Symtom, orsaker och behandling av urinspray (stranguria)

Stranguria är en sjukdom i vilken urinprocessen kräver kraftanvändning. En sådan sjukdom blir orsaken till urinutsöndring av några droppar, en kurva av urinflöde, ett översteg vid urinering, en dubbelstråle, samt en fördröjning på ungefär sextio sekunder. För att helt tömma blåsan blir svår med denna sjukdom. Med sådana problem vid urinering är det nödvändigt att konsultera en läkare som kan bestämma diagnosen och förskriva behandlingen efter den nödvändiga forskningen.

Symptom på Stranguria

Om du upplever problem med urinering är sådana manifestationer möjliga:

  • Även med en överflödande blåsan är strålen svag;
  • Urin utsöndras av droppar och extrabelastning är nödvändig;
  • Utsöndrad urin är uppdelad i två strömmar eller sprutas i olika riktningar;
  • Innan urineringsprocessen börjar, tar det tid att spänna upp och tune;
  • Den del av urinen utsöndrats avsevärt mindre;
  • Möjlig uttalad uppmaning och brist på urinering;
  • Smärta och obehag vid urinering.

Ovanstående symtom är inte tillräckligt för att diagnostisera med viss säkerhet en sådan sjukdom som stranguria. Förekomsten av sådana symptom tyder på sannolika hälsoproblem. Därför bör du rådfråga en specialist innan du gör några slutsatser.

Orsakerna till sjukdomen

  1. Minskar urinröret, förhindrar fri passage av urin genom kanalen.
  2. Hos män kan orsaken vara en förstorad prostata.
  3. Utseendet av formationer i blåsans nacke.
  4. Förekomsten av stenar i urinblåsan och urinröret.
  5. Inflammation manifesterad i vävnadsödem.
  6. Neurologiska sjukdomar som orsakar urineringsproblem, minskning av urinrörets diameter, skadade organ i bäcken och ryggrad, konsekvenserna av stroke, nervösa störningar.
  7. Sjukdomar av psykologisk natur. Ibland, även hos barn, orsakar sådana sjukdomar problem med urinering.

De främsta orsakerna till stranguria hos män

  • Prostatit i både akut och kronisk form, som ofta förekommer mot bakgrund av genitala infektiösa skador. Detta är främst karaktäristiskt för unga män;
  • Prostata hyperplasi godartad;
  • Malign tumör i prostatakörteln;
  • Skador på urinröret. I vissa fall uppträder under sexuell kontakt på ett aggressivt sätt.
  • Stranguria kan bli en följd av gonoré och syfilis med utseende av ärr;
  • Phimosis, liksom paraphimosis, som förekommer i barndomen;
  • Inflammatoriska processer av penishuvudet och omgivande vävnader;
  • Inflammade testiklar, liksom deras bilagor;
  • Urin sten sjukdom;
  • Blåsans cancer. Huvudsakligen förekommer hos människor i tredje åldern;
  • Inträde av främmande föremål i urinröret;
  • Användning av produkter som ökar libido.

Orsaker hos kvinnor

Svårigheter med urinering förekommer i sådana fall:

  1. Cystitis i kronisk eller akut form.
  2. Den inflammatoriska processen i urinrörets och vagina.
  3. När urolithiasis, när stenarna är lokaliserade i blåsan.
  4. Störningar av neurologisk natur vid sådana sjukdomar som diabetes.
  5. Olika sjukdomar i könsorganen. I en tredjedel av patienterna är det dessa åkommor som framkallar stranguria.

Komplikationer i frånvaro av terapi

  • Cystitis i kronisk form;
  • En förändring i blåsans struktur, liksom en minskning av detrusormuskeltonen;
  • Urinretention i akut form;
  • Konkretioner i njurarna;
  • pyelonefrit;
  • Fördröjningar blir mer smärtsamma och mer frekventa.

Hur diagnostiseras stranguria

Först och främst är det nödvändigt att finna orsaken till att sjukdomen uppstod. Det är anledningen till att stranguria kommer att hjälpa till och bestämma behandlingsstrategin.

Med denna sjukdom kommer patienten att behöva konsultera en urolog, men under behandlingen kan det finnas behov av specialister som psykiater, neurolog och gynekolog.

För att noggrant bestämma arten av sjukdomen måste du gå igenom följande studier:

  1. Urinalys, som kommer att identifiera processen med inflammation, närvaron av stenar, såväl som tumörer.
  2. För att veta exakt orsaken som påverkar sjukdomsutvecklingen måste du utföra urinkulturen. Tack vare forskningen är det möjligt att se responsen från patogen flora till ett antiinflammatoriskt medel.
  3. När en split urinströmmen hos män kommer att behöva kontrollera prostata. Sprängning av urin under urinering hos män kan vara ett resultat av problem med prostatakörteln.
  4. Fenomenet urinsprut hos kvinnor kommer att kräva en gynekologs undersökning: analys av vaginalt urladdning och skrapning från livmoderhalsen hjälper till att finna orsaken.
  5. Ultraljudsundersökning av njurar och prostata är nödvändig i fall där läkaren misstänker en förstorad prostatakörtel eller en förändring i vävnadsstrukturen hos njurarna.
  6. CT (computertomografi) och excretionstomografi, som utförs med hjälp av ett kontrastmedel, ordineras också för att bestämma närvaron av kalkyl och neoplasma.
  7. Cystoskopi är ordinerad för att se tillståndet i urinröret och urinblåsan.

terapi

Självdiagnostik och självbehandling hemma försvårar ofta situationen och ger inte det önskade resultatet. Ett analfabetiskt tillvägagångssätt vid behandling kan orsaka en uppdelning i nervvägarnas anslutningar. Kanske den enda sanna oberoende lösningen skulle vara dietmat. Du måste utesluta från patientens diet för en period från femton till tjugo dagar stekt, kryddig, rökt, konfekt, alkohol, te och kaffe.

När orsaken till stranguria har upprättats, specialiserar specialisten terapi. Vid inflammatoriska sjukdomar åtföljs stranguria behandling hos kvinnor och män av antibiotika och antivirala läkemedel. I närvaro av en infektionssjukdom som är sexuellt överförd synkroniseras medicinen med den nödvändiga forskningen.

Antropinlika läkemedel används för att lindra muskelspasmer i urinvägarna. Det finns många sådana droger som kan användas både oralt och rektalt i form av suppositorier. Hjärtans tillstånd bör övervakas, särskilt hos personer i tredje åldern. Om du har några biverkningar ska du kontakta din läkare.

Om en smalning av urinrörets lumen detekteras appliceras förfarandet för artificiellt expansion av denna zon med en kateter.

Neurologen föreskriver om nödvändigt läkemedel som har en positiv effekt på återhämtningsprocessen för anslutningarna av blåsans och ryggmärgens nervändar i fallet när strangora uppstår efter ryggradssjukdom. För personer som drabbats av stroke väljs rehabiliteringsåtgärder som påverkar kroppen som helhet.

Om stenar eller neoplasmer är orsaken till stranguria, kommer kirurgisk ingrepp att krävas. Med en lös form av prostatacenom kommer patienten att behöva begränsa sin kost, utföra särskilda övningar och ta droger som kommer att stoppa tillväxten av körteln. Eftersom strangora är ett fenomen som är associerat med olika sjukdomar, är det nödvändigt att ta mycket allvarlig behandling av sjukdomen, vilket kan föregripa allvarliga urologiska sjukdomar.

förebyggande

Förebyggande åtgärder innebär inte några komplicerade åtgärder. Det räcker bara att följa reglerna för personlig hygien och att vara ansvarig när det gäller sexuella kontakter - att använda preventivmedel mot barriärer. Det är också viktigt att i rätt tid diagnostisera och behandla alla sjukdomar i det genitourära systemet.

Stranguria - Stänk av urin vid urinering hos män och kvinnor

Brott mot urineringsprocessen kallas stranguria. I denna sjukdom kan patienten urinera på egen hand, men upplever vissa svårigheter. För att Urin ska komma ut måste han göra en insats. Urin kommer ut intermittent, och processen tar längre tid än normalt för både män och kvinnor.

Stranguria fenomen hos kvinnor och män

Orsakerna till urinproblem är olika hos kvinnor och hos män. Detta beror på den olika strukturen hos sina urinvägar. Urologen behandlar behandlingen av denna patologi. Om obehandlad ökar risken för njure och blåsproblem.

