Blåsning tvättas med syftet med

Hydronefros

Blåsning Tvättning är ett förfarande som föreskrivs för att eliminera stagnation orsakad av inflammatorisk process i slemhinnan i ytan av urean.

Förfarandet syftar till att bli av med nedbrytningsprodukter med hjälp av speciella preparat, liksom vid påskyndad läkning av det skadade organmembranet.

När en procedur är föreskriven

Huvudkriteriet för manipulation är inflammation, följt av en störning av urinflödet. Ofta föreskrivs denna procedur för cystit, eftersom sjukdomen uppträder vid förekomsten av sekundär infektion. P återgivning för att spola ur urinblåsan:

Inmatning av antiseptiska lösningar i orghålan för behandling av inflammatoriska processer.
Uttag av urin i allmänhet kroppslammning, eller perioden efter operationen.
Intag av urin för analys.
Innan du diagnostiserar organens urinvägar.
Långtidsanvändning av droger som orsakade patologiska förändringar i blåsans slemhinnor.
Biverkningar från att ta potenta droger.
Mekanisk skada på urea väggar.
Bränn tyger med analfabeter.

Kontraindikationer mot manipulationen

Innan du tilldelar ett förfarande bedömer läkaren det allmänna hälsotillståndet och patientens tillstånd, eftersom det finns en lista över kontraindikationer för genomförandet, nämligen:

skador på urinröret, urinröret
en sten i urinrörets lumen;
organsvullnad;
spasmen i urinröret
förvärrad prostatit;
brist på urin (permanent);
vissa typer av sexuellt överförbara sjukdomar.

Funktioner av manipulationen

Tvättning av urea i båda könen är annorlunda på grund av deras olikhet i det urogenitala systemet, vilket kommer att diskuteras ytterligare.

Tvättning av kvinnor

Honan, till skillnad från hanen, är tvättproceduren lätt, eftersom urinrörets längd är liten och kanalen själv är bred. Därför orsakar inte införandet av kateter svårigheter.

Män tvättar

Huvudfaktorn komplicerar manipulationen hos män, urinrörets längd. Enkelt uttryckt är urinröret ganska lång och har en liten diameter. I vissa fall kan anatomiska förträngningar observeras som gör det svårt att införa en kateter.

När man utför manipuleringar appliceras petrolatum på katetern, sedan införs det långsamt i urinröret och rotationsrörelser kan utföras. I smalningszonen uppmanas patienten att andas och andas ut, vilket gör det möjligt att slappna av musklerna, fortsätt sedan processen.

Ibland kan en spasm inträffa när du sätter i en kateter. I det här fallet är proceduren avstängd under en tid, förväntas muskulär avslappning. Efter att krampen har gått, fortsätter processen tills en droppe urin framträder från katetern.

Föremål för förfarandet

Lista över verktyg för manipulation:

Steriliserad engångskateter.
Pincett.
Dekontaminerade pincett.
Trough (bricka).
Sterila handskar.
Gasbindor.
Bomullsull steril.
Glycerolja.
Furatsilinovy 0,02% lösning.
Janets spruta.
Blöjan.

Patientberedning

Preliminärt, det är nödvändigt att undersöka organen i urinsystemet för att bestämma rymden hos urean. Volymen mäts genom fördelningen av urin för 1 urinväxling.

Under proceduren, om pus finns i urinröret eller urinblåsan, kan speciella läkemedelslösningar användas. Obligatorisk obligatorisk psykologisk förberedelse av patienten, som består i att förklara hela processen i detalj.

Regler för införande av lösningar

Baserat på de patologiska processerna i urinvägarna kan läkemedel användas för att eliminera blåsans inflammation. För att behandla ett organ kan de komma in:

Normal tvättning av organhålan kan utföras:

destillerat vatten;
saltlösning;
borsyralösning.

För att undertrycka infektionen kan läkaren använda antimikrobiella medel (antiseptika). Innan lösningen införs i bubblans hålighet, måste den upphettas till rumstemperatur. Förfarandet kan utföras inte mer än 1 gång om 2 dagar. Det är strängt förbjudet att injicera en kall lösning i urean, eftersom detta kommer att leda till en spasme i urinröret, som skadar organet.

Teknik och stadier av förfarandet

För tvätt används en särskild anordning kallad kateter. Förutom det måste du förbereda:

stativ;
Esmarchs kopp eller spruta;
destillerat vatten.

I fall av cystit, föreskriver läkaren regelbunden tvättning, men i allvarliga fall används läkemedelsbevattning. Blåsningsteknik:

Vid det inledande skedet utför en erfaren medicinsk proffs en kateterinsättning, sedan väger mycket långsamt framåt i urinröret tills urinen uppträder. Förekomsten av detta tecken tyder på att allt gick bra. Därefter måste du vänta tills all vätska kommer ut ur katetern.
Vid andra etappen injiceras ett läkemedel i orghålan. Den sätts in med en spruta ansluten till en kateter. Mängden lösning som injiceras beror på egenskaperna hos patientens urinblåsa. När en patient vill tömma blåsan, stoppas läkemedlet och sprutan kopplas bort så att vätskan kan gå ut genom katetern. Proceduren upprepas upp till 12 gånger, för 1 intag ska 2 liter vätska användas.

Hemtvätt

Tvättprocessen av urean är inte svår och kan ske självständigt hemma, men det skulle vara säkrare att utföra ett sådant förfarande på sjukhuset. Regler för självbeteende:

Tvätta händerna noggrant och sätt på sterila handskar.
Behandla alla nödvändiga verktyg med alkohol 96%.
Förbered en kopp Esmarkh, eller en spruta.
Värm lösningen till rumstemperatur.
Anslut sprutan till katetern, injicera långsamt lösningen.
Så snart bubblan fylls, koppla in sprutan, vänta tills all vätska släpps.
Upprepa manipuleringen tills organet är helt rengjort.

Alternativa tvättmetoder

Tvätta blåsan med en cystostomi (ett speciellt rör) kännetecknas av att det inte finns något behov av att använda en kateter. Denna typ av procedur är tilldelad när:

skador på urinröret
inflammatorisk process i urinröret;
deformation av urinväggen.

Förfarandet skiljer sig ifrån att införandet (utflödet) av fluid passerar genom en cystostomi genom bukhålan. Installationen av enheten sker trokar direkt till kroppen. Tvättning varar tills en klar färglösning strömmar från röret.

Eventuella komplikationer under förfarandet

Med kateterets felinmatning, eller försummar reglerna för asepsis, kan patienten uppleva komplikationer. Dessutom förvärrar ett dåligt steriliserat instrument den befintliga inflammationen och orsakar hög kroppstemperatur. Möjliga komplikationer:

av infektion;
blödning;
skador på urinröret
bränna slemhinna.

Blåsningstvätt: metoder och preparat

Blåsningstvätt är ett förfarande som utförs för patienter som lider av inflammation i organs slimhinna, liksom för dem som inte kan tömma blåsan (patienter med koma, förlamning etc.).

Varför behöver jag tvätta blåsan

Medicinsk urinblåsning utförs i syfte att:

Att hjälpa patienten som inte kan tömma blåsan själv på grund av olika sjukdomar.
Ta bort droger från kroppen.
Rensa blåsans väggar på grund av inflammation i slemhinnorna eller på grund av purulenta sekret.
Återställ skadad organvävnad.

