Cystitis hos barn: problem med diagnos och behandling

Baby ännu ett år, har feber, "skarp" (smärtsam på palpation speciellt över blygdbenet) mage. Den stackars grejer med tårar, nästan med varje skur av gråtande trosor är våta...

"Jag blev förkyld!" - Det första som kommer att tänka på föräldrarna. De rusar för att bota barnet, säker, att inte tala om en sådan sjukdom, som en kall - är rent nonsens, som inte hända!

Kanske den stora majoriteten av erfarna mödrar, mormödrar och mostrar verkligen kan snabbt klara av symptomen på en förkylning hosta, feber, patienter med hals och gnällig humör insjuknade barn.

Men! Är det möjligt att vara helt säker på att de ovannämnda är indikatorer på bara förkylning hos en liten man före året? Vad är den medicin som vana hälls i barnens munnar - verkligen hjälpa, inte göra saken värre, inte förvärra situationen? På grundval av symptomen är mycket lik den manifestation av kyla, småbarnsföräldrar börjar själv avkomma i hemmiljö, ofta utan rädsla för att ge även barn upp till ett år antibiotika!

Dock kan endast en erfaren läkare korrekt diagnostisera sjukdomen. Han kommer märka att barnet håller pennan i underlivet, som om det täcker det och när det pressas med fingrarna på magen går det att gråta. Omedelbart föreslår min mamma att krummen ofta skrivs, medan de gråter kraftigt, har små ben... "Nej, mamma, det här är inte bara en förkylning.

Detta är cystit! "- Läkaren förseglar och skäller alltså hänsynslöst till föräldern. Och med rätta! För att självständigt diagnostisera barnet utan att visa det för doktorn är det ett brott att ha klarat testen! Trots allt är hans hälsa hotad inte bara nu, under det första året av livet, men ibland alla efterföljande år!

Orsaker till cystit hos barn

Cystitis är en inflammation i blåsans slemhinnor, urinvägsinfektion. Oftast gäller denna sjukdom barn upp till nio år, liksom barn upp till ett år gammal. När det gäller samma "sexuella karaktär" av sjukdomen kan det hävdas att tjejer från fyra år till tio år är mer mottagliga för den.

Orsakerna till sjukdomen är:

  • infektion i genitourinärsystemet (streptokocker, stafylokocker, Escherichia coli, etc.);
  • hypotermi;
  • anatomiska särdrag hos kvinnliga urinorganens struktur
  • kroniska sjukdomar;
  • hormonella störningar;
  • brist på hygien hos könsorganen;
  • reducerad immunitet
  • ärftlighet;
  • avitaminos och ofta hypovitaminos;
  • drogbehandling med immunosuppressiva läkemedel, sulfonamider, etc.;
  • operativ ingrepp;
  • trötthet;
  • attrition.

Key Symptoms Review

Symptomen på denna sjukdom har åldersskillnader.

Så för spädbarn upp till ett år är karaktäristiska:

  • mycket sällsynt eller mycket frekvent (upp till 3-5 gånger) per timme urinering;
  • irritabilitet, oförklarlig ångest
  • letargi;
  • orimlig plötslig gråt;
  • missfärgning av urin till mörkgul;
  • ibland feber.

Barn på två år visar ångest, gråta oftare än vanligt. Det händer att de har en dålig aptit. Barn urinerar med ett intervall på ca 40-80 minuter. Detta händer eftersom ömheten under urinering gör dem intuitivt fördröja processen, uthärda.

Resultat: det urinogenitala systemet börjar uppleva "överbelastning", så sjukdomen förvärras bara. Cystitis hos ett barn (2 år), vars symptom misstänks av föräldrarna, kan bestämmas genom att fråga barnet där han har ont. Vid denna ålder vet många barn redan hur man pekar ett finger på en öm punkt. Detta gör diagnos av sjukdomar mycket enklare. Vid en ålder av tre år kommer barnet att berätta för sig själv hur, var och hur han har ont, och till och med associera dessa smärtor med processen på potten.

Symtom hos äldre barn (4 år eller mer):

  • en ökning av urineringsfrekvensen;
  • svårighet att urinera
  • urininkontinens
  • buksmärtor;
  • ökning i kroppstemperatur till 39 ° (ibland);
  • trög eller tvärtom upphetsad stat.

Ibland tar tecken på blåsning hos barn följande form:

  • falsk urinering att urinera
  • sängvätning;
  • fördröja urinering (vid reflexnivå - eftersom processen åtföljs av svår smärta);
  • ländryggsmärta
  • De sista dropparna i slutet av urinprocessen är röda (det här är blodet!).

Urinanalys för cystit hos ett barn

Vad ska man göra om ett barn har blåsor? Först, förtvivlad inte. För det andra, för att uppfylla alla recept från läkaren utan tvekan.

Läkaren kommer definitivt att skriva ut en hänvisning till allmänna urin- och blodprov, liksom urinbiokemi, sådd antibiotika. Att försumma överlämnandet är farligt! Du kommer också behöva göra en ultraljud av urinblåsan, urinledaren, njuren.

Urinen samlas på morgonen, den genomsnittliga delen tas (regeln bör följas strikt, oavsett ålder - en smula upp till ett år, en baby på 2-3 år och äldre barn). Det är nödvändigt att leverera det till laboratoriet senast en timme. För urinsamling är det bäst att använda speciella sterila behållare som kan köpas på apoteket.

Vi kan anta att diagnosen bekräftades om närvaron av en inflammatorisk process (reducerat protein, förhöjda nivåer av leukocyter, epitelceller, mikrober) detekteras.

Behandling av blåsor

Enligt resultaten av laboratorieundersökningar föreskriver läkaren (barnläkare, barnläkare, nephrologist) behandling: att ta smärtstillande läkemedel, antispasmodik, antibakteriella uroseptika. Fysioterapi, sängstöd, diet (magert mat utan stekt, kryddigt, saltt, mer mejeri, grönsaker, magert kött, frukt, dricka rikligt) rekommenderas, alltid efter daglig behandling, torr värme till blåsområdet, lokal hygien termisk (bad sitter i vatten t = 37,5 °) förfaranden.