Förstå att det finns hälsoproblem, du kan på de förändringar som uppstått vid urinprocessen. Jeten förlorade trycket, blev intermittent, resan till toaletten "på ett litet sätt" började ta mycket mer tid än tidigare. Tömning av urinblåsan uppstår med ansträngning. Det kan när som helst hända ett fullständigt avbrott.

Som ett resultat, urinen, som förblev i blåsan och inte kom ut, stagnerar och kan provocera utvecklingen av inflammatoriska processer. Dessutom ökar risken för deformation av kroppen och utseendet av stenar och sand i den. Mot bakgrund av problem med blåsans arbete utvecklas njursvikt.

Hur manifest

Stranguria är en indikator på urologisk störning.

Följande tecken hjälper till att känna igen det:

  1. Svårighetsproblem
  2. Dropp, inte jeturin;
  3. Sprinkling av urin på grund av en delad stråle;
  4. Urin utsöndras inte med en uppenbar uppmaning att urinera utan spänning.

För att bestämma orsaken till sjukdomen och utseendet av behandlingen, kontakta en läkare. Oberoende stranguria kommer inte att dra sig tillbaka.

Orsaker till urineringstörningar

Konventionellt kan orsakerna till sjukdomsutvecklingen delas in i mekanisk, urologisk, neurologisk och psyko-emotionell. I det första fallet talar vi om utseendet i en främmande kropps urinrör, till exempel en sten. Oftast finns orsakerna till denna kategori hos patienter. Urologiska störningar som orsakas av en smalning av urinröret, vilket leder till nedsatt urinutsöndring.

Stroke eller ryggrad. Att få det kan utlösa följande förändringar i kroppen:

  • Bildandet av tumörer av vilken typ som helst i blåsan;
  • Konstruktion av urinröret;
  • Brott av ventilens urinrör;
  • Utseendet hos en främmande kropp i blåsans hals eller urinrör.

Dessa förändringar avser neurologiska störningar. Den normala mekanismen att tömma blåsan kan störas som ett resultat av en stark känslomässig upplevelse, till vilken kroppen har fått en liknande nervös reaktion.

Urinproblem är ett resultat av inflammation som uppstår i vulva, urinrör, urinblåsan eller prostata. De orsakssjukdomar som orsakas kan vara virus, bakterier och patogener som lever på organens slemhinnor. Det är inte ovanligt att stranguria är ett symptom på diabetes mellitus eller nervsystemet. Därför är det viktigt att bestämma den exakta orsaken till patologins utseende.

Hos kvinnor

Hos kvinnor utvecklas stranguria på grund av cystit eller uretrit, som uppträder i kronisk form. Mycket ofta är problemet orsakat av sjukdomar i reproduktionssystemets organ.

De främsta orsakerna till sjukdomen är:

  1. Infektion, vars infektion inträffade efter samlag.
  2. Inflammation i urinröret eller urinblåsan.
  3. Kronisk inflammation i urinröret eller nacken, vilket orsakar en smalning av urinröret.
  4. Utvecklingen av endometrios, fibroids, myomas.
  5. Klämma i urinblåsan.
  6. Neoplasmer av vilken typ som helst i det urogenitala systemet.
  7. Överträdelse av hormonell bakgrund mot klimakteriet, på grund av problem med sköldkörteln, med diabetes.
  8. Kanalen är blockerad av slem, blod, små stenar eller sand.

Hos män

Hos män framträder störningen i kronisk prostatit, följt av trängsel eller när en neoplasm dyker upp i prostatakörteln, vilket blockerar urinflödet genom urinröret. I den manliga kroppen ligger järn direkt under blåsan. Därför skapar strukturella förändringar i det problem med urinering. Dessa kan vara: prostatit, prostata adenom och prostatacancer.

Anatomiskt hos män är urinröret längre än hos kvinnor. Därför är de ofta mottagliga för inflammatoriska processer i den. Genom honom kommer inte bara urinen, utan också spermierna. Den nära relationen mellan urin och reproduktionssystemet blir en provokatör för utseendet av olika infektioner i dem.

De främsta orsakerna till stranguria hos män kan vara:

  • Urinflammation.
  • Inflammation av testiklarna och bilagor till dem.
  • Inflammation av förhuden av penis.
  • Infektioner från oskyddad samlag.
  • Trauma i urinröret.
  • Närvaron av stenar eller sand.

Problem med arbetet med prostatakörteln hos män utvecklas oftast efter att ha övervunnit 50-åriga varumärket. Många män skyller problemet med att urinera speciellt för åldersrelaterade förändringar, vilket är fundamentalt fel och farligt för deras hälsa. Det finns ett problem som kräver behandling.

Eventuella komplikationer

Att ignorera urinproblem kan leda till allvarliga hälsoproblem.

Komplikationer av strangooria kan vara:

  • Akut urinretention
  • Kronisk blåsan;
  • pyelonefrit;
  • Utseendet av njurstenar;
  • Strukturell förändring av blåsan.

Fördröjningen av urinen över tid åtföljs av smärtsamt obehagliga känslor och till och med smärta i underlivet. Detta problem kommer att bli permanent tills huvudorsaken till händelsen är löst.

diagnostik

Huvudsyftet med patientens diagnos är att fastställa orsaken till störningar i urinprocessen. Från detta beror på den föreskrivna behandlingsförloppet. Förutom urologen kan det krävas samråd med en neurolog, psykiater, venereolog och gynekolog.

Undersökningen omfattar:

  1. Fullständig urinalys och sådd;
  2. Ultraljud av njurarna;
  3. Beräknad tomografi med hjälp av en kontrastkomponent;
  4. Instrumentuell undersökning av urinröret och urinblåsan.

Enligt analyser bestämmer doktorn de förändringar som uppstod med urinens fysikalisk-kemiska sammansättning. Innehållet i urinleukocyter, bakterier, erytrocyter, salt, kubiskt epitel är utvärderat. Det bestämmer styrkan av inflammationen, eventuell närvaro av en tumör eller bildandet av stenar. Med urinvätska kan du bestämma orsaksmedlet för infektion och välja ett läkemedel för att eliminera det, med hänsyn till detta.

behandling

Som ett resultat av diagnosen kommer huvudorsaken till strangoelia att etableras. Normal urinering kommer att vara möjlig efter eliminering av den patologi som orsakade störningen. Samtidigt utförs symptomatisk terapi också, eftersom överträdelsen av processen med urinproduktion till utsidan försämrar patientens välbefinnande. Med tidig upptäckt av patologi utförs medicinsk terapi. Utvecklingen av komplikationer eller patientens allvarliga tillstånd kräver kirurgi.

Drogterapi

Behandlingen av strangooria med hjälp av mediciner sker i steg. Terapi innefattar att ta:

  • Antispasmodik för att lindra smärtsam urinering.
  • Antibiotika för att undertrycka infektiös uretrit eller prostatit.
  • Medicin för krossning och borttagning av sten och sand (Detrol, Tolterodin).
  • Antiinflammatoriska läkemedel.

Om orsaken till sjukdomen orsakas av instabiliteten hos den emotionella bakgrunden, är psykotrop mediciner ordinerad. Dessutom kan vissa antidepressiva medel förbättra avslappningen av blåsans väggar.

Kirurgisk ingrepp

Operationen utförs när patientens tillstånd är svårt eller en malign neoplasm uppträder. En endoskopisk excisionsteknik används för att avlägsna tumören.

Kirurgisk ingrepp krävs också för anatomiska patologier och för avlägsnande av mekaniska hinder som förhindrar urin från fritt utträde.

Folkmedicin

Behandling av folkmekanismer tillåter inte att bli av med stranguria. De är mer lämpade för att eliminera de obehagliga symptomen på sjukdomen. Applicera dem först efter godkännande från läkaren.

Juniperbär och valnöt hjälper till att lindra patientens välbefinnande. Med intermittent urinering ska 9 gram krossade valnötsskal tas dagligen. Du kan också använda barken och löv från sitt träd, ta dem i pulverform, 8 gram vardera, 2 gånger om dagen. Du kan också göra en drink från pulveriserad duckweed, en halvtimme innan måltiderna. Komponenten späds i varmt vatten tills det är helt upplöst (1 msk pulver - ett glas vatten). Drick kompositionen ska vara 3 gånger om dagen.
I videon om orsakerna till stoegi hos män och kvinnor:

Svår urinering hos män: orsaker

Retention av urin med samtidig smärta uppträder mot bakgrund av urologiska inflammatoriska processer, infektion av infektioner genom samlag. Vissa faktorer blir huvudorsakerna, andra påskyndar utvecklingen av ett obehagligt symptom.