Tvättprocessen har ett antal funktioner, vilket i sin tur kräver att de följer grundläggande säkerhetsregler. Underlåtenhet att följa dessa regler kan orsaka brännskador i slemhinnan i urinvägarna och andra komplikationer.

Om sådana problem uppstår, bör en spolningsprocedur utföras igen, men med hjälp av växtbaserade tinkturer för snabb läkning av vävnader.

Indikationer för tvätt

Läkare rekommenderar tvätt för att bli av med resterande droger i kroppen. Vissa behandlingar kan bara lindra symtom utan att härda sjukdomen.

Men efter långvarig behandling förblir drogerna kvar i kroppen under lång tid, även när orsaken till sjukdomen har försvunnit (till exempel bakterier i cystit). Efter samråd med din läkare kan du utföra proceduren för att tvätta blåsan.

Blåsningstvätt hjälper också till behandling av blåsor. Läkare använder antibiotika för att spola med blåsor.

Tvätta urinröret med blåsan rekommenderas inte för alla. Vanligtvis utnyttjas denna metod efter långvarig behandling för den kroniska formen av sjukdomen.

Dessutom föreskrivs tvätt:

om du inte kan urinera
före diagnostiska och terapeutiska förfaranden associerade med införandet av fluid i blåsan;
att ta bort blodproppar
för att eliminera stagnation i blåsan på grund av bildandet av stenar eller tumörer.

Förberedelser för förfarandet

Innan du utför några manipuleringar bör du noggrant förbereda processen. För att göra detta måste läkare förbereda följande verktyg, material och preparat:

Sköljlösning
Kull.
Tara.
Kateter.
Handskar.
Esmarkh rånar.
Stativ.
Spruta.
Bomull ull, servetter, etc.

För att utföra tvätten av blåsan genom katetern bör den använda lösningen värmas till rumstemperatur. Doseringen av droger bör inte överskridas för att undvika brännskador i slemhinnan.

Om tvätten är enkel, kan du använda destillerat vatten eller saltlösning, om proceduren utförs för behandling, rekommenderas att använda furatsilinovy lösning eller penicillin.

Typen och svårighetsgraden av sjukdomen bör beaktas när man väljer den aktiva ingrediensen för lösningen.

Före huvudåtgärderna är det nödvändigt att ta reda på hur mycket urin utsöndras under urinering. I genomsnitt bör denna volym vara 200-300 ml.

Dessutom måste läkaren psykologiskt förbereda patienten för proceduren och förklara algoritmen för organvaskning, så att patienten inte är rädd och inte motstår en specialists handlingar. Denna procedur kan också utföras med användning av en Foley-kateter.

Teknikprocedurer och droger

För tvätt används lösningar som innehåller:

silverproteinat;
miramistin;
klorhexidindiglukonat;
nitrofurazon.

Användningen av den senare är vanligast. Vid framställning av lösningen användes två tabletter av läkemedlet, utspäddes i ett glas förkokt, kallt vatten.

Sköljning med en kateter utförs genom att införa den senare i blåsan för urladdning av urin eller infusion av läkemedel.

Vid stationära förhållanden utförs proceduren på den urologiska stolen. Den vanliga hållningen när den tvättas - ligger på ryggen, med benen böjda på knäna. För att utföra proceduren hemma måste du skapa samma sterila förhållanden och ta samma hållning.

Det är nödvändigt att spola blåskatetern med furatsilina-lösningen och långsamt komma in i kroppen tills urinen uppträder. Urinen avlägsnas helt från blåsan och en spruta är ansluten till katetern.

Genom den måste den nödvändiga lösningen levereras i en mängd som motsvarar volymen av blåsan tills patienten vill tömma den. Om en Esmarkh-cirkel används, måste den vara fixerad över patientens plats.

Organet fortsätter att tvättas på detta sätt tills lösningen är helt ren. Efter proceduren rekommenderas att lämna patienten ensam i några minuter och låt honom vila.

Förfarandet att tvätta blåsan hos män är svårare, eftersom längden på urinröret är 25 cm.

Penisens huvud måste desinficeras med ett antiseptiskt medel och en liten vaselin appliceras på kateterets spets för att underlätta penetrationsprocessen i organet. Läkaren håller vanligtvis könsorganet med sin vänstra hand i rätt vinkel, och den rätta sätter in kateterröret i urinskanalen i långsamma, cirkulära rörelser.

Om röret inte kan gå vidare eller har nått den trånga delen, ska patienten ta flera andetag för att slappna av musklerna och förhindra spasmer.

På detta sätt tränger röret in i blåsan. Om spasmer uppträder bör proceduren stoppas omedelbart och återupptas senare. När du korkar röret, stoppa processen och skölj den med furacilinlösning.

En spruta används för att injicera droger, lösningar och vätskor genom Foley-katetern in i kroppen. En kateternäsa är idealisk för denna procedur.

En lösning injiceras från den andra änden av katetern med en spruta, och en Esmarch-kopp sätts in under den. I vissa sjukdomar, såsom prostatacenom, används en metallkateter.

Processen upprepas tills vätskan är klar. Tio tvättar är vanligtvis nog. Om patienten har feber efter att proceduren är klar kan det vara ett tecken på en bakteriell infektion.

Patienter som har tömts med en kateter måste alltid övervaka kateterens hygien och renhet för att undvika olika typer av komplikationer. Det är nödvändigt att tvätta katetern dagligen med ättiksyra eller antibakteriella medel.

Huden runt katetern måste tvättas flera gånger om dagen med tvålvatten eller torkas med ett antiseptiskt medel. Det är lämpligt att utföra dessa åtgärder inte bara efter urinering.

Det rekommenderas att hälla urin ur urinalen var tredje timme. En obligatorisk regel är urinalens korrekta placering.

Håll det under blåsans nivå för att undvika omvänd rörelse av vätska. Katetern kan spolas med saltlösning eller furacilin.

Tvättning av katetern utförs med användning av en spruta, som förbehandlas med kokande vatten. Alla delar ska desinficeras separat, både inifrån och ut, för att minska risken för infektion.

För att förbereda furatsilinovogo lösning som används vid tvättning av katetern behöver du i en halv liter rent vatten, tillsätt två tabletter av läkemedlet innehållande nitrofural.

Du kan också köpa färdigvätska i ett apotek. Furatsilinovy lösning används för att avlägsna pus och blodproppar från urinblåsan. För tvätt används vanligtvis ett förhållande av 1: 5000.

Eventuella komplikationer

Med slarviga rörelser i processen att införa en kateter i ett organ kan det skadas eftersom vävnaderna är mycket mjuka. För några spasmer, sluta proceduren och försök igen senare.

Du kan också använda cirkulära rörelser med introduktionen, om urinröret inte skadas. För att undvika skador på blåsans slemhinnor bör koncentrationen av lösningen beräknas korrekt.

Underlåtenhet att följa reglerna för antiseptika leder till infektionens utveckling. Resultatet av detta är njursjukdom, inflammation i det urogenitala systemet, i svåra fall - sepsis.

