hela uppsättningen processer som producerar urin.

Fig.1. Urinsystem. Vänster: njurar, urinrör, urinblåsa, urinrör. Höger 6 nephronstruktur

Nephron struktur:

Kapseln av Shumlyansky-Bowman, inuti vilken ligger glomerulus av kapillärer - den renala (malpigievo) kroppen. Kapseldiameter - 0,2 mm

Proximal konvoluted tubule. Egenheten hos dess epitelceller: borstkanten - mikrovilli mot rörets lumen

Distal twisted tubule. Dess initiala del berör nödvändigtvis glomerulus mellan födseln och de utgående arteriolerna.

Funktionellt urskilja 4 segment:

2. Proximal - konvoluterade och raka delar av den proximala tubulen;

3. Tunn sektion av slingan - den nedåtgående och tunna delen av slingans stigande avsnitt;

4. Distal - den tjocka delen av den uppåtgående delen av slingan, den distala vikta tubeln, anslutningsdelen.

Vid embryogenesprocessen utvecklas rören oberoende, men fungerar tillsammans med det distala segmentet.

Börjar i njurcortexen samlas uppsamlingsrören för att bilda utsöndringskanaler som passerar genom medulla och öppnas in i hålbäckens hålrum. Den totala längden av tubulerna i en nephron är 35-50 mm.

Det finns signifikanta skillnader i olika segment av nefron tubulär beroende på lokalisering i ett visst njurområde, storleken på glomeruli (juxtamedular större än superformell), djupet av glomeruli och proximala tubuler, längden på enskilda nefronområden, speciellt öglorna. Av stor funktionell betydelse är njurområdet, där tubuläret ligger, oavsett om det befinner sig i cortex eller medulla.

I det kortikala skiktet är glomeruli, proximala och distala tubuli, anslutande sektioner. I ytterremsor av yttre medulla är tunna nedåtgående och tjocka uppstigande delar av nephron-slingorna, uppsamlingsrör. I det inre lagret av medulla finns tunna sektioner av nephron-slingor och uppsamlingsrör.

Ett sådant arrangemang av delar av nephronen i njurarna är inte av misstag. Detta är viktigt i den osmotiska koncentrationen av urin. Det finns flera olika typer av nefron i njurarna:

3. Uxtamedullyar (vid kortikala och medulla gränsen).

En av de viktiga skillnaderna listade tre typer nefroner är Henle-slingans längd. Alla ytliga kortikala nefroner har en kort slinga, vilket medför att knäet i slingan ligger ovanför gränsen mellan yttre och inre delar av medulla. I alla juxtamedullary nefron tränger långa slingor in i den inre delen av medulla, som ofta når toppen av papilen. Intrakortiska nefroner kan ha både korta och långa öglor.

PECULIARITIES OF KIDNEY SUPPLY

Njurblodflödet beror inte på systemiskt arteriellt tryck i ett stort antal förändringar. Detta beror på myogen reglering på grund av förmågan hos vasafferensens glatta muskelceller att krympa som svar på att sträcka deras blod (med ökande blodtryck). Som ett resultat förblir mängden blodflöde konstant.

På en minut passerar ca 1 200 ml blod genom kärlen från båda njurarna, d.v.s. ca 20-25% av blodet som kastas från hjärtat in i aortan. Njurarnas massa är 0,43% av kroppsmassan hos en frisk person, och de mottar av den blodvolym som utstötas av hjärtat. 91-93% av blodet som kommer in i njuren flödar genom njurbarkens kärl, resten levererar medulan i njuren. Blodflödet i njurens cortex är normalt 4-5 ml / min per 1 g vävnad. Detta är den högsta nivån på organs blodflöde. Egenheten hos det renala blodflödet är att när blodtrycket förändras (från 90 till 190 mm Hg), fortsätter blodflödet av njuren konstant. Detta beror på den höga självregleringen av blodcirkulationen i njurarna.

Korta njurartärer - avviker från buken aorta och är ett stort kärl med en relativt stor diameter. Efter att ha kommit in i njurporten, är de uppdelade i flera interloberartärer som passerar in i medulan av njuren mellan pyramiderna till njurarnas gränsområde. Här avviker bågartärer från interlobulära artärer. Interlobulära artärer flyter från artärarterierna i riktning mot den kortikala substansen, vilket ger upphov till många glomerulära arterioler.

Renal glomerulus innefattar den afferenta (afferenta) arteriolen, där den bryter upp i kapillärer, bildar en malpegia glomerulus. När de slås samman bildar de en utgående (efferent) arteriol, genom vilken blod strömmar från glomerulusen. Den efferenta arteriolen disintegreras sedan till kapillärer igen, och bildar ett tätt nät kring de proximala och distala krängningarna.

Två nätverk av kapillärer - högt och lågt tryck

I högtrycks kapillärer (70 mmHg) - i glomerulus-filtreringen sker. Mycket press beror på att 1) ​​njurartärerna rör sig direkt från buken aorta; 2) deras längd är liten; 3) Diametern för att föra arterioler är 2 gånger större än de utgående.

Således passerar det mesta av blodet i njurarna genom kapillärerna två gånger - först i glomerulusen, sedan runt rören, är detta det så kallade "underbara nätverket". Interlobulära artärer bildar många anostomoser, som spelar en kompensationsroll. Vid bildandet av det peri-kanala kapillärnätet är Ludvigs arteriol, som avviker från den interlobulära artären eller från glomerulär arteriole, väsentlig. Tack vare Ludvigs arteriole är extraglomerulär blodtillförsel till tubulerna möjlig vid död hos njurkropparna.

Arteriella kapillärer, som skapar peri-kanalnätet, passerar in i det venösa nätverket. Den sistnämnda bildar stellatvenuler som är placerade under de fibrösa kapsel-interlobulära venerna, som strömmar in i bukvenerna, vilka sammanfogar och bildar renalven som flyter in i den underlägsna genitalvenen.

I njurarna utmärks 2-en cirkel av blodcirkulation: stor kortikal - 85-90% av blodet, små juxtamedulära - 10-15% av blodet. Under fysiologiska förhållanden cirkulerar 85-90% av blodet i den stora (kortikala) cirkeln i njurcirkulationen, i händelse av patologi rör blodet längs en liten eller förkortad väg.

Skillnaden i blodtillförseln av juxtamedulär nefron - diameteren av de väsentliga arteriolerna är ungefär lika med den utgående arterioleens diameter, den efferenta arteriolen bryter inte upp i det peri-kanala kapillärnätet, men bildar raka kärl som faller in i medulla. Rak båtar bildar slingor på olika nivåer av medulla, vänd tillbaka. De nedåtgående och stigande delarna av dessa slingor bildar ett motströmsystem av kärl som kallas kärlbunten. Den juxtamedulära cirkulationsvägen är en slags "shunt" (Truet's shunt), där det mesta av blodet går inte till kortikalen, men till njurarnas medulla. Det här är det så kallade njurdränssystemet.