Dessa inkluderar:

  • Godartade prostatatumörer. Adenom orsakar obstruktion av urinröret, vilket förhindrar urinflödet. När det händer sker skadorna och urinen rör sig långsamt längs kanalen. Resultatet - en man pees, gör ansträngningar, bokstavligen klämma droppar;
  • Prostatit i kronisk form. Det utvecklas mot bakgrund av infektioner - klamydia, trichomoniasis, gonorré, ureplazma. Progressionen av sjukdomen leder till svullnad i urinvävnaden. Den förstorade prostata pressar ytterligare kanalen, vilket försämrar dess patency;
  • Malaktig onkologi av prostata. Prostatakörteln, vars vävnader genomgår en fibroplastisk förändring, ökar i storlek, vilket bidrar till deformationen av urinväggen.
  • Strictures på grund av förminskning av urinrörets väggar, på grund av infektion i kroppen;
  • Urinrörets inflammatoriska processer, vilket leder till att den smalnar
  • Blåsans stenar, njurar. Konkret är farliga för urinvägarna och urinröret på grund av blockering och skador på väggarna. I närvaro av stenar är det inte bara svårt för patienten att urinera, men det är mycket smärtsamt, med blodsöndringar. Situationens allvar är att på grund av detta uppträder urinretention, vilket leder till allmän förgiftning.

När obstruerad urinering detekteras hos män kan orsakerna vara långt ifrån det urogenitala området. Eventuell felaktig operation med anestesi kan störa nervsystemet. Som ett resultat uppstår anomalier av blåsans innervation, och stranguria följer.

Neurologiska störningar som utlöses av metaboliska patologier, ryggmärg och hjärnskador hotar också uppenbarelsen av urinretention, smärta under sin tömningsprocess.

Ofta är orsaken till detta symptom diabetes.

Helt manliga sjukdomar, såsom inflammation i testiklarna, deras bilagor, glans och förhud, kan förvärra urinering. Skador, genitaldeformiteter, tumörer i urinvägarna kan orsaka frekvent smärtsam urinering.

Statistiken visar att patologi är karakteristisk för ungdomar, unga män, på grund av en obalanserad psyke, medan den hos mogna män manifesteras i samband med kroniska sjukdomar, missbruk, fysisk inaktivitet och okontrollerad medicinering. Neurogen blåsan bildas hos stroke patienter, neuromuskulära sjukdomar och kranialskador.

Problemlösning följer med den sjuka mannen varje morgon. Associerade symptom:

  • Urinering med blod;
  • Onaturlig urladdning av penis
  • Svaghet, känner sig sjuk
  • Erektil dysfunktion.

Denna bild låter dig tänka på utvecklingen av den inflammatoriska processen i slemhinnorna i prostatakörteln. Orsaken till detta kan vara infektion med bakteriell, svamp, virusinfektion, bäckenets hypotermi, blodstasis, skada på inre vävnader. Hormonfel, som en förutsättning, är inte heller utesluten.

Brist på behandling eller dess oupphörliga natur hotar med allvarliga komplikationer för patientens hälsa och liv.

etiologi

Svårigheter med urinering i samband med inflammatoriska processer i urinblåsan och urinledaren. Förloppet av inflammation hos kvinnor och män varierar beroende på kroppens anatomiska egenskaper.

De främsta orsakerna till diagnosen "strangora" är vanligtvis uppdelade i följande:

  • urologiska - deras förekomst är förknippad med en organisk sjukdom som föranleder urinkanalerna att smala;
  • mekanisk - kännetecknas av närvaron av ett hinder som stänger kanalen, framträder på grund av stenar eller främmande kropp;
  • neurologiska - kan vara resultatet av neurologiska sjukdomar: stroke, problem med ryggmärgen, som påverkar nervändarna;
  • psyko-emotionell - på grund av hysteri, depression, allvarlig stress kan man observera problem med blåsans tömning.

Orsaker till kvinnor stranguria:

  • cystit - som kännetecknas av förekomst av inflammation i urinröret på grund av ett svagt immunförsvar, hypotermi, dålig hygien hos genitala organ, orsakssjukdomens orsaksmedel är opportunistiska mikroorganismer som vid problem med immunitet bidrar till förekomsten av inflammation.
  • infektioner av den sexuella sfären, som överförs under samlag: klamydia, gonokocker, Trichomonas;
  • smal urinväg på grund av kroniska inflammatoriska processer i urinröret;
  • sjukdomar i könsorganen: fibroids, fibroids, livmoderns inflammation eller dess rör;
  • maligna och godartade sjukdomar hos den sexuella sfären;
  • mekanisk överlappning av urinröret med små stenar, sand, blodproppar;
  • sjukdomar i nervsystemet
  • njursjukdom;
  • hormonella störningar
  • dålig näring.

Stranguria hos män är i de flesta fall förknippade med patologiska processer i prostata - organets anatomiska placering bidrar till eventuella aberrationer i att klämma i urinröret eller helt blockera det. Huvudskäl:

  • prostatit - kännetecknas av inflammation i prostata vävnaden, orsaken är förknippad med infektioner eller kongestiva processer, när prostata blir inflammerad, organs ökar, sväller och kramar ur urinblåsan;
  • godartad utvidgning av prostata
  • malign neoplasma i könsorganen;
  • inflammation av bilagorna;
  • genitala infektioner;
  • urolitiasis;
  • njurinflammation
  • Kanalskada under medicinska förfaranden.

Inflammatoriska processer i urinrör hos män är mycket vanligare än hos kvinnor, vilket är förknippat med urinrörets fysiologiska egenskaper: hos män är det mycket längre och tar inte bara bort urinen utan även utlösning. Förbindelsen mellan könsorganen och urinvägarna bidrar till förekomst av frekventa inflammatoriska processer.

symtomatologi

Stranguria manifesteras av frekventa uppmaningar på toaletten, smärtsam och ofruktiv urinering. En person är ständigt följd av en känsla av överbeläggning i urinröret: desto starkare inflammatoriska processer i blåsan är, desto mindre produktiv tömning kommer att vara.

  • långsam urinering, droppar nästan
  • ingen urin i närvaro av uppmaning
  • buksmärta, tunghet
  • smärta vid tömning.

Ytterligare symtom är:

  • illamående;
  • huvudvärk;
  • smärtor i ryggen
  • temperaturökning.

När man ignorerar de primära symptomen blir processen kronisk med periodiska exacerbationer av tillståndet. Det kan finnas en mörkare urin, purulent urladdning med urin eller urin med blod, ett starkt sediment i urinen.

Behandling av kronisk stranguri kommer att vara lång. För att förhindra det måste du dricka specialavgifter ett par gånger om året för att förbättra utflödet av vätska från urinröret.

diagnostik

Stranguria diagnostiseras efter en extern undersökning och hörsel av patientens klagomål. Den primära diagnosen kräver bekräftelse med ytterligare forskning:

  • Ett urinprov som kan visa närvaron av en inflammatorisk process ges - en ökning av antalet erytrocyter, lymfocyter, närvaron av bakterier, salter, sediment observeras;
  • bakteriologiska studier utförs vid sådd av urin;
  • ultraljud av njurarna, blåsan är föreskriven - organ kontrolleras för förekomsten av inflammation eller närvaron av stenar;
  • cystoskopi utförs - en visuell undersökning av urinröret och kanalerna uppträder;
  • En patient hänvisas till en beräknad tomografi eller MR-scan för att kontrollera godartade eller maligna tumörer;
  • kan kräva bloddonation för tumörmarkörer.

Var noga med att konsultera en gynekolog, urolog, misstänkt onkologi - onkolog och kirurg.

