I den första fasen av cykeln förekommer antrala folliklar i kvinnans äggstock, varav den ena växer mer än de andra och blir dominerande. Det är där att äggcellen börjar mogna och förbereder sig för eventuell befruktning.

Men hos vissa kvinnor kan ägglossningen inte uppstå, eftersom den dominerande follikeln växer ut sin normala storlek och fortsätter att växa och bildar en follikulär cysta.

Hos vissa patienter observeras denna tendens i nästan varje cykel (som regel diagnostiseras de med PCOS). För andra är follikeln fortfarande intakt, till följd av ett litet hormonfel, och har ingen tendens att upprepa i varje cykel.

Vad är det En ovariell follikulär cyste är en dominerande follikel som har överskridit normal storlek (22 mm) och fortsätter att växa på ett okontrollerat sätt tills en kvinna får behandling, eller hennes kropp kan generera tillräckligt med hormoner för att bryta follikelkapselns integritet, eller främja dess regression.

Snabb övergång på sidan

Orsaker till follikulär cyst

Follikulär cysta kan bildas av två anledningar: kroppen har inte tillräckligt hög nivå av luteiniserande hormon (LH) eller follikelkapseln är för tjock.

I det första fallet kan follikeln ha en normal struktur, och dess kapsel kan ha en normal storlek. För att bryta det krävs frisättning av LH en dag innan ägglossningen börjar. Om mängden av detta hormon är för litet, kan toppen av dess värde inte bryta mot integriteten hos det dominanta follikelns membran.

I det andra fallet kan nivån av LH i kroppen vara normal, men själva follikeln har en sådan tjock kapsel att toppen av hormonet före ägglossningen inte kan bryta igenom och släppa ut en mogen äggcell ut.

Om du gör ett ägglossningstest på samma gång, kommer det att visa att kvinnan är redo för befruktning, även om den dominerande follikeln faktiskt inte kunde ägglossas.

I alla fall utvecklas patologin vid hormonell misslyckande, vilket kan uppstå av följande skäl:

• Okontrollerad användning av orala preventivmedel
• Aborter, missfall
• förlossning;
• Inflammatoriska processer i bäckenet;
• Stimulering av superovulation.

Varför orsakar en follikulär cysta en fördröjning?

Om du inte följer tillväxten av den dominerande follikeln med hjälp av ultraljud, kan kvinnan inte ta reda på om ägglossningen inträffade omedelbart eller inte.

Follikulärcystret i vänster eller höger äggstock kommer fortsätta att växa ytterligare, och därmed kommer menstruationscykeln att misslyckas. Till dess att äggstocksfollikeln befinner sig i äggstocken, kommer kvinnans kropp inte att gå in i andra etappen av menstruationscykeln och kommer att förbli i den första tills cysten sönderbryter eller regresserar.

Om den andra fasen av cykeln inte har kommit, kommer menstruationen inte i tid. I vissa fall är gynekologer tvungna att orsaka ankomsten av menstruation med hjälp av hormonella piller, vilket kommer att hjälpa till att starta en ny cykel.

• Nästan alltid orsakar en ovarial follikulär cysta en fördröjning i menstruationen, vilket blir anledningen att konsultera en läkare och besöka ultraljudsrummet.

Symtom på follikulär cysta, tydliga tecken

Om en follikulär cyste inte har nått 40 mm i diameter, ger det nästan aldrig sig symtom. Upptäck det bara när du besöker ultraljudet. I händelse av att en follikulär ovariecyst blir stor, blir symtomen uppenbara och kräver behandling:

• Akut smärta på ena sidan av buken, vilket blir särskilt märkbart under fysisk aktivitet
• Tunghet i ljumskområdet;
• Känsla av sprängning, vilket ökar när vi lutar eller vrider kroppen;
• Brist på menstruation.

Follikulär cysta är vanligtvis benägen för regression, men hos vissa kvinnor kan den utvecklas till gigantiska proportioner.

Behandling av ovarial follikelcyst

Om cysten inte växer, föredrar gynekologen observationstaktiken. Det finns en möjlighet att det under flera menstruationscykler kommer att lösa sig och läkemedelsbehandling inte behövs.

Om det under denna observation blir klart att follikulärcystret inte slutar växa, kommer läkaren att välja ett behandlingsschema som innefattar absorberbara, antiinflammatoriska, hormonella preparat och fysioterapi, och i de allvarligaste fallen kommer en riktning för kirurgisk excision av tumören att skrivas ut.

Absorptionsbehandling - vanligtvis föreskrivna tamponger med Lidasa. Det kan lösa upp hyaluronsyra, vilket är en del av cystens vävnader. Emellertid kan detta läkemedel inte behandlas follikulärt cyst under amning och under förvärring av kroniska sjukdomar.

• För stora cyster, föreskrivs Lidaza-injektioner istället för ljus och tamponger.

Antiinflammatorisk behandling - inkluderar användning av droger som Ibuklin, Ibuprofen, Diklofenac, etc. Vid behandling av en follikulär cyste av höger eller vänster äggstock, ordineras läkemedel i tabletter.

Hormonbehandling - gynekologen kan ordinera hormoner i cykelns andra fas - Utrogestan eller Duphaston, och förskriva också en behandling av orala preventivmedel, såsom Diane-35, Marvelon.

Sjukgymnastik - omfattar elektrofores med aloe eller lidasa, som har samma lösande effekt som behandling med ljus och tamponger som innehåller dessa preparat i deras komposition. Magnetisk terapi och ultrafophores används också.

Kirurgisk ingrepp - utförs i extrema fall, om cysten överstiger storleken 80 mm i diameter. Operationen utförs genom laparoskopi.

Behandling av follikulär ovariecyst med folkmedicin är mycket oönskade eftersom det finns risk för att sjukdomen startas, vilket ökar risken för torsion av cystbenen och sedan peritonit och sepsis.

Vid snabb och korrekt intervention är prognosen gynnsam, cystor svarar ganska enkelt på absorberbar och hormonbehandling. Endast hos kvinnor med PCOS kan de förekomma regelbundet. För att kontrollera situationen är det nödvändigt, efter två månaders fördröjning, att besöka ultraljudet för en äggstocksundersökning.

