Nocturia är ett symptom på olika sjukdomar där natts diuresi (volymen urin) råder över dagtid. Eftersom i sådana patienter utsöndras en stor del av den dagliga urinen på natten, avbryts sömn upprepade gånger och patienter lider av ökad trötthet och kronisk trötthet.

Innehållet

Allmän information

Inhemska urologer har traditionellt använt termerna "nocturia" och "nocturia" för att hänvisa till urinering och sätter in dem helt olika begrepp.

Nocturia diagnostiserades i de fall där patienten var tvungen att få urinera på natten på grund av en ökning av nattlig diurese. En ökning av nattlig diurese ansågs vara en följd av hjärt- eller njursvikt. Nocturia är också förknippad med natturination, vilket orsakas av irritativa symptom (symtom på ackumulering).

I allmänhet är natten urinering i de flesta urologer fortfarande associerad med BPH (godartad prostatahyperplasi), och nocturia hos kvinnor i de flesta läroböcker på urologi övervägdes inte alls.

Symptomen på natturinering började studeras aktivt i slutet av 90-talet av 20-talet, eftersom studier som hade ackumulerats vid denna tid avslöjade den kliniska heterogeniteten hos patienter som lider av detta symptom. Dessa data gjorde det nödvändigt att revidera och standardisera de använda termerna.

ICS föreslog år 2002 användningen av termen "nocturia", som refererar till patientens behov av att gå upp från en till flera gånger på natten för att tömma urinblåsan.

EL Wisniewski och medförfattare anser att termen "nocturia" är mer lämplig att använda för att hänvisa till natturinering, och termen "nocturia" ska användas för att beteckna ökad diuresis på natten.

Detta symptom är vanligare hos män.

Nocturia refererar till vanliga symtom hos äldre patienter - nocturi hos barn från 7 till 15 år upptäcktes endast i 4% av fallen hos män från 50 till 60 år - i 66% av fallen och hos män efter 80 år - i 91% av fallen.

Enligt G.L. Robertson fann att nattproduktionen av urin hos människor i åldern 21 till 35 år var 14% ± 4% av den dagliga volymen och hos äldre - 34% ± 15%.

form

Beroende på orsaken till utvecklingen är nikturi uppdelad i:

• tillfälligt, som utvecklas i krissituationer (diencephalic och hypertensiv kris) och takykardi;
• konstant, som utvecklas i närvaro av lesioner av inre organ och körtlar.

Av naturen hos diuretiden är nocturia uppdelad i:

• sant, vilket utmärks av daglig oliguri (upphörande av urinering);
• icke-permanent, där en minskning av daglig diurese inte observeras (åtföljande sköldkörtelsjukdom, diabetes insipidus, levercirros, prostata adenom och skadlig anemi).

Orsaker till utveckling

Orsakerna till nocturi är olika sjukdomar, vilka inkluderar:

• Hjärtfel. Orsaken till symtomet är i detta fall venös trängsel, liksom vätska som hänger i vävnaderna under dagen.
• Njursjukdomar (kronisk glomerulonephritis, nefroscleros, kronisk pyelonefrit, cystopielit, cystit). Utvecklingen av nocturia beror på utvidgningen av njurarnas blodkärl och en ökning i blodflödet på natten.
• Sjukdomar i sköldkörteln.
• Levercirros. I detta fall orsakar nocturia arteriell hypertoni som utvecklas under cirros.
• Diabetes insipidus, där nocturi orsakar hypertonisk dehydrering. Hypertensiv dehydrering uppträder när det är omöjligt att kompensera för brist på vatten och med ett underskott av det antidiuretiska hormonet vasopressin.
• Prostata adenom (av denna anledning utvecklar nocturi hos män i många fall). Nocturia orsakar ett urinflöde som är svårt med en förstorad prostatakörtel, vilket leder till att urinen återvänder till urinblåsan.
• Pernicious anemi. Detta symptom är resultatet av anemi och lågt blodtryck.
• Atrofi av bäckensgolvsmusklerna (av denna anledning utvecklar nocturi hos kvinnor). De provokerande faktorerna innefattar graviditet och förlossning, kronisk ökning av intra-abdominaltryck, mekaniska skador på bäckens muskel-fasciala strukturer, åderbråck, hernias av olika lokalisering etc.
• Blockad av kalciumkanaler, som uppträder med orkostatiska ödem.
• Svullnad orsakad av venös stasis av blod.
• Obstruktiv sömnapné, där det finns dilatation av hjärtat (en ökning i volymen samtidigt som hjärtväggens tjocklek bevaras). Fördjupning av hjärtat orsakar produktion av atriell natriuretisk peptid - ett hormon som är inblandat i reglering av vatten- och elektrolytmetabolism genom att minska volymen vatten och koncentrationen av natrium i blodet.

I sällsynta fall kan nocturi orsaka hyperkalcemi.

Nocturia kan också orsaka diuretika och vissa andra läkemedel tas på natten, dricka kaffe, te eller alkohol före sänggåendet.

patogenes

Mängden vatten i kroppen regleras av hypotalamus antidiuretiskt hormon vasopressin. Under påverkan av detta hormon ökar reabsorptionen av vatten i njurkanalerna (urinkoncentrationen ökar och volymen minskar).

Normalt är nivån av antidiuretiskt hormon högre på natten, men med ålder på natten minskar utsöndringen av antidiuretiskt hormon.

Hos äldre finns också en minskning av nivån av angiotensin II. Detta hormon påverkar de proximala tubulärerna, vilket ökar natriumretentionen, vilket medför en ökning av urinvolymen.

Patogenesen av nocturi är inte fullständigt förstådd. De flesta forskare tror att den vanligaste och viktigaste faktorn i utvecklingen av nocturia är hjärtsvagningen.

Enligt hypotesen kan ett försvagat hjärta under dagen inte klara av belastningen, därför utvecklar patienter venös stasis i njurarna och diuresen minskar. På natten, under sömnen minskar muskeltonen, det finns inga mentala stimuli och andra faktorer som är aktiva under dagen, så hjärtets arbete förbättras och blodcirkulationen i allmänhet och i njurarna återgår normalt till normalt. Som ett resultat av förbättrad blodcirkulation ökar diuresen.

Denna hypotes är teoretisk, eftersom förbättringen av blodcirkulationen i sömnprocessen inte för närvarande är bevisad.

En viktig faktor i patogenesen av nocturi av något ursprung är försvagningen av den patologiskt ökade toniska kontraktionen av njurkärlen under sömnen, liksom förändringen i betingelserna för absorption av vävnadsvätska vid denna tidpunkt. Enligt många forskare (Volhard, Klein och andra) är det dessa faktorer som är viktiga för patogenesen av en långvarig nocturia i avsaknad av synliga tecken på hjärtsvaghet.