Efter en uppsättning studier ordineras patienten behandling, vilken beror på graden av utveckling av den inflammatoriska processen och orsakerna till den.

behandling

Början av behandlingen innebär eliminering av orsakerna till den inflammatoriska processen. Följande läkemedel ordineras parallellt:

  • antispasmodic - hjälp lindra smärta vid tömning av urinröret;
  • antimikrobiella läkemedel - kommer att undertrycka infektionen och döda de patogena mikroorganismerna;
  • icke-steroida antiinflammatoriska;
  • speciella preparat - för krossning och borttagning av sten och sand;
  • neuroleptika kan ordineras för nervösa sjukdomar.

I allvarliga fall, när sjukdomen orsakas av urinvägskanals medfödda patologi eller genom att blockera kanalen med en sten eller en blodpropp, föreskrivs behandling med kirurgi - instrumental borttagning av problemet. En stenkrossningslaser kan användas.

Glöm inte effekten av folkterapi, som används parallellt med den huvudsakliga behandlingen. Rosehip, kamille, björnbär, Johannesört - avkok av dessa örter kommer att hjälpa till att hantera sjukdomen så snart som möjligt. Drycker kan också användas för att förhindra inflammatoriska processer. Du kan bara ta folkhändelser efter samråd med din läkare och som ett komplement till huvudrörelsen av behandlingen.

Eventuella komplikationer

Vid sen behandling kan sjukdomen bli kronisk i naturen - inflammatoriska processer i blåsan sträcker sig till njurarna och kan orsaka njursvikt. Eventuell utveckling av sjukdomar i det genitourära systemet hos både män och kvinnor.

Stranguri kan orsaka sådana sjukdomars utseende:

  • cystit;
  • pyelonefrit;
  • urolitiasis;
  • blåssträngning.

Vid de första symptomatiska manifestationerna bör man söka hjälp av en specialist.

Orsaker och behandling av bifurcation av strålen under urinering hos män

Det finns många anledningar som kan leda till att strålen separeras i urinen hos män. Vissa av dem är extremt vanliga och utgör ingen risk för människors hälsa, medan andra kan vara ett symptom på en allvarlig sjukdom som kräver omedelbar medicinsk intervention. Från vilka uppstår två strålar när man urinerar hos män och hur man blir av med detta fenomen kommer att diskuteras i artikeln nedan.

Orsaker till dubbla strålar vid urinering

Denna kränkning kännetecknas av en minskning av urinkanalens inre lumen. Hälsosam vävnad ersätts av ärr, som uppstår av flera anledningar:

  • Brännskador och skador på urinröret;
  • Försämrad blodcirkulation i urinvägarna;
  • Inflammationer i urinröret, urinblåsan, blåsan;
  • Nya odlingar av onkologisk natur, från strålterapi under behandlingen.
  • Medicinska fel i verksamheten i myndigheterna i detta område.

Som en följd av detta ökar frekvensen av viljan att tömma urinblåsan vid urinering av urinströmmen, och efter tömningen försvinner denna önskan inte helt. Det kan finnas smärt syndrom, ibland kan urinering vara helt blockerad, vilket kräver omedelbar medicinsk intervention. Det är nödvändigt att i större detalj behandla vissa situationer där en dubbelstråle bildas vid urinering hos män.

Det är viktigt! Problem med urinering är en bra anledning att besöka en urolog. Ju tidigare problemet hittas och dess orsaker är bestämda, desto större chanser patienten har för behandlingens framgång och frånvaron av komplikationer.

utlösning

Denna effekt observeras ofta hos män någon gång efter utlösning. Detta beror på det faktum att sperma frigörs genom urinröret under utlösningen. När seminalvätskan rör sig genom urinröret kvarstår en viss del av det på kanalens väggar. Urin rör sig längs samma kanal, separerad av sperma torkad på kanalens väggar i två eller flera strömmar. Efter ett tag försvinner detta fenomen. För att undvika sådana misslyckanden vid urinering bör urinat urineras så snart som möjligt efter utlösning för att tvätta spermieresterna på urinväggens väggar med urin.

Congenital Urethrorectal Fistel

Denna sjukdom är resultatet av en fosterskada - en fistel i urinröret, vilket är en sällsynt orsak till ett splittrat urinflöde. I detta tillstånd utvecklas en anomalös barriär mellan penisens och urinrörets hud, vilket leder till bildandet av en delad stråle vid urinering hos män. En ström av urin rör sig genom urinröret, och den andra passerar genom en fistel.

Lågt urintryck

I avsaknad av normalt urintryck kan en separation av dess flöde förekomma. Denna anledning är ganska vanligt, i så fall kan eventuellt hinder (torkad seminalvätska, klädgänga, en liten obstruktion av kanalen etc.) bidra till separation av urinflödet. Med ökande tryck kommer ett hinder som skiljer urinflödet till flera helt enkelt ut och problemet kommer att försvinna.

Dubbel urinrör

Antalet ganska sällsynta anomalier kan också hänföras till dubbel urinröret. Detta är en medfödd defekt som betecknar fördubbling eller dubbelarbete av urinröret, vilket bidrar till bildandet av ytterligare en urinrör hos män. Med en sådan anomali hos män under urinering, sträcker sig strålen alltid.

Traditionella behandlingsmetoder

Det finns många populära sätt att behandla vissa sjukdomar och störningar i människokroppen, åtföljd av en delad stråle under urinering hos män. I detta fall är terapi med medicinalväxter mycket bra, bland annat svartbär, bärbär, enbär och lingonbär har en speciell effekt på detta problem. Användningen av hirudoterapi uppmuntras också, endast den bör utföras under överinseende av en specialist.

Det är viktigt! Innan du börjar behandla folkmedicin, bör du rådgöra med din läkare. Inte alla mediciner och traditionella metoder är kompatibla med varandra, i vissa fall kan deras gemensamma användning leda till katastrofala konsekvenser för kroppen.

Medicinska metoder

Uppkomsten av drogbehandling måste börja med bestämning av den tydliga orsaken till problemet med en dubbelström under urinering. Det är ifrån henne, tillsammans med karaktären hos en speciell patient, att behandlingsförloppet, dess längd och nyanser kommer att bero på.

För störningar som är relaterade till prostatit, ordineras urologer vanligen antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, fysioterapi och prostata massage. Narkotika för prostataadenom, på grund av vilket trycket i urinströmmen försvagas, syftar till att förbättra kroppens skyddande egenskaper, normalisera blodcirkulationen i organets vävnader, reducera ödem. Det används ofta olika växtekstrakter, presenterade för att förenkla och effektiva effekter i form av suppositorier.

När urintrycket minskar på grund av en smalning av urinrörets inre lumen, utförs plast ibland, i sällsynta fall används bukhinnan i urinröret. I fall med en trög ström som orsakas av prostata eller blåscancer, hormonell, strålning eller kemoterapi ordineras, övervägas möjligheten till kirurgisk ingrepp.

förebyggande

Huvuduppgiften att förebygga kanalens inskränkning är att minimera risken för exponering för faktorer som bidrar till utvecklingen av de aktuella sjukdomarna. Det finns få förebyggande åtgärder, och de är inte komplicerade alls, men deras effektivitet beror på genomförandets regelbundenhet. Dessa åtgärder innefattar:

  • Brist på självmedicinering.
  • Skydd under samlag.
  • Fäktning dig själv från penetration av främmande kroppar i urinröret.
  • Undvik skador på urinorganen.

Överensstämmelse med dessa regler kommer att bidra till att minska sannolikheten för en dubbel stråle under urinering och många andra problem som är förknippade med människors hälsa.

Split jet när man urinerar hos män - är det normalt?

Nuförtiden kan du hitta ett stort antal olika sjukdomar och komplikationer efter dem, och närvaron av en delad stråle under urinering hos män är inte heller något undantag.

Det finns ett stort antal olika grundorsaker som framkallar ett liknande fenomen, av vilka några inte utgör någon fara, och vissa är livshotande och kräver omedelbar intervention av läkare.

Split jet när man urinerar hos män

Splitting av strålen under urinering är en ganska sällsynt patologi, men det finns människor som har detta problem från födseln.

Ur en medicinsk synpunkt kallas detta fenomen det splittrade flödet av urinvätska utsöndrat och det kännetecknas av det faktum att en stråle är indelad i två under urinering, de är riktade i olika riktningar.

Även om detta fenomen är mycket sällsynt, finns det ändå och dess oväntade utseende kan indikera förekomsten av en allvarligare sjukdom.