Bli av med äggstocksfollikulär cyst

En kvinna i fertil ålder, som står inför en funktionell neoplasm på äggstocken, undrar hur man tar bort en follikulär cysta. Tyvärr uppstår patologi ofta på grund av hormonavbrott och om det inte löser sig efter flera cykler är patienten ett hot. På metoderna för behandling av sjukdomen diskuteras denna artikel.

Vad är en follikulär ovariecystans

Follikulär cysta (funktionell, retention) - en godartad lesion på äggstocken, är en tunnväggig hålighet med en flytande massa inuti. Cystiska storlekar varierar från 1 till 4 centimeter, men det händer att tumören växer till 7 cm. Som regel kommer patologin från hormonella störningar, som är nära besläktade med interaktionen mellan de båda systemen - endokrina och reproduktiva, där äggstockarna inte är de sista.

Intressant! I grunden drabbar sjukdomen unga kvinnor, men det har förekommit fall av cystisk bildning hos representanterna för menopausala perioden. Det händer att en cyste visas intrauterin när barnet har en follikel i äggstocken som kan stimuleras av moderns östrogen.

I den normala menstruationscykeln bryts follikeln, som når en viss storlek, bryter och bidrar till frigörandet av ägget. Om detta inte inträffar ökar strukturell komponent i äggstocken i storlek, och en ny tillväxt framträder istället, och naturligtvis sker inte ägglossningen.

En follikulär cysta bildas i en äggstock, men det har hänt att diagnostisera tumörer i båda parade körtlarna. Båda håligheterna bildades oberoende av varandra och, troligtvis, i olika menstruationscykler. En tumör i rätt äggstockar observeras mycket oftare än i vänster. Detta indikerar att rätt körtel är mer intensivt försedd med blod, därför blir kvinnor offer för ett brott av rätt äggstockar oftare än vänster.

Ofta är en kvinna diagnostiserad med en enda cyste på äggstocken, men ibland bildar många cyster på endokrina körtlar, som visualiseras i ultraljudet som en massa druvor. Detta fenomen kallas polycystiskt.

Orsaker till sjukdom

De exakta orsakerna till sjukdomen är okända, men experter identifierar flera faktorer som bidrar till bildandet av tumörer. Bland dem är:

1. Externa faktorer - fysisk stress, stressiga situationer, nervös utmattning, exponering för kyla och andra;
2. Interna faktorer - infektioner i det urogenitala systemet, kroniska sjukdomar, funktionsstörningar och andra.

Exponering från insidan och utsidan bidrar till hormonella störningar, hämmar ägglossningen och främjar follikulär tillväxt.

Låt oss ange vilka faktorer som orsakar anovulatorisk cykel, som gynnar modifieringen av follikeln i cysten:

• frekventa stressiga situationer, depressiva störningar;
• ovarial dysfunktion;
• abort;
• inflammatoriska processer i bäckenet;
• användning av orala preventivmedel utan medicinska indikationer
• STDs;
• endokrina sjukdomar;
• ärftlig faktor.

Var uppmärksam! Med normalisering av hormonell bakgrund har follikulär cysta en tendens till självresorption.

Symtom på follikulär cyst

I ett tidigt skede kännetecknas cysten av en asymptomatisk kurs och vanligtvis lär kvinnan om patologin under en rutinmässig gynekologisk undersökning eller en ultraljudsskanning. Men med tillväxten av cystiska parametrar uppträder tryck på närliggande organ och vävnader, därför anses det första tecknet på en neoplasma vara smärtsamma känslor i buken.

Bland manifestationerna av cystiska tecken är följande:

• överträdelse av menstruationscykeln;
• vaginal blödning, inte förknippad med menstruation
• överflöd av cervikalvätska;
• obehag under samlag
• buksmärta under fysisk ansträngning (höger eller vänster beroende på vilken cyste som finns i äggstocken);
• kräkningar, illamående, kräkningar
• migrän;
• tillstånd av nervositet
• sammanbrott.

Viktigt att veta! I sällsynta fall bidrar en follikulär cysta till skallighet. I detta fall är ett brådskande behov av hormonella behandlingar och rehabiliteringsförfaranden för hår.

komplikationer

Om du ignorerar tecken på en follikulär cysta under lång tid och inte vänder dig till en gynekolog, kan komplikationer utvecklas, vars farligast är brott på cysten. Utmatningen av innehållet i den cystiska kapseln i bukhålan leder till peritonit. Om kirurgiskt bistånd inte tillhandahålls i tid, är döden möjlig, eftersom patologi är fylld av brist på äggstocken på grund av blödning i vävnaden.

En annan komplikation är torsion av cystbenen på grund av en abrupt förändring av position, buksskador. Torsion orsakar upphörande av blodtillförseln till pedicle, så nekros är möjlig.

Tecken för vilka det är uppenbart att det fanns en cystisk rubbning eller torsion av cystbenen:

• skarp smärta i underlivet;
• anfall av illamående, svaghet, svimning eller svimning
• muskelspänning peritoneum;
• sänka blodtrycket, takykardi;
• blek hudfärg;
• ökning av kroppstemperaturen.

diagnostik

I de flesta fall upptäcker kvinnor oavsiktligt om abnormiteter i bäckens ultraljud, vissa är på sjukhus brådskande på grund av komplikationer. Om representanten för det svagare könet regelbundet besöker gynekologen, upptäcks cysten när patologin inte överstiger den tillåtna storleken.

Det är lätt för en erfaren obstetrikare-gynekolog att hitta en tumör under en undersökning på stolen - palpating, en mjuk elastisk cyste med tunna väggar känns och när man trycker på en liten formation är det inga smärtsamma känslor. För att bekräfta diagnosen skickar läkaren en ultraljud. På Doppler-ultraljud bestäms lokalisering, parametrar, patologistadium.

Den mest effektiva diagnostiska metoden är laparoskopisk undersökning, under vilken, om det behövs, kan kirurgisk behandling utföras omedelbart.

Hur man tar bort en follikulär cysta

Små follikulära cystor löser sig vanligtvis inom 2-3 cykler. Men kvinnor som har diagnostiserats med en tumör bör observeras av en gynekolog i ytterligare ett halvår.