Eftersom njursjukdomar som åtföljs av nykturi orsakar svårigheter för hjärtat att arbeta och kan orsaka hjärtsvikt över tiden är det ofta svårt att bestämma effekten av hjärt-, njur- eller vaskulära faktorer vid utvecklingen av nocturi.

Enligt vissa data kan nocturi hos äldre kvinnor utvecklas till följd av brist på könshormoner som uppträder med åldern. Brist på könshormoner orsakar dysfunktion i bäckenorganen, inklusive natturination.

Late nocturia hos gravida kvinnor är ofta förknippad med tryck på blåsan i det utvidgade livmodern.

symptom

Normalt är förhållandet mellan dag- och nattlig urin 2: 1 (ca 60 - 80% av den dagliga mängden av urin frisätts under dagtid). Med nötkreatur är natt diuresi två gånger den dagliga diuresen.

Symptom på nocturi innefattar:

• ökad urinbildning vid nattetid
• liten blåskapacitet på natten
• sömnlöshet som utvecklas på grund av det vanliga behovet att besöka toaletten på natten;
• rastlös sömn;
• trötthet, som ständigt är närvarande på dagtid.

Nocturia som orsakas av sömnstörningar åtföljs också av:

• minskad mentala prestanda
• reducerad mental flexibilitet
• minnesbrist
• deprimerad humör tills depression
• ökad irritabilitet.

diagnostik

Diagnosen "nocturia" är gjord av en urolog på grundval av sjukdomshistoria, primär undersökning och laboratoriedata.

Laboratorietester inkluderar:

• Urinanalys.
• Bakteriologisk urinkultur, som tillåter att detektera närvaron eller frånvaron av urinvägsinfektion.
• Prov Zimnitsky, med hjälp av vilket avslöjade förändringar i dagliga urinering och koncentrationsförmåga hos njurarna. Under forskningsprocessen, varje 2-3 timmar, samlas urinen i en separat behållare och därefter undersöks volymen och den specifika tyngdkraften för varje del, och indikatorerna för dag och nattvolymen jämförs.
• Bestämning av nivån av vasopressin (för studien ta blod från en ven). Före analysen avbryts medicinen i flera dagar och på dagen omedelbart före donation av blod är rökning, alkoholintag och motion utesluten.
• Blåsans ultraljud, vilket gör det möjligt att identifiera restvolymen av urin.
• Ultraljud av njurarna och bukorganen.

Patienter håller också en urineringskalender (kvinnor fyller den i 4 dagar och för män är det tillräckligt med tre dagar) och fyller i ICIQ-N-frågeformuläret, vilket hjälper till att bedöma närvaron och graden av kliniska manifestationer av nocturi hos patienter.

behandling

Nocturia behandling syftar till att eliminera orsaken till urineringstörningar.

Om nocturi har provocerat prostata adenom, använd:

• A1-adrenoreceptorantagonister (alfuzosin, doxazosin, tamsulosin eller terazosin kan användas) eller 5a-reduktashämmare. Kanske en kombination av dessa droger.
• Lätta hypnotika i måttliga doser (vanligtvis föreskrivna zopiklon, som tas 1 tablett 50 minuter före sömn, eller 25 mg. Thioridazin på natten).
• Solifenacin, vilket minskar tonen i de smala musklerna i urinvägarna, eller Darifenacin, som kontrollerar muskelkontraktioner av blåsan.

Eventuell kirurgisk behandlingsmetod - transuretral prostatektomi, i vilken prostatavävnad avlägsnas med användning av hög koagulationshög temperatur.

Desmopressin används också för nocturi. Hos äldre patienter används detta läkemedel under kontroll av serumnatrium på grund av risken för hyponatremi.

I närvaro av en överaktiv blås används tolterodin, solifenacin och andra antimuskarinmedel för att behandla nocturi.

Behandling av nocturi hos kvinnor innehåller en speciell gymnastik som syftar till att träna bäckens muskler.

förebyggande

Nocturia förebyggande innefattar:

• rutinundersökning av en urolog
• Användningen av det sista glaset av vätska senast 2 timmar före sömn (det är tillrådligt att inte använda vätska efter 19 timmar);
• träning bäcken golvmuskler;
• snabb behandling av sjukdomar som orsakar nocturia.

Vad är nocturi och hur man behandlar det karakteristiska symptomet på ett brott mot urinvägarna

Nocturia - ett brott mot processen med urinering, vilket är överdriven urinladdning på natten (vanligtvis 1 gång). Förväxla inte nocturia med enuresis - urininkontinens. Överdriven urinutsöndring på natten är typisk för barn under 2 år. I andra fall anses detta som en patologi.

Nocturia förekommer hos hälften av kvinnor och män efter 60 år. Även om män lider av detta fenomen oftare. En ökning av nattlig diurese kan vara en signal om andra sjukdomar, såsom prostata adenom, pyelonefrit. Villkoret kräver obligatorisk behandling till läkaren och förtydligar orsakerna.

orsaker till

Nocturia - bevis på njurarnas depression.

Ökningen i nattlig diurese beror på cirkulationsstörningar i njurskyddet, vilket uppkommer på grund av olika patologiska tillstånd:

• Urinvägssjukdomar (cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit, njursvikt).
• Diabetes - Daglig urinutsöndring ökar också på grund av en ökning av vätskeintaget på grund av en konstant känsla av törst.
• Hjärtsvikt - nocturia kompenserar för effekterna av dagtid oliturii. Under dagen kan hjärtat inte klara av belastningen, vilket leder till försämrad blodcirkulation i njurarna och sänker processen med urinproduktion.
• Ateroskleros av njurartären, som är typisk för äldre.
• Sekundär amyloidnefros som härrör från kroniska infektioner (malaria, syfilis), felaktig metabolism av proteiner.
• Hos män, sjukdomen i prostatakörteln. Med prostatas nederlag komprimeras urinröret, vilket orsakar en ofullständig frisättning av urinblåsan. Dess kvarvarande mängd provocerar nocturi.

Sjukdomar i sköldkörteln, levercirros, en gradvis minskning av ödem, liksom förbrukningen av stora mängder vätska på kvällen, speciellt med en diuretisk effekt (kaffe, öl), kan också orsaka natturation. Vid gravida kvinnor är natursurinering vanligtvis förknippad med trycket i livmodern på blåsan.

Titta på listan över droger - diuretika och lär dig reglerna för deras användning.

Läs om typiska symptom och effektiva behandlingar för uremi vid denna adress.

symtomatologi

Om drängen att urinera på natten inträffar mer än 2 gånger, kan du prata om nocturia. Detta är huvudsymptomet för detta patologiska tillstånd. Nocturia kan vara ett syndrom av ett antal sjukdomar och kräver noggrann analys.