Många föräldrar är rädda för att ge antibiotika till barn. De kan ersättas med fytoterapi - intag av infusioner av salvia, björkblad, kamille, oregano, ekbark. Samma växter används för att ta stillasittande bad.

Smärtsamma känslor under urinering hjälper till att ta bort läkemedel mot cystit för barn - "No-shpa", "Papaverine", liksom kamomill, apotek, limeblomma, selleri. Vid inkontinens brygger de paprikor, johannesört, vild rosmarin. Frekvensen av uppmaningen att reducera serien, modernäring, citronbalsam.

Örter kan köpas på apoteket i portioner packade (påsar), vilket är mycket bekvämt för bryggning, infusion. Du kan genast köpa ett växtbaserat komplex - en örtberedning (säg "Canephron").

Vanligtvis är barn upp till ett år på sjukhus med denna diagnos. Äldre behandlas hemma.

Hur man behandlar cystit hos barn, bara läkaren vet, så "föräldrars initiativ", även om det manifesteras av bästa skäl, kan leda till kritiska konsekvenser. Behandling i hemmet med iakttagande av alla läkares rekommendationer leder nästan alltid till fullständig återhämtning. Men länge efter sjukdomen (och ibland senare hela sitt liv) måste barnens organism skyddas mot hypotermi, virusinfektioner, förkylningar och nedsatt immunitet vilket kan leda till sekundär sjukdom.

Kronisk cystit hos ett barn

Denna form av sjukdomen är ovanlig. Förutsättningarna för dess förekomst är medfödda anomalier eller till och med bara några av de strukturella egenskaperna hos det urogenitala systemet. Konstant ofullständig tömning av blåsan bidrar till stagnationen, och sedan - "åldring" av urinrester i blåsan. Här är det en underbar miljö för utveckling av inflammation och infektioner!

Misstanke om kronisk blåsan i flickan ska uppstå om hon klagar över smärtsam urinering. Uppmärksamhet bör ägnas åt insynen i urinen: om det reduceras, observeras en liten mängd blod, vilket innebär att det finns ett bra skäl att kontakta en barnläkare eller en nephrologist.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra sjukdomen (speciellt hos barn under ett år), bör du följa förebyggande åtgärder. Om barnet redan är sjuk i barndomen bör du inte tillåta sjukdomens "återkomst" hos barn på 3-4 år, eftersom det kan ta en kronisk kurs. Förebyggande är inte så komplicerat.

Det är nödvändigt att betala ökad uppmärksamhet åt följande stunder av livet:

  1. Regelbundna avföring: förstoppning, sällsynt urinering leder till stagnation av "avfall" i bäckenet, vilket gör dem till slagg, infektion i barnets svaga kropp.

Förebyggande: Introduktion till kost av mejeriprodukter, kokta betor, fullkornsbröd, pommes frites (i form av buljong).

  1. Noggrann hygien: regelbunden tvätt (användning av våtservetter - endast i undantagsfall: långväga resa, en picknick i naturen, avstängning av varmt vatten etc.), använd endast personliga handdukar. Vid spädbarn av första och andra år av livet - en snabb ändring av blöjor, hos spädbarn upp till ett år - användningen av välsträckta och pressade blöjor och reglage. För de som är äldre (att lära, från 3 till 4 år) - rätt riktning när du använder toalettpapper (framifrån till baksida, till anus).
  2. Undvik hypotermi: ofta långa spel på gatan i lätta kläder lågsäsong, våta fötter, en blåaktig nyans av läpparna är säkra tecken på att vara sjuk.
  3. Omedelbar behandling till läkaren för eventuella sjukdomar hos barnet, efterföljande genomförande av alla utnämningar av läkaren, efterlevnad av rekommendationerna.
  4. Stärka immuniteten, stödja barnets kropp genom härdning, fysisk kultur.
  5. Vanligt intag av vitaminer.
  6. Rationell näring efter ålder.
  7. Överensstämmelse med dagens regim.

Barnets sjukdom, särskilt en liten del av det första året av livet, är ett bra test för föräldrar. Vi måste alltid komma ihåg att vi inte bör starta sjukdomen och hoppas att "allt kommer att lösa sig själv och inte lösa, så läkarna kommer att hjälpa - de kommer att ordinera antibiotika." Men antibiotika för cystit hos barn (särskilt upp till ett år), liksom alla andra medicinska ingrepp i livsprocesserna hos en liten organism, går inte utan spår.

Låt barnet utvecklas på samma sätt som naturen ska vara. Och föräldrarna borde känna till de viktigaste symptomen på barns sjukdomar - och hjälpa naturen! Men - med hjälp av läkare.

Behandling av cystit hos barn 4-8 år

Plötsligt ökad urinfrekvens hos barnet får föräldrarna att vara i total förvirring. Oftast bidrar cystit till utvecklingen av detta negativa symtom hos barn. Hur är behandlingen av denna sjukdom hos barn från 4 till 8 år, kommer denna artikel att berätta.

Vad är det

Den inflammatoriska patologin i blåsan kallas cystitis. Denna sjukdom kan utvecklas hos alla barn. Ofta förekommer skadliga symtom på sjukdomen hos barn i förskolan och i skolåldern. Enligt statistiska dokument drabbas flickor av denna patologi oftare än pojkar.

Läkare noterar att cystit är på tionde plats i strukturen av den totala förekomsten av barn.

Den överväldigande orsaken till sjukdomen är smittsamma sjukdomar. Exponering för virus och bakterier leder till utvecklingen av en inflammatorisk process i blåsan i barnet.

Den övervägande infektionsmetoden hos barn under 5 år är stigande. I detta fall introduceras en infektion från könsorganet i blåsan, vilket bidrar till utvecklingen av allvarlig inflammation i den.

Enligt vissa studier utvecklar nästan 25% av barnen symtom på blåsan. Vanligtvis fortsätter den i sin akuta form.

Det är viktigt att notera att övergången till kronisk form endast sker när barnet har predisponeringsfaktorer. Dessa innefattar främst: minskad immunitet, förekomsten av kroniska patologier av interna organ, diabetes mellitus, medfödda anomalier och defekter.

Pojkar i åldern 6-7 får kronisk cystit betydligt mindre ofta än tjejer.