Också under kateterisering är perforering av blåsans eller urinrörets väggar möjlig.

Är det möjligt att spola ur blåsan hemma

Det rekommenderas inte att spola urblåsan hemma, eftersom det är omöjligt att uppnå sterilförhållandena, som finns på sjukhus.

Dessutom kräver detta förfarande nödvändigtvis professionalism, så sitt beteende hemma är mycket farligt. Ännu mer farligt är ett försök att tvätta blåsan hemma för män.

Dessutom kan bristen på kunskap om anatomi leda till skador på urinblåsan, urinröret, liksom att de elementära reglerna för antiseptisk infektion inte kommer att kunna utvecklas, vilket kommer att förvärra patientens tillstånd.

Sannolikheten för infektion i stationära förhållanden är liten, eftersom absolut renhet upprätthålls.

Av denna anledning rekommenderas att spolningsproceduren utförs på sjukhus och under överinseende av läkare eller åtminstone rådfråga dem.

Om patienten fortfarande bestämde sig för att utföra proceduren hemma, bör hänsyn tas till ovanstående regler för förfarandet. Annars är skada på kroppen oundviklig.

Kontraindikationer till förfarandet

Ovanstående procedur rekommenderas inte för dem som har identifierat sjukdomar som gonorré och andra sexuellt överförbara sjukdomar, urinrörsinflammation eller urinfinkteren och urinvägsskador.

slutsats

Detta förfarande är mycket viktigt för behandling av inflammatoriska sjukdomar i blåsan och återställandet av människors hälsa efter en sjukdom, så när det genomförs bör alla regler följas.

Det är oerhört viktigt att bekanta sig med procedurens egenskaper och dess möjliga konsekvenser för att undvika nya sjukdomar.

Tvättning bör utföras endast enligt läkarens anvisningar och helst under överinseende av specialister.

Phoenix hjärta

Cardio webbplats

En lösning används för att tvätta blåsan.

BÄSTA DRUGER FÖR HEPATITIS C

Blåsning tvätt

Innehållet

Blåsningstvätt avser de diagnostiska och terapeutiska procedurerna som utförs av en sjuksköterska med erfarenhet. Förfarandet avslöjar kroppens kapacitet, rensar det från sand, pus, förbereder sig för cystoskopi. Läkemedelslösningar eller destillerat vatten används som vätskor. Tvättning utförs i den bakre positionen i den urologiska stolen.

Syftet med förfarandet och lösningarna

En gummikateter används för tvättning. Procedurens algoritm börjar med patientens korrekta läge: på ryggen, böjer knäna och sprider höfterna, stiger bäckenet. Använd bekvämt urologstol. På soffan eller sängen sprider oljekudden. Mellan benen sätts brickan för uppsamling av vätska.

Bladspolning utförs enligt olika indikationer:

bestämning av organets kapacitet
avlägsnande av små stenar;
rensning av kaviteten av pus och döda celler;
avlägsnande av blod före undersökning
effekter på slemhinnor droger.

Moderna metoder för behandling av blåscancer är minimalt invasiva, eftersom de innebär enkel åtkomst till tumörplatsen.

Injicerade vätskor väljs beroende på syftet med proceduren:

Borsyralösning med 2% koncentration för antiseptiska ändamål, borttagning. I inflammationsprocessen och nedsatt urinflöde är det bättre att bota orsaken än att spola urblåsan. Borsyra kan ordineras för att förebygga smittsamma stenar för att försurma miljön.
Furatsilinlösningen är inte känd som effektiv eftersom den är ett näringsmedium för mikroorganismer, inklusive Pseudomonas aeruginosa. Vid långvarig användning blir slemhinnor i blåsan mer mottagliga för infektion.
Klorhexidin används för uretrit och före diagnostiska förfaranden. Vid uppvärmning förlorar lösningen antiseptiska egenskaper. Använd inte under graviditeten. Vid tvättning av blåsan, såväl som cystoskopi, häll 0,02% steril vattenlösning. Läkemedlet är inte utspätt med hårt vatten. Om irritation, brännande och klåda uppstår, ska en annan lösning användas. Klorhexidin är inte föreskriven för vävnadstrauma och utslag runt urinröret.

Tidigare användes kaliumpermanganatlösning i stället för dessa medel i ett förhållande av 1 till 10 000. Silvernitrat, penicillin, protargol eller collargol används för terapeutisk behandling av slemhinnan.

När man tar hand om sängpatienter, förklarar sjuksköterskan att släktingarna ska spola katetern. Förutom klorhexidin används Dioxidin, utspätt i ett förhållande av 1:40, Miramistin.

Katetern är ansluten till röret på Esmarkh-cirkeln, i vilken vätska hälls. Före proceduren behandlas ingången till urinröret och könsorganen med en desinfektionsmedelskomposition.

Vätskan upphettas till 37-40 grader Celsius, mosen höjs två meter över soffan eller stolen. Kateterets ände smörjs med steril vaselin.

Algoritmen är annorlunda när man inför en kateter för kvinnor och män genom att man tar hänsyn till skillnaden i urinrörets längd. Sjuksköterskan styrs av sina egna känslor med noggrann framsteg, utan att använda plötsliga rörelser. Utgången från urinen genom katetern bestämmer riktigheten av dess plats. Ibland är det nödvändigt att trycka på det suprapubiska området för att släppa ur urinblåsan.

Vid korrekt kateterisering används endast desinficerade instrument, förhållandena för asepsis och antisepsis observeras.

Det finns två typer av kateterisering:

Kateterröret används under spolning för att administrera lösningen;
Foley urinkateter behövs för att underlätta urinering;
En cystostomi är en kateter insatt genom bukväggen för urinutflöde och tvättning.

Kateterisering utförs i strid med normal urinering med förstorad prostata, njursvikt, bildning av stenar. Vid inflammatoriska processer, hematuri och svårighetsgrad i bäckenområdet införs en kateter ofta genom urinröret.

Spola blåsan kan inte vara i följande fall:

trauma i urinröret
akut inflammation i urinröret
skador på urinblåsan
sexuellt överförbara sjukdomar.

Mängden injektionsvätska är 200-400 ml, beroende på kroppens kapacitet. För att lämna vätskan avlägsnas röret från Esmarch-koppen, proceduren upprepas tills en klar transparent vätska släpps. Om, efter tvättning, ingen cystoskop införs, innan katetern avlägsnas fylls organet i halva med saltlösning.

Funktioner av proceduren

Kateterisering behövs när man klämmer urinhålans lumen av adenom och andra tumörmassor. Ärr efter skada och inflammation stör urinering. I sådana fall är en Foley-kateter installerad, vilken bör ses om hemma.

Apparaten, bestående av flexibla rör och en ballong, har 2-3 utgångar, avsedda för följande ändamål:

urinblåsning
läkemedelsadministration;
hemostas.

Mochesbornik fäst direkt på ytterkanterna. Kateteriserade patienter efter stroke och i comatos tillstånd måste också spola katetern och blåsan.

Hemma borde en urinkateter eller blåsare tvättas av en sjuksköterska av en strokepatient. Med kateter installerad utförs proceduren av släktingar för att eliminera ackumulering av urinsediment och utveckling av bakteriell infektion. Proceduren utförs med rena händer och sterila instrument.