Associerade symtom kan indikera patologiska förändringar i kroppen:

• smärta i ländryggsregionen;
• dagliga viktfluktuationer;
• svullnad;
• stark törst.

diagnostik

Med förändringar i mängden urin, speciellt på natten, måste du kontakta en specialist för en detaljerad undersökning. Först måste du bestämma hur mycket urinproduktion var normal för människor och vilka förändringar inträffade.

Diagnos av nocturia består i första hand av en grundlig historia, under vilken det är nödvändigt att ta hänsyn till:

• närvaron eller frånvaron av smärta
• Närvaron av blod i urinen, dess färg och lukt;
• urinvägar
• livsmedelspreferenser och dricksregimet;
• drogintag;
• neurologiska tillstånd
• överförde kirurgiska manipuleringar.

För att utesluta eller bekräfta förekomst av urinvägarna i urinvägarna föreskrivs ett antal studier:

• urinanalys, Zimnitsky-provet;
• blodbiokemi;
• urin bakposev och bestämning av mikrofloraens känslighet för antibiotika (om nödvändigt);
• Blåsans ultraljud, som bestämmer mängden kvarvarande urin;
• hålla en dagbok om volym och frekvens av urinering i 3 dagar hos män, 4 dagar hos kvinnor.

Dessutom utförs en undersökning av kardiovaskulärsystemet, ryggraden, lemmar och andra diagnostiska åtgärder för att bestämma den exakta orsaken till nocturi.

Medicinska händelser

Som sådan finns inget behandlingsregimen för nkturi. Det beror allt på grunden till detta tillstånd. Terapi bör inriktas på att eliminera den underliggande sjukdomen.

Om drängen att urinera på natten orsakas av prostatakörtelns dysfunktion hos män rekommenderas användning av α1-adrenoreceptorantagonister och 5a-reduktashämmare. Solifenacin och Darifenacin-läkemedel har en bra effekt på detrusorn.

Ofta är nocturia åtföljd av sömnstörningar. För att normalisera det kan läkaren ordinera ett örtbaserat lugnande medel:

Om patienten har kongestivt hjärta eller venös insufficiens kan diuretika användas. Men sådan behandling är farlig för äldre på grund av risken för ortostatisk hypotoni. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan ordineras oberoende av etitologi av nocturi.

Med en överaktiv blåsan, ta antimuskariner. Kvinnor rekommenderas att göra speciella övningar som stärker bäckens muskler.

Lär dig om symtomen på nefroptos 1 grad av rätt njure och behandling av patologi.

Effektiva behandlingar för njurecancer hos kvinnor beskrivs på denna sida.

Gå till http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/fitonefrol.html och läs om funktionerna vid användning av urologisk samling Fitonefrol under graviditeten.

Allmänna rekommendationer för nocturi:

• drick inte mycket vätska före sängen;
• Den sista måltiden ska vara senast 2 timmar före sänggåendet.
• till middag äter inte grönsaker och frukter med högt vatteninnehåll
• Inkludera i dietnötter, russin, osaltad ost.

Förebyggande åtgärder

Nocturia kan vara ett symptom på olika sjukdomar, den viktigaste uppgiften är att förhindra att de återkommer. Att minska antalet nattresor till toaletten hjälper till att följa vissa rekommendationer.

Användbara tips:

• Den sista dosen av liv ska vara berusad senast 19 timmar.
• do not supercool;
• normalisera det psykologiska tillståndet
• till slutet av behandlingen av infektioner i genitourinary sfären, för att skydda sig från deras exacerbationer;
• leda en aktiv livsstil.

Nocturia är en natturinering. I följande video kan du se en lista över de problem som kan leda till en ökning av trängseln att urinera på natten:

nokturi

Nocturia är ett patologiskt tillstånd som är förknippat med en överträdelse av urinering, vilket uttrycks över natten diuresi jämfört med dagtid.

Orsakerna till nocturia inkluderar sjukdomar i organen i det genitourinära systemet, levercirros, patologi i hjärt-kärlsystemet, anemi, socker och diabetes insipidus, sjukdomar i sköldkörteln.

Diagnos av sjukdomen utförs med hjälp av Zimnitsky-testet.

Syftet med behandlingen av nocturi är att eliminera orsakerna som ledde till kränkningen av urinfunktionen.

Orsaker till Nocturia

Nocturia indikerar alltid depression av njurfunktionen.

Oftast är ökad nattdiurese orsakad av en överträdelse av blodförsörjningsprocessen till njurskyddet på grund av njursjukdom och hjärt-kärlsystemet.

Nocturia hos kvinnor är mycket mindre vanligt än hos män. Samtidigt lider män i ålderdom (över 70 år) oftare.

Nocturia hos kvinnor och män kan observeras med:

• Utvecklingen av diabetes. Nocturia i detta fall åtföljs av en ökning av dagtid diurese, vilket är förknippat med en stor volym vätskeintag på grund av den ständigt närvarande törstkarakteristiken för denna sjukdom;
• Sjukdomar i njurarna och urinblåsan (cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit, interstitial nefrit, cystopielit, kroniskt njursvikt);
• Den gradvisa konvergensen av ödem;
• Behandling av nefrotiskt syndrom;
• Hjärtfel. I detta fall har detta tillstånd en kompensatorisk karaktär. Genom nocturia blir kroppen av med effekterna av oliguri observerad under dagtid. Under dagen kan hjärtat inte fullt ut hantera belastningen, blodtillförseln till njurarna försämras och urinbildningsprocessen saktas ner. Nocturia i detta fall åtföljs av ödem, anfall av nattlig kvävning, svullnad i nackvenerna, fuktiga ringar i lungorna;
• Ateroskleros av njurartärer hos äldre
• Sjukdomar i sköldkörteln;
• Levercirros.

Sekundär amyloidnefros kan också orsaka nocturi, som utvecklas på grund av en överträdelse av proteinmetabolism och vid sådana kroniska infektioner som syfilis, malaria, tuberkulos och långvariga suppurationsprocesser i lungorna.

Hos män kan orsaken till nocturi också vara prostatasjukdom. Vid hypertrofi eller inflammation i prostata komprimeras urinröret, vilket resulterar i ofullständig tömning av blåsan. Därför orsakar kvarvarande urin urinreflex på natten.

Orsaken till nocturia kan också vara intag av stora volymer vätska vid sänggåendet, eller drycker eller produkter med diuretiska effekter (öl, te, kaffe). Enkel natturia uppträder också hos kvinnor som bär ett barn under de senaste månaderna av graviditeten på grund av trycket i det utvidgade livmodern på blåsan.