Huvudsymptom

De kliniska tecknen på cystit hos barn 4-8 år kan vara mycket olika. Graden av symtom beror till stor del på barnets initiala allmänna tillstånd. I ett försvagat barn med frekvent förkylning kan sjukdomsförloppet vara svårare.

I 30% av fallen uppstår cystit i latent form, vilket inte åtföljs av utseendet på några negativa symtom hos barnet.

Inflammation i blåsan hos barn fortsätter med följande kliniska tecken:

  • Ökad kroppstemperatur. Med en mild sjukdom förefaller barnet subfebrilt. I vissa fall kan det kvarstå i en sjuk baby i flera veckor. Allvarlig sjukdom åtföljs av en ökning av kroppstemperatur upp till 38-39 grader. Mot bakgrund av feber kan barnet få feber eller kraftiga frossa.
  • Obehag vid urinering. Barn kan klaga till sina föräldrar om en brännande känsla eller ömhet när de går på toaletten. Detta symptom kan manifesteras på olika sätt. I allvarliga fall är symptomets svårighetsgrad ganska stark.
  • Frekvent uppmaning att urinera. Blåsans inflammation bidrar till utseendet av frekvent urinering. Ett sjukt barn kan springa på toaletten upp till 10-20 gånger om dagen. Delarna av urinen får inte förändras i volym. I vissa fall minskar mängden urin fortfarande.
  • Ömhet i underlivet Smärta blir inte värre efter att ha ätit eller avfört. I grund och botten har det ett dragande tecken. Att ligga på magen orsakar en signifikant ökning av smärta i barnet. I vissa fall ökar smärtan vid urinering.
  • Försämring av välbefinnande. Den inflammatoriska processen bidrar till utvecklingen av förgiftningssyndrom. Detta uppenbaras av allvarlig svaghet och snabb trötthet, även efter de vanliga dagliga sysslorna. Skolbarn kan inte koncentrera sig medan de studerar i skolan.
  • Utseendet av ökad nervositet. Den frekventa uppmaningen att gå på toaletten gör barnet ganska nervöst. Ett sjukt barn blir mer lustfullt och känslomässigt. Även lite stress kan ge ett starkt svar hos ett barn. Ett sjukt barn har en dålig sömn.

Ändra färgen på urinsedimentet. Vanligtvis blir urinen mer grumlig och blir brun. Normalt bör det vara en halm gul omättad nyans.

Utseendet i urinen av olika patologiska föroreningar kan också indikera förekomsten av inflammation i urinvägarna eller urinblåsan.

Hur man behandlar hemma?

Det är nödvändigt att självständigt utföra behandlingen först efter det att läkaren har förhandlet. Barn urologer hanterar sjukdomar i urinvägarna hos barn.

För att upprätta den korrekta diagnosen bör du först genomföra en hel rad diagnostiska åtgärder, som nödvändigtvis innefattar urintester och en ultraljud av njurarna. I svåra kliniska situationer kan ytterligare diagnostiska tester krävas.

För hembehandling, föreskriver läkare att följa principerna om korrekt hygienhantering. Detta inkluderar innehav av bad med olika växtdekok. De bör utföras 1-2 gånger om dagen. Vanligtvis utförs dessa procedurer på morgonen och kvällen.

Varaktigheten av det hygieniska badet med mediciner bör inte överstiga 10-15 minuter.

Tidpunkten för hembehandling bestäms av den behandlande läkaren. Vanligtvis krävs minst 10-15 dagliga förfaranden för att uppnå en positiv effekt.

Farmaceutisk kamille, salvia, calendula och en sträng kommer att vara lämpliga som medicinska örter som kommer att krävas för sådana bad. För beredning av terapeutisk infusion, ta 2 matskedar av hackade råvaror och fyll det med 1,5 koppar kokande vatten. Insistera på en glasburk i 30-40 minuter.

För badet är tillräckligt 100-150 ml av sådan terapeutisk infusion. Dessa buljonger är också bra för användning inuti som en drink.

Använd vegetabiliska ingredienser med tillräcklig omsorg, eftersom de kan orsaka allergiska reaktioner hos ett barn.

Innan du utför sådan hembehandling bör du alltid rådgöra med din läkare. Läkaren kommer att berätta om det sjuka barnet har några kontraindikationer för att hålla brickor.

Drogbehandling

Huvudbehandlingen av cystit hos barn är receptbelagda läkemedel. Dessa medel har en uttalad antiinflammatorisk effekt, hjälper till att bekämpa olika virus och bakterier och har också en sanitiserande effekt på urinen.

Regelbunden användning av droger gör att du kan klara av trängseln att urinera.

Om olika typer av bakterier hittades i ett barns baccos, är antibakteriella läkemedel definitivt föreskrivna.

För närvarande föredrar läkare droger med ett ganska brett spektrum av åtgärder. Detta gör att du kan uppnå ett stabilt positivt resultat på ganska kort tid. Vanligtvis är behandlingen av akuta former av sjukdomen 7-10 dagar.

Med en mer allvarlig och långvarig patologi kan mer långvarig terapi utföras.

Antibakteriella medel kan administreras i form av injektioner, tabletter eller suspensioner. Dessa läkemedel har ett stort antal möjliga biverkningar.

Utnämning av antibiotika utförs endast under strikta medicinska indikationer, som bestäms av den behandlande läkaren. Oberoende användning av dessa droger är oacceptabelt, eftersom det kan leda till en märkbar försämring av barnets välbefinnande.

Det är nödvändigt att acceptera antibiotika enligt anvisningarna som är tillgängliga för varje specifikt läkemedel. Det vanligaste misstaget av föräldrar vid utnämningen av antibiotikabehandling - självreducering av droger.

Medan barnets välbefinnande förbättras, bestämmer fäder och mödrar att sluta använda antibiotika, eftersom dessa medel förmodligen inte längre behövs. Detta är fundamentalt fel! Tidigt återkallande av droger leder endast till utvecklingen av resistens (resistens) av bakterier i framtiden för verkan av dessa läkemedel.

Efter en antibiotikabehandling är laboratorieövervakning av effektivitet obligatorisk.

Minskningen av antalet leukocyter i den allmänna analysen av urin indikerar framgången med behandlingen. För den slutliga verifieringen av adekvat behandling utförs urinkontrollen. Det bör också minska bakteriell tillväxt.