Om den cystiska bildningen inte återhämtar sig, men växer, föreskriver läkaren, baserat på testen och patientens individuella indikatorer, läkemedelsbehandling eller operation. Behandlingen kan inte avbrytas förrän senare, eftersom det alltid finns risk för komplikationer: tryck på närliggande organ och vävnader, torsion av cystbenen, genombrott av neoplasmen i bukhålan, omvandling av en godartad tumör till en malign. Patologin kräver ofta hormonell, antibakteriell, antiviral och immunostimulerande behandling.

Konservativ behandling

Terapi inkluderar följande sätt att bli av med en cyste:

• hormonbehandling - behandling med hormoner utförs under tydlig vägledning av en läkare, eftersom malignitet av anomali finns risk för att påskologiska celler accelereras.
• immunterapi;
• behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• en multivitamin;
• homeopatiska medel.

Sjukgymnastik är också effektiv i neoplasi inte över 5 cm (om mer än 5 cm. - Läs denna artikel http://kistayaichnika.ru/diagnostika/kista-yaichnika-5-sm.html). Sjukgymnastik behandlar följande typer av förfaranden:

• magnetisk terapi;
• SMT-phoresis;
• elektrofores;
• fonophores och andra metoder.

Varning! Terapeutiska metoder används för att behandla som vanliga unga födslösa flickor. Men om en follikulär cysta är fylld med komplikationer, en operation anges.

laparoskopi

Laparoskopi används om läkaren är säker på att den cystiska tumören är godartad. Förfarandet utförs under generell anestesi. Vid denna tid injiceras en gas i patientens bukhålighet genom små hål gjorda, med hjälp av en speciell apparat i laparoskopet, alla kirurgiska ingrepp ses på bildskärmen.

Kirurgen tar bort cystisk bildning med pedikel och kapsel med specialverktyg utan att skada frisk vävnad. Efter avlägsnande av neoplasmen frigörs gas från bukhinnan, den skadade ytan sutureras med kirurgiska trådar och ett sterilt förband appliceras. Ibland är det nödvändigt att installera dränering i högst 24 timmar.

Metoden anses minimalt invasiv, så återhämtningsperioden är snabbare än efter normal operation, det finns inga postoperativa spår, och komplikationer är extremt sällsynta.

Andra kirurgiska metoder för att avlägsna follikulära cyster

Med progressiv cystisk bildning som har nått en stor storlek utses en planerad operation. Beroende på de kliniska faktorerna avlägsnas tumören på flera sätt:

1. Cystektomi - behandla cystor. Under operationen avlägsnas endast kapseln med cystisk innehåll utan att det påverkar friska vävnader.
2. Kileresektion utförs vid mer komplicerad patologi. Operationen innefattar excision av en del av äggstocken i form av en kil med kapseln;
3. Adnexektomi - avlägsnande av äggstocken. Kirurgisk ingrepp är relevant om irreversibla förändringar har inträffat i äggstocken på grund av follikulära cyster.

Efter alla typer av verksamheter som anges ovan krävs en rehabiliteringsperiod, under vilken det rekommenderas att ta kombinerade orala preventivmedel och multivitaminer för att återställa ovariefunktionen. Under rehabilitering är det lämpligt att undvika stressiga situationer, inte att ta ett varmt bad, att avstå från kalla och ultravioletta strålar.

Behandling med traditionell medicin

Vid detektering av en liten follikulär cyste är det inte nödvändigt att omedelbart tillgripa kirurgisk behandling. I kombination med terapeutiska åtgärder effektiva folkmedel. Man bör komma ihåg att potionerna från traditionella läkare inte blir av med cystisk bildning, men bidrar till att förbättra immuniteten, förbättra blodtillförseln i bäckenet, vilket gynnar en minskning av cystens storlek eller fullständig resorption.

För behandling av folkmekanismer effektiva metoder som:

• infusioner av horsetail, boron livmodern;
• mudterapi;
• vaginala tamponger med honung, aloe, mamma;
• bryggning av kamomill, calendula, celandine, nässla, röd pensel, celandine;
• mjölkbad;
• lotion från potatisbuljong;
• dagligen tugga en bit propolis.

slutsats

För att förhindra bildandet av follikulära cysta är det nödvändigt att behandla inflammatoriska processer i bäckenet i rätt tid och att se en läkare vid de första tecknen på hormonella störningar. Oftast är sjukdomen fullständigt botad, men fall av återfall är inte uteslutna, när anomali förekommer i samma eller annan äggstock. I denna situation utsätts kvinnan för noggrannare observation och identifiering av orsaken till utvecklingen av en follikulär cyste.

Ovarial follikelcyst - symptom och behandling

Ögonfollikulär cyste är en neoplasma av godartad natur, som tillhör gruppen funktionella cyster, som bildas i samband med överträdelser av ägglossningsprocesser. Storleken på en follikulär cysta överskrider normalt inte 10 cm.

Ovulationsfasen av follikulogenes (tillväxt och mognad av folliklar) störs när ägglossningen inte uppstår. Som ett resultat förekommer follikelns patologiska tillväxt. Cystfollikel med äggstockar är den vanligaste formen av ovariecytos (upp till 80%).

Utvecklingen av follikulär cysta åtföljs inte av obehagliga symtom, och för närvarande stör inte en kvinna. Typiskt misstänker det rättvisa könet inte ens förekomst av denna patologi och lär sig bara om det under nästa undersökning av en gynekolog.

Vad är det

Varför syns en ovariös follikulär cyste, och vad är det? Follikulär cysta är en godartad äggstocks-neoplasma som utvecklas från den dominerande follikeln i avsaknad av att ett ägg kommer ut ur det. Ökningen i formationsstorleken beror på transduktion av det flytande innehållet från de intilliggande blod- och lymfatiska kärlen eller, i fallet med fortsatt sekretion av cellerna som utgör granulosepitelvävnaden.

Cystor upp till 4-5 cm i storlek löses som regel oberoende under nästa menstruation eller flera efterföljande cykler. Som sådan utförs inte behandling av en follikulär cyste av höger eller vänster äggstock i detta fall.

Behandlingen kräver en follikulär ovariecyst, som fortsätter att växa och överstiger 5-6 cm. Om läkemedelsbehandling inte ger resultat och utbildning fortsätter att utvecklas onormalt krävs kirurgisk ingrepp.

skäl

Cysternas etiologi från follikelvävnad har inte studerats fullständigt. Det antas att ovarian follikulära cysten, liksom de flesta äggstockaromlober, beror på hormonella orsaker.