Algoritmen är som följer:

Rören är bortkopplade från urinalen.
Sprutens spets sätts in i röret, vätskan i en mängd av 50-100 ml injiceras med paus efter varje 2-3 ml utan starkt tryck.
Efter tvättning avlägsnas sprutan, vätskan strömmar ut i den förberedda behållaren.

Ofta kombineras spolning av blåskatemet med läkemedelsbesättning av blåsans hålrum. Instrument steriliseras och förvaras i en desinfektionslösning: 3% kloramin eller 2% klorhexidin.

Sjuksköterskan eller läkaren ber patienten att påkänna musklerna som om de urinerar, vilket gör tvätten enklare. Efter proceduren måste du ligga ner i 30-45 minuter.

Normalt, efter operation och med korrekt kateterisering töms blåsan hemma, vilket är att förebygga infektionsprocessen. Ibland ordnas örtberedningar och tranbärsjuice för naturlig rengöring. Skonsam organvaskning är inte nödvändig.

Skölj med medicinering ska vara i två dagar, åtminstone - en gång om dagen. Oftast krävs inte mer än 12-14 procedurer. Det är viktigt att blockera blåsan i 2 timmar två gånger om dagen för träning av sphincter.

Blåsning tvätt

Sanitär behandling av patienten.

När en patient tas in i akuten, undersöks de grundligt för att identifiera pedikulos. I sådana fall kan huvud, kropp och lösslucka hittas. När löss upptäcks, utför de sanitering, som kan vara: * Komplett (bad, dusch) och * Delvis (tvätt, gnugga). Avlägsnat hår med pedikulos är bränt. Spikarna på armarna och benen är klippta. Tvättsdukar och svampar efter varje patient sätts i specialpannor med märkning, desinficeras och kokas ordentligt. Badkar tvättas med varmt vatten och behandlas med desinfektionsmedel. Vid försvagade patienter är sanering begränsad till våt gnidning.

Transport och omlokalisering av patienten.

Utrustning: båge. Bär en patient på en bårare bör vara utan brådska och skaka, inte rör sig i benet.

Nedför patientens trappor ska föras fram med fötterna, och fotens ände ska höjas och huvudänden bör sänkas något (på så vis uppnår drakens horisontella position, fig 2-7, a). Samtidigt håller personen som går bakom honom bårhandtagen på armarna som sträcker sig i armbågarna och går framåt - på axlarna.

Huvud upp patienten ska bäras huvudet framåt också i ett horisontellt läge (fig 2-7, b). Samtidigt håller den som går fram framför bårhandtagen på armarna rakt i armbågarna, bakifrån - på axlarna.

Växla patienten med en sträckare (gurney) för att täcka

1. Sätt huvudet på båren (gurney) vinkelrätt mot sängens fotände. Om kammarens yta är litet, sätt sträckaren parallellt med sängen.

2. Håll händerna under patienten: en ordnad lägger händerna under patientens huvud och axelklingor, den andra - under bäcken och övre delen av låren, den tredje - under mitten av låren och benen. Om transport utförs av två orderländer, lägger en av dem händerna under nacke och axelklingor av patienten, den andra - under midjan och knänna.

3. Samtidigt, genom samordnade rörelser, lyfta patienten, vrid med honom 90 ° (om bågen är placerad parallell - 180 °) i sängens riktning och lägg patienten på den.

4. När du placerar båren nära sängen håller du båren på sängens nivå, två (tre av dem) drar patienten till bårens kant på arket, lutar det upp och lägger patienten på sängen.

Att sätta patienten ur sängen på en sträckare (gurney)

1. Lägg båren vinkelrätt mot sängen så att huvudänden passar till fotens ände.

2. Håll händerna under patienten: en ordnad lägger händerna under patientens huvud och axelklingor, den andra - under bäcken och övre delen av låren, den tredje - under mitten av låren och benen. Om transporten utförs av två orderländer, lägger en av dem händerna under axelkroppen på patienten, den andra - under midjan och knänna.

3. Samtidigt, genom samordnade rörelser, lyfter du patienten, vänd med honom längs 90 ° i sträckarens riktning och placera patienten på dem.

Sittande patienten i en rullstol

1.Vrid rullstolen framåt och steg på stolens skänk.

2. Uppmuntra patienten att stå på fotbrädet och sätta honom och stödja honom i stolen. Se till att patientens händer är i rätt läge - för att undvika skada ska de inte sträcka sig över rullstolens armar.

3. Återställ rullstolen till rätt läge.

4. Att utföra transport.

Valet av transportmetod.

Tabell 2-1. Egenskaper för patienttransporter

Naturen och platsen för sjukdomen

Hjärnblödning

Patientens huvud måste vändas till sidan; se till att kräkningar inte kommer in i andningsvägarna när kräkningar är möjliga

I halvsittplatsen är det bra att täcka, lägg upp en värmepanna på benen och armarna

Akut vaskulär insufficiens

Lägg patienten så att huvudet ligger under fötterna

Lägg om möjligt på en opåverkad sida, täck den förbrända ytan med ett sterilt bandage eller ett sterilt ark.

Frakt av benens ben

På en sträckare i det bakre läget med nackstöd sträckt ner och utan kudde; runt huvudet på en filt, kläder eller måttligt uppblåst luftkudde

Bråk i bröstkorg och ländryggen

Hårda stretchers - Liggande på ryggen vänd uppåt (inte till sidan), vanligt - på magen nedåt

I halvsittande ställning

Frakt av bäckenbenen

Ligger på ryggen, lägger en kudde, rull, etc. under dina knän.

Användning av en funktionell säng.

En funktionell säng är en speciell enhet som består av flera sektioner, vars position ändras genom att vrida motsvarande styrknapp. Huvud- och fotändarna på sängen överförs snabbt till önskad position.

Dessa sängar kan ha speciella inbyggda apparater: sängbord, stöd för droppare, bon för lagring av en individuell bädd och urinal. Användningen av en funktionell säng utförs av en sjuksköterska i syfte att ge en allvarligt sjuk patient med bekvämt läge och motorläge.

Användningen av en funktionell säng är helt enkelt nödvändig i intensivvårds- och återupplivningsenheterna, vilket bidrar till patientens snabba rehabilitering.

Introduktionen av näringsblandningen genom sonden.

Indikationer: Trauma, skada och svullnad i tungan, struphuvud, struphuvud, matstrupe, svullnadssyndrom och tal (förlamning av bulbar), medvetslöshet, vägran av mat vid psykotisk sjukdom.

Kontraindikerad: Applicera på st. Exacerbations.

Utrustning (steril): sond 8-10 ml i diameter, tratt 200 ml eller Janets spruta, glycerin, servetter, furatsilinlösning 1: 2000, klämma, phonendoskop, 3-4 koppar varm mat.

En sond görs på sonden: ingången till matstrupen är 30-35 cm, magen är 40-45 cm, duodenum är 50-55 cm. Om patienten är medvetslös: lägger sig huvudet på sidan. Sonden lämnas under hela perioden av konstgjord näring, men inte mer än 2-3 veckor.