Uroseptika har använts ganska länge i urologisk praxis. Dessa verktyg hjälper till att normalisera urinets sediment och återställa urin pH. Dessa medel tilldelas även valutakursen.

En av de mest populära uroseptikerna är "Furazolidone". Detta läkemedel ordineras som regel i 7-10 dagar. Multipliciteten och den slutliga användningsperioden bestäms av den behandlande läkaren.

Om barnet har uttalat spasmer och smärta vid urinering används olika typer av antispasmodik. Dessa läkemedel har en ganska varaktig smärtstillande effekt, vilket uppenbaras av en minskning av smärta syndromets intensitet.

Antispasmodik används vanligtvis 2-3 gånger om dagen. Långtidsanvändning av dessa läkemedel är inte nödvändig. Vanligtvis är de tilldelade i 3-5 dagar.

diet

Medicinsk näring är en viktig del av behandlingen av urinpatologi. Barnens kost under akutperioden måste noggrant planeras.

Vid inflammation i urinblåsan är näringsämnen jästa mjölkprodukter, grönsaker och spannmål.

Proteiner bör begränsas. För intensivt intag av proteinfoder i barnens kropp bidrar till sjukdomsprogressionen och medverkan av njureinflammation.

Dieten bör vara fraktionerad. Ät ditt barn ska vara 5-6 gånger om dagen i små portioner. Varje måltid måste kompletteras med grönsaker eller frukt.

En bra effekt på barnets immunitet har en mängd mejeriprodukter. Försök att välja en sur mjölk med kortast hållbarhet, eftersom den innehåller mer fördelaktiga lakto- och bifidobakterier.

Under den akuta perioden av sjukdomen ska laga mat på ett mjukt sätt. Produkterna ska kokas, bakas, brajsas eller kokas med ånga.

En bra multicooker, där du kan förbereda ett stort antal olika friska rätter, kommer att vara en stor hjälp för mammor.

För alla patologier i urinvägarna i barnens kost är det begränsat till den dagliga mängden salt. Läkare rekommenderar att barn endast använder 2-3 gram natriumklorid för hela dagen.

Överdriven salthalt i kokta rätter bidrar till utvecklingen av uttalat ödem på kroppen, vilket oftast förekommer i ansiktet.

Överensstämmelse med dricksregimen vid behandling av blåsans patologier är ett nödvändigt villkor för att uppnå ett positivt resultat.

Olika kompott eller fruktdrycker gjorda av frukt och bär är lämpliga som friska drycker. Torkad fruktdekok kommer också att vara ett utmärkt alternativ till vanligt kokt vatten. Under beredningen av fruktdrycker och kompott bör inte vara mycket sötad.

Du kan också berika kosten med vitaminer och mineraler som har en förstärkande effekt med hjälp av multivitaminkomplex. Dessa läkemedel ska användas inom 1 -2 månader. En längre mottagning diskuteras med din läkare.

Mottagandet av multivitaminkomplex i perioden av eftergift av kronisk blåsan har en uttalad förebyggande effekt.

Du kan också ta reda på hur du behandlar barnblåsning genom att titta på en video med deltagande av den berömda barnläkaren Dr Komarovsky.

Cystit hos barn: hur man manifesterar, orsaker, metoder för behandling av blåsor

Cystitis är en inflammation i blåsans slemhinnor. Blåsans inflammation hos barn är en vanlig sjukdom.

Symtom på cystit hos barn - ofta och smärtsamt (med brännande smärta) urinering, spasmer i underlivet. Det är viktigt att upptäcka inflammation i urinvägarna, ett litet barn kan inte alltid förklara att han har ont.

Hur är cystit hos barn

  • Barnet urinerar ofta (upp till 4 gånger varje timme), när den urineras och omedelbart efter att den gråter, griper grenen genom handtagen;
  • ett äldre barn lämnar inte krukan eller toaletten länge eftersom han känner att blåsan inte är helt tom;
  • klagar på att "skriver ont", "mage gör ont";
  • okontrollerbar urinering att urinera - även ett äldre barn kan plötsligt börja urinera på hans byxor eller säng, som ibland föräldrar förklarar av rädsla, neuros, etc.;
  • Äldre barn kan vara blyg att säga att de är oroliga, men frekventa toalettbesök, nervositet och irritabilitet bör göra föräldrar vänligt och lugnt fråga barnet.
  • Urins grumlighet, blod kan uppträda i urinen.
  • missfärgning (en grön nyans kan vara närvarande, vilket indikerar en purulent process) och urin lukt;

Temperaturen kan vara normal eller subfreeable, och kan stiga till 39 ° C.

Om barn och flickor i sjön är sjuka med samma sannolikhet, blir flickor 3-5 gånger oftare från en och en halv till två år. Frekventa barns cystit hos flickor förklaras av anatomin: den korta och breda urinröret (urinröret), intill anus och vagina, från vilken oönskade mikrofloror kan införas i urinröret. Hos tonårsflickor kan hormonell förändring orsaka förändringar i vaginalmikrofloran och reproduktion av villkorligt patogena mikroorganismer som lätt introduceras i urinvägarna.

Cystitis är uppdelad i smittsamma och icke-infektiösa ursprung.

Infektiös orsakas av patogena och villkorligt patogena mikroorganismer kan icke-infektiös uppstå som en bieffekt av droger som ett resultat av exponering för kemikalier, toxiner, kryddiga livsmedel, inklusive en allergisk reaktion.

Icke-infektiös cystit hos barn är sällsynt.

Infektiös cystit kan orsaka ett antal mikroorganismer:

  • bakterier (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mykoplasma, ureaplasma, klamydia, streptokocker, stafylokocker och andra);
  • virus (adenovirus, herpes);
  • svampar, vanligtvis av släktet Candida.

I sällsynta fall utvecklas cystit när den smittas med maskar.

Normalt har slemhinnan skyddande mekanismer och när det blir smittat, uppträder inte alltid inflammation i blåsan hos ett barn. Uppkomsten av sjukdomen bidrar till ett antal faktorer - minskning av allmän och lokal immunitet, långvarig "tålamod" med överflödande blåsor, förstoppning, metaboliska störningar (i synnerhet en ökad koncentration av salter i urinen).