Symptom och diagnos av Nocturia

Om nocturia talar i fallet då antalet urineringar per natt är mer än två. Från nattvatten är det nödvändigt att skilja det vanliga behovet av att vissa människor ska gå på toaletten en gång på natten och omedelbart innan de vaknar.

Dessutom bör du vara uppmärksam på hur mycket vätska en person dricker per dag. Om denna siffra är mer än 2 liter per dag, kommer den fysiska reaktionen av kroppen att öka urinering på natten.

Om en patient har symtom som:

• Dagliga fluktuationer i kroppsvikt;
• Odragen törst;
• Smärta och tyngd i nedre delen av ryggen
• Svår eller svag svullnad,

då ger det anledning att misstänka honom för vissa sjukdomar, varav en av tecknen är nocturi.

Först utförs ett Zimnitsky-njurtest för att bekräfta närvaron eller frånvaron av tecken på nikturi, som består i att samla åtta portioner dagligt urin var tredje timme följt av bestämning av volymen och den specifika tyngdkraften hos varje urindelning. Volymen av natturin i det normala bör vara mindre än dagens volym; samtidigt som urin utsöndras på natten bör ha en högre koncentration.

Patienten tilldelas också ett biokemiskt blodprov, vilket gör det möjligt för dig att fastställa vad exakt orsaken till nocturi.

Om en patient har diabetes, ordineras han ett blodprov för sockerhalt.

I närvaro av smärta och känsla av tyngd i njurarna utförs en ultraljud och radiografi av njurarna.

Nocturia behandling

Som sådan utförs inte nocturia behandling. För att eliminera detta symptom är det nödvändigt att identifiera orsaken till dess förekomst och genomföra terapi som syftar till att behandla den underliggande sjukdomen.

När nocturi orsakas av förändringar i prostatakörteln, visas a1-adrenoreceptorantagonister och 5a-reduktashämmare.

För att eliminera urinfunktionsstörningar används solifenacin och darifenacin, som verkar på detrusorn.

Nocturia patienter rekommenderas också:

• Att begränsa intaget av vätskor före sänggåendet;
• Ät inte flytande rika frukter och grönsaker vid middagen.
• Drick inte på natten;
• Middag mer än två timmar före sänggåendet.

Eftersom patientens sömn är rastlös med nocturia, kan lätt sedering ordineras för att normalisera det. Med hyperaktivitet i urinblåsa anges antimuskarinläkemedel.

När nocturia hos äldre kvinnor rekommenderas speciella övningar för träning av bäckens muskler.

Således är nocturia ett visst tillstånd som, i närvaro av andra tecken, kan indikera olika sjukdomar. Om du förhöjer urinering på natten bör du därför definitivt kontakta en specialist för att ta reda på orsakerna till detta tillstånd, genomgå en undersökning och ta emot (om nödvändigt) lämplig behandling.

Orsaker och behandling av frekvent urinering hos äldre kvinnor

Frekvent urinering hos äldre kvinnor är inte ovanligt, enligt statistik lider miljontals kvinnor över hela världen av ett brott mot diurese. Detta indikerar utvecklingen av en viss patologi, så du bör inte lämna detta symptom obevakad.

Fysiologisk norm

Den dagliga volymen av urin hos en frisk vuxen är 500-1 200 ml. Hos personer över 60 år kan den öka till 2.500 ml, vilket också anses vara normalt. Under dagen går kvinnorna från 6 till 10 gånger på toaletten, och urineringstiden kan variera beroende på hur mycket vatten du dricker, svettningsintensiteten och förändringar i kroppstemperaturen. På natten besöker de svagare kvinnorna 1-2 gånger i toaletten.

Ett skifte i riktning mot natturinering anses vara normen för äldre kvinnor: Tiden för blåsning av dagtid minskar och 2/3 av urinen elimineras på natten. Detta beror på kroppens naturliga åldrande. Nocturia hos äldre är normmen endast om den inte åtföljs av ländryggsmärta och buksmärta, feber och andra tecken på inflammation.

Orsaker till frekvent urinering

För att lindra kroppens tillstånd är det nödvändigt att känna till orsakerna som orsakade frekvent urinering.

Genitourinary systemets patologi

Den vanligaste ökningen av urinering hos kvinnor efter 50 år är förknippad med störningar i urinvägarna. Följande symptom orsakar detta symptom:

• uretrit (inflammation i urinröret);
• blåsor (inflammation i blåsan);
• pyelonefrit (inflammation i njurarna);
• urolitiasis.

Sannolikheten för överträdelse av diuresis i åldern ökar om en kvinna ofta drabbar cystitis och inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt behandlingen. Bakteriella infektioner och återkommande inflammatoriska processer slappnar uretral sfinkteren och främjar urininkontinens.

Frekvensen att urinera äldre kvinnor upplever också en överaktiv blåsan. I denna urologiska störning reagerar kroppens muskelvävnad kraftigt, även vid en liten ackumulering av vätska, varför det alltid finns en önskan att urinera.

klimakterisk

När klimakteriet hos kvinnor äldre än 45 år sker hormonella förändringar, mot vilka det finns en minskning av tonen i muskelvävnaden i hela kroppen, inklusive blåsan och urinröret.

Som ett resultat är det ofta uppmaningar att tömma. En liknande reaktion i kroppen är naturlig, men kräver fortfarande korrigering.

diabetes

I diabetes är det ökat urinutskiljning (upp till 15 liter per dag) och en ökning av frekvensen av daglig urinering till 50. Samtidigt är det en konstant känsla av törst, vilket orsakas av mekanismerna för utsöndring av överflödigt glukos från kroppen. I diabetes minskar ofta muskelfibrerna i blåsan. Det bidrar också till ökad urinering.

Polyuria är karakteristisk för alla typer av diabetes - socker typ 1, 2 och icke-socker, orsakad av patologier av hypotalamus och hypofys.

Hjärtsjukdom

De flesta kvinnor över 60 år har hjärt- och kärlproblem och lider av högt blodtryck. Brott mot cirkulationssystemet leder till det faktum att vätska ackumuleras i vävnaderna under dagen, det utsöndras aktivt från kroppen i mörkret vilket orsakar frekvent natturinering. Diuressjukdomar observeras ofta hos kvinnor i åldrar som lider av hjärtsvikt.

Gynekologiska sjukdomar

Äldre kvinnor har ofta förändringar i könsorganens tillstånd, vilket påverkar urinsystemet.

Klämning av blåsan, vilket leder till ökad urinering, inträffar när livmodern sänks eller stor myom.

diagnostik

Vid frekvent urinering hos äldre måste representanten för det svagare könet genomgå en omfattande studie som omfattar:

• Ultraljud av bäckenorganen;
• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• analys av den dagliga delen av urinen;
• cystourethrography;
• cystoskopi.