Steg: Lägg patienten på ryggen, lägg en kudde under huvudet och nacken och placera en servett på bröstet. Använd handskar. Introducera ett tunt magsrör i djupet 15-18 cm genom näsanpassningen, ge patienten positionen för Fowler (halv sitter) och föreslå att sonden sondras till märket. Rita 30-40 ml luft i Janets spruta och fäst den på sonden. Introducera luft genom sonden i magen under kontroll av fonendoskopet. Koppla bort sprutan och placera klämman på sonden genom att placera sondens yttre ände i facket. Säkra sonden med en bit bandage och binda den runt patientens ansikte och huvud. Ta bort klämman från sonden, anslut tratten eller använd en Janet-spruta med en kolv och sänka den till magen. Luta traven något och häll den färdiga maten i den. Sänk tratten till magen och upprepa införandet av mat i magen. Skölj sonden med te eller kokt vatten efter matning. Placera en klämma på sondens ände, ta bort tratten och linda sondens ände med en steril trasa, fixa.

Indikationer: Förgiftning med dålig kvalitet, droger, alkohol.

Kontraindikationer: Blödning från mag-tarmkanalen.

Utrustning: Skål för avfallsmaterial; glasratt med en kapacitet på 0,5-1 liter; 2 tjocka gastriska prober; glasrör som förbinder sondarna; vatten vid rumstemperatur - 10 liter; spade; bassäng för tvättvatten; utrustning bricka; gasbindor tank med desinfektionslösning; torr blekmedel; handskar.

Steg: Mät avståndet till magen med en sond. Fukta sondens slut med vatten. Ange sonden till roten av tungan. Be patienten att svälja, flytta sonden i magen upp till märket. Fäst en tratt i andra änden av sonden och sänk den under nivån. Häll vatten i tratten. Lyft upp tratten 25-30 cm över patientens mun. Flytta snabbt tratten under patientens knä och dränera innehållet i bäckenet. Upprepa flera gånger för att få rent vatten. 200 ml per studie.

Blodtrycksmätning.

Arteriellt tryck är trycket som bildas i kroppens artärsystem under sammandragningar av hjärtat och beror på den komplexa neurohumoralregleringen, storleken och hastigheten av hjärtutgången, hjärtfrekvensen och rytmen och vaskulär ton.

Distinguish: systoliskt tryck (uppträder vid tiden för maximal ökning av pulsvågan efter ventrikulär systole), diastolisk (i ventrikulär diastol), puls (skillnaden mellan systolisk och diastolisk).

N systolisk från 100-135 till 130-135 / 140 mm Hg

N diastolisk från 60 till 85/90 mm Hg.

N pulstryck 40-50 mm. Hg.

NPV (antal andetag per 1 minut) är 16-20 per minut hos kvinnor, 16-24 hos män.

Distinguish: arteriell, kapillär och venös puls.

Arteriella pulser är rytmiska svängningar av artärväggen orsakad av blodutlösning i artärsystemet under en enda sammandragning av hjärtat. Det finns centrala (i aorta, karotidartärer) och perifer (på den radiella, dorsala artären hos foten) puls.

För diagnostiska ändamål bestäms pulsen på temporal, femoral, axel, popliteal, posterior tibial och andra artärer.

Pulsen undersöks oftast på den radiella artären. Det är viktigt att bestämma dess frekvens, rytm, innehåll, spänning och andra egenskaper. N-pulsen är 60-80 slag / min. Mer - takykardi. Mindre bradykardi. Ingen puls - asystol.

Normal T i människokroppen, uppmätt i armhålan, sträcker sig från 36,4-36,8. Distinguish: Subnormal T (under 36), Subfebrile (37-38), Febril (mer än 38). Den dödliga maximala T av människokroppen är 43. Det dödliga läget är 15-23.

Termometri är mätningen av människokroppen T. Mätningen utförs med hjälp av: * medicinsk maxtermometer celsius; * elektrotermometrar (termiska sonder); * radiokapslar utrustade med sensorer; * termisk bildbehandling eller termografi

Mätningsregler: 2 gånger om dagen (på morgonen på tom mage, på kvällen före sista måltiden). Mätningsplatser: i armhålan, i inguinalveckan (hos barn), i munhålan (hyoidområdet); i ändtarmen i slidan.

Användning av syrgasutrustning.

Tillförsel av fuktat syre genom nasalkatetern. Förbered Bobrov-apparaten: Häll av destillerat vatten eller 2% natriumhydrokloridlösning i en ren glasbehållare. Bestäm längden på den injicerade delen av katetern (avståndet från öronbocken till ingången till näsan är ca 15 cm), sätt ett märke. Dab med steril vaselinolja eller glycerin-injicerad del av katetern. Sätt in katetern i den nedre nasala passagen upp till märket. Kontrollera halsen (använd en spatel, se till att kateterns spets är synlig när du tittar på halsen). Kassera spateln i en desinfektionslösning. Skydda den yttre delen av katetern med bandageband. Anslut med Bobrov-apparaten fylld med destillerat vatten eller 96% alkohol eller annan skumdämpare. Öppna syrgaskällventilen, justera syretillförseln. Kontrollera patientens nässlemhinnor. Utför en slutlig bedömning av patientens tillstånd för att minska symtom i samband med hypoxi. Ta bort kateter. Desinficera kateter, spatel, Bobrov apparat genom kokning. Tvätta och torka. Varaktigheten av inandningen 40-60 minuter enligt schemat som föreskrivs av läkaren. Katetern kan förbli i näshålan i högst 12 timmar.

Tillförsel av fuktigt syre från syrgasdynan

Observera säkerhetsåtgärder när syrgas uppsamlas (syre orsakar brännskador på slemhinnorna).

Indikationer: olika andningssjukdomar, kvävning (kvävning), gasförgiftning, lungödem.

syre kudde med syre,

gasbinda vikta i 4 lager

väska för avfallsmaterial

tank med des.rastvor (3% lösning av kloramin).

1. Fyll kudden med syre från flaskan:

Anslut gummidämpningsröret till syrecylinderreduceraren och anslut munstycket till cylinderröret.

Öppna ventilen på kudden, sedan på cylindern;

fyll kudden med syre;

stäng ventilen på cylindern, sedan på kudden;

Koppla bort gummiröret från cylinderreduceraren.

2. Torka upp syrgasdynans munstycke (trakt) med en våt gasväv.

3. Tryck på tratten i patientens mun och öppna ventilen på kudden.

4. Justera syrgasförhållandet (4-5 liter per minut).

5. Tryck ner på kudden och vrid den från motsatt ände tills syre är helt utsläppt.

Användning av kärl och urin

Patienter i sängstöd är tvungna att utföra fysiologiska funktioner. I sådana fall ges patienterna en bäddpanna (en speciell anordning för att samla avföring) och ett urin (ett kärl för att samla urin). Om en allvarligt sjuk patient som behöver tömma tarmarna är i allmänheten är det lämpligt att isolera honom från andra patienter med en skärm. Ett tvättat och desinficerat kärl med en liten mängd vatten (för att eliminera lukt) sätts under patientens skinkor, som tidigare har bett honom att böja knäna och genom att hjälpa honom att höja bäckenet med sin fria hand.