Orsaker till cystit hos barn

Orsaker till infektiös cystit:

  • röra barnets perineum med smutsiga händer;
  • otillräcklig ersättning av blöjor, blöjautslag, på vilket oönskade mikrofloror reproducerar;
  • otillbörlig tvättning av barnet från baksida till framsida, vilket bidrar till införandet av mikrober från ändtarmen i urinvägarna;
  • simma i en lerig reservoar, en lång vistelse hos ett barn i våta shorts på stranden, hypotermi (är mer sannolikt att orsaka flickblåsor)
  • torka genitala organ och barn med en vanlig handduk (vägen till överföringen av "vuxna" infektioner);
  • närvaron i urinvägarna i en främmande kropp, trauman i urinvägarna;
  • infektion av infektioner från andra foci av inflammation (tonsillit, tonsillit, karies, inflammation i övre luftvägarna under adenovirusinfektion);
  • vaginala dysbakterier hos ungdomar som ett resultat av hormonell anpassning.

Kan cystit hos tonåriga tjejer ha på sig tänger? Ja, det kan när man flyttar vävnadsremsan från anus till vagina, speciellt med otillräcklig hygien i anusen. Att bära strängar i kallt väder bidrar naturligtvis till hypotermi hos det genitourära systemet.

Några orsaker till icke-infektiös cystit:

  • irritation av blåsans slemhinnor vid vissa mediciner;
  • konsumerar extremt kryddig eller salt mat
  • allergisk mot mediciner, hushållskemikalier, främmande proteiner, livsmedelstillsatser, maskersprayer Allergi kan också orsakas av tvål och duschgeler med färgämnen, konserveringsmedel och aromatiska tillsatser för barns intima hygien.

En akut form av cystit utan adekvat behandling blir lätt kronisk, då symtomen på blåsan hos barn är milda eller förekommer periodiskt med hypotermi eller jämfört med andra sjukdomar som försvagar kroppen.

Hur man behandlar cystit hos barn

I akut form utförs behandling av cystit hos barnen hemma under överinseende av barnläkare eller nephrologist. Barnet måste vattnas rikligt. Erbjuda drycker med antiinflammatoriska och urosepticheskimi egenskaper: fruktdrycker, tranbärkompot, lingonberries, havtorn, färska utspädda juicer (morot, äpple).

Dryck ska vara varmt, det är önskvärt att dricka, inklusive på natten. Det är nödvändigt att utesluta användningen av skarpa kryddor, marinader och rökt kött, rika buljonger. Mängden salt måste minimeras. Det är nödvändigt att minska barnets motorbelastning, organisera honom till säng eller halvbädd.

Behandlingen av cystit hos flickor har några accenter: det är ofta, flera gånger om dagen, tvättning bort, byte av underkläder. Läkemedel ordineras av läkaren enligt testresultaten.

Grundforskning för att bestämma vad som orsakade cystitis hos ett barn:

  • urinanalys;
  • slutföra blodräkning
  • biokemiskt blodprov;
  • urinkultur med bestämning av de inokulerade mikroorganismernas känslighet för specifika antibiotika;
  • Ultraljud av njurarna och urinvägarna.

Bakteriologisk sådd görs under lång tid, och i fall av akut cystit kommer läkaren sannolikt att ordinera ett bredspektrum antibiotikum empiriskt. Inte alla antibiotika som används för att behandla cystit hos vuxna kan ordineras för barn med blåsor.

Barn kan ordineras (till exempel) Amoxicillinklavulanat, Nitrofurantoin, Cefuroxim. Förloppet av antibiotika för akut form är vanligtvis 3 till 5 dagar. Alla antibiotika har egna kontraindikationer och biverkningar, de bör inte användas, mycket mindre givet till ett barn!

När viral eller svampande etiologi av blåsan kräver lämplig behandling (antivirala, antifungala läkemedel). I allvarlig form av akut cystit, komplicerad av grov hematuri (riklig blödning) indikeras sjukhusvistelse.

Kronisk cystit hos barn, det är önskvärt att behandla på sjukhuset, där en mer fullständig undersökning utförs och en större mängd medicinska förfaranden är möjlig. Förloppet av antibiotika för kronisk cystit är längre, ofta alternerande 2-3 antibiotika. För att förhindra utvecklingen av dysbios är probiotika dessutom föreskrivna.

Om nödvändigt föreskriva tvättning med medicinska lösningar i blåsans hålrum. Sjukgymnastik används ofta (UHF, jontofores, elektrofores, etc.). Med vidhängande återkommande cystitis föreskrivs immunmodulerande läkemedel. Behandlingen av kronisk blåsan är lång och komplicerad. Allt arbete bör vidtas för att förhindra att sjukdomen blir kronisk.

Behandling av blåsor hos barn folkmekanismer

Det bör varnas att folkmekanismer inte alltid är säkra. Så det finns många rekommendationer för uppvärmningsförfaranden: sitta ner bad, ånga perineum över en hink med kokande vatten etc. I vissa fall kan de lindra cystitis manifestationer, men i närvaro av blod i urinen är strängt kontraindicerat. Uppvärmning i denna situation kan orsaka massiv blödning från blåsans kärl och till och med orsaka sepsis (blodinfektion).

Infusion av persilja rot. Persilja har en diuretikum och bakteriedödande effekt, men det kan också orsaka blödning. Varning!

Nettle leaf tea. Det har en hemostatisk effekt, innehåller en hel rad vitaminer. Varning! Innehåller myrsyra, vilket kan irritera magslemhinnan och blåsans slemhinna.

Björnbärbär är relativt säker och effektiv. Men du måste arbeta hårt för att få barnet att dricka det, eftersom det har en obehaglig smak och smal konsistens.

Behandla hemma, konsultera en läkare om genomförbarheten av folkmedicinska lösningar. Det är nödvändigt att köpa te på apoteket, där de optimala proportionerna av örter och deras doser bibehålls.

Förutom antibiotika kan örtberedningar förskrivas för behandling av blåsor hos barn, till exempel Canephron (kan användas från 1 år), Cyston (kan användas från 2 år). Dessa läkemedel för behandling av cystit i sjukdomens infektiösa natur kommer att vara en extra, icke-primär behandling.