Du måste besöka en gynekolog, allmänläkare, urolog eller nephrologist.

behandling

Behandla frekvent urinering under överinseende av en läkare.

preparat

Behandlingen av urineringsproblem i åldern beror helt på orsaken till sjukdomen. För att bli av med diuressyndrom, eliminera först och främst huvudkällan till problemet. Vid inflammatoriska processer i urinvägarna visas det att använda antibakteriella läkemedel, uroseptika och antispasmodiska läkemedel. När diabetes mellitus rekommenderade insulinbehandling. Under klimakteriet används hormonella preparat av lokal och allmän åtgärd.

I avsaknad av kontraindikationer för att uppnå bästa effekten bör behandling av frekvent urinering med läkemedel kompletteras med fysioterapeutiska förfaranden.

Kirurgisk ingrepp

För effektiv eliminering av frekvent urinering hos äldre kvinnor utförs ofta operation med minimalt invasiv slinga (sling) oftare, vars syfte är att installera en speciell slinga som stöder urinröret och inre könsorganen.

Kirurgisk ingrepp utförd enligt traditionell metod utförs för äldre kvinnor som lider av urolithiasis, livmodermom och blåsornas atoni.

Folkmedicin

Som en hjälpåtgärd vid behandling av frekvent urinering kan du använda folkmedicinska lösningar:

1. Häll 40 g torkade rosenkrämar, tillsätt 500 ml kokande vatten, koka på låg värme i 15 minuter. Insistera buljong i 2-3 timmar, stam, ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltider.
2. 2 msk. l. Blanda bär och löv av lingonberry mix med 2 msk. l. torrt ört Hypericum. Samla häll 3 koppar vatten och lägg i ett vattenbad i 10 minuter. Torka sedan och drick 100 ml tre gånger om dagen.
3. 10 g av livmoderns livmoder i 1 kopp kokande vatten, blöt i vattenbadet i 10 minuter, insistera 3 timmar, filtreras. Ta 1 msk. l. 3 gånger om dagen i 2-3 månader.

Innan du börjar ta örter ska du rådgöra med din läkare.

förebyggande

För att förhindra förekomst av frekvent urinering hos äldre är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomarna i det genitourära systemet. Åtminstone en gång per år måste du besöka en gynekolog med syftet att rutinmässigt inspektera och tidigt upptäcka genitala patologier. Under klimakteriet måste du genomgå en hormonbehandling rekommenderad av en specialist. Det är viktigt att regelbundet ta hand om att stärka immunförsvaret.

Ett utmärkt mått på att förebygga frekvent urinering är Kegelövningar som syftar till att stärka bäckens muskler och bidra till att muskeltonerna i urinorganen bevaras.

Nocturia - vad det är, hos äldre, hur man behandlar

Nocturia, vad är det? Sjukdom i genitourinärsystemet, vars huvudsymptom är övervägande av volymen av natturin över dagen. De som lider av denna patologi går ofta på toaletten, sömnen störs och trötthet uppträder.

Sjukdomen kan kallas om cirkulationen överstiger 2 gånger, upprepas varje natt. Det finns nocturi hos män och kvinnor. Skälen är olika.

Allmän information

Frekvent urinering på natten kan vara ett symptom på många sjukdomar, vilket indikerar negativa processer som förekommer i kroppen.

Om en person ofta står upp på natten (mer än två gånger) under lång tid, kan tillståndet betraktas som patologi. Detta problem började studera inte så länge sedan. Det finns två begrepp "nocturia" och "nocturia".

1. Den första tömmer inte urinbäddningstiden, så du måste gå upp på natten.
2. Den andra är en ökning av diuresen på grund av en patologisk process.

Normen beaktas när fördelningen av dag- och nattvolym i förhållandet 3: 1 och motsvarar den konsumerade vätskan.

Varför visas diuresis? Under dagen är personen i vertikal stat. Njurartärerna stramas, vilket bidrar till det snabba utflödet av urin.

Njurpatologier stör den naturliga processen att bli av med överskott av vätska, det lingrar, utflödesmekanismen förändras och puffiness bildas.

När patienten tar ett vågrätt läge faller spänningen i artären, njuren levereras bättre med blod, filtrering och produktion av urinökningar. Detta leder till frekventa besök på toaletten.

Det finns nocturi hos kvinnor och män. Kan förekomma i alla åldrar, särskilt hos äldre. Ett starkt golv är mer benäget för problem med urinering. En av huvudorsakerna till detta är prostatit och adenom när ishuria uppträder (termen avser fördröjd urinutflöde).

form

Orsakerna till förekomsten är olika och har följande typer:

• Tillfällig - under akut takykardi.
• Permanent - associerad med organs patologi.

En annan orsak till skillnaden är kvaliteten på diuresen;

• Sann när urinutsöndring stannar under dagen (anuri).
• Icke-permanent - under dagen är det en minskning av utflödet av vätska i kroppen på grund av patologiska sjukdomar (adenom, diabetes insipidus, sköldkörteln).

typer

Dessa förekomster delas upp i två delar och kan skilja sig från varandra och innebära olika orsaker:

Fysiologisk typ, när nattdiuret orsakas av intag av stora mängder vätska före sänggåendet. Det kan vara kaffe, te, alkoholhaltiga drycker. Det förekommer hos kvinnor under graviditeten, när fostret sätter press på urinorganen. Avkoppling sker på natten och njurarna filtreras bättre. Med barnets födelse är allt normalt.

Patologisk orsakad av försämringen av organen och systemen. Det är permanent och kräver omedelbar behandling. Det ska skiljas från enuresis (bedwetting), ofta är barnet och den gamla personen sjuk.

Orsaker till utveckling

Symtom och behandling beror till stor del på etiologin hos sjukdomen som provocerade den.