Efter användning tvättas kärlet noggrant med varmt vatten och desinficeras med en 1-2% blekmedel, 3% kloramin eller lysollösning, eller i en desinfektionslösning med lämplig beteckning.

Vid inlämning av urinal måste man komma ihåg att inte alla patienter kan urinera fritt medan de ligger i sängen. Därför måste urinalen vara varm. I vissa fall (i avsaknad av kontraindikationer) är det till och med tillrådligt att sätta en varm värmepanna på det suprapubiska området. Efter urinning töms urinalen och tvättas. En gång dagligen ska urinalen sköljas med en svag lösning av kaliumpermanganat eller saltsyra för att eliminera sedimentet med ammoniakens lukt som bildas på dess väggar.

Enema - medicinsk-diagnostisk manipulation, som är en introduktion till det lägre segmentet av kolon i olika vätskor.

Beroende på syftet är det två typer av medicinska enemas: rengöring och laxerande enemas; medicinsk och näringsrik.

Vid injektion med en rengörande enema har den injicerade vätskan en mekanisk, termisk och kemisk effekt, ökar peristaltiken, löser avföring och underlättar eliminering.

Enemens mekaniska verkan är desto större desto större är vätskemängden. Förutom mekanisk stress bidrar temperaturen hos den injicerade vätskan till ökningen av peristaltik.

Kontraindikationer: med gastrointestinal blödning, akut appendicit, akut peritonit, under de första dagarna efter operation i bukhålan, med akuta inflammatoriska och erosiva och ulcerativa lesioner i tjocktarmen, rektal prolaps.

Inställning av rensningsema.

1. Esmarchs rån (en gummibehållare med en volym på minst 1-2 liter, till vilken ett vattenledande gummirör är fastsatt i en längd av 1,5 m med en plastspets. Det finns en kran på röret för att reglera vätskeflödet).

2. ett stativ som du hänger på med Esmarkh-kruset;

5. gummihandskar

7. Enema vätska:

Volymen beror på patientens ålder:

vuxna = 1-1,5 liter;

barn 10-16 år = 400 ml;

barn 5-10 år = 300 ml;

barn 1-5 år = 150-200 ml.

brukar ta varmt vatten 20-35 ° C;

i fall av atonisk förstoppning är vätskans temperatur + 12-20 ° C;

Vid spastisk förstoppning används varma eller heta klaffar, vätskans temperatur är 37-40-40 ° C;

med förstoppning - 20-25 ° C

Förutom vatten kan du använda kamille extrakt med tillsats av 2-3 matskedar glycerin eller vegetabilisk olja.

8. Varna församlingen om att du, trots trängseln att defekera, borde försöka hålla vatten i tarmarna i minst 5-10 minuter.

9. Använd handskar.

10. Häll vätskan i Esmarkh-rånet.

11. Öppna öppningen lätt och häll lite vätska i bassängen för att tvinga luften ut ur gummiröret.

12. Stäng kranen.

13. Häng kruset på ett stativ 50-100 cm över nivån på patientens huvud.

14. Smörj spetsen med petroleumgel.

15. Lägg oljekudden på sängen så att kanten hänger ner i bäckenet (om patienten inte kan hålla vatten i tarmarna).

16. Lägg på patientens säng på vänster sida.

17. Fråga avdelningen att böja benen på knäna och lunga till magen.

Om patienten inte kan ligga vid sin sida, göres enema i den bakre positionen.

18. Med fingrarna på din vänstra hand, flytta patientens skinkor ifrån varandra, och vrid försiktigt spetsen i anusen med 5-8 cm djup på 5-10 cm mot naveln på patienten.

19. Öppna kranen något så att vattnet börjar strömma in i tarmen.

så att vatten inte flyter snabbt, kommer det att orsaka buksmärta i församlingen;

Om vattnet inte går: Lyft upp rånet och dra försiktigt ut spetsen.

om patienten har buksmärtor: lossa vattnet och minska Esmarch-rånet lägre

20. Efter att ha satt hela lösningen stänger du ventilen och tar försiktigt bort spetsen.

21. Efter 5-10 minuter, hjälp patienten att gå på toaletten eller ge honom fartyget.

22. Tvätta (eller hjälpa till att tvätta) patienten efter en rörelse.

23. Tvätta tipset och sterilisera det (koka det med tvål).

24. Tvätta händerna, ta av handskarna.

Staging oil enema

Indikationer: Under de första dagarna efter operationen på bukorganen, efter födseln, med ineffektiviteten av rensningsema. Kontraindikationer: Blödning från matsmältningssystemet, malignt neoplasma i ändtarmen, rektumets prolapse, ulcerativa processer i kolon och anusområdet.

Efter att oljanema har ställts in måste patienten ligga i flera timmar, eftersom oljan som införs i tarmen omsluter gradvis fekalmassorna och kan strömma ut ur tarmarna när patienten går.

oljelösning i mängden 100-150-200 ml (ta någon vegetabilisk olja),

tank med desinfektionslösning.

1. Värm olja i ett vattenbad till 38 ° C.

2. Skriv in en päronformad spray 100 (200) ml varm olja.

3. Smörj ångröret med vaselinolja.

4. Placera burken och röret i facket.

5. Hjälp patienten att ligga på vänster sida, högerbenet bör böjas vid knäet och pressas till magen.

6. Sprid patientens skinkor och gå in i ventilationsröret i ändtarmen till ett djup av 20-30 cm (om det är omöjligt att lägga patienten på vänster sida, lägg enema i viloläget).

7. Fäst en päronformad kapsel i ångröret.

8. Spruta långsamt in den utspädda lösningen.

9. Koppla loss den päronformade ballongen från rökgasröret utan att klämma fast den.

10. Fyll den päronformade ballonen med luft.

11. Fäst på ångröret och injicera långsamt luften.

12. Koppla loss den päronformade patronen från ångröret utan att klämma fast den.

13. Avlägsna ångröret.

14. Hjälpa patienten att ta en bekväm plats i sängen; varna att effekten kommer att komma om 10-12 timmar.

15. Om det behövs, bära en blöja över avdelningen.

För sjukdomar där näringsämnen inte kan administreras genom munnen, kan de administreras genom ändtarmen. Användningen av näringsämnen är mycket begränsad. I den nedre delen av tjocktarmen absorberas endast vatten, isotonisk natriumkloridlösning, glukos och alkohollösningar absorberas proteiner och aminosyror delvis. Volymen av näringsämnena bör inte överstiga 200-250 ml. För bättre behållning av lösningen i tarmarna, tillsätt 5-10 droppar opiumtinktur. Att lägga en näringsämne är rekommenderad inte mer än 1-2 gånger om dagen, eftersom du kan orsaka irritation i ändtarmen. Om det gör det måste du ta en paus i några dagar.

Bästa näringsämnena som administreras av dropp. Denna metod har några fördelar: vätskan, som tar in tarmarna droppvis absorberas bättre; tarmen sträcker sig inte och ökar inte intra-abdominaltrycket; orsakar inte tarmmotilitet förhindrar inte utsläpp av gaser; orsakar inte smärta.

Inställning av dropp (näringsämne) enema

Drogernaema sätts i 30-40 minuter efter rengöring.