Du misstänkte en cystit hos ett barn, vad ska man göra? Kontakta läkare. Barnet är rikligt vattnat, lägger sig eller åtminstone sänker sin fysiska aktivitet, lägger på varma byxor och strumpor. Från menyn är det nödvändigt att utesluta kryddiga, salta rätter, rökt kött, rika buljonger. Hur man behandlar flickcystitis? Till de angivna rekommendationerna läggs tonvikten på den striktaste efterlevnaden av personlig hygien, frekvent tvättning och byte av underkläder flera gånger om dagen.

Förebyggande av cystit hos barn

Förebyggande av cystit hos barn består primärt av strikt hygien i perineum, frekvent och ordentlig tvättning, med endast barns tvål och schampo.

Det är viktigt att undvika hypotermi, inklusive lokala (till exempel sitter på en kall yta, en lång vistelse i våta shorts eller baddräkt på stranden), förorening av perineum när man spelar i sanden (speciellt för tjejer).

Eventuella infektionsfält bör behandlas i tid (tonsillit, bihåleinflammation, karies). Barnens näring måste balanseras, med tillräckligt med vitaminer.

Cystit hos barn: symtom, behandling och förebyggande

Cystitis är en inflammatorisk process som ligger i blåsans slemhinna och submukosala lager. Cystitis är den vanligaste manifestationen av urinvägsinfektion i barndomen. Under tiden är diagnosen cystitis i vårt land fortfarande inte tillräckligt nog: antingen sjukdomen går inte igen (symptomen är hänförliga till akuta respiratoriska virusinfektioner) eller det finns överdiagnos (cystitisen behandlas av doktorn som pyelonefrit). Båda är dåliga: Oigenkänd cystit återstår obehandlad och kan orsaka komplikationer eller bli kroniska; och behandlingen av pyelonefrit är längre och allvarligare än vad som är nödvändigt för ett barn med blåsor.

Förekomsten av cystit hos barn

Noggrann statistik om cystit hos barn i Ryssland beror inte på problem i diagnosen. Cystitis förekommer hos barn av alla åldrar, men om bland barn är cystitis prevalens ungefär lika med både pojkar och flickor, blir flickor oftare sjuksköterskor (3-5 gånger) än pojkar i förskola och i skolåldern. Den högre känsligheten hos tjejer till blåsor beror på följande faktorer:

  • Funktionerna i den anatomiska strukturen: hos tjejer är urinröret kortare och bredare, de naturliga behållarna i infektionen (anus, vagina) ligger nära varandra;
  • fysiologiska hormonella och immunologiska förändringar i kroppen av tonåriga tjejer, både predisponerade mot infektioner i könsorganen (kolpit, vulvovaginit) och minskar skyddsegenskaperna hos blåsans slemhinnor.

Typer av blåsor

Cystitis kan klassificeras enligt flera kriterier:

  1. Ursprung: infektiös (den vanligaste formen hos barn) och icke-infektiös (kemisk, giftig, läkemedel, etc.).
  2. Adrift: akut och kronisk (i sin tur uppdelad i latent och återkommande).
  3. Med hjälp av förändringar i blåsan: katarrhal, hemorragisk, ulcerös, polypostisk, cystisk, etc.

Orsaker till cystit hos barn

Som redan nämnts är infektiös cystit oftast förekommande hos barn (och även för vuxna).

Det är uppenbart att orsaken till infektiös cystit är infektion. Dessa kan vara:

  • bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus och Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virus (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
  • svampar (vanligtvis av släktet Candida).

Patogenens penetration är möjlig på flera sätt:

  • stigande (från könsorganen i närvaro av kolpit, vulvovaginit hos tjejer eller balanopostit hos pojkar, infektionen stiger upp urinröret);
  • fallande (fallande från tidigare infekterade njurar);
  • lymfogena och hematogena (mikroorganismer tränger igenom blåsan från avlägsna infektionsfält - i tonsiller, lungor, etc.) med blod eller lymfflöde;
  • kontakt (mikroorganismer tränger igenom blåsans vägg från intilliggande organ - med inflammatoriska processer i tarmen, livmodern och bilagorna).

Normalt har blåsans slemhinna tillräckligt höga skyddsegenskaper, och när mikroorganismerna bärs i blåsan utvecklas inte cystit inte alltid. Ytterligare "predisponeringsbetingelser" bidrar till "fixering" av mikroorganismer på slemhinnan och förekomsten av sjukdomen:

  1. Störning av normal och likström av urin (urinstagnation vid oregelbunden tömning av urinblåsan, olika medfödda anomalier som hindrar urinlösning från blåsan, funktionsstörningar - neurogen blåsan).
  2. Överträdelser av de skyddande egenskaperna hos cellerna i blåsans slemhinna är märkta med dysmetaboliska störningar, när salter är ständigt närvarande i urinen (oxalater, urater, fosfater, etc.) samt hypovitaminos, långvarig medicinering.
  3. Minska de allmänna skyddskrafterna hos en organism (vid överkylning, kronisk övermattning och stress, svåra infektioner, frekvent förkylning).
  4. Otillräcklig tillförsel av syre och näringsämnen till blåsans slemhinna vid cirkulationssjukdomar i bäckenorganen (för tumörer, kronisk förstoppning, förlängd immobilisering eller brist på rörelse, till exempel i sängstöd efter skada eller operation).

Orsaker till kronisk cystit

Övergång av akut cystit i kronisk form främjas av:

  • sen och ofullständig behandling av akut cystit
  • medfödda och förvärvade sjukdomar i genitourinärsystemet (neurogen blåsdysfunktion; divertikula - utblåsningar av blåsväggen, där urin ackumuleras och stagnerar; dysmetaboliska störningar, vulvovaginit).

Symtom på cystit hos barn

Akut cystitis

Urinförändringar

Det främsta symptomet på akut cystit är urinproblem (dysuri). I de flesta fall finns det ofta urinering i kombination med smärta. Barn klagar på smärta, kramper och brinner i underlivet, ovanför pubis under, liksom omedelbart före och efter urinering. I vissa fall kan buksmärta vara konstant, förvärras under och efter urinering. Ibland finns det svårigheter i slutet av urinering (barnet kan inte kissa på grund av smärta, eller han måste anstränga sig för att helt tömma sin urinblåsa). Vid pojkar kan färska bloddroppar uppträda vid slutet av urinering (terminal hematuri).