Bland de faktorer som kan provocera eller orsaka en kränkning av menstruationsperiodens cykliska karaktär och ägglossningsprocessen själv bör noteras:

1. Externa skadliga effekter (fysisk överbelastning, stress och nervös trötthet, överkylning av kroppen eller överhettning, etc.);
2. Interna faktorer för patologiska effekter (inflammation, infektion, STD, sjukdomar, funktionsstörningar).

Alla dessa tillstånd åtföljs av hormonella störningar som fördröjer ägglossningen och bidrar till den ytterligare tillväxten av follikeln.

Symtom på äggstocksfollikulär cyst

Ljusstyrkan hos symtomen är direkt relaterad till aktiviteten av östrogenhormonproduktion och förekomsten av kroniska sjukdomar hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Dessa är sådana patologier som:

I de flesta fall med en follikulär ovariecyst är det enda symptomet försenad menstruation. Det kan variera från 5 till 21 dagar, och ibland ännu längre.

Symptom som hör samman med follikulära äggstockscystor kan vara:

• dra smärta i ljummen, sträcker sig till nedre delen av ryggen och underbenet;
• dysuriska fenomen (frekvent urinering);
• dysfunktion i tarmen (uppblåsthet, diarré, förstoppning);
• utsläpp av blodig karaktär mellan menstruation
• smärta och obehag ökar i fas 2 i menstruationscykeln, efter fysisk ansträngning, efter kön, långa promenader, med plötsliga rörelser (tumlande, lutning, vridning)

Cystern, vars storlek inte överstiger 4 cm, och med den aktiva framställningen av östrogen får inte själv känna några obehagliga symptom. Samtidigt löser det i de flesta fall sig självständigt på bakgrund av hormonell aktivitet när menstruation uppträder.

När cystens storlek är större än 8 cm orsakar det smärta i underlivet, i iliacområdet. Om smärtan i denna patologi ligger till höger, är orsaken en follikulär cysta av rätt äggstock. Ett liknande symptom, men med en vänstersidig lokalisering av den patologiska processen och klagomål på smärta till vänster kommer att orsakas av en follikulär cysta av vänster äggstock. Följaktligen kommer endast den vänstra äggstocken att vara involverad i den patologiska processen.

Som kan ses, är symtomen på ovarial follikulär cyste ganska vanlig och kan utlösas av andra sjukdomar i det kvinnliga genitourära systemet. I detta avseende är det viktigt att genomföra en detaljerad diagnos för kompetent differentiering av sjukdomen.

Rupture av ovarial follikelcyst

Rupturen av en follikulär cysta uppträder spontant, oftare i mitten av månadscykeln under ovulationsperioden. Den cystiska follikeln förstorar parallellt med en annan, normal aktiv follikel som utför funktionen av oocytbildning.

Tecken på brist på en follikulär cyste:

• akut smärta i dvärgen från sidan, underlivet, i zonen för lokalisering av cysten;
• smärta blir snabbt diffus, diffus;
• droppe i blodtryck och puls;
• tät mage;
• kall svett;
• illamående, kräkningar;
• eventuell svimning.

Det första som görs under stationära förhållanden är att stoppa blödningen, då tas en cyste bort i friska vävnader. I regel används inte äggstocken själv, resektion eller borttagning är endast möjlig i extrema fall.

Blödning i cystehålan

Om brottet av en follikulär cyste är lokaliserad nära kärlet, kan plötslig blödning i äggstocken inträffa, följt av blödning i bukhinnan i bukhinnan eller bäckenet (ovariell apoplexi).

Vid intra-abdominal blödning blir huden och slemhinnorna bleka, snabbt hjärtslag uppträder, sänkt arteriellt tryck. Ovarian apoplexy kan vanligtvis uppstå vid snabb tillväxt av en follikulär cyste i kombination med en oväntad förändring i kroppsställning, plötslig rörelse, spänning.

Tecken på follikulär ovariancyst-vridning

På hösten är en skarp rörelse, efter kön, en fullständig eller partiell vridning möjlig oberoende av cystens storlek, och äggstockens neurovaskulära bunt komprimeras.

Detta kännetecknas av sådana symptom:

• hjärtklappning - takykardi, känsla av rädsla;
• yrsel, generell svaghet
• droppe blodtryck, kall svettning;
• hudens hud
• illamående, kräkningar, tarmfunktion suspenderas;
• en liten ökning av kroppstemperaturen;
• mycket intensiv smärta å ena sidan - till höger eller till vänster, där neoplasmen är belägen, varken en förändring av position eller fred lindrar smärtan.

Om det finns en komplikation av en follikulär cysta (torsion, ruptur, blödning), krävs behandling omgående, och den kan bara vara kirurgisk.

diagnostik

Diagnos av denna typ av cyste utförs på grundval av undersökning av vaginala bukväggar, laparoskopi och echografi.

Under den gynekologiska undersökningen anteriorly och på sidan av livmodern finns en rund tumör med elastisk elastisk konsistens med en slät yta. När ultraljud bestäms i en kammare med en kammare på 3-8 cm i diameter med homogent anekosinnehåll. Vid utförande av dopplerometri detekteras de perifera områdena av blodflödet vid låg hastighet.

Follikulär cysta under graviditeten

Vid vecka 12 gör alla gravida kvinnor ultraljud. Om en follikulär cyste diagnostiseras under studien och den är liten, bestämmer gynekologen vanligtvis att de ska vänta till den 17-18: e veckan och sedan utföra ett laparoskopiskt avlägsnande av cysten. En tidigare operation kan påverka graviditeten och orsaka missfall.

Om emellertid den detekterade follikulära cysten har ett ben, så oavsett graviditetstiden, bör en sådan tumör avlägsnas. Ett växande foster och en förändring i de inre organens position kommer nästan säkert att leda till en vridning av cystens ben och dess efterföljande nekros. Det är, här talar vi inte bara om bevarande av graviditeten utan också om bevarande av moderns liv och hälsa.

Hur man behandlar äggstocksfollikulär cyste

Behandling av ovariös follikelcyst är vald beroende på tumörens storlek och intensiteten i sjukdomsprogressionen.