Det är därför som omedelbart efter upptäckten av patologi krävs att patienter överlever ett allmänt och bakteriologiskt blodprov och urin, eftersom dessa tester kommer att kunna visa närvaron eller frånvaron av infektioner. Detektion av infektion i blodet kräver omedelbart besök till urologen.

Den presenterade patologin kan orsakas av närvaro av en tumör, i något organ i urinvägarna eller i prostata. Dessutom kan orsaken till detta fenomen vara en inflammatorisk process i prostata eller urinblåsan.

Röda orsakerna till manifestationen av en dubbelstråle vid urinering i kön kan vara manifestationer av diabetes mellitus eller hjärtsjukdom, dess skada. Splitting av strålen under urinering orsakar viss obehag hos män. Dessutom finns det ingen fullständig tömning av blåsan.

Vad är farligt och ett symptom, vilka sjukdomar kan vara?

Den presenterade patologin präglas av närvaron av följande symtom:

  • Långsam urinering, riktade i olika riktningar.
  • Utsläpp i form av droppar, inte strålar.
  • Spruta strålar med sprutning.
  • Långt väntar på det första valet.

Det bör noteras att förekomsten av sådana symptom redan varnar patienten och tvingar honom att bli professionell.

Och du bör överge självdiagnosen och behandlingen. Detta förklaras av det faktum att det är möjligt att välja lågkvalitativ terapi, och som ett resultat förvärras endast sjukdomsförloppet. Urologerna är medvetna om detta problem, och de kommer lätt att bestämma orsaken till patologin baserat på symptomen och resultaten från testen.

diagnostik

Särskild uppmärksamhet ägnas åt att för att fastställa en korrekt behandling av en läkare är det absolut nödvändigt att genomgå en fullständig diagnos av hela urogenitala systemet. Det är värt att notera att undersökningar i många fall är komplexa.

Vid diagnos är det obligatoriskt att skicka och ta emot resultaten av allmänna och bakteriologiska analyser av urin. Till exempel krävs leukocytnivåer för att ange arten av ursprunget till inflammation.

Vad man ska göra

Om scenen av sjukdomen som orsakade splittringen av urinströmmen är initial, förskriver många experter antibakteriella läkemedel för sina patienter i kombination med läkemedel av urologiska medel och ett vitaminkomplex.

Det är också nödvändigt att genomföra röntgenbilder i övre urinvägarna. Ofta är detta tillräckligt för att bestämma patientens behandling. Om situationen inte ser så glad ut, kommer det att bli nödvändigt att utföra ytterligare laboratorieforskning.

Det är värt att notera att de behandlande läkare, i detta fall urologer, är skyldiga att hålla enskilda samråd med sina patienter. Eftersom det ger specialisten en mer detaljerad specialist med ett problem, samt omedelbart börjar rätta till situationen, leta efter nya sätt att behandla. Dessutom ska varje patient ha sitt eget behandlingsschema, liksom dosen av läkemedel som måste konsumeras.

Om behandling är planerad folkmedicin, bör du vara uppmärksam på sådana komponenter:

  1. Juniper.
  2. Tea rose. Infusion från denna växt eliminerar de obehagliga symtomen som är förknippade med patologin, men den måste vara ordentligt förberedd. För att göra detta måste du samla frukten och insistera på alkohol i två dagar, då infusionen får en ljusgul färg, då är den klar att användas. Ta med en tesked.
  3. Honung avkok. För att göra det behöver du 500 ml torrt vitt vin, koka 20 gram finhackade björkblad och 4 matskedar honung.

Att diagnostisera sjukdomen borde bara vara professionell inom sitt område och garanterade då ett korrekt resultat. Om du planerar att ta traditionell medicin parallellt med medicinen, bör du först rådgöra med din läkare, bara på detta sätt kan du förhindra förekomsten av biverkningar.

Kapitel 3. SYMPTOMATISKA UROLOGISKA SJUKDOMAR

Det vanligaste och viktigaste symptomet på urologiska sjukdomar är smärta. Smärtor utses av lokalisering, intensitet, bestrålning, längd och de karakteristiska manifestationer som följer med dem.

Smärta i njursjukdomar är lokaliserad i ländryggen, utstrålar ner till buken längs urinledaren, till könsorganen längs lårets inre yta. De kan vara skarpa eller tråkiga, uppstå plötsligt eller gradvis. I de flesta fall är smärtan ensidig, men det kan vara oroande på båda sidor, trots att endast en njure påverkas. Detta beror på smärtsens reflexa natur i en frisk njurs område eller i en bilateral patologisk process.

Smärta i urologisk sjukdom är inte associerad med en förändring i kroppsställningen, vilket skiljer dem från de med ryggradssjukdomar.

Slemma värk i ländryggsregionen observeras vid många njursjukdomar: kronisk pyelonefrit, urolithiasis, hydronephrosis, njurtumörer etc. Lumbar smärta kan också inträffa under vesikelreflux.

Den mest karakteristiska typen av smärta i sjukdomar i övre urinvägarna är njurkolik, som uppträder när plötsligt brott mot urinutflödet genom urinret från bäckenet, vilket leder till en ökning av trycket i njurebuksystemet. När detta inträffar, komprimering av njurens tunnväggiga vener, ischemi av dess parenchyma, sträckning av det fibrösa locket och svällning av parenkymen.

Smärta i njurkolik uppträder plötsligt, har en intensiv karaktär, är lokaliserad i ländryggen och hypokondrium, sträcker sig ner ur urinledaren, i ljummen, de yttre könsorganen och lårets inre yta. Njurkolik kan åtföljas av illamående, kräkningar och frekvent och smärtsam urinering (när kalkylen är belägen i den juxtasiska eller intramurala urinledaren). De främsta orsakerna till renal kolik är stenar i bäckenet och urinledaren, blodproppar och slem, nekrotisk vävnad, det vill säga patologiska tillstånd som åtföljs av akut förekommande obstruktion av urinläkaren.

Smärta i ländryggsregionen, som uppträder vid urinering, är ett karakteristiskt tecken på vesicoureteral-bäckenreflux (MRR), det vill säga det omvända flödet av urin från blåsan genom urinledaren till njurbäckenet.

Smärta i sjukdomarna hos urinledarna lokaliserad av deras bana. Ureterskadan kan bestämmas av smärtan. Sålunda, med involvering av den tredje tredjedel av urinläkaren i den patologiska processen, strålar smärtan ut i iliacregionen, med den lägre tredje påverkan, till skrot hos män och till regionen hos labia hos kvinnor. Men oftare uppträder urinernas sjukdomar av smärta från motsvarande njure, vilket orsakas av en överträdelse av urinpassagen.

Smärta i blåsans sjukdomar är lokaliserad i det suprapubiska området. De kan vara permanenta, inte beroende av urinering, eller periodiska, som uppstår i samband med urinering. Att fastställa smärtsamheten är deras samband med urineringens verkan av stor betydelse för att upprätta den korrekta diagnosen. Smärta i urinblåsan kan bero på att dess vägg ökar under akut urinretention, inflammation i urinväggen eller paravalvävnad, stenar och invasiva former av maligna neoplasmer. Förorsakad av en gradvis ökning av mängden resterande urin reduceras smärta till en känsla av tyngd i det suprapubiska området. Med akut urinretention är smärta i underlivet och suprapubiska regionen akut, övre och outhärdligt.

För blåsan stenar kännetecknas av smärta som uppstår från rörelsen, och under urinering uppstår avbrott, läggning av en ström av urin. Ofta strålar smärta till huvudet på penis. I händelse av inflammatoriska sjukdomar i blåsan är smärta vanligtvis förknippad med urinering, men de kan inträffa före urinering, under eller i slutet av det.

Smärta i urinröret återspeglas ofta och förknippas med sjukdomar i prostata, blåsan och även njurarna. Vid urinrörssjukdomar lokaliseras de under kroppens gång, har ett skärande karaktär, förstärkt under urinering. Orsakerna till dessa smärtor är akut och kronisk inflammation, stenar och tumörer i urinröret.

Smärta i sjukdomar i prostatakörteln är vanligtvis lokaliserad i perineum, i sakrum eller i underlivet. Deras bestrålning i inguinalområden, yttre könsorgan, en rektum är karakteristisk. Oftast är smärta associerad med inflammatoriska sjukdomar i prostatakörteln. För akut prostatit kännetecknas av intensiv smärta. I svåra fall kan svullnad i prostatakörtelvävnaden orsaka akut urinretention.