Urineringens frekvens är direkt relaterad till svårighetsgraden av cystit - i milda former ökar urinering något (3-5 gånger i förhållande till ålder och individuella normer), med svår urinering, barnet bokstavligen varje 10-15 minuter (barnet löper hela tiden på toaletten, pissa i små portioner). I det här fallet slutar uppmaningen inte alltid med urinering (falska uppmaningar). Karaktäristisk imperativ (imperativ) uppmaning att urinera, när barnet inte kan fördröja början på urinering. Mot denna bakgrund är urininkontinens, fall av enuresis, även hos äldre barn, möjliga.

I vissa av de sjuka barnen, i stället för en ökning av urinering, observeras ett omvänd fenomen - sällsynt urinering eller urinretention, vilket orsakas av spasm av sfinkter- och bäckensmusklerna eller genom frivillig fasthållning av barnets uppmaning på grund av rädsla för smärta.

Urinfärg ändras

Om du visuellt utvärderar urinen som samlas i en transparent behållare eller till och med bara i potten, blir förändringar i färg och transparens märkbar. På grund av närvaron av leukocyter och bakterier i urinen blir den grumlig, med hemorragisk cystit, urinen blir brunrött ("köttslop"). Dessutom fann i urinen ofta klumpar av slem och lerig suspension av desquamerade epitelceller och salter.

Andra symptom

För akut cystit, även allvarlig, inte kännetecknad av feber och symtom på förgiftning (letargi, aptitförlust, etc.). Barnets tillstånd är generellt tillfredsställande, hälsotillståndet störs endast av den frekventa uppmaningen att urinera och smärta.

Funktioner av akut cystit hos spädbarn och spädbarn (upp till 2-3 år) ålder

Unga barn kan inte beskriva sina känslor och klargöra klagomål. Cystit hos barn kan misstas på grund av ökad urinering, ångest och gråt under urinering.

På grund av barnets tendens i en tidig ålder för att generalisera (sprida) den inflammatoriska processen kan vanliga infektionssymtom observeras vid blåsning (feber, vägran att äta, slöhet, sömnighet, hudplåga, kräkningar och uppkastning). Men dessa symtom är alltid misstänkta för pyelonefrit eller andra infektioner och kräver en noggrannare undersökning av barnet.

Kronisk blåsan

Kronisk blåsan kan förekomma i två former - latent och återkommande.

I den återkommande formen noteras periodiska exacerbationer av den kroniska processen med symptom på akut cystitis (frekvent smärtsam urinering).

Den latenta formen är nästan asymtomatisk, barn har regelbundna imperativ, urininkontinens, enuresis, vilka föräldrar (och ibland läkare) inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet, associerar dem med åldersrelaterade egenskaper eller neurologiska störningar.

Diagnos av blåsan

Läkaren kan misstänka blåsan redan vid scenen för att undersöka barnet och intervjua föräldrarna när karaktäristiska klagomål uppenbaras (frekvent smärtsam urinering på grund av brist på berusning och temperatur). För att klargöra diagnosen akut cystit är:

  1. Allmän analys av urin (den innehåller leukocyter i en mängd från 10-12 för att helt täcka hela synfältet, isolerade röda blodkroppar i normal cystit och många röda blodkroppar i hemorragisk, proteinspår, stort antal övergångsepitel, bakterier, slem och ofta salt). Det är tillrådligt att samla urin för allmän analys på morgonen efter noggrann tvättning av de yttre genitala organen, från mittpartiet (barnet urineras först i potten, sedan i burk och sedan i potten).
  2. Fullständigt blodantal (med okomplicerade blåsningar i cystitisen bör det inte vara).
  3. Urinprov med två kärl: Den första delen av urinen i en mängd av ca 5 ml uppsamlas i en behållare, den andra delen är större (ca 30 ml) - i den andra kapaciteten men inte fullständigt all urin - barnet måste urinera i en kruka. Testet gör det möjligt att skilja inflammation i de yttre genitala organen och urinröret från cystit: med inflammatoriska förändringar i könsorganen, noteras de mest uttalade inflammatoriska förändringarna i den första delen, med cystit, förändringarna är desamma i båda proven.
  4. Så urin för sterilitet och känslighet mot antibiotika: intaget utförs i ett sterilt rör från en medellång del av urinen (på ett sjukhus samlas urin ur en kateter). Därefter utförs kultur på odlingsmedium; efter tillväxten av kolonier av mikroorganismer, bestämma deras känslighet mot antibiotika. Metoden används oftare för att diagnostisera kronisk cystit och ger dig möjlighet att välja den optimala behandlingen (antibiotikum och / eller uroseptisk).
  5. Blåsans ultraljud före och efter miccien (urinering) - med akut cystit och kronisk exacerbation finns en förtjockning av slemhinnan och suspensionen i blåsans hålighet.
  6. Endoskopisk undersökning (cystoskopi) används för att klargöra diagnosen kronisk blåsan. Genom urinröret sätts ett tunn endoskop in, utrustad med en glödlampa och en projektionskamera, och läkaren ges möjlighet att visuellt inspektera slemhinnan. Cystoskopi hos små barn (upp till 10 år) utförs under generell anestesi. Under perioden av förvärring av sjukdomen utförs en sådan undersökning inte.
  7. Vidare används under andra perioder av akut cystitis eller efter lindring av kronisk exacerbation andra metoder: vaginalcystografi (fyll i blåsan med ett kontrastmedel och ta en serie bilder under urinering); Studie av urineringstryck (registrering av urineringstid och volym urin under minst några dagar); Uroflowmetry (bestämning av hastighet och diskontinuitet av urinflödet - barnet urineras på toaletten utrustad med en speciell enhet).

Hur man skiljer mellan cystit och frekvent urinering på grund av akuta respiratoriska virusinfektioner och förkylningar

Med förkylning hos barn är det ofta en ökning av urinering i samband med reflexeffekter på blåsan, liksom en förbättrad dricksbehandling.

Men i motsats till blåsor blir urinering måttligt frekventare (5-8 gånger jämfört med åldersnorm), medan det inte finns några smärtor under eller efter urinering, är det inte nödvändigt att kräva och andra störningar (enuresis, urininkontinens).