1. Förväntande terapi. Den appliceras som regel om cystens diameter inte överstiger 4 cm och det finns en sannolikhet för att det är självupplösande. I detta fall appliceras behandling av en follikelös ovariecyst, som sådan, och den terapeutiska processen ersätts av observation. Observationstiden bör inte överstiga tre månader. Om den follikulära cysten i vänster äggstock eller den rätta äggstocken förblir oförändrad eller fortsätter att växa under den här tiden är det nödvändigt att välja en annan behandlingsmetod.
2. I det fall då follikulärcystret återkommer eller växer i storlek, föreskrivs kvinnan behandling med kombinerade orala preventivmedel. I regel anges denna behandlingsmetod för unga flickor som ännu inte har fött barn. Förutom antikonceptionspreparat är antiinflammatorisk behandling obligatorisk, en komplex av multivitaminpreparat och homeopatiåtgärder ordineras.
3. Kirurgisk ingrepp. Naturligtvis, om neoplasmen fortsätter att utvecklas, kommer diametern att vara mer än 8 cm, dess regression kommer inte att ske inom 3 månader, och i fall av återkommande cyster, kommer läkare insistera på kirurgisk ingrepp. Kirurgisk behandling innefattar laparoskopi, exfoliering av en cyste, resektion av äggstocken eller suturing av dess väggar.

Therapins framgång är korrelerad med storleken på follikulärcystern: om ultraljudet som utförts för kontrolländamål finner en minskning av cystens storlek anses terapin vara framgångsrik och kan förlängas tills den försvinner helt.

drift

Avlägsnande av en cyste utförs enligt planen efter förberedande förberedelse av patienten för denna operation. Denna procedur är ganska enkel och låg effekt. Enligt den kliniska situationen kan en ovarial follikulär cyste elimineras på flera sätt.

1. Den vanligaste är exfoliering av cysten (cystektomi). Detta tar bort endast kapseln och innehållet i cysten och alla friska vävnader som omger cysten bevaras.
2. Komplicerade cyster kräver inte bara avlägsnandet av cysten utan även den skadade omgivande vävnaden, så att "skivan" av äggstocken avlägsnas i form av en kil (kilresektion).
3. Om på grund av komplikationer hos en follikulär cysta uppstår irreversibla förändringar i äggstocken, genomförs adnexektomi (avlägsnande av hela äggstocken).

Behandling efter operationen syftar till att återställa normal ovariefunktion. Kombinerade orala preventivmedel används vitaminer. Det är också önskvärt att eliminera stressiga faktorer, bli av med stress. Det som är viktigt är full sömn och vila. Behöver ge upp bubbelbadkar. Sola på stranden eller i ett solarium rekommenderas inte för sådana patienter.

Prognos och förebyggande

För att förhindra bildandet av follikulär ovariecyst, tidig behandling av äggstockarnas inflammatoriska och dyshormonala patologi är profylaktisk observation av en gynekolog nödvändig. Vid en återkommande cyste är det nödvändigt att identifiera och eliminera orsaken till det patologiska tillståndet.

Prognosen för sjukdomen är gynnsam. I de flesta fall är patologin väl behandlingsbar. Emellertid utesluts inte fall av återkommande när en follikulär cyst återkommer efter en tid i samma eller motsatta äggstockar. Upprepade fall kräver noggrann observation och identifiering av orsaken som orsakade dem.

Ovarial follikulär cyste: symtom och behandling av höger och vänster appendages, utan kirurgi

Follikulär cyst av äggstocken - en av de vanligaste gynekologiska patologierna, är bildandet av godartad ordning, som tillhör gruppen funktionella cyster. Dessa cystor härrör från ett misslyckande i processen med ägglossning. Eftersom patologin inte uppenbaras på något sätt kan den förbli obemärkt under lång tid och diagnostiseras under nästa gynekologisk undersökning.

Tumören i sig är inte farlig för en kvinna, men om det finns andra hormonella störningar i kroppen kan en cyste orsaka infertilitet. Därför behöver kvinnor veta mer om denna fråga.

Om sjukdomen

Om ägglossningens tillväxt och mognad störs av någon orsak, utvecklar en neoplasm i äggstocken - frånvaron av ett ägg från den dominerande follikeln.

Hjälp! Detta är den vanligaste cystiska neoplasmen i äggstocken, vilket står för 80% av alla cyster i äggstockarna.

dimensioner

I de flesta fall diagnostiseras patologins storlek inte över 10 cm, men ibland diagnostiseras stora cyster - 20 cm. Cyststorleken ökar på grund av ackumulering av exsudat i det - blod eller lymfatisk; Dessutom växer neoplasmen med fortsättningen av hemlighetens cellulära syntes.

Om tumören överskrider storleken 6 cm, ska den behandlas med medicinering. Vid fortsatt tillväxt av cysten och dess onormala utveckling föreskrivs en operation. Cystor av liten storlek upplöses som regel utan hjälp av läkemedel under 1 till 3 menstruationscykler.

I höger och vänster äggstock

Det bör noteras att blodtillförseln och näring av vänster och höger äggstockar är olika. Rätt äggstock levereras med blod och näringsämnen bättre än vänster, så oftare follikeln mognar på höger sida. Således är orsakerna till en cyste på höger eller vänster sida rotad i blodcirkulationen och dess storlek är större. Men mekanismen för utveckling av cyster i äggstockarna på tapeten är exakt densamma.

Hjälp! Ibland kan en högsidig follikulär cyste misstas för blindtarmsinflammation, så noggrann diagnos är nödvändig.

Cystor skiljer sig enligt följande:

1. singel;
2. multipel;
3. singelkammare;
4. flerkammar;
5. ensidig;
6. dubbelsidig
7. återkommande;
8. ihållande, som observeras 2 månader eller mer;
9. cystor under graviditeten
10. komplikationer;
11. okomplicerad.

Orsaker till follikulär cyst

Som redan nämnts är orsaken till patologins bildande ett brott mot ägglossningsprocessen. Du kan identifiera följande vanligaste faktorer som kan ge upphov till att starta den patologiska processen:

1. misslyckande i processen av follikelbildning;
2. Menstruationscykelns början hos tjejer under 11 år
3. frekventa aborter
4. endokrina systempatologier;
5. fetma;
6. oregelbunden menstruation och hormonella fluktuationer;
7. långvarig användning av hormonella droger.