Smärta i sjukdomar hos de yttre könsorganen är lokaliserad i motsvarande hälft av pungen och utstrålar längs spermatkabeln till ländryggsregionen. Smärta i pungen är vanligtvis en följd av akut epididymit, epididymoorchitis eller testikelvridning och dess bifogning. Dessa sjukdomar kännetecknas av akut smärta, förvärras av rörelsen. Mild värkande smärta i pungen utan bestrålning är oftast associerad med icke-inflammatoriska sjukdomar, såsom varicocele och hydrocele.

Smärta i penis indikerar vanligtvis inflammation (cavernit, balanoposthit) eller skada med tuniken (penisfraktur). Persistent svår smärta kan uppstå vid långvariga erektioner, inte associerad med sexuell upphetsning - priapism.

Urinlidor, eller dysuri, är en kollektiv term som inkluderar olika typer av urinproblem.

Tilldela symtom i samband med blåsans irritation och symtom som orsakas av infarktisk obstruktion (obstruerat utflöde från urinblåsan). De första är:

Pollakiuri - frekvent urinering i små portioner. Detta symptom kan förekomma både i urologiska fall (pyelonefrit, urolithiasis, akut och kronisk cystit, tuberkulos av urinvägarna, godartad prostatahyperplasi, prostatit etc.) och i neurologiska sjukdomar (diabetes mellitus eller diabetes mellitus, patologiska processer i grannländerna med blåsorgan och vävnader) sjukdomar.

Stranguria - svår smärtsam urinering i små portioner, åtföljd av ofta nödvändiga uppmaningar att urinera. Det förekommer oftare med blåsstenar, med lokalt avancerade former av prostatacancer och blåscancer och med allvarliga former av akut cystitis.

Nocturia definieras av International Continence Society (ICS), behovet av att vakna på natten för att tömma urinblåsan (två eller flera urineringar per natt).

Nocturia betyder förekomsten av nattlig diurese över dagtid på grund av frisättning av vätska som har ackumulerats i kroppen under vakenhet. Om mycket urin utsöndras, även med normal blåskapacitet, kan nocturien passera in i en nocturia.

Imperative trängsel - en plötslig stark lust att urinera, där urinen ibland är omöjlig att hålla.

Symtom associerade med infarktisk obstruktion inkluderar:

Ishuria - urinretention. Separat akut och kronisk urinretention. Den första manifesteras av omöjligheten med självurinering med starka önskningar för det, överflöd av blåsan och bukhålorna i underlivet. Vid kronisk urinretention urinerar patienten svårt med en svag försvagad ström, medan den så kallade kvarvarande urinen förblir i urinblåsan. Mängden kan vara från 50-100 ml till 1,5-2 liter, och i sällsynta fall mer.

Den vanligaste orsaken till ischuri är en infarktisk obstruktion som uppträder med godartad hyperplasi eller prostatacancer, blåsstenar, strängningar, tumörer och traumor i urinröret. De karakteristiska symtomen på infarktisk obstruktion är svårigheter att starta urinering, trängningsbehov, minskning av urinströmmen, en känsla av ofullständig tömning av blåsan.

Terminal läckage - långvarig dropp urin efter avslutad urinering.

Prostatism är det vanliga namnet på ett komplex av ovanstående symtom på infravesikal obstruktion.

Intermittent urladdning, läggning av en ström av urin - ett symptom observerat i närvaro av kalkyl i blåsan.

Urinsprutor orsakas oftast av urinrörsskärningar.

Urininkontinens är en ofrivillig frisättning av urin som är okontrollerbar av patienten och uppstår utan önskan att urinera.

Det internationella samhället för bevarande av urin fördelar för närvarande följande former av urininkontinens.

Stressinkontinens är en plötslig ofrivillig frisättning av urin på grund av fysisk ansträngning, nysning, hosta, gå snabbt eller någon annan typ av aktivitet som orsakar en ökning av intra-abdominaltryck. Den snabba ökningen av intra-abdominalt tryck med avseende på urinresistens leder till en ofrivillig frisättning av urin. Grunden för patogenesen av stressinkontinens är misslyckandet av blåsans sfinkterapparat. Hos män är den vanligaste orsaken till stressininkontinens sfinkterskador som ett resultat av kirurgiska ingrepp på prostatakörteln. Hos kvinnor är de främsta orsakerna till denna typ av inkontinens hypermobilitet i urinröret och egen insufficiens i urinrörets sphincter.

Ögoninkontinens är inkontinens, vilket orsakas av en irrepressibel, absolut nödvändighet att urinera. Intrång i urininkontinens är baserat på blåsans hyperaktivitet (ofrivilliga detrusorkontraktioner i fyllningsfasen). Huvudorsakerna till blåsans hyperaktivitet är: 1) neurologisk patologi (nedsatt neurogen reglering av blåsfunktionen); 2) Urogenitalsystemets patologi (cystit, blåsstenar, infarktisk obstruktion); 3) när det är omöjligt att bestämma orsaken till hyperaktivitet används termen "idiopatisk hyperaktivitet hos blåsan".

Blandad urininkontinens - en kombination av patienter med akut och stressig urininkontinens.

Enuresis är urininkontinens som uppstår under sömnen. Denna typ av urininkontinens finns vanligtvis hos barn under 3 år, men detekteras även hos 15% av barnen i åldern 5 år och i 1% upp till 15 år. Urologisk, neurologisk och psykiatrisk patologi hos dessa patienter, som regel, detekteras inte.

Permanent urininkontinens är en ofrivillig urladdning av urin utanför sfinktermekanismen genom blåsansfel. Det förekommer oftast i vesicovaginal, ureterala vaginala fistler och ektopi av urinledarens mun.

Urininkontinens på grund av överflöd (paradoxal ischuri) uppstår som ett resultat av långvarig fördröjning och ackumulering av stora mängder urin i urinblåsan. Sådant ofrivilligt urinläckage förekommer med en ökning av intravesiktrycket, vilket övervinner sfinkterresistens. Detrusorhypotoni kombinerad med sfinkterhypotension. Överflödesinkontinens orsakas oftast av det långt avancerade stadiet av infektionsobstruktion.

Underminera (dribbling) - ofrivillig förlust av urin efter urinering. Hos män är underminering på grund av urinretention i urinröret mer avlägset än den inre sfinkteren och hos kvinnor på grund av ackumulering av urin i urinledarens divertikulum eller vagina.

Kvantitativa förändringar i urinen

Daglig diuresi - den mängd urin som bildats under dagen. I genomsnitt är det 1,5 liter för en vuxen.

Förändringar i mängden urin som frigjorts innefattar polyuri, oliguri, anuri och nocturi.

Polyuria - en ökning av mängden daglig urin till 2-3 liter eller mer. Vid urologiska sjukdomar är det huvudsakligen associerat med en förlust av koncentrationen i njurarna. Det kan observeras vid kronisk pyelonefrit, kroniskt njursvikt och akut njursvikt i polyurinsfasen.

Oliguria - en minskning av daglig diuresi under 500 ml. Oftast observeras i terminalstadiet av kroniskt njursvikt och vid akut njursvikt i oligurfasen. Det kan inte vara associerat med njursjukdom men beror på signifikant vätsketab (ökad svettning, blödning, kräkningar, diarré) eller närvaron av allvarligt hjärtsvikt med vätskeretention i vävnaderna.

Anuria - fullständigt upphörande av urin eller frisättning av högst 50 ml urin per dag. Typer av anuri: areal, prerenal, renal, postrenal.

Arenal anuri förekommer i frånvaro av njurar. Ett sådant tillstånd kan vara medfödd eller orsakad av avlägsnandet av en enda eller enda fungerande njure.

Prerenal (vaskulär) anuri kan utvecklas under chockförhållanden, åtföljd av massiv blodförlust, hypotension, hjärtsvikt, trombos i båda kärlen eller en enda njure.

Orsakerna till renal (parenkymal) anuri är förgiftning med nefrotoxiska gifter, hemolys vid transfusion av inkompatibelt blod, kraschssyndrom etc.

Posturala (obstruktiva) anuri utvecklas som ett resultat av stenobstruktion eller kompression utifrån genom en tumör hos båda urinledarna eller urinledaren hos en enda njure.

Nocturia - övervägande av natten diuresis över dagtid. Det kan observeras vid kronisk pyelonefrit, kroniskt njursvikt och hjärtsvikt.