• CHF (hjärtsvikt). Under dagen stagnerar blodet i venerna på grund av systemets dåliga prestanda. Vätska byggs upp i vävnader. Med tiden framträder det i de inre organen (bröstkorg, bukhålan, skalle).
• Njurpatologier - kroniskt njursvikt (kronisk pyelonefrit), glomerulonefrit, nefroscleros, cystit. Inflammation och onormala förändringar leder till expansionen av blodkärl i glomeruli och en ökning av filtreringen på natten.
• Fel i sköldkörteln.
• Med levercirros utvecklas arteriell hypertension.
• Bristen på hormon vasopressin (antidiuretisk) orsakar diabetes insipidus. Oförmåga att kompensera för brist på vatten i kroppen, provar hypertensiv nedbrytning (stark törst, volymen av vätska släppt upp till 15 liter).
• Förstorad prostatakörtel (adenom). Klämma kanalen provar svår och ofta utmatning av vätska, retur urinen tillbaka i bubblan.
• Medfödd anomali hos systemet.
• Lågt blodtryck och anemi - perniciös anemi.
• Ortostatisk svullnad i anklarna leder till blockering av kalciumkanaler.
• Venös blodstasis, vilket leder till ödem.
• Diabetes mellitus. Närvaron av glukos lockar mycket urin, vilket leder till frekvent urinering.
• På kvinnor, på grund av bristen på östrogener som påverkar läget i bäckens golv, utvecklas deras atrofi. Det finns en prolapse av de inre organen, vilket leder till att urinsystemet pressas. På natten, trycket sjunker och det finns en ökad frisättning av urin.
• Overaktiv blåsa, när antalet nervimpulser ökar i väggarna, vilket ger signaler för urinflöde.
• Äldre ålder när vaskulär skleros uppstår, minskar ADH-nivån.
• Fördjupning av hjärtat (en ökning i volymen samtidigt som hjärtväggens tjocklek bevaras), vilket medför en ökning av den natriuretiska peptiden (hormon), som påverkar vattenelektrolytmetabolismen (minskar mängden vatten och uppkomsten av natrium i kärlen).

patogenes

Urineringsprocessen styrs av hormon vasopressin, som produceras av hypotalamus. Under dess inflytande finns det en omvänd absorption av vätska i njurkanalerna (bildandet av sekundär urin). Att öka koncentrationskvantiteten är inte.

Normalt produceras det mer på natten, vilket minskar volymen och ökar koncentrationen (morgonurin). Medicin anser att sjukdomen uppträder på grund av dålig hjärtfunktion.

Dess brist provar stagnation av blod i njurarnas vener. På grund av detta minskade diuresis. När muskelavslappning inträffar under sömnen förbättras hjärtats arbete, njurfiltrering ökar.

Patogenesen av nocturi, förekommer av någon anledning, det är en försvagning av den ökade sammandragningen av organkärl under sömnen, en förändring i vätskeabsorptionen (sekundär urin). Man tror att det här är huvudämnet i nattvattenlösningen utan synliga patologiska manifestationer av hjärtsvaghet.

Hos kvinnor, efter klimakteriet, på grund av brist på könshormoner kan det finnas ett brott mot bäckenorganen. Vid gravida kvinnor i senare skeden sätter det förstorade livmoderet tryck på blåsan. Efter födseln återställs allt.

symtomatologi

Beroende på anledningarna visas olika manifestationer.

• Dålig sphincter, väntar länge på början av processen.
• Utgången är inte en ström men faller (stranguria).
• Det finns en känsla av ofullständig tömning.

Snabb bubblaökning:

• På natten måste du gå upp flera gånger.
• Incontinens, oförmåga att kontrollera och långvarig suspension av urin.

Allmänna tecken på patologi:

• Törst. Öka dricksregimen.
• Allvarlighet och smärta i ländryggen.
• Svår svullnad i lemmar och ansikte.
• Öka eller minska i vikt.

Att gå med i andra patologier orsakar:

• Smärta i den suprapubiska delen.
• Polyuria - frekventa "resor" på toaletten dag och natt, vilket är smärtfria.
• Cystitis orsakar allvarlig smärta och frisättning av en liten mängd urin, hematuri.
• Dehydrering, huden blir torr.
• Förlust av fukt tillsammans med svett.
• Förändring i kroppstemperatur.
• Tecken på berusning (illamående, kräkningar).
• Hypertoni - högt blodtryck.
• Ökat ödem, inte bara externt utan också internt.
• Minskad aptit.
• Olika hudutslag.
• Psykiska störningar på grund av sömnstörningar, neuros.

diagnostik

För att bestämma patologin är det nödvändigt att konsultera en specialist som ska granskas. Det första är att skicka en analys enligt Zimnitsky, så att läkaren kan fastställa förhållandet mellan dag och natt urin, densitet (ingen hypoisostenuri).

Samlar i individuella 8 tankar, var tredje timme hela dagen. Och även rekommendera att hålla en dagbok om dricksregimen och antalet nattbesök på toaletten. För män - 3, för kvinnor - 4 dagar.

• Äldre patienter kallas hormon vasopressin.
• Om andra sjukdomar misstänks utnämns en ytterligare undersökning:
• Allmän analys av blod och urin.
• Ultraljud av bäckenorganen.
• Biokemi.
• Buck säd urin för antibiotikaresensibilitet.
• Kardiogram.
• Om det behövs, ultraljud i hjärtat.

Om patologier detekteras, föreskrivs adekvat terapi av den underliggande sjukdomen.

behandling

Det är att eliminera orsaken. Efter undersökningen fastställs diagnosen. Om detta är en skada på organen i det urogenitala systemet, föreskrivs antibiotika och örtberedningar för att lindra inflammation, som individuellt väljs av läkaren.

Det är möjligt att behandla dysuri hos män med en förstorad prostata eller adenom med alfa 1 adrenerge blockerare, folkmedicin och olika örter. Kvinnlig kropp i åldern kan drabbas av svaghet i bäckenbottenmusklerna.

Drogen eller tabletten i det här fallet kommer inte att hjälpa till. Det finns Kegel gymnastik, som med hjälp av speciella övningar hjälper till att stärka musklerna.

I allvarliga fall är kirurgi indikerad. Var noga med att följa reglerna för kost och mat. Patienten bestäms för ytterligare undersökning för att fastställa diagnosen. Det är nödvändigt att behandlas hos kardiologen.

Om orsaken till frekvent nattlig urinering av unga, oftare i den manliga halvan, i njurarterierna, genomförs minimalt invasiva kirurgiska förfaranden efter de patologispecifika testerna.

Den postoperativa perioden är lätt, vilket är av stor betydelse för snabb återhämtning. Sådana manipuleringar utförs i Ryska forskningsinstitutet för urologi Lopatkin i Moskva.

Stimulering av den punkt som är ansvarig för urinsystemet hjälper till att bota. Peppargipset, som placeras över natten, i sakrum eller senapsgips under dagen, hjälper till i 10 minuter.

förebyggande

För att undvika eventuella manifestationer av nocturi måste du leda en hälsosam livsstil:

• Att göra sport.
• Ge upp dåliga vanor.
• En gång i året för att göra rutinbesiktningar.
• I tid för att behandla infektiösa lesioner av det urogenitala systemet.
• Drick inte mycket vätska före sänggåendet.
• Träna dina bäckens golvmuskler.
• Observation av specialister i närvaro av urolithiasis, prostatit, IRR (vaskulär dystoni), hjärtpatologier, diabetes mellitus.
• Ät rätt, äta mer fiber i matsmältningssystemet.
• Undvik hypotermi.