Separat måste det sägas om stress, vilket också spelar en viktig roll i dopfunktionen hos de endokrina körtlarna. För att äggstockarna ska fungera korrekt måste hjärnan skicka dem rätt impulser. Under långvariga känslomässiga överbelastningar kan hjärnimpulser avvika, vilket ofta är orsaken till utvecklingen av inte bara godartade men även maligna neoplasmer i äggstocken.

När det gäller mekanismen för cystisk bildning är det nästa. Follikelmognad uppträder under första halvan av menstruationscykeln. När det når 3 cm, vilket observeras i mitten av cykeln, brister follikeln och släpper ut äggcellen. Den kommer in i äggledaren, där den kan befrukas. Detta är ägglossning. Om follikeln inte går sönder växer den vidare och omvandlas till en cyste. Denna process kan vara omvänd om dimensionerna i det cystiska hålrummet är små och det finns inga andra hormonella störningar i kroppen.

Läkare känner till fall av medfödd patologi - utvecklingen av follikulära cyster förekommer även under fosterutveckling. I vissa fall diagnostiseras en follikulär cysta under puberteten eller klimakteriet, eftersom antalet anovulatoriska cykler ökar vid starten.

Det är viktigt! Förekomsten av medfödd follikulär cyste, som regel, stimulerar tidig puberteten.

Symtom på cysta

Kliniska manifestationer av en cyst i äggstockarna är relaterade till dess storlek, hormonell bakgrund och förekomsten av andra patologier i reproduktionssystemet. Små cystor i vänster och höger appendages ger inga symptom, och stora cystiska formationer kan åtföljas av:

1. Smärtsyndrom, som börjar störa en kvinna under andra halvan av cykeln. Smärtan kan vara värkande, konstant eller intermittent. Platsen för smärtan är underlivet och ljumsområdet, och intensiteten ökar med att gå och det ger ofta till benet. Provocative faktorer för uppkomsten av smärt syndrom är samlag, plötsliga kroppsrörelser, böjning, hoppning, överdriven fysisk ansträngning; så snart som ett lugnt tillstånd kommer, passerar smärtan.
2. Spotting som visas i mitten av cykeln. De kan uppstå på egen hand eller provoceras av fysisk ansträngning, sexuell kontakt och plötsliga rörelser.
3. Menstruationscykelns misslyckande är som regel fördröjd menstruation. Orsaken ligger i cystens hormonella aktivitet. Menstruationsförseningar kan vara 1 månad eller längre. Efter detta uppträder smärtsam och kraftig blödning, som kan ha blodproppar.

Separat bör det sägas om de tecken som observeras när en cystebrott:

1. akut smärta i underlivet;
2. förlust av medvetande
3. illamående och kräkningar
4. kall svett;
5. yrsel och svår svaghet.

När du twistar cystens ben visas följande kliniska bild:

1. smärta;
2. illamående;
3. yrsel;
4. känsla av rädsla;
5. lägre blodtryck;
6. kvinnan ligger på hennes sida och pressar benen mot magen.

Det är viktigt! Dessa symtom i en kvinna är mycket farliga, patienten ska omedelbart sjukhusvistas.

diagnostik

Läkaren kan göra en preliminär diagnos på grundval av patientens klagomål och under en gynekologisk undersökning, under vilken en mobil och något smärtsam bildning detekteras, som ligger på sidan och framför livmodern.

För att bekräfta diagnosen skickas kvinnan till följande studier:

1. ultraljud;
2. graviditetstest för att utesluta en ektopisk graviditet
3. ultraljud;
4. CT och MR;
5. doppler;
6. diagnostisk laparoskopi.

Kriterierna för diagnos av follikulära cyster är:

1. sfärisk form;
2. homogen struktur;
3. tunna väggar - upp till 2 mm;
4. platt och slät yta.

Om läkaren fortfarande tvivlar på diagnosens noggrannhet, föreskrivs differentierad diagnos.

Hjälp! Ett foster kan diagnostiseras med en ultraljudsskanning efter 34 veckors graviditet.

Behandlingsmetoder för follikulär cysta

Eftersom en follikulär cysta kan lösa sig själv kan doktorn välja observationstaktik under en period av högst 3 månader. Vid denna tidpunkt bör en kvinna noggrant övervaka hennes känslor och omedelbart kontakta en läkare om det finns mindre hälsoproblem. Dessutom bör du regelbundet genomgå ultraljud och observera tillväxten av tumörer.

medicinering

Ofta utförs behandling av en follikulär cyste utan kirurgi. I grund och botten, för behandling av höger eller vänster äggstock, föreskrivs mediciner i form av piller. För en snabb behandling av sjukdomen ordinerar läkaren flera droger i komplexet, vilket i kombination ger ett positivt resultat.

I funktionella cyster rekommenderas hormonella läkemedel, vilka är uppdelade i flera grupper: progestogener (Duphaston, Prozhestogel, etc.), orala preventivmedel (Yarin, Diana 35, Rigevidon etc.) och antiandrogener (Dienogest, Spironolactone etc.). Med deras hjälp uppstår hormonell nivellering i kvinnokroppen. Det är emellertid kategoriskt omöjligt att ta dem ensamma, bara efter överenskommelse med en specialist.

Mycket ofta föreskrivs behandling av Duphaston.

Förutom tabletter kan injektioner, salvor, suppositorier och vitaminer förskrivas som hjälpterapi av en läkare.

Också visas fysioterapi:

1. fonofores;
2. elektromagnetisk phoresis;
3. magnetisk terapi;
4. SMT-Forez och andra.

Det är väldigt viktigt att återställa harmonin i hjärnaktiviteten, därför ordnas ofta syrgasbehandling.

avlägsnande

Ibland kan en follikulär neoplasma härdas endast genom kirurgi. Om konservativ behandling inte ger den önskade effekten, och cysten fortsätter att växa, föreskrivs kirurgisk behandling som kan utföras på följande sätt:

1. excision av cysten - används för neoplasmer med ett tunt ben. Samtidigt är friska vävnader inte skadade, och kroppens funktion bevaras.
2. Ovarian resektion - En cyst tas bort tillsammans med en del av äggstocken. Ett sådant ingrepp utförs på cystor med en bred bas.
3. Ovariektomi - fullständigt avlägsnande av äggstocken. En sådan operation utförs om det inte finns några friska vävnader kvar i orgeln.