Opsouria är ett brott mot diuresis, som manifesteras vid sen separation (efter en dag eller mer) av en stor mängd urin efter det tidigare rikliga intaget av vätska. Det kan uppstå med njur-, kardiovaskulär misslyckande, sjukdomar i endokrina körtlar (hypofys, binjurar, sköldkörteln).

Kvalitativa förändringar i urinen

En viktig egenskap hos urinen är dess relativa densitet (specifik gravitation), som normalt är 1020-1026. Det kan fluktuera inom ett ganska brett område under dagen beroende på koncentrationen av ämnen upplösta i urinen, särskilt olika salter, karbamid, urinsyra, kreatinin, polysackarider etc.

En minskning av den relativa densiteten av urin under 1010 kallas hypostomi. Detta tillstånd observeras med diabetes insipidus och är oftare en följd av en minskning av förmågan hos njurtubulerna att reabsorbera vatten och är ett tecken på njursvikt. När njurfunktionen försämras, kombineras hypostenuri med isosturi, det vill säga frånvaron av fluktuationer i urinens specifika gravitation under dagen.

Kombinationen av låg och monotont relativ densitet i urinen kallas hypoisostenuri.

Hyperstenuri - en ökning av den relativa densiteten i urinen över 1030. Den kan inte vara associerad med njursjukdom och observeras som en variant av normen med överdriven svettning i heta klimat eller minskat vätskeintag. Vid njursvikt är hyperstenuri associerad med en kraftig ökning av vattenreabsorptionen i renal tubulerna. En ökning av den relativa densiteten hos urin kan också observeras i neurologiska sjukdomar, till exempel vid kardiovaskulär insufficiens med vätskeretention i vävnader, diabetes mellitus med högt innehåll av socker i urinen (glykosuri) etc.

Urinens reaktion (pH) är normalt svagt sur och varierar mellan 4,5 och 8,0 i genomsnitt. Det kan variera under dagen beroende på vilken typ av vätska och livsmedel som konsumeras. Alkalisk urinplanta, mjölk, rågbröd; när man äter protein mat och fett urinsyra ökar. En förändring i urinreaktionen kan uppstå med ett antal urologiska sjukdomar, särskilt vid infektion i njurarna och urinvägarna. Minskningen i urin-pH observeras med uratstenar, urogenitalt tuberkulos.

Genomskinlighet av urin. I en frisk person är frisk urin transparent. Urins turbiditet beror på närvaron i det av ett ökat antal epitelceller i urinvägarna, bakterier, slem, pus och salter. Mikroskopisk undersökning av urinsedimentet möjliggör att salterna karakteriseras.

Urinbildning i en stor mängd kalcium- och magnesiumsalter av fosforsyra kallas fosfati, medan urinen blir grumlig vitaktig färg och alkalisk reaktion. Detta tillstånd uppstår när man äter mejeriprodukter, alkaliskt mineralvatten, läsk eller som en följd av en överträdelse av mineralmetabolism.

Oxaluri - närvaron i urinen av en stor mängd kalciumsalter av oxalsyra - är en konsekvens av att äta sorrel, spenat, kaffe, kakao, choklad. Det kan också observeras med diabetes, gulsot, leukemi.

Uraturi, urikuri - innehållet i urinsedimentet kalciumsalter av urinsyra. Observeras med överdriven konsumtion av köttprodukter och nedsatt purinmetabolism (gikt).

Leukocyturi - detekteringen av leukocyter i urinen under dess mikroskopiska undersökning. Det förekommer i alla inflammatoriska sjukdomar i urinutsöndringssystemet och prostata, utom i de fall då det inflammatoriska fokus avgränsas och kommunicerar inte med lumen i urinvägarna. Uttryckta pyuri (för urinanalys leukocyter täcka hela synfältet) från den bestämda grumlighet visuellt betecknas som urin pyuri, dvs pus i urinen.

Bakteriuri - närvaron av bakterier i urinen. Liksom leukocyturia följer bakteriuri med inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet. Bakteriuri upptäcks med bakterioskopisk eller bakteriologisk metod. I den senare bestäms typen och kvantiteten av mikroorganismer efter urinkultur.

Beroende på antalet bakterier som finns i 1 ml urin, är bakteriuri uppdelad i sann och falsk. Sann bakteriuri betraktas när mer än 10 5 mikrobiella kroppar växer i 1 ml urin när det sås på specialmedia. Falsk bakteriuri uppträder när det finns mindre än 0,5-10 5 mikrobiella kroppar i 1 ml urin. Det anses inte som ett tecken på den patologiska processen. Gram-negativ flora, såsom tarm- och Pseudomonas-baciller, olika stammar av Proteus, Klebsiella, mindre ofta enterokocker, stafylokocker etc., sås oftast vid inflammation i njurarna och urinvägarna.

Proteinuri (albuminuri) är urinproteininnehållet. Hos en frisk person finns det inget protein i urinen eller innehållet överstiger inte 0,033 g / l. Daglig urinproteinutskiljning är 50 mg. Det finns fysiologisk och patologisk proteinuri. Fysiologisk proteinuri kan uppstå under träning, efter att ha ätit stora mängder protein med mat. Patologisk proteinuri uppträder vanligen vid njursjukdomar med nephronernas lesioner och kan vara permanent eller övergående, massiv eller icke-massiv.

Proteinuri är också uppdelad i sant (renalt) och falskt (extra-renalt). När sant proteinuri proteinet tränger från blodet till urinen genom patologiskt förändrad glomerulär membran, som uppstår när nefrologiska sjukdomar, såsom glomerulonefrit, renal amyloidos, nefroskleros, och etc.. Sanna proteinuri kan också observeras i fall av förgiftning, sjukdomar i njurblodflöde, nefropati gravid. Falsk proteinuri är vanligtvis ett tecken på urologiska sjukdomar. Det inträffar när leukocyterna, erytrocyterna och urotelcellerna som kommer in i urinen, som redan har passerat ett njurfilter från urinvägarna, finns i urinen.

Cylindruri - bildandet av cylindrar i urinen. Indelad i sann och falsk. Sann cylindrar är "gjutna" av renal tubulerna, som består av protein (hyalin, granulär, vaxartad, epitelial). Falska cylindrar består av salter, bakterier och slem. Den sanna

Cylindruri observeras vid nefrologiska sjukdomar (glomerulo-nefrit, renal amyloidos) eller långvarig användning av nefrotoxiska antibiotika. Hyalincylindrar finns i urinen efter träning eller i febrilförhållanden.

Färgen på urinen är normal strågul. Dess mättnad varierar och beror på mängden pigment som finns i urinen (urokrom, urobilin, uroerytrin etc.) och diurese. I polyuri är urinen färglös eller ljusgul, och vid en minskning av dess dagliga mängd blir mörkgul.

Svagt röd färg kan ge urinmat (betor, rabarber) eller droger (amidopirin, rifampicin). Röd färg av urin med olika grader av mättnad: från blekrosa till röd rödbruna - på grund av förekomst av blod (erytrocyter) i det - hematuri. Beroende på mängden blod i urinen är mikrohematuri (erytrocyturi) och brutal hematuri utmärkande. I mikrohematuri är urinfärgen visuellt oförändrad och närvaron av blod i den bestäms genom mikroskopisk undersökning av urinsediment. Med brutal hematuri är blodhalten i urinen signifikant, och den förvärvar en röd färg av varierande intensitet.

Färgningen av en ström av urin varierar från placeringen av blödningskällan i urinvägarna. Beroende på detta utmärks följande typer av brutal hematuri:

initial (initial) - endast den första delen av urinen är färgad med blod, resten av urinen har normal färg. Observerad med skador och sjukdomar i urinröret;

Terminalblod visualiseras endast i den sista delen av urinen, de initiala delarna av sin normala färg. Observeras i sjukdomar i blåsans nacke, bakre urinrör och prostatakörteln;

total urin färgas med blod genom urinering. Oftast förekommer det i tumörer av njurarna i urinblåsorna och urinblåsan, hemorragisk blåsan.

För att bestämma placeringen av den patologiska processen som orsakade hematuri används ett tre-glasprov. Patienten urinerar i tre kärl. Om urinen är färgad med blod först i det första, så är det en fråga om initial hematuri, indikerar närvaron av blod endast i det tredje glaset terminal hematuri. Med total hematuri färgas alla tre urinfläckar med blod.