Den listade listan över rekommendationer bör följas under behandlingen. Till skillnad från andra urinpatologiska sjukdomar uppträder nokturi ofta, eftersom det åtföljer många abnormiteter som inte är associerade med urinvägarna.

recensioner

Det är svårt att prata om en sådan sjukdom, vars namn är nocturia. Med ett adenom glömde jag normal sömn. Hela natten vandrar jag runt lägenheten. Särskilt svårt under exacerbation.

Läkaren föreskrev en bot för inflammation i prostata. När svullen är borta sover jag bättre. Nu dricker jag ständigt en kurs så att jag inte längre står upp på natten.

Efter klimakteriet började livmoderens prolapse, som pressade på urinen. Detta händer ganska ofta. Jag började fysioterapi och efter ett tag blev det mycket bättre, medan jag gjorde utan operation. Skillnaden i behandling är signifikant.

Behandling av nocturi hos kvinnor med droger och folkmedicin

Nattpolyuri (nocturia) - frekvent urinering i mörkret. Påskynda på toaletten förhindrar kvinnor att sova normalt och helt avkopplande. Situationen påverkar dessutom det allmänna hälsotillståndet och effektiviteten negativt. Utseende av nocturia kan indikera olika patologiska tillstånd hos urinvägarnas organ, så du bör söka hjälp av en specialist för att bestämma den primära sjukdomen och genomgå omfattande behandling.

En frisk vuxen kvinna i alla åldrar kan uppleva nocturia symptom efter att ha konsumerat en stor mängd alkohol och koffeinhaltiga drycker före sänggåendet, eftersom de har en diuretisk effekt. Blåsan fylls snabbt, vilket leder till frekvent uppmaning.

Under natten tillåts normalt ett besök på toaletten. Om du måste gå upp mycket oftare, det här är en signal som du behöver konsultera en läkare.

Kvinnor nocturia orsakar vanligtvis följande orsaker:

• urologiska patologier: cystit, cystopielit, pyelonefrit, nefroscleros, glomerulonefrit, nefritis;
• sekundär nephrosis, som förekommer på grund av malaria, tuberkulos, purulenta processer i lungorna;
• hjärtsvikt (vanligare hos äldre personer, med undantag för ökad urinering på natten, kännetecknad av svullnad och astmaattacker);
• diabetes (i detta fall ökar produktionen av urin både dag och natt, eftersom patienten ofta upplever törst);
• användning av ett antal droger som ökar blåsans aktivitet
• sköldkörtelsjukdom;
• levercirros;
• ökat blodtryck
• skadlig typ av anemi (symptom uppstår på grund av lågt blodtryck och anemi);
• bäckenbotten muskelatrofi (vanligtvis förknippad med graviditet och förlossning, konstant ökat blodtryck, skador, åderbråck, bråck)
• svullnad på grund av venös stasis;
• blockering av kalciumpassager i fotledets ödem;
• obstruktiv sömnapné - ökning av andning på natten i minst 10 sekunder (i detta fall uppstår en ökning av hjärtvolymen, men väggtjockleken förblir oförändrad vilket medför produktion av ett speciellt hormon - den natriuretiska peptiden som påverkar vattensaltbalansen).
• hyperkalcemi.

Beroende på etiologin är nikturi uppdelad i hjärt- och njurfunktion:

1. 1. I det första fallet utvecklas sjukdomen mot bakgrund av en låg kontraktil förmåga hos hjärtat.
2. 2. I det andra - på grund av njurens patologier.

Beroende på orsakerna till utvecklingen finns det en tillfällig och permanent nocturia:

1. 1. Tillfälligt förekommer i hypertensiva och diencefaliska kriser, takykardier.
2. 2. Permanent utvecklas i strid med organen och kroppssystemen.

Beroende på typ av diurese är nocturia sann och obestämd:

1. 1. Sann kännetecknas av daglig oliguri (urinutskiljningsstopp).
2. 2. I händelse av ostoppad nötkreatur minskar inte diurnal diuret.

Normalt präglas tillståndet för dag och natt diurese med ett förhållande av 2: 1, det vill säga från 60 till 80% av urinen frigörs under dagen. Men med nocturi är mängden nattlig diurese 2 gånger större än den dagliga.

De viktigaste tecknen på nocturia:

• långa förseningar före tömningen av blåsan;
• en tunn urinflöde under urinering, i slutet av urinen kommer ut i droppar och fortsätter att flöda ut även ofrivilligt;
• känsla av ofullständig tömning av blåsan;
• ibland finns det obehag, smärta i underlivet, ljumskan.

Således innefattar den kliniska bilden:

• frekvent urinering
• falsk uppmaning till toaletten;
• brist på kontroll över retention av urin.

På grund av sömnlöshet, mental förmåga, minne och uppmärksamhet försämras. En kvinna blir irriterad, hennes humör förvärras, och depression kan utvecklas.

Night diuresis: typer, orsaker, metoder för behandling

Vid normal dagstidning förekommer diures (bildning och utsöndring av urin) över natten. Under påverkan av olika patologiska eller fysiologiska processer kan en ökning av urinering inträffa på natten. Detta fenomen kallas nocturia.

Problemet ses oftare hos unga barn och personer över 60 år. Det är en följd av störningar i njurarna, kardiovaskulärsystemet, endokrina störningar. Den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen (ICD 10) kodar dess nummer R.35.

Nocturia sorter

Klassificera fenomenet på flera grunder. Beroende på provokationsfaktorn är den uppdelad i permanent och tillfällig. I det första fallet indikerar ofta urinering på natten allvarliga sjukdomar i njurarna, organen i det endokrina systemet, hjärtat eller kärlen och prostatakörteln hos män. Midlertidig nocturia talar om brådskande och övergående förhållanden som takykardi eller hypertonisk kris.

Beroende på arten av flödespatologin klassificeras den i sann och icke-permanent. Med sant nattur, utsöndras urinen i små mängder eller utsöndras inte alls. I det andra fallet är inte minskningen av daglig diuresis fixerad. Denna form är karakteristisk för diabetes, sköldkörtelsjukdom, levercirros, godartad prostatahyperplasi.

skäl

I vissa fall är sjukdomen en följd av naturliga processer. Detta fenomen observeras en gång eller för en kort tid. Orsaken till ökningen av nattdiuret kan vara överdriven konsumtion av vätska eller produkter som har en diuretisk effekt på kvällen. Också leda till utvecklingen av nocturi kan långsiktig användning av diuretika.

Den vanligaste orsaken är nedsatt blodtillförsel till njurspankreas, orsakad av patologiska processer i dem eller hjärt-kärlsjukdomar.