Indikation: En stor förlust av vätska i kroppen. I de fall näringsämnen inte kan administreras till patienten genom munnen.

Kontraindikationer: Blödning från mag-tarmkanalen, akuta inflammatoriska och ulcerativa processer i kolon och anus, maligna tumörer, sprickor i anus eller rektal prolaps.

ett rengöringsdarmsystem anslutet till en droppspets och kläm på ett stativ

värmare med en vattentemperatur på 40-45 ° C.

1. Värm medicinflaskan i ett vattenbad (40 -42 ° C).

2. Fyll systemet med medicinsk substans.

3. Montera stativet i en höjd av 1 m.

4. Fäst en värmepanna på systemets baksida och framsida (behåll temperaturen på den injicerade lösningen i intervallet 37-38 ° C).

5. Hjälp patienten att ligga på sin vänstra sida, hans högra ben borde böjas vid knäet och pressas till magen (om det är omöjligt att lägga patienten på sin vänstra sida, sätta en svimma i den bakre positionen).

6. Placera en plastplåt och en stor trasa under patienten.

7. Smörj spetsen på systemet med vaselinolja.

8. Öppna klämman på systemet och justera frekvensen för dropparna på det injicerade läkemedlet (60-80 droppar per minut).

9. Sprid patientens skinkor 1-2 fingrar och sätt in gummipunktens gula ände i tarmen till ett djup av 20-30 cm.

10. Ta bort tippen efter slutet av läkemedelsadministrationen.

11. Behandla huden runt anusen.

Inställning av hypertonisk (salt) enema

Indikation: Ödem av olika ursprung.

Kontraindikationer: akuta inflammatoriska och ulcerativa processer i de nedre delarna av tjocktarmen, sprickor i anus.

päronformad spray eller spruta Zane,

10% lösning av natriumklorid i mängden 100-150 ml (späd 1 msk salt i ett glas vatten)

tank med desinfektionslösning.

1. Värm medicinflaskan i vattenbadet till 38 ° C.

2. Skriv in en päronformad ballong 100 (200) ml av den uppvärmda lösningen.

3. Hjälpa patienten att ligga på vänster sida, högerbenet bör böjas vid knäet och pressas till magen (om det är omöjligt att lägga patienten på vänster sida, sätta en flod i den bakre positionen).

4. Sätt en plastduk under patienten, en stor servett.

5. Sprid patientens skinkor och sätt in ventilationsröret i ändtarmen till ett djup av 20-30 cm.

6. Fäst en päronformad patron i röret, släpp ut luft från det och introducera långsamt den uppvärmda lösningen.

7. Koppla loss den päronformade ballongen från ångröret utan att klämma fast den.

8. Ta bort ångröret.

9. Påminn klienten om att försöka hålla lösningen i tarmarna i 15-20 minuter.

10. Om det behövs, lägg en blöja på patienten.

Kateterisering av blåsan.

Blåskateterisering - Inläggning av en kateter i urinblåsan för att avlägsna urin, spola ur blåsan, ge läkemedel eller extrakt urin för undersökning. Kontraindikationer: urinrörsbrott, akut inflammation i urinröret (gonorré). Kateterisering sker med mjuka (gummi) eller styva (metall) katetrar. Först bör du alltid använda en mjuk kateter, och bara om du inte tillgriper en hård en.

Introduktion av en kateter till kvinnor

Före kateterisering behandlas händerna som före manipulation eller operation. Kvinnor har tidigare tvättats bort (eventuell desinfektionslösning kan användas, men furatsilin 1: 1000 lösning används oftare), de doseras om det finns vaginalt urladdning.

Sjuksköterskan är till höger, skjuter labia med sin vänstra hand och rätten (från topp till botten mot anusen) torkar noggrant de yttre könsorganen med en desinfektionslösning. Därefter tas en kateter i höger hand, vars inre ände behandlas med steril vaselinolja och, efter att ha hittat urinrörets yttre öppning, försätts den proximala änden av katetern försiktigt in i den. Utseendet av urin från kateterets yttre kanal indikerar att katetern är i blåsan.

Kateterisering av blåsan hos kvinnor är ganska lätt att utföra med både en mjuk och hård kateter. Oftast används mjuka katetrar för detta ändamål. När urinen slutar komma ut på egen hand, kan du försiktigt trycka igenom bukväggen i urinblåsan för att utvisa kvarvarande urin. Urinröret hos kvinnor är kort (4-6 cm), så alla manipuleringar är inte särskilt svåra, även om läkaren måste ha vissa tekniska färdigheter.

Det kan vara skada på urinväggen med otillräcklig fyllning, därför är det nödvändigt att perifera blåsan i suprapubicområdet. I avsaknad av en sådan skicklighet bör blåskateterisering endast utföras under överinseende av en läkare. En annan mest hotande komplikation är utvecklingen av stigande infektion, för att förebygga som sjuksköterskan måste strikt följa reglerna för asepsis och antisepsis.

Introduktion av en kateter till män

Införandet av en kateter för män är mycket svårare eftersom urinröret har en längd av 22-25 cm och bildar två fysiologiska förträngningar som skapar ett hinder för kateterets passage. En sjuksköterska får bara kateterisera mänens urinblåsa med en gummikateter. Om kateterisering med denna kateter misslyckas är det nödvändigt att informera läkaren som kommer att utföra kateterisering med en metallkateter.

Teknik för att införa en mjuk kateter i blåsan. Patienten ligger på ryggen med benen något böjda på knäna. Mellan fötterna placeras ett kärl för att samla urin. Syster shore penis i sin vänstra hand och gnuggar huvudet med bomullsull blöt i en desinfektionslösning. Katetern tas med höger hand med pincett, placerar pincettarna närmare kateterns inre ände. Kateterets yttre ände är fastklämd mellan V och IV-fingrarna i samma hand. Efter att ha tagit in den inre änden av katetern med steril vaselinolja sätts den försiktigt in i urinrörets yttre öppning och gradvis, utan en skarp ansträngning, är den avancerad längs kanalen. Penis bör riktas framåt. Om urinrörets lumen inte ändras kan kateteriseringen utföras relativt enkelt. Utseendet av urin från kateterets yttre ände indikerar att katetern är i blåsan. Katetern bör avlägsnas inte efter att urinen släppts, men lite tidigare, så att urinen kan spola urinröret efter kateteret har tagits bort.

Det produceras för mekaniskt avlägsnande av pus, vävnadsupplösningsprodukter eller små stenar, liksom före införandet av ett cystoskop. Tvättblåsan görs vanligen med en gummikateter. Förbereda blåsans kapacitet genom att mäta mängden urin som tilldelas under en urinering. Patientens position är på baksidan med benen böjda vid knäna, låren och ett upphöjt bäcken.

Denna procedur kan utföras i den urologiska stolen. Blåsan tvättas från en Esmarkh-kopp, på ett gummirör som har en kateter. Användad lösning av borsyra (2%), kaliumpermanganat (1:10 LLC). Instrument måste vara sterilt.

En kateter sätts in och efter att ha sänkt urinen är den ansluten till ett gummirör från en Esmarch-kopp. Blåsan spolas tills en klar vätska uppträder och om det efter det inte är nödvändigt att införa ett cystoskop, är blåsan halvfullt fylld med en lösning och katetern avlägsnas.