Hematuri kan observeras i nästan alla sjukdomar i njurarna och urinvägarna. I de flesta fall är smärtfri brutto hematuri berodd på cancer i urinvägarna. I närvaro av blod i urinen indikeras cystoskopi, vilket är en viktig studie för att upprätta en aktuell diagnos. Denna studie kan detektera abnormiteter i urinblåsan, som är källan av hematuri (tumörer, stenar, hemorragisk cystit), eller förekomst av blod som frigörs från mynningen av en av urinledaren.

Det är nödvändigt att skilja urethrorrhagia från hematuri - urladdning av blod från urinröret utanför urineringshandlingen. Det finns endast med skador och sjukdomar (tumörer) i urinröret.

Hemoglobinuri - Utseendet av hemoglobin i urinen. Det förekommer i hemo-globemi orsakad av hemolys på grund av förgiftning med hemolysförgiftning av både exogent och endogent ursprung eller genom transfusion av inkompatibelt blod.

Myoglobinuri - Myoglobins närvaro i urinen. Samtidigt är det målat i rödbrun färg. Myoglobinuri uppmärksammas i syndromet av långvarig kompression, krossning av vävnader och är associerad med penetration av strimmiga muskler i pigmentens urin. Svår komplikation av detta tillstånd är akut njursvikt som ett resultat av obturation av pigmentet av njurar med förtunnad tubulär.

Lipuria - närvaron i urean. Den vanligaste orsaken till detta tillstånd är frakturer i rörformiga ben med tillströmning av stora mängder fett i blodet och sedan in i urinen.

Hiluria - utseendet av lymf i urinen, medan urinen är målade vit, som liknar mjölkfärgen. Vid forskning i det avslöjar fett, protein, fibrin. Chyluria är en följd av lymfkärlens kommunikation till urinvägarna. Lymfisk fistel, beroende på lokaliseringen av den patologiska processen, kan ligga i bäckenet, urinledaren eller urinblåsan. Chyluri ofta observeras när filarial-Tose - parasitsjukdomar förekommer i tropiska länder, åtminstone - med kompressions lymfgången som ett resultat av skada, inflammation eller cancer processen, vilket leder till störning av lymfdränage och vidgade lymfkärl som vetter in i lumen av urinvägarna.

Pneumaturi är ett tillstånd där luft eller gas utsöndras i urinen. Orsakerna till pneumaturi är oftast gastrointestinala fistlar. Sällan förekommer det hos patienter med diabetes mellitus, urinvägsinfektion. Samtidigt producerar ett antal bakterier koldioxid under jäsningen med höga koncentrationer av socker i urinen.

Hydatiduri (echinococuri) - närvaron av echinokockusblåsor och deras membran i urinen. Subsidiära ehonokock vesiklar kommer in i urinvägarna från den öppnade hydatidblåsan i njurarna.

Onormal urladdning ur urinröret. Purulent eller serös urladdning från urinrörets yttre öppning, som inte hör samman med urinering, är ett tecken på inflammation i urinröret - uretrit. Purulent urladdning är mest uttalad i uretrit av gonorré etiologi. Beroende på volymen kan utsöndringar vara rikliga eller skarpa, vara permanenta eller periodiska.

Prostataorrhea - utsöndring av prostatakörtelnsekretion under avföring eller i slutet av urinering. Mikroskopisk undersökning av spermier är frånvarande. Oftast är detta symptom associerat med kronisk prostatit.

Spermatorrhea - frisläppande av sätesvätska från urinröret utanför samlag, utan erektion, ejakulation och orgasm. Det förekommer hos patienter med kronisk prostatit och kan också vara ett symptom på en organisk skada i centrala nervsystemet.

Förändringar i spermierna. Friska unga män har ett spermierantal på mer än 60 miljoner per ml.

Aspermatism - frånvaron av seminal vätskesekretion under samlag. Spermatogenesen i detta tillstånd, som regel, bevaras. Det finns sann och falsk aspermatism.

Med sann aspermatism slutar samlag inte med ejakulation och orgasm. Det är orsakat av medfödda eller förvärvade (cicatricial förändringar) obstruktion av excretionskanalerna i prostata och vas deferens. Sann aspermatism kan också vara förknippad med skador och organiska sjukdomar i centrala nervsystemet.

Med en falsk aspermatism slutar samlag med retrograd ejakulation och orgasm, det vill säga ejakulatet utsöndras inte genom urinröret, men kastas tillbaka (retrograd) in i urinblåsan. Orsakerna till detta tillstånd kan vara medfödda (ektopi av ejakulatoriska kanaler) eller förvärvade sjukdomar (urinrörelse, operationer på prostatakörteln).

Aspermi - frånvaro i ejaculat av spermatozoa och spermatogenesceller med bevarad spermatogenes. Aspermi utvecklas som ett resultat av obstruktion av vas deferens på grund av missbildningar, inflammatoriska sjukdomar i könsorganen, skada dem under operationer på skrotorganen eller bråckreparation. Aspermidiagnostik baseras på resultaten av en mikroskopisk undersökning av ejakulat och testikulärbiopsi.

Azoospermia - spermaceller i närvaro av omogna spermatogenesceller. Det uppstår på grund av nederlaget för det spermatogena epitelet av fördunna testikulära tubuler. Orsaken till azoospermi är ofta överfört infektionssjukdomar (infektiös parotit), förgiftning med fosfor, bly, arsenik, hypovitaminos A och E, testikelhypoplasi, åderbråck i spermatkörden.

Oligozoospermi - en minskning av antalet spermier i ejakulatet (20 miljoner eller mindre per 1 ml). Vid manlig infertilitet detekteras oligozoospermi oftast. Det uppstår när det spermatogena epitelet hämmas av olika exogena och endogena faktorer. De vanligaste orsakerna till detta är abnormiteter och skador på testiklarna, vitaminbrist, diabetes, alkoholism, förgiftning med tungmetallsalter, förgiftning orsakad av tobaksrökning och droger etc.

Asthenozoospermi - minskning av motilitet upp till 50% spermatozoa närvarande i seminalvätskan.

Teratozoospermia är ett tillstånd där seminalvätska innehåller mer än 50% av de patologiska formerna av spermatozoa.

Necrospermia - närvaron i ejakulatet av externt normalt, men immobilt sperma. Spermaimmobilitet är ännu inte ett tecken på deras död. För bestämning av spermiernas livskraft tillämpas speciella tekniker (placering av halvvätska i en termostat, tillsats av speciella lösningar och färgämnen). Villkoren för att ejakulatet innehåller levande, men immobilt sperma kallas akinospermi.

Nekrospermi och akinospermi finns oftast i inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen.

Hemospermi - förekomst av blod i ejakulatet. Det är indelat i sant (blod går in i ejakulatet i testiklarna och sätets vägar) och falskt (blodet blandas i ejaculatet i urinröret). Med äkta hemospermi är färgningen av seminalvätska likformig, brun, med en falsk i den sämre vätskan finns det färskt blod. Hemospermi är ofta ett symptom på inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen, godartad hyperplasi och prostatacancer.

1. Vad är etiologi och patogenes av njurkolik?

2. Vad är alternativen för urineringstörningar?

3. Vilka är orsakerna och vilken mekanism för utveckling av akut urinretention?

4. Vad är anuria?

5. Hur klassificeras hematuri?

6. Vilka är orsakerna till leukocyturi (pyuria)?

7. Berätta för oss om de patologiska förändringarna i ejakulatet.

Patienten, 70 år gammal, togs till sjukhusets akutmottagning med klagomål om att överbrygga oacceptabel smärta i underlivet, oförmågan att urinera med en stark uppmaning. Under de senaste 6 åren noterade han svårighet i urinering, en svag ström av urin. Jag gick inte till doktorn, på min nästs råd tog jag gentos. När man tittar i den suprapubiska regionen bestäms av en rundad utbildning och når naveln. Palpation är slät, tätt elastisk, smärtsam. Palpation orsakar ökad längtan att urinera. Med rektal digital undersökning är prostatakörteln väsentligt förstorad, smärtlös, med en tät elastisk konsistens med tydliga konturer, median sulcus smutsas.

Vilken urinrörelse talar vi om? Vilken sjukdom orsakade det?