Ett symptom som nocturia kan följa med följande patologier:

• diabetes mellitus (vanligtvis kännetecknas inte bara av ökad urinering på natten, men också genom en allmän ökning av mängden urin som frigörs på grund av konstant törst och högt vätskeintag)
• inflammatoriska sjukdomar i njurarna (glomerulonefrit, pyelonefrit, interstitial nefrit), blåsan (cystit), njursvikt med kronisk kurs,

• trängsel av venöst blod, åtföljd av utveckling av puffiness,
• ateroskleros av de kärl som levererar njurarna,
• endokrina systempatologier,
• hjärtsvikt
• blockering av kalciumkanaler, som förekommer mot bakgrunden av svullnaden i nedre extremiteterna,
• levercirros.

Vid hjärtsvikt verkar nocturia som kompensationsmekanism. I regel observeras med sådana patologier en minskning av total diuresi på grund av det faktum att organet inte klarar av belastningarna och njurarnas blodtillförsel försämras. Som en följd av detta minskar urinbildningsprocessen betydligt under dagtid. På natten, när en person befinner sig i ett benäget läge, flyter blodet till njurskyddet bättre, så urinering ökar.

Hos män kan nocturia bero på sjukdomar i prostatakörteln. Den inflammatoriska processen, godartad hyperplasi (adenom), cancer i detta organ leder till en ökning av dess storlek. Som ett resultat har prostatan en mekanisk effekt på blåsan. Detta leder till sin ofullständiga tömning, vilket provar frekventa nattliga uppmaningar.

Hos kvinnor kan ökad urinering på natten indikera följande villkor:

• cystitis (den vanligaste orsaken)
• njursjukdom
• en minskning av blåsvolymen på grund av en fibrotisk process eller utvecklingen av en cancer tumör,
• brist på kvinnliga könshormoner under klimakteriet,
• atrofi av bäckenbottenmuskler efter födseln,
• patologi i hjärtat och blodkärl.

symptom

Nocturias manifestationer innefattar:

• en ökning i bildandet och frisättningen av urinen på natten, på grund av förändringar i njurarbetet,
• minska blåskapaciteten på natten,
• sömnstörningar.

På grund av den ständiga trängseln under en vila på natten, har en person sömnlöshet och, som ett resultat, ständigt känner sig dålig under dagen.

Detta leder till följande överträdelser:

• försämring av prestanda, övergripande vitalitet,
• minskning av intellektuella förmågor
• minnesbrist
• minskning av resistens mot påverkan av yttre omständigheter, minskad flexibilitet hos psyken,
• deprimerad, apati, låg humör,
• hög nervositet, ångest, irritabilitet.

Diagnostiska åtgärder och behandlingsmetoder

Nocturia registreras när natten diuresis överskrider urinproduktionen med två gånger eller mer under dagtid. I sig är detta fenomen inte en sjukdom, det är ett tecken på patologiska processer som förekommer i kroppen. Vid en ökning av nattens uppmaning är det nödvändigt att konsultera en urolog eller terapeut. Samråd med en kardiolog, endokrinolog, andrologist, specialist på smittsamma sjukdomar kan krävas.

Efter att ha analyserat patientens klagomål och hans historia ordinerar läkaren ett urinprov enligt Zimnitsky. Denna studie gör det möjligt för oss att uppskatta diurnal diurese och att bilda en uppfattning om den individuella utbildningshastigheten och tilldelning av urin hos en viss patient. Innan denna analys utförs, rekommenderas att man observerar det vanliga dricksregimen, att vägra att ta diuretika. Du bör inte äta produkter som ökar diuresen, såväl som rätter som kan utlösa ett ökat vätskeintag (salt, söt, kryddig).

För analys är patienten ordinerad för att samla urin inom en dag med ett intervall på tre timmar. Vid varje urinbildning samlas urinen i en separat steril behållare med tiden som markeras på den. Under studiens uppskattning beräknas den totala volymen av vätska som frisätts per dag, förhållandet mellan nattdiuret och dagtid bestäms. Normalt är denna siffra 1: 3.

Vid uppenbarade avvikelser utnämns ytterligare undersökningar för att fastställa orsaken till nocturien. Diagnos utförs genom generell urin och blodprov för att bestämma nivån på socker, biokemiska tester. Du kan också behöva följande forskningsmetoder:

• Ultraljud av njurarna
• Ultraljud av prostatakörteln,
• urografi,
• elektrokardiogram,
• analys av vasopressin (diuretiskt hormon).

Eftersom nocturia inte är en oberoende sjukdom, är det nödvändigt att fastställa den exakta orsaken till ökad urinering på natten.

Därefter bestäms behandlingstaktiken för att eliminera den underliggande patologin. Symtomen i sig behandlas inte, men framgångsrik behandling av sjukdomen, som har provokat frekvent natturination, leder till att dess manifestationer försvinner.

Följande grupper av läkemedel kan användas för detta:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Ibuprofen, Indomethacin),

• läkemedel som syftar till att förbättra blodcirkulationen (pentoxifyllin),
• innebär att slappna av detrusorn och öka blåsans sphincterton (Oxybutynin, Tolterodin),
• nootropic (piracetam),
• lugnande medel (fluoxetin, sertralin),
• 5-alfa reduktashämmare och adrenoreceptor-blockerare (Proscar, Prosterid, Alfinale, Zerlon, Alfuzosin, Terazosin, Doxazosin).

För att stärka smidiga musklerna i blåsan kan tilldelas verktyg som Solifenacin, Darifenacin.

I fall där nocturi orsakas av kardiovaskulära sjukdomar eller allvarliga njursjukdomar, föreskrivs behandling enligt den fastställda diagnosen. Detta är strängt individuellt, men för alla patienter som lider av frekvent urinering på natten rekommenderas att följa följande regler:

• Drick inte i tre timmar före sänggåendet
• äta inte för middagsmat som har en diuretisk effekt,
• använd inte flytande på natten,
• Ät minst tre timmar före sänggåendet.

Nocturia förebyggande

För att förhindra nocturi måste du noggrant överväga din hälsa, genomgå regelbundna läkarundersökningar, behandla smittsamma, inflammatoriska och somatiska sjukdomar i tid. För att förhindra frekvent natturination rekommenderas det:

• undvik hypotermi
• strikt följa läkarens rekommendationer vid behandling av kardiovaskulära, renala och endokrina patologier,
• drick mycket vätskor på natten, det är tillrådligt att dricka vatten senast två timmar före sänggåendet,
• bäcken golvmuskulatur träning är välkommen.

Om du började störa den frekventa trängseln att urinera på natten, bör du konsultera en läkare och genomgå en fullständig undersökning.