Verksamheten utförs huvudsakligen med laparoskopisk metod, sedan patienten återhämtar sig så snabbt som möjligt och komplikationer minimeras.

Det är viktigt! När ett äggstockar avlägsnas, antar uppgiften en annan, därför kommer problem med uppfattningen inte att uppstå.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Om cysten inte löser sig själv, men inte överstiger 6 cm, föreskrivs homeopatisk eller folkbehandling, vilket tar lång tid och måste vara regelbunden och metodisk.

Beroende på graden av utveckling av sjukdomen kan du tillämpa följande procedurer:

1. Örterapi, som syftar till att stabilisera hormonella nivåer, samt förbättra immuniteten.
2. behandling som syftar till att återställa nervsystemet
3. torkning, tamponering, brickor med medicinalväxter.

Således, om nödvändigt, för att öka produktionen av progesteron rekommenderas följande örter:

1. yams;
2. ängkammare;
3. gås cinquefoil;
4. manschetten;
5. Vitex;
6. hallonblad.

Om du behöver öka androgenkoncentrationen kan du prova:

Om antihormonbehandling behövs kommer de att rädda:

1. fältfält;
2. nard;
3. calendula;
4. vallört;
5. svart rot;
6. Lithospermum;
7. vilda morotfrön.

Borovaya livmoder är en mycket effektiv växt som påverkar det kvinnliga reproduktionssystemet, men det kan öka blodcirkulationen, vilket är oönskat för cystisk endometrios. Därför är noggrann diagnos och tillstånd från läkaren före behandlingens början nödvändig.

Bad kan beredas på grundval av avkok av följande örter:

Badtiden är 20 minuter.

Lokala kompressor hjälper till exempel med 10% saltlösning. Den gas som fuktas i lösning appliceras på magen flera gånger om dagen i en halvtimme.

Medicinska tamponger sätts in i slidan på natten, och det är nödvändigt att gå till den sida där cysten hittades. För beredning av tamponger kan du använda:

1. aloe juice och honung;
2. lökjuice;
3. gruel av nässla löv och så vidare.

Kan jag bli gravid med en cyste?

Oftast under graviditeten, löser patologin sig själv. Om detta inte händer kan läkaren rekommendera korrekt näring, vitaminer, en aktiv livsstil, stärka immunförsvaret. I vissa fall är det nödvändigt att ta hormonella droger som bidrar till att cysten försvinner.

I regel äventyrar äggstockarnas patologi inte moder och barns hälsa och liv, men det finns risk för cystkomplikationer, vilket kan bli ett allvarligt hot mot graviditeten.

Fördröjd menstruation med follikulär cysta

Menstruationscykeln och den follikulära cysten är nära besläktade. En äggcell som inte kommer ut ur skalet aktiverar frisättningen av hormoner som förhindrar menstruationens början. Därför är försenad menstruation med en follikulär cysta en vanlig förekomst. Varaktigheten av förseningen kan vara från 5 dagar till flera månader.

Om cysten är större än 6 cm kan förändringar i menstruationscykeln vara följande:

1. riklig menstruation
2. långvarig menstruation - mer än 7 dagar;
3. smärtsam läckage.

Skarpt menstruationsflöde är också möjligt, de beror på låga koncentrationer av progesteron, men det är också möjligt att använda premenstruella doser.

När det gäller små follikulära cyster som löser sig själv, påverkar de inte menstruationscykeln, och kvinnan kan inte ens vara medveten om deras existens.

återfall

I vissa fall, efter medicinsk eller kirurgisk behandling av en cyste, uppträder tumören igen. Detta kan uppstå som ett resultat av bristen på normalisering av kvinnans hormonella bakgrund, eller om cystan inte under operationen helt avlägsnades.

För att minska risken för återfall rekommenderas det:

1. förebygga fetma
2. eliminera plötsliga rörelser;
3. lyft inte vikten;
4. minska effekterna av stress;
5. ta inte heta badar;
6. att planera preventivmedel korrekt
7. hålla en dagbok i menstruationscykeln och vid eventuella ändringar söka hjälp av en läkare.

komplikationer

Om neoplasmen inte försvinner inom tre menstruationscykler är följande komplikationer möjliga:

• full eller partiell vridning av benen och efterföljande vävnadsnekros
• kapselbrott som kan orsaka peritonit
• brist på äggstocken i sig, vilket leder till att kvinnan kan dö.

Därför, trots den relativa ofarligheten hos en follikulär cyste, måste den övervakas och behandlas omedelbart.

slutsats

Prognosen av sjukdomen med snabb behandling är nästan alltid gynnsam. Men om den follikulära cysten återkommer, är det nödvändigt att noggrannare observation, identifiering och eliminering av orsaken som provar dess återkommande.

Användad litteratur

1. Gynekologiska sjukdomar. Serov V.N., Burlev V.A., Koloda Yu.A., Konovodova E.N., Sokolova Yu.Yu. 2008 Utgivare: Litterra.
2. Gynecology. Grif UMO på medicinsk utbildning. Aylamazyan E.K., Ryabtseva I.T., Yakovlev V.G. 2008 Utgivare: SpetsLit.
3. Gynekologi: en guide för läkare, Serov V.N., Kira EF, Apolikhina I.A., Antonova I..B. 2008 Utgivare: Litterra.
4. Petersburg, F. Ye. Kirurgisk behandling av godartade cyster och äggstockscystor / F.E. Petersburg. - M.: Statligt publiceringshus för medicinsk litteratur, 2005.
5. Demidov V.N., Gus A.Y., Adamyan L.V. Båtar i livmodern och godartade äggstocks tumörer (echografi av bäckenorganen). // Praktisk guide. M., 1999.

Metoder för behandling av äggstocksfollikulära cyster

Ögonfollikulär cyste är en bukmassa fylld med vätska. Patologi upptäcks huvudsakligen hos unga kvinnor, som ofta finns i ungdomar. Ledsaget av överträdelser av menstruationscykeln i form av försenad menstruation och acyklisk blödning. Med aktiv tillväxt kan det orsaka buksmärtor och andra associerade symtom.