Efter tvättning ska patienten ligga i sängen i 30-60 minuter. Om tvätt görs med medicinska substanser, görs det dagligen eller varannan dag (beroende på patientens tillstånd och sjukdomens kliniska kondition).

Använda en inhalator och picfluometer.

Regler för användning av en inhalator:

1) Ta bort skyddshatten från patronen genom att vrida patronen upp och ner.

2) Skaka aerosolburken väl.

3) Ta ett djupt andetag.

4) Täck patronens mun med dina läppar, lut något på huvudet.

5) Ta ett djupt andetag och tryck samtidigt på burkens undersida. För närvarande ges en aerosoldos.

6) Håll andan i 5-10 sekunder, ta sedan bort munstycket på burken från din mun och gör långsam utandning.

7) Efter inandning, sätt skyddskåpa på ballongen.

En toppflödesmätare är en liten handhållen apparat som mäter hastigheten av utandning av luft under tvungen utandning. Denna indikator (peak expiratory flow rate, eller PSV) kan förändras flera timmar eller dagar före uppkomsten av synliga symtom på astma.

Teknik för toppfluometri:

Ställ pilen på nollmärket på skalan, håll enheten horisontellt.

Andas in så djupt som möjligt och håll andan.

Lås munstycket på enheten med dina läppar utan att röra på skalan med fingrarna.

Ta djupt andetag så snabbt och starkt som möjligt.

Vi återvänder pilen till nollpunkten i skalan.

Ta bort munstycket och skölj det väl med vatten och torka sedan.

För att underlätta kontrollen av astma, utvecklades zoner: grön, gul, röd.

Den "gröna zonen" är en indikator på normen. PSV är mer än 80%. Fysisk aktivitet och sömn är inte försämrad.

"Yellow Zone" - kräver försiktighet. PSV 60-80%. Astmasymtom uppträder i form av hosta, väsande andning, andfåddhet. Det är nödvändigt att ta droger i enlighet med recept från en läkare.

"Red Zone" - ångest. PSV är mindre än 60%. Symptom på astma finns i vila och under träning. Nödvändig medicinering för akutvård.

14. Injektion av alla slag.

Syfte: diagnostisk, används för allergiska test, profylaktiska vaccinationer.

- Spruta tuberkulin med en kapacitet av 1 ml, nål 15 mm lång, sektion 0,4 mm.

- Steril nål i förpackningen för en uppsättning droger.

- etylalkohol 70%

- 3 sterila gasbindor

- Tankar för desinfektion av använda sprutor, nålar och bomullsbollar

Förberedelser för förfarandet:

1. Skapa ett vänligt förhållande med patienten.

2. Förklara syftet och förfarandets gång till patienten.

3. Bär en mask, förbered dig för arbete, använd handskar

4. Kontrollera läkemedlets lämplighet (läs namn, dos, hållbarhet på förpackningen, bestämd enligt utseende).

5. verifiera läkarens möten

6. Behandla ampullens nacke (flaskhuvud) med en pensel fuktad med alkohol).

7. Öppna påsen, montera sprutan.

8. Rita in i sprutan den önskade dosen av läkemedlet.

9. Byt nålen, sätt på nålen för IV-injektionen, släpp luft från sprutan så att den föreskrivna dosen förblir i sprutan. Sätt på locket.

10. Sätt sprutan på ett sterilt bricka eller i en steril förpackning.

1. Sätt patienten, lägg handen på underarmens framsida.

2. Ta in sprutan i höger hand, skär nålen upp, ta av locket.

3. För att kasta bollarna in i lösningen, för att bearbeta huden i området i mitten av främre ytan på underarmen med vänster på fingret två gånger med olika tamponger.

4. Stryk huden på injektionsstället med fingrarna på din vänstra hand. Introducera bara en nålskärning i huden i en vinkel på 50 till patientens kroppsytan.

5. Montera nålen med fingerfingret och tryck det på huden.

6. Överför vänster hand till kolven och injicera det medicinska ämnet.

7. Ta bort nålen med en snabb rörelse, håll den i kanylen.

8. Tryck inte på bomullsull fuktad med alkohol på injektionsstället.

9. Kontrollera om det finns blod från punkturstället, fäst en torr steril ballong.

1. Förklara för patienten att det inte ska finnas något vatten på injektionsstället tills en viss reaktion uppstår.

2. Desinficera sprutan, nålarna, bomullsbollarna.

3. Ta bort handskarna, sätt i en desinfektionslösning.

4. Tvätta och torka händerna.

5. Skapa en förteckning över förfarandet i listan över möten.

Blåsan spolas genom kateteret Blåsning med lösningar

Tvätta urinblåsan är nödvändig för att mekaniskt avlägsna ur blåsan, förfallna produkter av vävnader, stenar, grov sand, liksom före införandet av cystoskopet. Ett cystoskop är en medicinsk enhet som är utformad för att undersöka, diagnostisera och behandla urinröret, ta prov och ta bort främmande kroppar. Ofta utförs tvätten av blåsan med användning av en gummikateter.

Blåsan spola genom katetern

Hur blåsar tvätta genom katetern?

Genom att mäta mängden urin som utsöndras i en enda sköljning bestämmer den medicinska personalen blåsans kapacitet. Patienten placeras på ryggen med knäna böjda, höfterna är något ifrån varandra och ett upphöjt bäcken. Ibland utförs tvätten av blåsan på den urologiska (eller som den kallas också - gynekologisk) stol.

Blåsning tvättas ut från Esmarch koppen. En speciell kateter sätts in i urinblåsan, som sedan sätts på ett gummirör fäst vid koppen. Vätskan förvärmas till trettioåtta i fyrtio grader Celsius. Muggen placeras en och en halv till två meter högre än sängen eller stolen. I genomsnitt injiceras två till tre hundra milliliter vätska samtidigt som blåsan spolas, varefter röret avlägsnas och blåsan kommer ut. Sedan slås röret på igen, och proceduren upprepas flera gånger. Ibland tvättar de utan katetern. I detta fall är gummiröret utrustat med en liten konformad gummitopp. Han sätts i början av urinröret och hålls under proceduren. Blåsningsteknik med och utan kateter är inte annorlunda.

Ofta uppmanas patienten att utföra en okomplicerad övning innan han börjar blåsans sköljning - att spänna musklerna på ett sådant sätt som om han urinerar.

Efter processen att tvätta blåsan måste patienten ligga i sängen i minst fyrtiofem minuter.

Blåsning med lösningar

Hur man håller lösningar för blåsning?

Om du planerar att tvätta med en lösning, måste instrumenten som används för detta ändamål vara sterila. Koksaltlösning, en lösning av två eller tre procent borsyra, samt silvernitrat (1: 3000), oxicykansk kvicksilver (1: 10 000), kaliumpermanganat (1: 25000) och så vidare används som vätskor. Om tvättning med användning av medicinska ämnen utförs, kan det upprepas varannan dag, i sällsynta fall en gång om dagen. Ofta varierar det totala antalet tvättar av blåsan med en lösning från tolv till fjorton.