Hur skiljer man cystit från pyelonefrit

För pyelonefrit är symtomen på allmänt förgiftning ledande (hög temperatur, kräkningar, hudfärg, slöhet, aptitlöshet) och urineringstörningar svimmar in i bakgrunden. Buksmärtor på bakgrund av pyelonefrit är vanligtvis konstanta, samtidigt som det ofta är smärta i ländryggsregionen. I blåsan är huvudsymptomen dysuri och buksmärta i samband med urinering, det finns ingen berusning eller det är mildt.

Dessutom har pyelonephritis specifika förändringar i det allmänna blodprovet (ökat antal vita blodkroppar med en ökning av antalet stavar, accelererade ESR, tecken på anemi).

behandling

Akut cystitis

Behandling av akut cystit utförs vanligtvis hemma (under överinseende av en nefrolog eller barnläkare). Endast i samband med komplicerad cystit (med utveckling av pyelonefrit eller misstanke om det) samt cystit hos spädbarn krävs sjukhusvistelse.

Behandling av akut cystit är utnämningen av ett förlängt dricksprogram, kost och medicinering.

Avancerat dricksläge

För att säkerställa ett kontinuerligt flöde av urin och tvätta ut mikroorganismer från blåsans hålighet, behöver barnet dricka mycket vätskor (minst 0,5 liter vid ett års ålder och mer än 1 liter efter året, i skolåldern, från 2 liter per dag). Speciellt rekommenderas är drycker med antiinflammatoriska och uroseptiska egenskaper (renar och desinficerar urinvägar) - det här är fruktdrycker, kompotar och dekoktioner av tranbär, havtorn, lingonberries; te med citron, svart vinbär. Komponenter (från torkad frukt och färska bär), kokt vatten, utspädd färsk juice (vattenmelon, morot, äpple och andra), icke-kolsyrade mineralvatten kan ges. Drickning serveras i form av värme, hela tiden hela dagen (inklusive på natten).

diet

Livsmedel för barn med blåsor utesluter produkter som har en irriterande effekt på blåsans slemhinnor, ökar blodflödet till det och förvärrar symtomen på inflammation: kryddiga kryddor, marinader och rökt mat, salt mat, majonnäs, stark köttbuljong, choklad. I närvaro av dysmetaboliska störningar rekommenderas lämpliga dieter:

  1. När oxaluri och uraturi är uteslutande av sorrel, spenat, gröna lök, persilja, restriktion av köttprodukter krävs - kött serveras kokt, varannan dag. Användning av buljonger, biprodukter, rökt kött, korv och korv, kakao, starkt te och baljväxter rekommenderas inte.
  2. Med fosfat - mjölk är begränsad; Mejeri- och mejeriprodukter är tillfälligt begränsade. Dieten är berikad med försurande livsmedel och drycker (färska juicer, bär och frukter).

Drogbehandling

I de flesta fall är användningen av uroseptika för behandling av akut cystit, tillräckligt (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamider (Biseptol) används mindre vanligt. Antibiotika är olämpligt, men i vissa fall kan din läkare rekommendera dem (särskilt i fall av misstänkt pyelonefrit) - vanliga läkemedel är skyddade penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) och cefalosporiner 2-3 generationer (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Ett uroseptiskt eller antibiotikum administreras oralt, en kurs om 3-5-7 dagar, beroende på sjukdoms svårighetsgrad, reaktion på behandling och dynamik hos laboratorieparametrar. Valet av läkemedlet och bestämningen av behandlingens varaktighet utförs endast av en läkare.

För att lindra smärta, används smärtstillande medel och smärtstillande läkemedel (icke-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Funktioner vid behandling av kronisk blåsan

Kronisk cystit hos barn är önskvärd att behandla på ett sjukhus där det finns mer möjlighet till en detaljerad undersökning av barnet och hela omfattningen av medicinska förfaranden.

Principerna för behandling av kronisk cystit är samma: avancerad dricksbehandling, diet och drogterapi. Emellertid är stor vikt vid fastställandet av orsaken till förkortning av processen och dess eliminering (behandling av vulvovaginit, förstärkning av immunsystemet etc.).

Vid läkemedelsbehandling används ofta antibiotika, och under lång tid (14 dagar eller mer) växlar 2-3 läkemedel. Och efter antibiotikumet kan uroseptik ordineras under lång tid, i en liten dos - för att förhindra återfall.

I samband med långvarig antibakteriell behandling hos barn är utvecklingen av dysbakterier sannolikt, därför är det nödvändigt att individuellt välja recept på pre- och probiotika och deras kombinationer (Linex, Acipol, Narine, etc.).

Lokal användning av uroseptika och antiseptika (instillation av läkemedelslösningar i blåsans hålrum), fysioterapi (UHF, lera applikationer, jontofores med antiseptika, inductotermi, läkemedelselektrofores) används i stor utsträckning.

Vid kontinuerlig återkommande cystit visas immunmodulerande läkemedel (kurs av Viferon eller Genferon).

Funktioner av observation av barnet efter att ha blivit cystitis

Barnet observeras i kliniken på bosättningsorten - inom 1 månad efter akut cystit och minst ett år efter kronisk behandling, med periodisk allmän urinanalys och andra studier på rekommendation av den behandlande läkaren. Barn kan vaccineras inte tidigare än 1 månad efter återhämtning (och vaccination mot difteri och stelkramp - endast efter 3 månader).

Förebyggande av cystit

Förebyggande av cystit är reducerad till toniska åtgärder, förebyggande av hypotermi, noggrann hygien hos den sexuella sfären, frekvent byte av underkläder, samt snabb behandling av inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen. Dessutom rekommenderas att regelbundet vätskeintag (vatten, inklusive mineral, kompott, fruktdrycker), speciellt hos barn med närvaro av salter i urinen.

Vilken läkare att kontakta

Om det finns tecken på akut cystit hos ett barn, kontakta din barnläkare eller familjehandledare. Om det behövs kommer han att utse ett samråd med en urolog, en fysioterapeut. I sjukdomens kroniska lopp krävs en undersökning av en immunolog, specialist för infektionssjukdomar, endoskopi.