Behandling av ovarial follikelcyst är mestadels konservativ. En vänta-och-se-taktik är tillåten. Öva utnämningen av hormoner som bidrar till regressionen av härden. Andra droger används om de anges och endast som symptomatiska medel. Kirurgisk behandling är motiverad med snabb tillväxt av tumörer och brist på effekt av konservativ terapi.

Tänk på de olika behandlingsmetoderna för ovarial follikulär cyste och se om alla ska träda i praktiken.

Behöver jag behandla en follikulär äggstockscyst?

I samband med ovarian follikulära cyst upphör inte argument mellan praktiserande gynekologer. En kavitet fylld med serös vätska bildas i den första fasen av cykeln under påverkan av östrogener. Det bildas av follikeln, som misslyckades med att gå igenom alla stadier av dess utveckling och uppnå ägglossning. Den förändrade follikeln brister inte och lämnar inte äggstocken, ägglossningen sker inte, befruktning sker inte. Follikeln fortsätter att växa, förvandlas till en hålformning - en cyste.

Diagnos av patologi utförs med ultraljud. Det finns flera kriterier för sjukdomen:

• Hypoechoisk tunnväggig bildning utan externa inklusioner;
• Storleken på mitten - mer än 3 cm;
• Brist på onormalt blodflöde i Doppler;
• Frånvaron av corpus luteum i cykelns andra fas.

Bilden nedan visar hur en follikulär cyste ser ut på en ultraljudsskanning:

Follikulära formationer kan växa upp till 10-12 cm. Med fokusens tillväxt är kavitetsväggen atrofier och epitelföreningen förlorad. Denna cyste är inte känslig för hormoner och är inte mottaglig för läkemedelsterapi. Det är möjligt att bli av med sådan patologi endast på det operativa sättet.

Follikulär cysta av vänster och höger äggstockar anses vara en funktionell bildning. Det kan spontant upplösas i flera månader. Spontan regression av lesionen förekommer oftare hos tonåriga tjejer (12-18 år). I sen reproduktiv ålder och när klimakteriet närmar sig, kräver patologi vanligtvis behandling.

Behandling av ovarial follikelcyst:

1. Observation i 3 månader och / eller konservativ behandling för att påskynda regressionen av lesionen;
2. Kirurgisk behandling i avsaknad av effekt från konservativ terapi.

Metod för behandling väljs efter en fullständig undersökning av patienten.

Avslag på behandling: Farliga konsekvenser och eventuella komplikationer

Follikulär cyst av äggstocken anses vara absolut godartad. Det kan inte gå in i cancer eftersom det inte finns några celler i sin struktur som är kapabel till illamående degeneration. Även med ett stort värde av sådan utbildning är det inte farligt med avseende på möjlig malignitet.

Under täcken av en relativt oskyldig follikulär cysta kan en annan patologi vara gömd. Du måste se till att utbildningen är godartad innan du bestämmer dig för ett visst behandlingsalternativ.

Cancer är inte den enda faran som väntar på en kvinna. En växande cyst i äggstockarna kan leda till utvecklingen av sådana tillstånd:

• Brott på menstruationscykeln. Det finns en försening månad upp till 1 månad. Eventuellt utseende av acyklisk blodig urladdning. Efter en lång fördröjning kommer menstruationen i rikligt och kan passera in i livmoderblödningen. Denna reaktion är associerad med den aktiva tillväxten av endometriumet på grund av hormonell obalans;

Follikulär cysta kan orsaka misslyckande i menstruationscykeln - upp till livmoderblödning.

• Smärt syndrom Obehaget och smärtan i underlivet är vanligtvis lokaliserad å ena sidan, förvärras av rörelse och intimitet;
• Dysfunktion i bäckenorganen. Symtom på kompression av blåsan och tarmarna observeras med stora tumörer (8-10 cm). Det finns frekvent urinering, försenad avföring.

En obehandlad ovariecyst kan leda till utveckling av komplikationer:

• Tillförselhjärtan. Medföljande feber, lägre buksmärtor, generell svaghet;
• Tumorkapselnoplasm. Det leder till blödningar i äggstocken, blödning från könsorganen och utseendet av svår smärta i underlivet;
• Torsionsben cyste. Det kännetecknas av utseendet av skarp smärta, spänningar i bukmusklerna.

Med utvecklingen av komplikationer är ett akut kirurgiskt ingripande.

Förväntande taktik för funktionella formationer av äggstockarna

Observation av en cyst av äggstockar utförs i 3 månader. Under denna period rekommenderas det:

• Överge sport som inbegriper hoppa, skarpa svängar, tunga rörelser, stress på bukets och bäckens muskler.
• Lyft inte vikter (mer än 3 kg);
• Undvik värmebehandlingar. Besök inte bastun, bad, solarium, sola inte på stranden, ta inte ett varmt bad eller dusch;
• Begränsa effekterna av stressiga situationer.

Samtidigt som man observerar dynamiken hos follikulära cysten är det nödvändigt att undvika intensiv fysisk ansträngning, stressiga situationer, värmeprocedurer rekommenderas inte.

Dessa rekommendationer minskar risken för komplikationer och hjälper till att undvika operation.

Särskild uppmärksamhet vid icke-läkemedelsterapi av ovariecystret ges till lämplig näring. Diet innebär avstötning av måltider, som potentiellt kan öka koncentrationen av östrogen i blodet. Matprodukter rik på transfetter, metylxantiner, konserveringsmedel är förbjudna. Det rekommenderas att överge det söta bakverket, fett och stekt mat, alkohol. Tillåtet att använda färska grönsaker och frukter, rik på fiber och vitaminer. Du kan äta magert kött och fisk. Fermenterade mjölkprodukter kommer att gynna.

Det är inte känt om kosten påverkar tillväxten av cystor av äggstockar, men den förväntade nyttan gör att du kan tillämpa denna teknik när det gäller icke-farmakologisk behandling av patologi. Även om utbildningen inte går, kommer rätt näring att bidra till att höja immuniteten och stärka kvinnornas hälsa.

En lesion i äggstocken kan lösa efter en annan menstruation, men oftare sker det inom 1-2 månader. Efter 3 månader är en kontroll ultraljudsundersökning ordinerad. Om cysten fortsätter eller fortsätter att växa, tas den bort.

3 månader efter upptäckten av en follikulär cysta måste kvinnan genomgå en kontroll av ultraljud.